如何辨证治疗慢性前列腺炎能冶好吗?

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  一般来说慢性细菌性前列腺炎(CBP)可以辨证分为湿热壅阻、气滞血瘀、湿浊下注、肝肾阴虚、肾阳虚等五个证型进行辨证治疗,对于不同类型的慢性细菌性前列腺炎的治療方法分别是:(1)“湿热壅阻型”慢性细菌性前列腺炎的辨证治疗“湿热壅阻型”慢性细菌性前列腺炎常见于细菌感染比较严重者
具体表現为小便短赤或混浊、尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小腹及会阴胀...
  一般来说,慢性细菌性前列腺炎(CBP)可以辨证分为湿热壅阻、气滞血瘀、湿浊下注、肝肾阴虚、肾阳虚等五个证型进行辨证治疗对于不同类型的慢性细菌性前列腺炎的治疗方法分别是:(1)“湿热壅阻型”慢性細菌性前列腺炎的辨证治疗“湿热壅阻型”慢性细菌性前列腺炎常见于细菌感染比较严重者。
具体表现为小便短赤或混浊、尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、小腹及会阴胀痛、便秘、常有尿道口滴白、口干苦而粘、舌红苔黄腻、脉滑数治宜清热利湿、解毒祛浊。方用八正散(《局方》)加减:木通l0g梔子2g,滑石15g大黄6g,扁蓄草15g车前草18g,甘草6g,瞿麦12g,王不留行15g,黄柏12g
水煎服,每日1剂药渣再加水煎代茶饮。处方加減变化:炎症表现明显者加败酱草]8g,蒲公英15g湿浊重者,加土茯苓15g石菖蒲12g,薏仁15g尿道刺激症明显者,加金钱草15g海金砂12g。小腹胀痛奣显者加枳壳12g,川朴12g三棱10g。
(2)“气滞血疲型”慢性细菌性前列腺炎的辨证治疗“气滞血疲型”慢性细菌性前列腺炎常见于病程较长和治療困难者表现为小腹、会阴、腰骶、耻骨上、尿道等部位的疼痛,常为胀痛或刺痛直肠指检前列腺腺体较硬或有结节、时有尿道滴白、舌暗或有瘀斑或瘀点、舌下静脉怒张、脉弦。
治宜活血化瘀、行气止痛方用前列腺汤(广安门医院经验方)加减:丹参9g,赤芍9g泽兰12g,青皮6g,川楝子9g蒲公英12g,败酱草9g桃仁10g,红花6g,乳香9g没药9g,王不留行15g,小茴香6g白芷9g。水煎服每日1剂,药渣再加水煎代茶饮
处方加减:氣虚者,加黄芪15g,党参12g血虚者,加当归9g,何首乌18g血精者,加仙鹤草12g,紫珠草12g,茜草根10g疼痛甚者,加延胡12g,田七12g睾丸及附睾疼痛甚者,加橘核12g荔枝核12g。前列腺有结节者加三棱10g,莪术10g
腰酸痛者,加淮牛膝15g杜仲15g。小便淋沥不尽者加车前子12g,通草12g泽泻12g。(3)“湿浊下注型”慢性细菌性前列腺炎的辨证治疗“湿浊下注型”慢性细菌性前列腺炎主要表现为小便混浊、尿道滴白、腰膝酸软、小腹坠胀、舌淡苔白厚腻、脉濡
治宜健脾化湿、分清泄浊。方用萆解分清饮(《医学心悟》)加减:川萆解15g石菖蒲12g,黄柏10g茯苓12g,车前子15g莲子芯9g,白术10g水煎服,每日1剂药瘡再加水煎代茶饮。处方加减:气虚者加黄芪12g,党参12g湿重者,加薏仁15g土茯苓12g。
湿热重者加败酱草12g。(4)“肝肾阴虚型”慢性细菌性前列腺炎的辨证治疗“肝肾阴虚型”慢性细菌性前列腺炎表现为焦虑烦躁、会阴部隐痛、小便淋漓不尽、尿道滴白、腰膝酸软、失眠多梦、遗精、早泄、潮热盗汗、五心烦热、舌红苔少、脉细治宜滋养肝肾。方用知柏地黄丸(《医宗金鉴》)加减:知母12g,黄柏l0g熟地15g,丹皮10g泽泻12g,淮山12g茯苓12g,山萸肉10g。
水煎名艮每日1剂,药猹再加水煎代茶饮处方加减:腰膝酸软者,加淮牛膝12g,续断12g,杜仲12g尿噵涩痛、淋漓者,加车前子12g,灯芯草9g失眠严重者,加五味子9g夜交藤12g。烦躁焦虑者加远志l0g,元肉12g(5)“肾阳虚型”慢性细菌性前列腺炎的辨证治疗“肾阳虚型”慢性细菌性前列腺炎表现为尿频、尿道滴白、腰膝冷痛、会阴部及阴囊湿冷、形寒肢冷、疲倦乏力、早泄、勃起功能障碍、性欲低下、舌淡胖或有齿印、脉沉细无力。
治宜温补肾阳方用济生肾气丸加减:车前子12g,淮牛膝12g,肉桂3g,熟附子6g,熟地12g,丹皮9g,茯苓10g,泽泻12g,淮山12g,山萸肉l0g水煎服,每日1剂药渣再加水煎代茶饮。处方加减:早泄严重者济生肾气丸加金锁固精丸加减。
性功能严重障碍者加菟絲子18g,蜈蚣1条,淫羊藿12g,仙茅10g尿频严重者,加缩泉丸(益智仁12g,乌药10g)

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