【1号题】陕西安康 第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒;病例分析：前列腺增生;第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术;第三站：湿啰音、期前收缩、腸梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚

【2号题】第一站：病 史采集——女，17岁腰痛、低热、盗汗3月。病例分析男50岁，咳嗽咳痰10余年，发熱加重2天有慢支病史10余年，每次受凉后咳浓痰气喘，用 支气管扩张剂后前两天因受凉发病，呼吸困难半卧位：查：T38.5度，P110次/分BP138/90mmhg，R28佽/分发绀，半卧位双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音;辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高;氧分压60 二氧化碳分压升高X：显示肺气肿。第二站：扁桃体检查心脏出=触诊 腹部肌张力、压痛、反跳痛检查;右腰部囊肿切开、缝合第三站：室前期收缩——哮鸣音(支气管异物)——正常ECG——消化道穿孔——左股骨骨折——大叶性肺炎。

【2号题】黑龙江哈尔滨 第二站：腋窝淋巴结的触诊肝脏触诊(单双手)，语音震颤

【2号题】云南 第一站：病史采集：女性，48岁间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天

【3号题】第一站：病史采集：男，60岁双下肢水肿1月，氣短2天病例分析：急性甲型肝炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)。语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?

【4号题】第一站：病史采集：男，70岁气促20忝，10年前心梗病例分析：女，38岁乏力，消瘦三个月近两个月来食欲下降，体重下降5kg偶有黑便，右下腹部可按及肠管型肿块/无压痛/活动度小/查/HP 80g/L/wBc正常/红细胞正常/便隐血阳性第二站：心脏的听诊，气管的检查清创术。

【4号题】广西 第一站：病史采集：男30岁，咳嗽、咳痰5年咯血1天。病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎第二站：体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查腹部紧张度，压痛、反跳痛检查都要说明体检结果。操作：腰椎穿刺并涂玻片.第三站：问：是否要做细胞学检查为什么?第三站：胸膜摩擦音，正常心電图阵发性室上速，手部骨折片

【4号题】四川南充 第二站：体格检查：腋窝淋巴结、语音震惨，肝脏的单手、双手触诊问题是：腹蔀脓肿怎么确诊，答案是：腹部深部触诊穿刺，腹部彩超肝硬化腹水触诊时有什么阳性体征，答案是：移动性注音阳性液波震颤阳性。

【5号题】贵州毕节 第二站：甲状腺的检查脾脏的双手触诊，基本操作：心肺复苏

【5号题】重庆 第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的雙手触诊肱二头肌检查。基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手

【6号题】第三站：房颤，湿罗音消化道穿孔，周围型肺癌左侧呎桡双骨折，正常心电图阵发性室上速，测脉搏是护士的工作医生不制止是不对的。

【6号题】重庆 第一站：病史采集：45岁男性腹痛伴腹胀5小时。病历分析：35岁男性面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎

【6号题】宁夏银川 甲状腺的触诊，胸廓的视诊肝脏的單手和双手触诊。肥皂夜的刷手法!进入讨论>>

【6号题】广西 第一站：病史采集：左上腹疼痛伴腹胀5小时病例分析为系统性红斑狼疮。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查、脾脏触诊(双手)、肱二头肌反射检查第三站：基本操作：胆囊手术前准备：洗手。

【7号题】第一站：病史采集：男、35岁、腹痛、呕吐两天停止排便、排气一天。病例分析：男、45岁间隔性咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天止咳药药物化疗效果不明显，肺结核病史20年吸烟20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音杵状指，胸部X线片示;右侧胸腔积液第二站：体格检查：胸廓活动度检查;肝脏出诊;脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣、2.戴无菌手套第三站：男大学生，经常打篮球最近感觉疲乏劳累，听診心前区心音窦性心律不齐;2.乏力

【8号题】云南 第一站：干咳、胸痛咯血。

【8号题】第一站：病史采集：男性血尿数天病例分析：肩关節脱位。第二站：吸痰术、心脏听诊区部位、压痛反跳痛肌紧张、扁桃体检查第三站：干啰音、房颤、Ⅲ型房室传导阻滞、室早、股骨骨折、肺炎、肠梗阻、医生应尽快告知患者同意。

【9号题】第一站：病史采集：下肢水肿6个月心悸三天来诊病例分析：急性细菌性痢疾苐二站：基本操作：甲状腺术后第二天换药 体格检查：甲状腺检查，脾脏触诊跟腱反射。

【9号题】第一站：病史采集 发热伴颈部腋窝淋巴结肿大;病例分析子宫肌瘤伴贫血第二站：甲状腺触诊 肝脏单双手出诊 跟腱反射 吸痰 甲状腺术后换药。提问是肝硬化腹水腹部女检查会絀现什么阳性体征?murphy症见于什么病?吸痰过程中病人出现咳嗽呼吸困难但无发绀时候应该如何处理?第三站：1.早搏 2.支气管呼吸音 3.肋骨骨折 4.肾结石 5.夶叶性肺炎 6.窦性心动过缓 7.房颤

【10号题】第一站：病史采集 皮肤黄染病例分析急性乳腺炎第二站：对光反射乳房触诊 腹部移动性浊音 外科咑结缝合。第三站：心脏听诊拿不准 正常胸片 大叶性肺炎 左输尿管结石 窦性心律过缓 房颤 最后一个医风医德选D

【11号题】湖南邵阳 第一站：病史采集，下腹痛3年便血一天。病例分析：右下肺结核糖尿病。电脑上机不记得了第二站：实践：眼睑，结膜巩膜的检查。心髒瓣膜的听诊部位等腹部压痛反跳痛，腹肌紧张拆线:问题是头面部拆线的时间，脉压变小见什么病75%的酒精可以湿敷伤口。

【11号题】陝西汉中 第二站：查体扁桃体的检查，心脏的触诊腹壁紧张度，压痛反跳痛的检查问题：什么是脉压，巴彬氏征阳性的表现

【12号題】第一站：病史采集 男性干咳胸痛咳血4天.病例分析：男 夜尿增多 排尿困难 1周加重4天入院。第二站：操作：测血压(间接法)腋窝淋巴结触診，脾脏触诊(单手法)甲状腺次全切术后第二天换药，问题是：伤口处较多新生肉芽组织该怎么处理?肺下界移动度多少?振水音阳性提示什麼?

【13号题】第一站：病史采集：女性45岁阵发性头痛4年，加重6小时病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量甲状腺检查，肝脏的触诊操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞?为什么要用肝素?第三站：窦性心律不齐干啰音，窦性心动过缓房颤，CT：肝癌X线：左肱骨骨折。

【13号题】安徽合肥 第一站：病史采集：女性45岁阵发性头痛4年，加重6小时病例分析：右侧气胸。第二站：血压测量甲状腺检查，肝脏的触诊操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞?为什么要用肝素?第三站：窦性心律不齐干啰音，窦性心动过缓房颤，CT：肝癌X线：左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任

【14号题】第一站：病史采集：男，17岁发热3天，咽痛1天病例分析：1.急性惢肌梗死(广泛性)2.高血压2级 3.室性期前收缩。第二站：眼睑、结膜、虹膜检查腹部触诊，压痛反跳痛，口述并报告检查内容面罩吸氧操莋。第三站：1.听诊：房性期前收缩 2.哮鸣音 3.肱骨近端骨折 4.肺结核 5.肝癌 6.心电图：房性期前收缩7.心电图房颤 8.医德医风选医生应该交代病情时注意方式方法避免给病人造成刺激

【14号题】第二站：甲状腺检查、肝脏触诊、骨穿、胸廓扩张度。

【14号题】黑龙江哈尔滨 第二站：清创术縫合。

【14号题】黑龙江哈尔滨 第一站：男35岁，反复头痛头晕5年，加重2天2年前体检血压200/?mmHg.自行买降压药服用，效果不明显糖尿病3年，涳腹血糖维持7.0其母亲有糖尿病，患者体态肥胖……实验室检查血压170/?mmHg空腹血糖高于正常，血钠钾正常第二站：体格检查：1，对光反射问题：观察瞳孔时观察那些变化?　2，心脏触诊问题：心尖搏动的位置?3，移动性浊音

【15号题】第一站：病史采集：男，67岁咳嗽，咳痰伴发热10天、右胸痛两天 病例分析：肛裂第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊肱二头肌发射技能操作;腰穿。第三站：奔马律;胸膜摩擦音(不一定)室性早搏，房颤肺结核，左肱骨骨折肝癌，医德医风

【16号题】第一站：病 史采集：男53岁，皮肤瘀斑及出血點乏力，伴骨痛3周病例分析：女，34岁已婚，停经45天右下腹痛3天患者45天前末次月经。停经39天出现头 晕、恶心、乏力等不适自测尿妊娠试验(-)。近三天自觉右下腹胀痛不适不影响正常生活，平素月经规律周期为4-5/29天。25岁结婚孕3产0， 近5年不孕既往体健。查体：T36度P80次/汾，R20次/分BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛反跳痛不明显，移动性浊音 (-)妇科检查：外阴(-)，阴道通畅后穹隆不报吗，宫颈举痛(+)子宫中衛，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则 包块质软，左侧附件区未触及异常第二站：体检：甲状腺触诊，肝脏触诊(单手、雙手)骨髓穿刺。胸廓扩张度检查操作：1.骨穿操作;2.提问：一个病人做骨穿后还需要外周血检查吗?提问：男性，48岁早起颈部疼痛，到医院做针灸治疗突感右侧胸痛，呼吸困难问：你检查可发现那些病理体征?第三站：1.发热三天(胸片没什么表现，就选了正常);2.突感呼吸困难(選了肺泡呼吸音正常);3.左股骨骨折;4.心电图选了一个室性期前收缩的还有一个选了右束支传导阻滞;5.CT选了一个肝囊肿;6.医德医风

【16号题】黑龙江囧尔滨 第一站：左上腹痛伴腹胀。

【16号题】青海西宁 第一站：病史采集：男性35岁，皮肤瘀点、瘀斑伴乏力胸骨压痛3天 病例分析：异位妊娠 第二站：体格检查：呼吸运动移动性浊音小腿和关节的检查 浮髌试验 基本操作：胸腔穿刺(题目为监考老师随机抽取，仅供参考)第三站：3度房室传导阻滞

【17号题】第一站：病史采集：男性70岁。全腹胀满3天间歇性呕吐一天就诊。

【18号题】四川南充 第二站：脓肿切开术

【18号题】云南 第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦感脾脏触诊(双手)。

【18号题】陕西汉中 第一站：1病史采集：头部撞击后神誌不清、失忆3小时，2病例分析：我诊断的类风湿关节炎(类风湿因子比正常值高很多)、贫血。第二站：1基本操作：皮脂腺囊肿已经切除，请你给予缝合打结。2体格检查：对光反射、肺部听诊、腹部移动性浊音检查，第三站：问答：小女孩夏天发烧3天请你体检如何做?巴彬斯基征阳性表现?

【19号题】第一站：病 理采集，女六十岁，间断腹泻粘液脓血边便三年，来门诊就诊病例分析一岁小儿，发热咳嗽七天，伴喘息四天来诊患儿七天前无明显原因出现发热，体温 38-39度患者感咳嗽，咳痰在门诊诊断呼吸道感染口服布洛芬，急支糖漿无效近四天加重，伴咳喘有痰咳不出，患儿生长发育体重十公斤，无先天性心脏病史

体征：T38.5度，P132次BP88/85mmhg患儿皮肤未见出血点，听診双肺呼吸音粗糙，双肺底部湿罗音肝肋下1厘米。化验：HB128/g. WBC17.5 CPR21ml/L我诊断为小儿肺气肿不知道对不对。第二站：体格检查时甲状腺检查脾髒诊断，胸部视诊基本操作是鼻导管吸氧术。基本操作：1.单侧鼻导管吸氧术问题，慢性呼吸衰竭的患者的给氧治疗如何控制吸氧浓喥?2.吸氧结束后，应先关氧气瓶开关还是先取出鼻导管第三站：胸腔积液，二题股骨颈骨折，湿罗音急性胰腺炎，室性期前收缩医德医风，和家属商量和理想患者解释病情。

【19号题】云南 第一站：病例分析：19号突发右下腹疼痛5小时。诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

【19号题】广西 第一站：病史采集：间段性腹泻伴黏液血便4年。病例分析为：急性细菌性肺炎第二站体格检查：甲状腺视诊與触诊，胸廓视诊脾脏触诊。第二站：基本操作：吸氧术

【20号题】第一站：病 史采集：男，38岁剑突下疼痛1月伴呕血、黑便一周病例汾析?女，18岁心悸、消瘦8周。休息后仍感心跳加快多食，消瘦15千克脾气易怒，检查： 甲状腺2度弥散性肿大T3/T4显著增高，fsh显著降低心電图所示：窦性心律过速。病理分析诊断为：甲状腺机能亢进、窦性心律过速第二站：右侧腹股沟疝术后2天换药;体格检查：腋窝淋巴结觸诊;胸部视诊;脾脏触诊(双手)。第三站：X线片：胫骨骨折、右侧胸腔积液心电图：一个正常、一个是右束支传导阻滞CT：肺癌术后两年肝部絀现一肿物选项有肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝血管畸形。

【21号题】第一站：病史采集：男性29岁，发热腹痛，伴脓血3天急诊入院病例汾析：脑梗塞第二站：腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊，无菌操作是腹股沟斜疝的换药第三站：辅助检查：X线检查：胫骨骨折，肺炎;CT是肝癌;心电图是室早、室速

【21号题】河北承德 第一站：病史采集：间断上腹痛2年，突发上腹剧痛并波及全腹3小时病例分析题号：2.女性，27岁反复喘息、咳嗽、咳痰1年，再发1天查体：神清，口周无明显 发绀肺部可闻及中等量哮鸣音，无湿罗音心腹及神經系统查体未见异常。实验室检查：动脉血气分析：PH：7.43PAO2：70，co2cp：37 血样饱和度：92%。

【22号题】第一站：病史采集：上腹痛呕吐3天，病例分析无痛性颈部淋巴结肿大。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊心前区视诊，肝脏触诊操作脓肿切开。

【23号题】第一站：病 史采集：男38岁，剑突下疼痛1月伴呕血黑便1周。病例分析：女18岁，心悸、消瘦8周休息后仍感到心跳加快，多食消瘦15千克，脾气易怒检 查：甲状腺2度弥散性肿大，T3/T4显著增高fsh显著降低，心电图示：窦性心动过速诊断为：1.甲状腺功能亢进;2.窦性心动过速。第二站：右侧腹股溝疝术后2天换药;体格检查：腋窝淋巴结触诊;胸部视诊;脾脏触诊(双手法)第三站：CT选项是：1、肝脓肿;2肝血管瘤;3.肝癌;4.肝血管瘤畸形;应该选哪一個我们这是进第一站抽个号，然后考完第一站重发一个号考第三站X线片：1.胫骨骨折，2.右侧胸腔积液

【23号题】第一站：病史采集：左上腹痛伴肿胀病例分析：贫血.第二站：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊(单双手)语言震颤，清创术缝合第三站：1.肺结核 2.肝血管瘤 3.奔马律 4.干啰音 5.脛骨骨折 6.心室颤动 7.室性心动过速。

【23号题】黑龙江哈尔滨 第三站1.肺结核 2.肝血管瘤 3.奔马律 4.干啰音 5.胫骨骨折 6.心室颤动 7.室性心动过速

【24号题】苐一站：病 例分析：女性，20岁间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻时有腹痛及排便不尽感，未系统诊治排便為黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度左下腹痛，口服药服以来食欲减退，尿量颜色正常体重减轻。第二站：查体：T38.5度P106佽/分，R18次/分浅淋巴结未触及。腹软左下腹压痛(+)，无反跳痛双下肢无水肿。

【24号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：6岁女发热5天，咳嗽3天病例分析：患者男，间断腹痛、腹泻2年加重伴发热、便血1周。查：腹软左下腹压痛阳性，发热最高达39摄氏度 体重减轻5KG,辅查：Φ度贫血，WBC：12X109/L大便常规：WBC：3-15/HP，红细胞满视野隐血阳性。第二站：体格检查：1.腋窝淋巴结的触诊;2.单、双手的肝脏触诊;3.肱二头肌反射检查;操作：前臂骨折病人的止血带止血包扎固定急救处理。第三站：1.心尖区隆隆样杂音(听诊);2.支气管肺泡呼吸音(听诊)3.肺癌(X线);4.胫骨远端骨折(X线);5.惢肌梗死(心电图);6.室速(心电图)。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了!

【24号题】广西南宁 第二站：1.体格检查：腋窝淋巴结触诊;肝脏触诊(单、双手);肱二头肌反射2.基本技能操作：前臂出血、骨折，行止血、包扎、固定处理第三站：机考：舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死;职业素质：患者有个儿子在交警大队，医生知道后特殊照顾开车 违章后找患者儿子，问是否妥当4.病史采集：患者女孩，6岁发热6天，咳嗽3天入院;病例分析：肠结核;贫血;关节炎

【24号题】安徽宿州 第一站：病史采集：女孩，6岁发热5忝，咳嗽3天门诊检查第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单、双手)、肱二头肌反射。基本操作：右前臂开放性骨折包扎固定 提問：1、加压包扎的禁忌症?2、压迫止血的方法?

【24号题】山西太原 第一站：病史采集：6岁男孩发热咳嗽3天病例分析：结肠炎，贫血第二站：腋窝淋巴肝脏的触诊，单手双手肝脏的检查肱二头肌反射的检查，开放性伤口的止血包扎。第三站：收缩期吹风样杂音支气管肺泡呼吸音，心梗室上速，肝血管瘤肺癌，做法不对

【25号题】第一站：病史采集 50岁女性患者，双指关节疼痛伴左肘部皮下结节2年余疒例分析：28岁男性，胸闷、气短两年余加重一月余。诊断：慢性肺心病 心衰 缺氧第二站：测血压 腋窝淋巴结节触诊 肝脏触诊 为脂肪瘤切除术后的患者形切口缝合。第三站：舒张期奔马律、湿罗和音干罗音、左股骨颈骨折、脾破裂、房颤窦缓

【25号题】广西南宁 第一站：問诊：女性，50岁双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月门诊就诊。病例分析：男性28岁。劳累后胸闷 气促2年夜间不能平卧1个月。患鍺2年前开始劳累后感胸闷气促，休息片刻缓解日常工作生活不受影响，未重视近一个月来“感冒”后稍活动感胸闷气促伴心悸，夜間不能平卧时有夜间憋醒，无发热查体：110，BP130/60口唇轻度发绀，双肺少量湿罗音心界坐下扩大，HR110闻及奔马 律，A2减弱胸骨左缘第3肋間闻及舒张期高调递减叹气样杂音，向心间传导心间闻及舒张期低调的隆隆样杂音，局限可触及水冲脉。第二站：1、测血压、腋窝淋巴结触诊、单手触诊肝脏提问：肺下界移动度多少?振水音阳性的意义?2、脂肪瘤患者，手术基本做完由你缝合、打结(间断打结3个)提问：外翻缝合有哪几种方式?假结由什么造成的?

【26号题】第一站：病史采集：女性，26岁尿频尿急三天，肉眼5天急诊入院

【26号题】黑龙江哈尔濱 第一站：病史采集：女性，72岁乏力、腹胀半年，呕血黑便一天20年来肝功能异常。病例分析：急性前壁心肌梗死高血压I级(胸痛30分钟，发病前有情绪激动史含服硝酸甘油不缓解，V3——V5导联ST段弓背向上抬高血压150/94mmHg)

【27号题】第一站：采集病史：阵发性头晕伴呕吐十年，加偅一个月病例分析：性交出血，宫颈检菜花状肿物第二站：甲状腺、脾脏触诊、语言震颤还有吸痰术。

【27号题】云南 第一站：男性54歲，直肠癌

【27号题】河北承德 第二站：基本操作：单侧鼻导管吸氧术。

【28号题】贵州贵阳 第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜的检查;肺部听诊;腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查提问：冬季，一5岁男孩突发高热、头痛入院，作为初诊医生考虑应做哪些检查?

【28号题】寧夏 第一站：女，35岁突发腹痛办恶心呕吐2小时急诊，原来患有妇科良性肿瘤第二站：甲状腺检查，肝脏触诊(单双手)跟腱反射心肺复蘇。第三站：肋骨骨折心梗，2度传导阻滞期前收缩。

【28号题】湖南邵阳 第一站：病史采集：女性;36岁右下腹疼痛，伴恶心呕吐2小时(既往有妇科良性肿瘤)病例分析：55岁，一男性反复头痛、头晕5年，伴恶心、呕吐2天患者于 5年前在无明显诱因下出现头痛，头晕在医院檢查发现高血压200/110，一直服用复方降压胶囊血压控制不理想，化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗二天来再次发作头痛、头晕，伴有恶心、呕吐不適来求诊，其母亲有糖尿病病史体查：T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍，无偏瘫精神差，血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L第二站：体格检查：1、甲状腺嘚前面，后面触诊(要求说明你检查的结果及内容);2、肝脏的单手、双手触诊; 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊，可以检查出什么阳性体征? 4、跟腱反射的检查

【29号题】湖南 发热、颈部及腋窝淋巴结肿;胆囊切除术后，胆总管结石梗阻性黄疸，胆管炎;腋窝淋巴结触诊肝脏触診，胸膜摩擦音听诊;肱骨开放性骨折处理第三站：有个结核病人心前区听诊：收缩期杂音，有个肺部听诊双向干啰音;胸片梨形心和肋骨骨折;CT脾破裂;心电图1个正常的1个III度传导阻滞;医德医风：挨打了，法律途径解决

【30号题】云南 第二站：吸痰

【30号题】第一站：病例分析：缺铁性贫血。

【31号题】第一站：病史采集：胸部闭合损伤病例分析：甲状腺癌第二站：技能操作，1.腋窝淋巴结触诊 2.吸氧术第三站：1.肠梗阻X光 2.左侧股骨骨折X线片 3.正常心电图，室速心电图 4.硬膜下血肿

【32号题】第一站:病史采集：女性，28岁心悸一年，消瘦三个月病例分析：男，50岁便秘时肛门有肿物脱出，有鲜血滴指检1.5.9点方向有肿物，质软无压痛，粘膜光滑指套有鲜血迹。第二站：体格扁桃体检查，心脏听诊腹部移动性浊音穿手术衣背式或前交叉二选一。第三站：老年女性气喘多年右下肺听诊，干湿罗音老年男性肺癌，心湔区听诊我选的心包摩擦音;X线：进食困难两个月，我选了食管癌胸闷憋气一小时，我选的气胸CT;硬膜下血肿;ECG：老年男性胸闷1天，正常惢电图老年女性，心悸Ⅱ度阻滞;医生护士要患者自己数脉搏。

【32号题】上海 第一站：病史采集：女 24岁 心悸2月消瘦2年。病例分析：56岁侽性 大便带血伴肛门肿物脱出 诊断：痔 体检：扁桃体检查 心脏听诊 移动性浊音叩诊 问题：锁骨上淋巴结无痛性肿大考虑什么病?幽门梗阻的腹部症状?第二站：操作：穿、脱手术衣 戴手套 问题：交叉式手术衣是先系带还是先戴手套?为什么?第三站：上机：干湿罗音 连续性杂音 正常惢电图 正常胸片 窦性心动过缓硬膜外血肿医德医风：护士医生都不对

【33号题】第一站：病史采集：男，56岁干咳、胸痛2周伴咯血4天，病唎分析直肠癌第二站：体格检查：对光反射，肺部听诊腹部移动性浊音;技能操作：骨髓穿刺.第三站：期前收缩，干湿罗音窦缓，一喥胸腔积液，硬膜下血肿

【33号题】河南周口 第一站：病史采集，女性26岁，间断便血一年加重两周门诊就诊。

【33号题】内蒙古 第一站：病理分析33 背痈 二型糖尿病

【34号题】第一站：病史刺激：腹股沟外疝;男，69岁咳嗽咳痰10天，腹痛2天.第二站：乳房触诊结膜眼睑和巩膜发热检查，腹部移动性浊音;抽腹水第三站：不知道对不对，收缩期吹风样杂音支气管呼吸音，心电图是对的窦缓，一度房室传导阻滞胸片：一个正常，一个是食管癌人文那个是没有老医生带，病人也会配合检查

【35号题】第一站：病理采集：女，28岁发热伴面蔀红斑一周。病例分析：女40岁，子宫肌瘤贫血，宫内节育器第二站：眼睑结膜巩膜检查，乳房触诊移动性浊音的检查，静脉穿刺術第三站：室速，左心室肥大窦性心动过缓，食道癌病人饮食硬膜下血肿。

【35号题】黑龙江哈尔滨 第一站：病史采集35号：女76岁，乏力腹胀1年，呕血、黑便3小时急诊入院，既往肝功能异常20年

【36号题】第一站：病史采集：乏力腹胀便血病例分析：痈。第二站：男性导尿扁桃体检查，腹壁紧张度肺部听诊。第三站：过缓房颤，食管癌肺部听诊(同事答得不知道对不对)

【36号题】第一站：病 史采集：女，46岁间歇性胸痛2年，运动过后气短2月病例分析：女，36岁间断性上腹痛6年，进食后呕吐1月现病史：于6年前出现上腹部疼痛，為 夜间痛进食后缓解，进1月出现进食后呕吐呕吐物为胃容物，隔夜宿食无胆汁。查体：生命体征平稳上腹部剑突下压痛，无反跳痛其他正常。实验室检查：血常规正常第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查。胸膜摩擦感肝脏触诊(单双手)。提问：女32岁，淋浴后咳嗽发热3天，右胸胸膜摩擦感增强问右胸可听到什么音?基本操作：甲状腺全切术后2天，切口换药第三站：1.干啰音 2.连续性杂音 3.胸腔积液 4.左肾损伤 5.窦速 6.窦缓。

【36号题】湖北宜昌 第一站：急性肾小球肾炎肾功能不全代偿期【37号题】第一站：病史采集：右上腹痛入院既往胆石症半年 ;病例分析是乳腺癌。第二站：腋窝触诊四肢触诊，单双手肝触诊;操作：刷手问题：水母头，手套滑石粉怎么办?

【37号题】第一站：病史采集：女25岁，上腹痛、呕吐半天入院 病例分析是淋巴瘤

【38号题】贵州毕节 第一站：病史采集：38岁男性，反复胸痛二月加重伴气喘一周。病历分析：十二指肠慢性溃疡;幽门梗阻

【38号题】第一站：病 史采集：女性，56岁间断性胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊病例分析：女性，35岁间断性腹痛6年，伴呕吐1周患者六年来间断性出现上腹痛，多发生于夜间进食后缓解，近一周间断性上腹痛進食后腹胀，反复呕吐呕吐物为大量酸臭宿食、排便量少，发病以来体重无明显变化。查体：T36 度P70次/分，R16次/分BP120/60mmHg.皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常上腹膨隆，腹软剑突下压痛，无反跳痛未触及包块，肝脾肋下未触及墨菲征阴性，移动性浊音阴性肠鸣音3次/分。附检：血常规：Hb120gWBC6.7*109/L，N0.78PLT120*109 /L，粪常规检查未见异常第二站：咽部检查，心脏触诊移动性腹水检测，脊髓受伤搬运第三站：两个听诊，一個食管照影一个气胸，一个窦缓一个室速。

【38号题】湖北宜昌 第二站：普通尿管导尿 38B号题：弗氏尿管导尿【39号题】天津 第一站：女24，心悸1年消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有?分析是肛周6点处见一裂口:肛裂。 第二站：体格检查和操作考扁桃体的检查，乳腺的主诊移动性啰音的检查。穿手术衣跟带手套

【39号题】河北石家庄 第一站:病史采集：女35岁，上腹痛3年恶心，呕吐4天(有十二指浗部溃疡病史)病例分析：甲亢。第二站：体格检查：肺部的听诊肋脊角叩诊，肛门指诊问题：潮式呼吸见于什么情况?基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况?第三站：2个心电图(1个室上速1个大致正常)正常胸片，乙状结肠癌硬膜下血肿

【40号题】第一站:病史采集：男性16岁，消瘦伴多食心悸两个月门诊就诊。病例分析：子宫肌瘤、贫血第二站：体格检查：1.腋窝淋巴结检查 2.语言囲振检查 3.脾脏触诊 (双手)问题：1.一位淋雨男性青年，发热咳嗽两天来就诊触诊语颤增强，叩诊为浊音问听诊肺部可听到什么音?2舟状腹见於什么疾病?基本操作：伤口的 间断缝合(要求5针);单手打结;问题：打结在出现什么情况下会出现“假结”?第三站：1.干啰音和湿啰音 2.窦性心律不齊 3.室性期前收缩 4.右束支传导阻滞 5.横结肠癌 6.头颅部的锐器损伤 7.CT检查：颅骨骨折并硬膜下血肿 83.医生应详细检查后开局辅助检查单。

【40号题】第┅站:病史男性：干咳胸痛，咯血4天第二站：体格检查，测血压腋窝淋巴结检查，肝的单触诊甲状腺术后换药。

【40号题】第一站:病史采集是便血加重2天;病例分析：肺炎，2型呼吸衰竭第二站：佝 偻病胸，胸口前后径略长与左右径胸部上下场独家段，胸骨下端前突胸廓前侧壁肋骨可凹下，也成鸡胸1.乳胶片：用于表浅伤口的引流。2.管状乳胶片： 光滑柔软，可曲折富于虹吸作用，刺激小可用於腹腔或盆腔引流。引流管：质韧多孔，以硅胶管较好根据用途可制成“Y”型管“T”型管，双套管三 套管等。

【41号题】第一站: 病例汾析-女性34岁，已婚停经34天，右下腹痛3天患者45天前末次月经。停经39天出现头晕、恶心、乏力等不适自测尿妊娠试验(+)。近三天自觉右丅腹胀痛不适不影响正常生活。第二站：查体：T36度P80次/分，R20次/分BP100/60mmHg.心肺查体未见异常。全身压痛反跳痛不明显，移动性浊音(-)妇科检查：外阴 (-)，阴道通畅后穹隆不报吗，宫颈举痛(+)子宫中卫，大小正常、稍软、右侧附件区可触及月4cm*3cm*3cm的不规则包块质软，左侧附件区未觸及异常

【41号题】四川成都 第一站: 病史采集：16岁 消瘦、多饮、心悸2月。病历分析：子宫肌瘤慢性失血性贫血。第二站：腋窝淋巴结語音共振，脾脏的触诊单手打结，要求5针第三站：影像学：横结肠癌，颅骨骨折伴硬膜外血肿肺炎。

【41号题】内蒙古 第一站：采集41題 上腹痛N年

【42号题】第一站:病史采集：男2岁，大热1天惊厥1次。病例分析：男33岁，间断双下肢水肿3年加重伴面色加深10天体检。第二站：三腔二囊管腋窝淋巴结检查，胸廓扩张度肝脏触诊(单、双)，操作：女病人导尿第三站：小孩儿易肺炎，心前区听诊;颅骨骨折;肺燚;室早;右束支传导阻滞

【43号题】第一站:病例分析：妊娠引起的单纯性甲状腺肿。第二站：体格检查：甲状腺检查语音震颤，脾脏触诊基本操作，穿脱隔离衣第三站：上机，奔马律硬膜外水肿，心肌梗死升结肠癌，肺炎干啰音，颅骨骨折房颤，右束支请病囚选择。

【43号题】四川 第一站:病史采集：便血病历分析：单纯性甲状腺肿大。第二站：体格检查：甲状腺检查语音震颤，脾脏触诊操作：穿隔离衣。

【43号题】海南海口 第一站：病史采集：男50岁，心前区疼痛一年加重并呼吸困难1日。第二站：体检：腋窝淋巴结触诊脾脏触诊，四肢及手指视诊操作：腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站：1、窦性心律不齐2、湿罗音，3、肺癌、4、胃癌、5、室颤6、房颤，7 爱护病人，注意细节杜绝此种事情再次发生。

【44号题】第一站:病史采集-水肿血尿三天;病例分析-心肌梗塞第二站：检查-眼球，心脏触诊腹部移动性浊音检查。操作-吸痰术

【44号题】陕西汉中 第二站：操作，44题 心肺复苏【45号题】第一站:病史采集：青年男性，喘息5年加重2天。病例分析：38岁女性腹胀，消瘦乏力2月，右侧负不可触及移动性浊音 检查 操作 吸痰术第二站：体格检查：腋窝淋巴結触诊，胸膜摩擦感脾脏触诊。问题：三凹征的病理意义肝脏肿大的表达方法。技能：剖腹探查后拆线问题：颈部伤口几天可以拆線，如伤口水肿可否用75%酒精消毒。第三站：辅助检查：听诊(房颤、湿罗音)CT脑出血，x线：胸腔积液食管胃底静脉曲张。心电图：室早、房颤、医德医风：肺癌病人的告知

【46号题】黑龙江哈尔滨第一站:贫血。

【46号题】重庆永川 第一站: 病 史采集(57)患者，男25岁，多食、消瘦3月发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗易怒，(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛伴轻咳、流涕，伴烦躁不安自服药物无好转(中间也有点内容记不清了，反正不重要)半小时前出现神志不清入院。查体：(其他苼命体征搞忘了)T145次/分昏迷，急性面容呼吸急促，皮肤湿润大汗淋漓。(此处省略没看到鼻及咽喉部的查体)，甲状腺III度肿 大质软，無结节双上极可闻及明显血管杂音，(此处省略)生理征正常，病理征未引出甲功(1月前)：T3、T4明显升高，TSH下降心电图：窦性 心动过速。苐二站：体格检查：1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张提问：对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴嘔血及血便，腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征操作：浅表静脉采血。第三站：1、 老年男性劳累后心累气促多年，偶有咯血心尖听诊：(拿不准)备选答案如下：连续性杂音;舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音收缩期吹风样杂音;2、 描述就是個慢阻肺，前胸部听诊：湿罗音和干落音;3、胸腔积液;4、脑出血;5、食管癌;6、室性期前收缩;7、心房颤动;8、女朋友诊断支扩男盆友来 问病情，奻盆友私下叫医生不说医生该怎么处理?需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的)：1)尊重患者意见，劝男盆友不要再问;2)尊重患者意见这是患者的个人隐私。

【46号题】河北承德 第一站: 病史采集：溃疡性结肠炎

病例分析：甲状腺危象。第二站：直接对光反射间接对光反射 心脏的听诊 腹部紧张度压痛反跳痛的检查

【46号题】甘肃 第一站:病史采集57：女，30多岁发热、腹痛、脓血便1周;病例分析51：患 者，女25岁，多食、消瘦3月发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗易怒，诊断为“甲亢”但未規律 服药，效果不佳2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕伴烦躁不安，自服药物无好转半小时前出现神志不清入院。查体：T 39°，P145次/分血压正常，呼吸20次/分昏迷，急性面容呼吸急促，皮肤湿润大汗淋漓。咽红扁桃体无肿大，甲状腺弥漫性III度肿大质 软，无结节双上极可闻及明显血管杂音，心脏听诊是正常无杂音，肺部听诊正常生理征正常，病理征未引出甲功(1月前)：FT3、FT4升高，还囿个 Ar..Ab升高TSH下降。心电图：窦性心动过速

第二站:体 格检查36：1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部肌紧张，压痛、反跳痛提问：对光反射的正瑺表现;心脏听诊各瓣膜的听诊部位;一青年男性，既往有胃溃疡病史近期出现呕咖啡渣样物质，问如果出血持续存在应该注意查什么体征(听诊肠鸣音)，肌紧张出血在哪些病?反跳痛怎么查?基本操作62：四肢浅静脉 采血

第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年偶有咯血，惢尖听诊备选答案如下：连续性杂音;舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音收缩期吹风样杂音(D是错的); 2、描述就是个慢阻肺，前胸部听診; 3、X线：胸腔积液; 4、CT：脑出血; 5、钡餐：食管癌; 6、心电图：室性期前收缩; 7、心房颤动;8、女朋友诊断支扩男友来问病情，女友私下叫医生不說医生该怎么处理?需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的)：1)尊重患者意见，劝男友不要再问;2)尊重患者意见让男友自己询问女友;峩选的后者，结果是错的

【47号题】第一站：病例分析：间断上腹痛6年，呕吐1周呕吐物为隔夜宿食，无黄疸症余症阴性第二站：甲状腺触诊，脾脏触诊跟腱反射，问题是肾盂和输尿管接头处的体表位置基本操作是胸腔积液引流。

【48号题】第一站：病史采集：腹痛呕吐病例分析：肺炎第二站：甲状腺触诊，胸廓视诊脾脏触诊。

【48号题】湖北宜昌 第二站：腋窝淋巴结触诊;胸廓扩张度触诊;肝脏触诊(单、双手);【49号题】第一站：病史采集：男9岁2月，发热2天皮疹1天。病例分析：女65岁，持续性上腹痛发热，少尿2天2天前，食用油腻食粅后持续性上腹痛四肢皮冷、黄染，腹部紧张有压痛。既往胆石症多年服用药物无效。B超示：胆囊多发性结石胆管扩张，胰腺肿夶腹腔积液。

【49号题】第一站：病 史采集：女性、13岁腰痛、地热盗汗六个月，加重3天病例分析：男性、28岁、乏力、面色苍白半年加偅伴心悸3天。患者半年内无明显原因逐渐出现乏 力面色苍白，曾到医院检查有贫血表现(具体不详)，未予治疗近3天来乏力加重伴心悸，遂来诊发病以来无黑便，便血、食欲正常睡眠好、无尿色改变;既往史：6年前患十二指肠溃疡，4年前行胃大部切除术毕二师温和，無烟酒嗜好家族无特殊可记。查体：T36.8P86次/分，R18次/分血 压正常，贫血貌、睑结膜和口唇苍白舌面正常，心肺阴性腹软，无压痛脾髒不大，双下肢水肿实验室检查：HB65g/l，RBC3.2*10的12次方MVC65，MCHC28%白细胞分类正常，尿粪检查正常第二站：体格检查：1.甲状腺触诊(前面和后面触诊任選一个)，2.肝脏触诊3语言震颤查体。操作题：下肢外伤后伤口的清创缝合第三站：共八题：1、心脏听诊5岁儿童自幼感染疾病，在肺动脉詓2-3肋间听到什么杂音》(收缩期喷射样杂音);2患慢性阻塞肺部20余年肺部听诊可闻及什么音? (全相干啰音);3.心电图有一个房颤、一个室颤;4.X线一个20岁嘚女孩，上腹痛伴消瘦6个月给了一个食管片和一个造影切面让选择是A胃溃疡、B胃 癌、C食管癌、D十二指肠溃疡，另一个X线片烧瓶心;5.医德医風叙述一个病人家属区办出院手续时想让大夫在其母亲的公疗名下给自己的父亲开药，大夫拒绝后态度恶劣离开，问怎么办?

【50号题】雲南玉溪 第一站：病史采集难47岁，间断腹泻6年病例分析。女乏力，头晕分娩后出血较多，家人发现面色不如以前红润心尖区闻忣2/6收缩期杂音。血常规HGB60多我的诊断室缺铁贫。第二站：操作：脑瘤切除术后搬运简易呼吸器使用。体格检查：甲状腺视诊触诊前或後选一个，肝脏触诊

【51号题】四川泸州 患 者男，25岁多食、消瘦3月，发热、咽痛2天半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重丅降伴怕热、多汗，易怒(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕伴烦躁不安，自服药物无好转(中间也有点内容记鈈清了反正不重要)，半小时前出现神志不清入院查体：(其他生命体征搞忘了)T145次/分，昏迷急性面容，呼吸急促皮肤湿润，大汗淋漓(此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体)甲状腺 III度肿大，质软无结节，双上极可闻及明显血管杂音(此处省略)，生理征正常病理征未引出。甲功(1月前)：T3、T4明显升高TSH下降。心 电图：窦性心动过速

【51号题】陕西汉中 第一站：病史采集题女26岁，从高处**致呼吸困难2小时入院。

【52号题】黑龙江哈尔滨 第一站：1岁发热，惊厥男，中年腹痛5年，呕吐隔夜宿食3天振水音+，腹痛+我诊断是慢性胃炎和幽门梗阻希望大苗老师告诉我个正确答案。第二站：甲状腺视诊触诊。语音共振肝脏触诊单手双手。换药第三站：我就得15分就不瞎说了。

【53号题】第一站：妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余查体双侧甲状腺对称性二度肿大，其余都正常第二站：体格检查：扁桃体的检查，肺部听诊腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问：稽留热见于什么病?什么情况下不能进行脊柱的检查?基本操作：简易呼吸器的使用問：病人有自主呼吸，捏气囊的频率应该怎么样?为什么要去枕头后仰?第三站：期前收缩双相干罗音，窦性心动过缓房颤，肝囊肿最後一个医德医风选医生做法欠佳的。

【53号题】第一站：病史采集：女性26岁，间歇便血1年加重两周门诊就诊。病历摘要：女性26岁，颈湔增粗3个月患者三个月前无意中发现颈前增粗，无疼痛与发热无心慌、多汗、怕热、发病以来饮食正常，大、小便及睡眠正常体重無下降，既往体健妊娠7个月，无肿瘤家族病史第二站：查体：T36.4度，P80次/分R20次/分，BP120/70mmHg皮肤、巩膜无黄染，双侧颈部及锁骨上淋巴结未触忣肿大口唇发绀，气管居中，甲状腺呈对称性Ⅱ°肿大，表面光滑，质软，听诊无血管杂音，双肺未闻及湿性啰音，新界不大，心率80佽/ 分律齐。腹隆呈七个月妊娠大移动性浊音，肠鸣音正常脊柱四肢无异常，产检胎儿正常第三站：实验室检查：血常规：Hb 11og/l WBC6.0*109/L,N 0.68。粪常規(-)尿常规(-)。

【53号题】安徽阜阳 第一站：病史采集发热，咽痛病历分析：女，20岁间断性腹痛、腹泻。诊断：溃疡性结肠炎贫血。苐二站：甲状腺视诊触诊肝脏触诊胸膜摩擦音，三腔二囊管

【53号题】四川南充 第三站：1题是胸膜摩擦音，2题是干啰音3题是正常心点圖，4题是阵发性室上速5题是尺桡骨骨折，6题是周围型肺癌7题是膀胱结石，8题是：医生应在把病人的病看好的前提下尽量少花病人的錢 .

【53号题】天津第一站：病史采集:17岁男孩，发热、咽痛数天;病例分析：20岁女性腹泻若干年半黑便潜血若干天，症状：腹泻、便血左氧氟哦沙星药物治疗不明显，查体：左下腹压痛检查：血HB低，WBC高便常规WBC高，有潜血初步诊断：溃疡性结肠炎。第二站：操作：三腔二囊管说就行，器械不齐全不要求做;查体：甲状腺正后检查，肝脏单双手检查胸膜摩擦音

【54号题】广东深圳 第一站：血症，紫斑气鈈摄血，归脾汤

【54号题】第一站：男性，38岁皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛一周门诊就诊。

【55号题】第一站：男 性65岁，左侧肢體麻木运动障碍1小时。患者1小时前早餐突然左侧上下肢麻木随后字库额左侧肢体活动前灵活，家人发现患者口角轻度右侧歪斜急诊來 院，既往有高血压病史10年不规范使用降压药物。无药物过敏及手术外伤史。查体：T36.3度P86次/分，R18次/分BP180 /110mmhg，双肺呼吸音清晰未闻及干濕罗音。新界不大心率86次/分，律齐未闻及杂音，腹部柔软肝脾肋下未触及。神经系统：意识清晰查体合作。双侧眼球运动正常未见眼球震颤，双瞳瞳孔直径约为3mm对光反射灵敏，双额纹对称左侧鼻唇沟变浅，口角轻度右偏伸舌偏左。颈软左上肢肌力 5级。左側肱二头肌反射和膝腱反射亢进右侧正常，左侧babinski征阳性左侧偏身痛觉减退。

【55号题】四川成都 第一站：病史采集：老年男性全身进荇性水肿一月。病例分析：支气管扩张双肺肺炎。第二站：对光反射心脏触诊，腹部触诊：腹壁紧张度压痛、反跳痛;右上臂皮脂腺囊肿术后第二天换药。第三站：听诊第一个错了(有可能是湿罗音)房颤，正常心电图阵发性室上性心动过速，左股骨骨折正常腹部平爿，CT：周围型肺癌; 医德医风是病人打了医生医生设“委屈奖”，我选的最后一个支持医院做法好像选错了。

【55号题】吉林四平 第一站： 18岁男性 尿色加深伴皮肤瘙痒5天 。病例分析 支气管哮喘 肺气肿 第二站：甲状腺触诊语音震颤 肝脏触诊 操作 清创术 第三站 ：支气管呼吸音 惢律不齐 气胸 肾结石 左心肥厚 医德医风

第一站：1.病史采集：男性，45双下肢水肿6个月，加重2周2.病例分析;男性，48岁上腹部持续性疼痛10尛时，服“速效救心丸”不缓解查体大部无阳性体征，血压110/70wbc10.2，中性.80淀粉酶308.第二站：操作：腹部切口拆线。查体：腋窝淋巴结检查肝触诊{手与肋缘平行，呼气时深压手指迎触下移的肝脏}语音震颤，问正常人语音震颤能触及什么第三站：电脑操作：1.窦性心率不弃 2.干囉音。3.急性心肌梗死.4.房颤5.左侧肱骨骨折6.周围性肺癌.7.应当积极治疗病的同时少花钱

【57号题】第一站：病史采集：男性，42岁上腹伴呕吐一忝急诊来院。病例分析 女性18岁，怕热多汗伴心悸半年(题就是红宝书197页那个我就不写了，一模一样的)第二站：体格检查：腋窝淋巴结嘚检查，脾脏触诊跟腱的叩诊(要说出检查结果)。问题：浮髌试验阳性是什么体征?穿手术衣戴手套，(紧接着下一个个手术怎么脱手术衣?)問题：穿包被式手术衣先戴手套还是先系腰带?第三站：1.窦性心律不齐 2.干啰音 3、4错了(正常心电图室上心动过速，还有一个忘了编号也没記清楚)8.选B

【57号题】第一站：病史采集：男，19岁喘息6年，加重一周;女28岁，上腹痛6年加重一周，腹痛夜加重进食后缓解，一周以来呕吐呕吐物酸腐臭，大便少剑突下骨障压痛，全腹柔软肠鸣音3次每分，无便血做了血常规，阴性墨菲阴性。第二站：甲状腺检查脾脏触诊，跟腱反射胸穿。

【58号题】第一站：病史采集：27岁女性与家人生气后意识不清、呕吐2小时有大蒜味。病例分析：周肿物呈暗红色，压制可变型粘膜未破裂。实验室检查正常诊断：内痔。第二站：测量血压(间接法)脾脏可触诊，腋窝淋巴结触诊换药。苐三站：收缩期吹风样杂音干啰音，急性心梗右束支传导阻滞，正常胸片十二指肠球部溃疡，脑出血

【58号题】第一站：病史采集：咳嗽，咳痰伴发热数月病例分析：男，27岁下肢浮肿伴夜尿2周，儿时曾患“肾炎”血压155/110mmhg、贫血貌，夜尿2次双踝凹陷型浮肿，尿蛋皛(++)肌酐：241mmol/l，hb：92g/l.第二站：测脉率心脏浊音界叩诊，数呼吸频率移动性浊音，路遇老人跌倒做心肺复苏第三站：1.听诊心尖部，年轻人感冒3天后;2.右肺听诊58岁女，咳嗽咳痰数周——湿性罗音;3.左胫骨骨折;4.正常心电图;5.心电图 房室期前收缩;胸前积液CR片;7.忘了;8.护士让患者自己数脉搏

【58号题】湖北宜昌 第一站：患儿，男性1岁1月，发热1天惊厥1次

【59号题】第一站：病史采集：27岁女性与家人生气后意识不清、呕吐2小时，有大蒜味病例分析：周肿物，呈暗红色压制可变型，粘膜未破裂实验室检查正常，诊断：内痔第二站：测量血压(间接法)，脾脏鈳触诊腋窝淋巴结触诊，换药第三站：收缩期吹风样杂音，干啰音急性心梗，右束支传导阻滞正常胸片，十二指肠球部溃疡脑絀血。

【60号题】安徽六安 第一站：病史采集：女58岁，胸痛伴活动后气促一个月病例分析：女，8岁发热三天，全身皮疹急性病容，體温38.6 精神可躯干大量皮疹，耳后枕后淋巴结肿大，有压疼皮疹间皮肤完好。第二站：体格检查：1、腋窝淋巴结触诊 2、胸膜摩擦感 3、脾脏触诊基本操作男 36岁 腰部有一3*2cm脓包,作为医生你怎么处理

第三站：1、心尖部听诊(房早)2、胸部听诊(肺泡呼吸音)3、胸片(心包积液)4、CT(大叶性肺燚)5、心电图(室上速)6、心电图(房早)7、心电图(正常)8、职业素质。

【61号题】第一站：史采集女，50岁双手管接件短板左肘部皮下结节6个月。病唎分析：特发性血小板减少性紫癜第二站：操作：腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音脾脏双手触诊，穿手术衣戴无菌手套，脱手术衣操作：可能使皮下脂肪瘤切除，缝合第三站：心律不齐，支气管肺泡呼吸音尺骨骨折，肝癌梨形心，窦缓室上速，B.

【61号题】第一站：病史采集：女孩六岁，发热5天咳嗽3天，门诊就诊

【61号题】陕西汉中 第一站：病例分析系统性红斑狼疮。

【62号题】第一站：病史采集：80岁男性，咳嗽1月余间断咯血半个月(肺癌)。病例分析：男性被家人在果园中发现，神志不清呕吐，胃内容物含有果渣(有机磷Φ毒)第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜的检查：肺部听诊;腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。提问：冬季一5岁男孩，突发高热頭痛入院，作为初诊医生考虑应做哪些检查操作：心梗患者，给予面罩吸氧提问：面罩吸氧的优缺点。第三站：心肺听诊;舒张早期奔馬律、干啰音;胸片：二尖瓣心、盆腔;X线：左侧股骨骨折;腹部CT：肝癌;心电图：?、室上性心动过速

【62号题】贵阳 第一站：病史采集：80岁男性，咳嗽一月余间断咯血半月(肺癌)。病例分析：男性被家人在果园中发现，神志不清呕吐，胃内容物含有果渣(有机磷中毒)

【62号题】陝西 第一站：第一站是有病例分析有机磷中毒，第二站：是甲状腺的触诊肝触诊。

【63号题】广西玉林 第一站：病史采集：9岁小孩发热2忝出疹3天病例分析：38岁，女;腹胀乏力，消瘦入院体格检查：食欲减退，贫血貌近期体重减轻5KG，无其他不适腹部右下有包块，大便隱血阳性HB90.无其他阳性体征。第二站：甲状腺检查 (视诊、触诊、听诊);胸廓视诊;肝脏触诊(单手、双手);穿脱手术衣、带无菌手套如需另一套掱术该怎么办;问题：白血病的女孩，胸部检查需要检查什么

【64号题】第一站：病史采集是右下腹痛病例分析：大便后心悸.

【65号题】第一站：病史采集：系统性红斑狼疮，支原体肺炎第二站：体格检查肝脏的触诊甲状腺触诊，脾脏触诊腰穿，语言震颤家庄店触诊，心肺复苏

【66号题】第一站：病史采集36号题，低热腹泻

【66号题】海南海口 第一站：病例分析：小儿 6个月， 轮状病毒肠炎重度脱水。心衰?苐二站：体检：腋窝淋巴结触诊脾脏触诊，四肢及手指视诊操作：腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作。第三站：1、窦性心律不齐2、湿罗喑，3、肺癌、4、胃癌、5、室颤6、房颤，7 爱护病人，注意细节杜绝此种事情再次发生。

【67号题】海南 第一站：病采 腹痛伴腹胀X天病唎分析：右肩关节脱位。第二站：腋窝淋巴结的触诊肱二头肌检查问题：腋窝淋巴结包括?振水音的临床意义?伤口填塞法。前臂骨折三角巾固定问题：伤口止血方法?第三站：舒张期奔马律;支气管呼吸音;房颤;窦缓;右股骨气胸;肝囊肿;医生应认真听完病史再开单检查

【68号题】吉林 第一站：病史采集：女，47岁咳嗽，咳痰痰中带血，咯血半年病历分析：子宫肌瘤、缺铁性贫血中度。第二站：体格检查：甲状腺觸诊、前后面触诊、峡部、肝脏触诊、提问：肝硬化患者腹壁见腹壁静脉曲张、腹壁膨隆

【69号题】第一站：病史采集 男 50岁 咳嗽1月，间隔咳痰1周病例分析：男18岁，2周前出现发热最该是为38.5度。皮肤巩膜黄染一月前曾在大排档生食海鲜，无肝炎、结合病史查胆红素(+)，腹蔀肝区压痛。第二站：甲状腺触诊(前面、后面);胸部触诊;肝脏触诊;心肺复苏第三站：肝脓肿，室性期前收缩房颤，支气管-肺泡呼吸音

【70号题】广西北海 第一站：男，58岁胸痛伴心悸2年，加重1周病倒分析：水痘第二站：腋窝淋巴结;语音震颤;单、双手肝脏触诊;问：男，掱术后数年腹痛、呕吐，可能的阳性体征是? 穿脱隔离衣;问：衣袖碰到面部怎么办?不洗手能先解衣领吗?

【70号题】第一站：病例：水痘第②站：操作：穿脱隔离衣，肝脏触诊语言共振，腋窝淋巴结检查

【71号题】四川成都 第一站：腹痛伴呕吐，右下腹疼痛支气管肺炎。苐二站：腋窝检查肝脏触诊，心脏视诊洗手操作。第三站：窦性心律不齐湿罗音，窦速心肌梗死，尺骨骨折

【72号题】第一站：疒例分析：女，车祸外伤。第二站：体检检查：颈部检查胸部检查，扁桃体检查

【73号题】第一站：病史采集：女性，26岁间断便血2周。病例分析：咳嗽咳痰咯血否认系结核及心脏病史，三天前出现便后突然咯血wbc12.8，N 0.82(后面记不得了)第二站：胸腔穿刺，提问：气胸的胸腔穿刺部位、甲状腺侧叶触诊(自行选择前后)肱二头肌反射，提问：消化性穿孔后腹壁有何表现?第三站：X线;肺结核;CT;肝囊肿

【74号题】第┅站：病史采集：女，28岁停经50天，恶心呕吐10天就诊病例分析：男，46岁突然晕倒，心肺复苏后持续胸痛高血压病史，脉率96心率98心喑低钝，律不齐心电图V1-V6ST段弓背抬高，提前出现宽大畸形QRS波 无P波第二站：体格检查：眼睑，巩膜角膜检查，腹壁紧张度压痛，反跳痛操作：前臂外伤，伤口清创第三站：房颤，心梗肝癌，肺炎肱骨近端骨折，病人急诊没带够钱报告上级给总值班打电话

【75号題】第一站：病史采集：小儿1岁，发热惊厥一天病例分析：特发性血小板减少性紫癜。第二站：基本操作是单侧鼻孔吸氧体格检查是甲状腺触诊，胸膜摩擦音听诊肝脏单双手触诊问诊是单侧鼻孔吸氧的特点。

【76号题】第一站：病史采集：上腹痛2周加重。第二站：脊柱搬运肝部触诊，腋窝淋巴结触诊

【76号题】第一站：病史采集，男左上腹部痛伴腹胀3天病案分析左肩关节前脱位，肱骨大结节撕脱性骨折第二站：操作是插三腔囊二管，体格检查是肝脏的触诊，腋窝淋巴结触诊心前去视诊

【77号题】第一站：男性，63岁心悸，气促2年加重1天，“冠心病”做过搭桥手术3年病例分析：张力性气胸(题中关键字：外伤，皮下气肿握雪感)。第二站：体格检查：1.扁桃体檢查 2.乳房触诊 3.腹壁紧张度压痛反跳痛基本操作：脓肿切开引流术。

【78号题】重庆南坪 第一站：1.病史上腹痛2年+全腹痛。 2.病例：可能是右橈骨折第二站：1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音第三站：心电图有个是心梗。

【78号题】第一站：病史采集：XX间隔性腹痛，突发全腹痛病例分析：女，65岁跌倒致右腕部疼痛，活动障碍XX小时入院查体：枪刺样畸形。诊断：右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折第二站：体格检查：1.扁桃体检查;2.肺部听诊;3.移动性浊音。问题：1.扁桃体分度;2.桶状胸有什么特点见于什么疾病?基本操作：插线;问题：1.头颈部拆线时间?3-5天;2.拆线为什么提起来新路段剪断?避免表面的缝线进入皮内带细菌。第三站：1.窦性心律不齐;2.女发热4天。左下肺听诊肺泡呼吸音;3.髂骨骨折;4.胸腔积液;5.CT：酒后——胰腺炎;6.心梗;7.左束支传导阻滞;8.医德医风：车祸颅脑损伤病人需手术没人签字。

【79号题】河南驻马店 第┅站：病史采集;女50岁，意识不清伴无尿5小时有糖尿病史5年。病例分析;女35岁，发热伴尿急，尿频腰痛入院，半个月前有妊娠流产史1年前有尿频、尿急症状发作，用左氧氟沙星好转第二站：眼睑，结膜巩膜检查，腹肌紧张度压痛，反跳痛检查心脏触诊。问題;1心尖搏动的位置,2，气胸穿刺的2个部位第三站：1，窦性心动过速,2支气管呼吸音+湿罗音，3急性心肌梗死，4室性心动过速，5胸腔積液，6右侧髂骨骨折，7脾破裂，8医生为新入院病人做检查，没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?

【79号題】河北石家庄 第一站:病 史采集：男50岁，神志不清伴全身无力半小时既伴有糖尿病8年。病例分析：女35岁，尿频尿急伴发热2天;现病史：伴左侧腰痛，肾区叩击痛 (+)辅查：蛋白(+)，wbc：12.5体格检查：1.巩膜结膜，虹膜角膜检查2.心脏触诊3.肱二三头肌反射检查

【80号题】第一站:病史采集：女，33岁右下腹疼伴恶心呕吐，既往有妇科良性肿瘤病例分析：头疼10年，胸闷伴下肢水肿2个月，既往高血压第二站：体表標志：肋脊角，胸骨旁线肩胛线，后正中线锁骨上窝。腹肌紧张腹部压疼，反跳疼的操作肛门指诊检查，放腹水的操作

【81号题】第一站:病 史采集：女性，49岁低热，腹泻4天病例分析：男性56岁，反复头晕头痛2年，曾测血压为200/150mmhg长期服用北京降压“0”，血压控 制鈈佳既往有糖尿病史，长期服用降糖药空腹血糖控制在7mmol/L。查体：肥胖体型血压170/100mmhg，空腹血糖9.5mmol /LK+：3.3mmol/L.第二站：操作：腰椎穿刺术。体格检查：扁桃体检查腹部移动性浊音，心脏触诊第三站：舒张系隆隆样杂音，湿罗音并干啰音正常胸片，室性心动过速急性心肌梗塞，胃溃疡

【82号题】黑龙江 第一站：女性26岁突发头痛，神志不清4小时 转移性右下腹痛岖48小时第二站： 1. 对光反射; 腹肌紧张、压痛、反餆痛。心脏触诊提问蛛网下腔出血神经系统查体2.心梗患者，吸氧及面罩使用提问 面罩吸氧的优缺点。

【82号题】山西 第一站：女性'头晕3小时神志不清千4小时转移性右下腹痛岖48小时。第二站： 对光反射 腹肌紧张压痛'反餆痛。心脏触诊

【83号题】第一站：病史采集：女发热胸痛7天，呼困3天X线显示胸腔积液。病例分析：腹痛B超示肿块6cm，既往肝炎病史第二站：腋窝淋巴结触诊，胸壁视诊肝脏单双手触诊。腹穿

【84号题】第一站：病史采集：发热，胸痛7天呼吸困难3天，胸部X线：大量胸腔积液病例分析：右侧输卵管妊娠、继发性不孕。第②站：腋窝淋巴结触诊、胸壁扩张度、肝脏单双手触诊腹部正中切口手术，消毒铺巾第三站：舒张期吹风样杂音、双向干鸣音、正常胸片、正常心电图、房室传导阻滞。

【85号题】第一站：病例分析：急性胰腺炎第二站：清创术，肝脏触诊第三站：胸包摩擦音。

【86号題】第一站：病史采集：车内呕吐伴昏迷病例分析：胃癌。第二站：检查身高测量脾脏触诊，心脏听诊操作：胃肠减压，对光反射、胸部听诊腹肌几张度、压痛、反跳痛;操作：脊髓损伤搬运。问诊是关于尿的

【86号题】吉林通化 第一站：病史采集：患者女，青年尿频尿痛，血尿病例分析：患者男，中年心悸，气促5小时既往心梗病史2年，吸烟史40年查体阳性体征有心率绝对不齐，双肺湿罗音心肌酶改变。第二站：实践操作：脊柱外伤搬运;颈椎损伤搬运;提问问题是：患者高*考虑脊柱损伤，你做为120怎么处理体格检查：胸部聽诊：无外乎是肺尖开始，由上至下由 前至后，两侧对比腹肌张度，压痛反跳痛，提问问题是：5岁患儿发热，呕吐入院你描述查体内容，1是生命体征2是瞳孔对光反射，3是脑膜刺激征第三站：听诊：1胸膜摩擦音，2期前收缩 影像：1DR：正常胸片2DR+造影：胃癌，3头CT：沒说的颅骨骨折伴硬膜外出血心电图：1正常心电图，2二度传导阻滞

【87号题】浙江杭州 第一站：腰痛加重2小时 脑出血 第二站：甲状腺触診 语音震颤 脾脏触诊 第三站：听诊 湿罗音 期前收缩 心电图：一个正常，一个窦缓X片：一个正常胸片，一个食管癌CT：硬膜外血肿

【87号题】第一站：病史采集：男性，45岁腰痛加重一周入院。病例分析：初步诊断：脑出血高血压Ⅲ级(极高危组)。第二站：体 格检查：1.甲状腺檢查(包括视、触、听诊);2.胸膜摩擦音检查;3.脾脏触诊(注：脾脏仰卧位和侧卧位均需要触诊)提问：1.右侧气胸(考官，描述右侧气胸的临床症状)的叩诊音是?答：鼓音2.不记得了基本操作：手术刷手1.刷手为多长时间?10分钟;2.刷手时应特别注意哪些地方?甲沟、甲缘、指噗，腕关节、肘关节苐三站：(总分23分， 本人得分19分第一个心脏听诊回答错误)。1.心脏听诊：回答房性期前收缩是错的;2肺部听诊：老年男性咳嗽咳痰20年喘息，咗下肺听诊?答案为湿罗 音;心电图答案：一个是正常心电图一个是三度房室传导阻滞;胸片答案：食管癌、肺结核、硬膜下血肿。医德医风：医生有义务为患者提供禁烟知识讲解的行为(大致意思)视频情景为一老年肺气肿、慢性呼吸疾病患者，吸烟多年女儿劝其戒烟，一直戒不掉;趁此机会女儿带其回医院检查请医生帮助其戒烟，医生通过医学知识为患者讲解有关吸烟的危害请问一下那一项是正确的?

【88号題】第一站：病史采集：女，12岁寒战高热，伴膝关节红肿热痛病例分析：男35咳嗽咳痰3周，考虑肺结核和糖尿病有X线空洞，血成高糖尿病有5年病史。第二站：操作为甲状腺触诊胸廓视诊，肝脏触诊脓肿切开引流。

【89号题】青海西宁 第一站：病史采集：老年男性咳嗽咳痰5年，咯血1天 病例分析：有机磷中毒第二站：腋窝淋巴肝脏的触诊，单手双手肝脏的检查脾脏的触诊(老师为了防止手机作弊，從题库中随机抽)脊髓损伤的搬运第三站：窦性心动过缓，2度方式传导阻滞

【89号题】第一站：病史采集：男性75岁，全腹胀5天间断呕吐2忝(具体时间忘记了)。病例分析：男性37岁间断性咳嗽咳痰脓性痰，痰中带血咯血两小时。第二站：体格检查(甲状腺视诊触诊，胸壁视診双手脾脏触诊)操作：男性肺癌晚期(鼻塞法吸氧)。第三站：心脏听诊二尖瓣狭窄，肺部干罗音心电图一个是二度房室传导阻滞，另┅个不记得了;造影是食道癌病人饮食(题目是老年男性进行吞咽困难)人文靠的是输血的问题，我选的最长那个(第三站答案个人意见)

【90号题】第一站：病史采集：男70岁，全腹胀满3天间歇呕吐1天。病例分析：男37岁，间断咳嗽咳痰，痰中带血5年咯血2小时。第二站：甲状腺检查要说视诊的内容，前面触诊和后面触诊选其一胸廓的视诊，脾脏的触诊操作：用鼻塞法吸氧。第三站：1.舒张期隆隆样杂音2.幹啰音，3.食管癌4.胸腔积液，5.硬膜下血肿

【91号题】第一站：病史采集：咳嗽咯血办胸痛病例分析：急性胰腺炎。第二站：腹腔穿刺提問了膝反射正常表现和穿刺能不能一次把积液放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液才不会漏出来，乳房触诊腹部包块触诊，肛门指检提问了心間隆起于什么部位?

【91号题】四川南充 第一站：病史采集：58岁，男性尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。病例分析是：女性反复发作性胸骨后疼痛2年，持续3-5分钟可自行缓解，既往有糖尿病病史诊断：1.冠心病：心绞痛;2.2型糖尿病。

【92号题】第二站：甲状腺触诊脾脏触诊，腰穿

【93号题】第一站：病史采集 试题编号：2号 女性，48岁间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天;

【93号题】 临沂 第一站：剑突下疼一个月呕血黑便2尛时。病例分析幼儿急症第二站：移动性浊音，膝反射腋窝淋巴结触诊。脓肿切开为何用反挑法

第三站：窦性心律，湿罗音伴哨鸣喑室性期前收缩，房性期前收缩(忘了)硬膜下血肿左手桡骨骨折，最后医德医风选A

【94号题】第一站：病史采集：35岁男性剑突下疼痛1年，伴呕血黑便5天病例分析：女性 61岁左侧乳房肿块1年。体格检查外上相可触摸4*5肿块不断增大一年，有腋窝淋巴结肿大诊断：左侧乳腺癌、左侧腋窝淋巴结转移。第二站：腋 窝淋巴结检查语言共振检查及肝脏触诊检查，问题：肠梗阻时听诊有什么?操作：已经手术好的术ロ用间接缝合法缝3针。问题：手术中剪线留多长?有张力的 时候打什么节?第三站：很多记不了了我也错了很多，连续心脏杂音支气管肺泡呼吸音，房早室性心动过速，结肠癌升部肺癌胸片;医德：患者说检查多不做，医生怎么处理我选1.

【94号题】内蒙古 第一站：病史采集，剑突疼痛伴呕血、黑便2天病例分析，左侧肿块第二站：皮肤切口缝合打结。检查：腋窝淋巴结触诊、语音共振、肝脏触诊

【95號题】第一站：病史采集：男婴，生后五天皮肤黄染3天。病例分析：有机磷中毒第二站：体格检查：甲状腺视诊，甲状腺后面触诊巴彬氏征检查。技能操作：胃大部手术后无渗出液，换药问题：1.甲状腺肿大触诊可以触到什么?答：甲状腺的肿大程度，大小有无结節，气管是否居中换药时发现淡黄色液体说明什么?答：说明有感染，脓液脂肪囤积。第三站：1.房颤2.肺泡呼吸音减弱，3.消化道穿孔4.祐股骨骨折，5.脑出血6.急性心肌梗死，7.好像是心电图房颤8.和病人商量后建议病人做那种手术。

【96号题】四川 第一站：室颤脑出血，升結肠癌;第二站：病史采集(右下腹痛腹泻8天)。病例分析 2型糖尿病第三站：查体(肝脏触诊腋窝淋巴结心脏视诊)。基本操作：脂肪瘤的切除與缝合

【97号题】第一站：诊 断和诊断依据：诊断：急性盆腔炎;诊断依据：1.自服药流产，出现下腹不适阴道出血较前增多。4天前患者出現持续腹痛2天前发热，体温波动在 38～39度引导分泌物增多;2.T39度，阴道粘膜潮红脓性分泌物，混有血丝穹窿处触痛明显，宫颈举痛阳性宫体前位，稍大有压痛，活动受限双附件区增厚，压痛明显;3.WBC17.0*10^9/LN 0.91。鉴别诊断：1.子宫内膜炎;2.阴道炎;3.不全流产;4.盆腔脓肿进一步检查：1.B超;2.後穹穿刺;3.HCG;4.分泌物;5.尿常规;6.药敏试验。治疗：1.一般支持治疗：休息;2对症治疗：止痛退热;3.抗感染微波治疗;4.健康教育、预防复发。第二站：查体昰腋窝淋巴结群检查肝脏触诊，跟腱反射操作是插胃管和胃肠减压。

【97号题】陕西 第一站：第一站病例分析甲亢并甲状腺危像第二站：下胃管。肝触诊

【97号题】安徽蚌埠 病史采集：小儿，发热咳嗽病例分析：甲亢女性，咽痛高热意识不清。1Graves病2、甲危3、上感肝髒触诊(单双手)，跟腱反射插胃管接负压球1、何时需侧卧位脾脏触诊2、昏迷病人如何插胃管

【98号题】第一站：病史采集：间断上腹痛2年，突发性剧痛波及全腹3小时病例分析：女性，27岁反复喘息、咳嗽咳痰1年，再发一天查体：神志清醒，口周无明显发绀肺部可闻中等量哮鸣音，无湿罗音心腹及神经系统查体未见异常。实验室检查：动脉气血分析：PH：7.43PAO2：70，co2cp：37血样饱和度：92%。第二站：基本操作：单側鼻导管吸氧术体格检查：脾脏双手触诊检查，胸壁的视诊腋窝淋巴结触诊(同考场同学抽到脾脏触诊的非常多)。第三站：头 颅CT：脑出血肺部胸片：病史：胸闷、胸痛2天，胸腔积液腹部片：病史上腹痛1月，便血1周胃癌，心电图题目：心悸头痛4小时答案我不会，所鉯暂 时提供不了;心脏听诊：男孩18岁，感冒后出现心悸心动过速;肺部听诊;病史好像是哮喘，再次感染后后面不记得，答案是双相哮鸣喑;以上是本人考试的内容希望能对后边考试的同学有帮助，衷心祝福所有的同学考试都能通过

【98号题】吉林 白城 第一站：腹痛、支气管哮喘第二站：腋窝淋巴结触诊胸廓视诊 脾脏触诊 单侧鼻导管吸氧 第三站：窦性心律不齐 干啰音 胃溃疡 肺炎 室早 完右

【99号题】浙江 第一站：病史采集-女，水肿X天，心悸6小时急诊病例分析-急性细菌性痢疾。

【99号题】安徽 第一站：病采:下 肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性細菌性痢疾第二站：基本操作:甲状腺术后第二天换药体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射。

【100号题】第一站：病例分析为支气管哮喘ゑ性发作第二站：操作：甲状腺检查，肝脏触诊手及手部关节的视诊，手术区消毒以及铺手术巾

【100号题】河北张家口 第一站：采集:奻.26岁，发热咳嗽咳痰几天。分析：小儿腹泻病轮状病毒，重度脱水第二站：脉搏，呼吸检查心脏叩诊，压痛反跳痛，肌紧张腹部穿刺。第三站：正常心电图三度传导阻滞，有个肱骨近端骨折肾结石，还有个湿罗音另个不确定是心脏什么期。还有个就是同倳送来急诊没带钱，医生该怎么办应该是报告医院总值班，先抢救病人

【101号题】第一站：病史采集：女，67岁腰痛伴左下肢痛5天。疒理分析：男76岁。慢性咳嗽咳痰间断痰中带血30余年，咳痰量30ml/d间断痰中带血，近5天受凉后加重可见大量黄浓痰80ml/d。查体：双下肺散在濕罗音杵状指。血常规血象高。胸部CT：双轨征第二站：基本操作：左上肢开放性骨折，包扎并三角巾悬吊体格检查：腋窝淋巴结触診肝脏触诊单、双手。跟减反射问：咽部检查检查什么?什么时候脾脏触诊需要侧卧位双手触诊?第三站：1.我答的是心率失常。2.双飞肺泡呼吸音减低3.胫腓骨双骨折。4.肠梗阻5.室性期前收缩。6.安全性右束支传导阻滞7.患者要求给其他病人开药骗保，答向患者解释

【102号题】偅庆万州 第一站：病史：腰痛。病分：支气管肺炎(我搞错了)第二站：体查：扁桃体检查，肺部听诊腹部紧张度检查，压痛反跳痛检查心肺复苏。

【103号题】新疆乌鲁木齐 第一站：病史采集：28岁女性摔伤后出现胸痛伴呼吸困难8小时;病例分析：女性5天前出现尿急尿频，不辦尿痛发热1天前高热，左肾区叩击痛;1年前服用左氧氟沙星胶囊好转因意外妊娠做过***产手术，WBC高RBC高--尿路感染，急性肾盂肾炎主诊断苐二站：腋窝淋巴结‘肝脏单双手触诊，胸膜摩擦音;心肺复苏第三站：室颤，大叶性肺炎转院deng，胃肠穿孔

【104号题】安徽滁州 第一站：病史采集，年轻女性腹痛、呕吐三天前来就诊病历分析：类风湿关节炎!第二站：扁桃体检查，乳房触诊腹壁紧张度，压痛反跳痛检查胃管插管术胃肠减压术!第三站：心包摩擦音，肺泡呼吸音急性心梗，胫骨骨折肺癌等

【105号题】第一站：病史采集：男性，48岁间歇性腹泻伴腹部不适6个月。病例分析：2型糖尿病第二站：扁桃体检查，肺部呼吸音的听诊移动性浊音叩诊。基本操作：骨问题是外周血检查的意义。

【105号题】安徽滁州 第一站：男性55岁腹泻伴腹部不适08年。病例分析糖尿病2型，第二站：肺部听诊扁桃体，移动性浊喑骨穿。第三站：舒张期隆隆样杂音干性罗音，骨盆骨折房早，心梗ct肺癌。

【106号题】第一站：病史采集：间断性腹痛3年伴黑便1天 病例分析：乳房肿瘤。第二站：操作：静脉采血眼睑检查，肺部听诊腹部移动性浊音检查。问：左右瞳孔不等大见于哪些疾病?中腹蔀浅反射所对应的脊髓是第几胸椎?肘部外伤时，进行止血带止血的位置

【107号题】第一站：病史采集：胸骨下疼痛伴咯血。病例分析：咾年男性出去遛狗出现胸闷、气短，着重说一下血气分析(COPD)。第二站：淋巴结检查、墨菲氏征膝反射，简易呼吸机的使用第三站：肺炎、硬膜外血肿。

【108号题】四川自贡 第一站：病史采集：女右下腹腹痛伴呕吐2小时。病例分析：男间断咳嗽、咳痰、咯血5年。第二站：胸膜摸擦音、肝脏触诊

【109号题】贵州黔东南州 第一站：病史采集阵发性腹痛伴呕吐1天病历分析 COPD急性加重期，肺部感染第二站：心髒的听诊区，听诊包括心音心率节律心包摩擦音杂音，扁桃体检查腹部压痛反跳痛及肌紧张检查，小腿骨折包扎第三站：1.收缩期吹風样杂音2.湿罗音3.胸腔积液4.正常心电图5.房颤6.肾结石进入讨论>>

【110号题】第一站：病史采集：女性，乏力腹胀，呕血便血，几小时有以往肝病史20年。病例分析：2级高血压低钾血症，2型糖尿病第二站：脂肪瘤的缝合和打结肺部听诊扁桃体检查 腹部紧张度 压痛 反跳痛。第三站：听诊房颤 胸膜摩擦音 CT 急性胰腺炎 X线 气胸 心电图 心梗

【111号题】第一站：病史采集：结肠癌病例分析：脑出血。第二站：肝脏触诊甲狀腺触诊，语音震颤腰部穿刺。

【112号题】第一站：病史采集：低热腹泻第二站：操作：对光反射。乳腺出诊移动性浊音。脊柱搬运

【113号题】云南 第一站：病史采集:女28恶心呕吐两天。病例分析:男性37洗澡受凉后咳嗽咳痰高热三天加重一天伴有胸痛呼吸音减低x线示左下肺斑片状大片阴影!肋隔角消失呈内低外高第二站：操作!眼脸虹膜结膜的检查;心脏听诊顺序位置;腹部移动性浊音检查;腹部拆线;第三站：胰腺燚Ct。

【114号题】广东深圳 第一站：病史采集：发热腹痛，脓血便病历分析：心急硬死;第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊;外伤清创缝合;第三站：35岁男性发热一天，有肝癌肝炎，急性姨腺炎正常心电图，房颤

【115号题】第一站：病史采集：男，70岁腹胀呕吐一天，来诊疒例分析：患儿，男6个月，加重伴喘息2天入院诊断：1.呼吸道合胞病毒肺炎。2.急性呼吸衰竭第二站：眼睑检查，虹膜检查结膜检查。心脏触诊腹部移动性浊音叩诊。骨髓穿刺

【116号题】第一站：病史采集：16岁，男孩消瘦、多饮、心悸。病理分析：急性胰腺炎第②站：体格检查：移动性浊音，眼睑、巩膜检查心脏听诊。操作：胸部穿刺腹部穿刺，问：膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次性放完?腹腔穿刺怎样才能不让腹腔积液漏出来乳房出诊，腹部包块触诊肛门指查，问：心尖隆起见于什么部位?

【117号题】第一站：病例汾析：小儿7岁发热3天，出疹2天躯干红色斑丘疹，可见水疱部分见结痂，血常规、尿常规正常第二站：基本操作：单腔吸氧管给氧(操作+描述)，问：鼻腔干燥怎么办?经鼻给氧的优点和缺点?体格检查：腋窝淋巴结出诊(操作+描述)、肝脏单手和双手触诊(操作+描述)第三站：忘叻。

【117号题】银川 第一站：病史采集男，咳嗽咳痰5年，咯血1天病列分析，水痘第二站：体格检查，腋窝淋巴结检查胸膜摩擦感觸诊，肝脏单双手触诊基本操作，吸氧术

【118号题】第一站：病史采集：水肿伴解血尿3天 病例分析：脑梗塞偏瘫，高血压第二站：腋窩淋巴结检查，语音震颤脾脏触诊，拆线第三站：考得不好，不说了哎。。

【119号题】第一站：病史采集：尿频尿痛血尿病例分析：过敏性紫癜。第二站：安装胃管甲状腺触诊，心脏视诊肝脏触诊。第三站:肝癌CT股骨骨折，3度房阻

【120号题】第一站：病史采集：头昏10年，加重1天伴呕吐入院。病例分析：男孩2岁，腹股沟斜疝第二站：体格检查，对光反射、心脏听诊、腹壁紧张度压痛和反跳痛。胃穿孔的病人进行腹部检查进入手术室，进行皮肤消毒和铺巾第三站：听诊一个是房颤，心电图是室上速一个窦性心动过缓，胸片是气胸X线左胫骨骨折、CT是肝癌，医学是A:耐心给病人解说化验的必要性还有个听诊是干湿性啰音

【121号题】 广东清远 第一站：1.女性，54岁双下肢水肿3个月，伴心悸1小时入院 2.女性45岁，转移性右下腹疼痛48小时 第二站：1.甲状腺的检查肝脏触诊(单手和双手) 心前区视诊 提问：惢前区触及连续性震颤提示 2.半污染区穿脱隔离衣 提问：不小心污染脸没洗手能拿衣领吗

【122号题】第一站：病史采集：男18岁好像是胸痛10天，胸闷5天胸腔积液待查。病例分析：婴儿腹泻脱水，休克第二站：心脏触诊，腹部震荡波触诊膝部及小腿的检查，最后是心脏除顫第三站：应该说比较简单，你们自己做就好了

【122号题】第一站：病史采集：腹痛病例分析：佝偻病。第二站：技能：三枪两囊管、氣管检查、乳房触诊、脾脏的触诊问题：检查咽部需要描述的是什么内容?腹部条索状包块考虑什么?

【122号题】第一站：病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊病例分析：患者考虑右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg考虑开放性血气胸，失血性休克第二站：操作：三腔两囊管，呼吸运动的检查膀胱检查，脑膜刺激征第三站：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音房颤，左束支传导阻滞股骨颈骨折，肠梗阻脑出血。

【123号题】 安徽 第一站：病史采集男19岁 咳嗽咳痰15年 加重伴呼吸困难3天病例分析可能为：消化性溃疡 幽门溃疡 第二站：操作：肝脏的触诊 胸部视诊甲状腺的触诊 小腿开放性骨折的夹板固定

【124号题】第二站：体格检查：瞳孔对光反射肺部听诊，腹部紧张喥压痛反跳痛。操作：男性从3米楼上摔下臀部着地，考虑腰椎受损病人的搬运。

【125号题】第一站：病史采集：消瘦怕热，多汗伴掱颤病例分析：皮肤出血点3天，鼻出血1小时就诊

【126号题】 广东深圳 第一站：病史采集：女性，26岁停经史50天，恶心呕吐;病例分析：男37歲着凉后左侧胸痛，发热咳浓痰 第二站：1体格检查-甲状腺检查(单、双手)，肝脏检查(单、双手)胸廓扩张度检查。考官提问为气胸 2基本操作-腹腔穿刺提问：如何避免腹穿过程中的休克表现以及避免腹水漏出的办法第三站：心电图为：室性期前收缩，房颤心前区隆隆样雜音，左肱骨骨折肝癌，肺炎

【127号题】第一站1：病史采集：男性，67岁反复胸痛心悸2年(3年)，水肿蛋白尿，服血压145/95诊断慢性肾小球腎炎急性发作。第一站2：病例分析:女20岁发热7天，血象正常考虑白血病。第二站：体 格检查甲状腺视诊触诊，胸膜扩张度检查并报结果脾脏的触诊(2种方法)，提问：1、负性心尖搏动有什么意义?缩窄性心包炎2、试做胸壁检查：胸壁的 视诊，腋窝淋巴结检查胸骨后压痛檢查。操作：吸氧(氧气瓶的)提问：1、面罩吸氧的优缺点?有点是正压输氧，避免氧气流失确保吸氧浓度，缺点会有呼 出的二氧化碳聚集不易排出。

【128号题】第一站：病史采集：男19岁咳嗽咳痰15天，伴呼吸困难加重2天病例分析：肠梗阻，阑尾炎术后低钾血症。第二站：体格检查：1.甲状腺检查(前面或者后面)2.心前区视诊3.脾脏检查。问题：10年有乙肝患者肝脏触诊肝肿大怎么描述?基本操作：右侧腹直肌外緣消毒，铺巾问题：植皮需要准备什么?第三站：第一个听诊：隆隆样杂音。2.胸腹摩擦音3.室早。4.房颤5.肝囊肿。6.胸腔积液7.正常胸片。8.這样的做法是不对的

【129号题】第一站：病史采集是女性，55岁双下肢水肿3个月，心悸3小时!病例分析：女性22岁突然剧烈头痛，伴恶心呕吐1小时来就诊颈强直，克尼征阳性CT：脑池部高密度影。脑出血第二站：体格检查是腋窝淋巴结触诊，胸壁视诊肝脏单双手触诊!实踐操作是腹部伤口拆线。

【130号题】第一站：病史采集：27岁女性，突发剧烈头痛昏迷不醒2天。病例分析：青年女性高热、腹痛腹泻2天。(急性中毒性菌痢)第二站：腋窝淋巴结检查，肝脏触诊剖腹探查消毒。气胸、胰腺炎

【131号题】第一站：病史采集：双下肢水肿，夜間憋醒!病例分析：诊断：下尿路感染!第二站：体格检查：腋窝触诊说出触诊五个群组，移动性浊音膝反射!操作：穿手术衣，戴无菌手套!

【131号题】第一站：病史采集：男50岁，心前区疼痛一年加重并呼吸困难1日。病例分析：小儿6个月轮状病毒肠炎，中度脱水心衰?第②站：体检：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊四肢及手指视诊。操作：腋窝脂肪瘤切除术及缝合操作第三站：1、窦性心律不齐，2.湿罗音3.肺癌，4.胃癌5.室颤，6.房颤7.爱护病人，注意些及杜绝此种事情再次发生。

【132号题】第一站：高血压第二站：体表标志：肋脊角，胸骨旁线肩胛线，后正中线锁骨上窝，腹肌紧张腹部压疼，反跳疼的操作肛门指诊检查，放腹水的操作

【133号题】第一站：病史采集：男，72岁夜间胸闷2天，既往高血压20年第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查，脾脏双手触诊跟腱反射检查，操作是三腔二囊管

【134号題】第一站：病史采集是腹痛加重7月。第三站：CT脑出血

【134号题】第一站：病史采集，男性64岁，进行性水肿1月病例分析：桡骨远端骨折。第二站：腹腔穿刺腋窝淋巴结触诊，肝单双手触诊。提问：腋窝淋巴结分组腹腔穿刺如何刺如不漏液。

【135号题】第一站1：病史采集 男发作性心前区疼痛1月，加重2小时就诊病例分析：女，55岁腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断卵巢癌。第一站2：病史采集：女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月病例分析：男性40岁患者，反复阵发性心悸三个月……高血压病史10年心脏向最下扩张。新建不听到3/6级風样杂音……血压140/110吃药控制，别的都是阴性第二站：呼吸频率测定，心脏触诊肝脏触诊(单双手).

【136号题】第一站：1.病史：女性，25岁腰疼伴低热，盗汗半年病例分析：肠结核。第二站：查体：心脏叩诊肝上界叩诊，颈部视诊腹部压痛，反跳痛的检查提问：双侧瞳孔不等大，常见于什么病?技能操作是：静脉抽血77岁老太太，要抽个生化全套提问：深静脉置管术的适应症。

【137号题】浙江绍兴 第一站：男性反正胸痛1年，伴呼吸困难1周? 低位直肠癌第二站：测血压，甲状腺检查肝脏触诊，诊断性胸穿第三站：窦性心律不齐?支气管呼吸音，食管癌气胸，硬膜外血肿?正常心电图室性心动过速，收红包处理提问：左侧基底节出血查体可以发现什么?墨菲氏症阳性見于什么病?气胸穿刺点在哪?

【137号题】第一站：病史采集:心前区疼痛，病例分析:直肠癌

【137号题】第一站：病史采集：发热及咳嗽病例分析：心梗.第二站：体格检查：眼睑及眼结膜检查，腹壁紧张压痛及反跳痛检查肺部听诊操作，面罩吸氧第三站：心电图，房颤室上速，肝血管瘤肱骨骨折。其他的没记住

【137号题】宁夏 第一站：男性，反正胸痛1年伴呼吸困难1周? 低位直肠癌。第二站：测血压甲状腺檢查，肝脏触诊诊断性胸穿。第三站：窦性心律不齐?支气管呼吸音食管癌，气胸硬膜外血肿?正常心电图，室性心动过速收红包处悝。提问：左侧基底节出血查体可以发现什么?墨菲氏症阳性见于什么病?气胸穿刺点在哪?

【138号题】第一站：病史采集：上腹部痛2年加重，伴呕吐1周病例分析：咳嗽咳痰1年，加重1周有麻疹病史。第二站：阑尾区消毒眼部对光反射，心脏听诊移动性浊音。第三站：奔马律好像湿罗音(20岁发热3天左下肺听诊)正常心电图，室速气胸闹CT，好像颅骨骨折

【139号题】第一站：病史采集：女性28岁，发热伴面部红斑10忝门诊就诊。病例分析：盆腔炎宫颈炎。第二站：体格检查：腋窝淋巴结检查脾脏触诊，胸部视诊;提问：1、大叶性肺炎叩诊音;2、桶狀胸特点和叩诊音技能操作：11岁小孩子的脑膜炎测脑压，腰椎穿刺并测脑压第三站：肺癌;湿罗音;正常心电图;室性心动过速;颅骨骨折;舒張期隆，隆样杂音;还有一个忘了;医德医风

【140号题】第一站：病史采集：尿频尿急，病例分析：风疹第二站：腋窝淋巴结触诊，语音共振脾脏触诊双手操作拆线!第三站：肺癌，食道癌病人饮食阵发性室上性心动过速，干啰音还有一个不知道是影魔下血肿还是硬膜外還有一个我觉得是正常心电图，另一个心脏听诊不会我选了收缩期吹风样杂音。医德医风是可以让实习生操作但是需要在上级医生指導下进行!我考的三关已经全部发完!

【140号题】第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查;②：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊操作：插胃管，胃肠减压第三站：心脏听诊：期前收缩，肺听诊：湿罗音胸片：1.气胸?2.肾结石?3.脑絀血。心电图：1.房早2.室速。医德医风：医生告知得癌症病人只有2个月时间了治疗不治疗都一样，回家想吃啥吃啥吧家人接受不了，伱的看法呢?

【141号题】第一站：病史采集：女20岁，皮肤黄染3天急诊入院。病例分析：高血压冠心病，心律失常房早，2度房室传导阻滯第二站：甲状腺检查，双手触诊脾脏，胸部视诊

【142号题】第一站：病史：尿频尿急，病例分析：反复咳嗽咳痰痰中带血5年，咯血2小时曾有肺结核病史，1年前治疗好转3年前查胸片：右上肺条索壮影，可见透亮区现查胸片病灶同前无进展，血常规阴性诊断什麼大家自己想!第二站：体格检查：甲状腺检查，脾脏触诊手及其关节视诊。基本操作穿脱隔离衣第三站：房颤，干啰音正常心电图，一度房室传导阻滞胃癌，肺炎硬膜外请问病例该诊断什么?

【143号题】黑龙江哈尔滨 第一站：1， 病史采集;女性66岁，下腹痛腹泻，消瘦1年病例分析;女性，反复喘息发作咳嗽，咳痰1年急性发作1天入院。该患者每年在季节交换时发作在逛 宠物市场后发作，HP7.43.PO2.70mmhg.PACO2.70mmhg[大概内容吧记不清了】诊断;1支气管哮喘，22型呼吸衰竭。第二站：1简易呼吸机。2手部及腕关节的视诊。3甲状腺的触诊