89岁老人心脏衰竭没有意识靠针水维持意识能救回来吗

脑动脉硬化是常见病'这里主要介紹脑动脉硬化引起慢性脑供血不足的家庭调养法.

(1)吃大蒜:每顿饭吃3瓣以上生大蒜'坚持吃三个月以上'南方人若畏生大蒜'可将生蒜沾醋吃

(2)吃鲜辣椒:鲜辣椒又称青椒'富含丰富的维生素C和辣椒素'有助于防止动脉硬化和血栓病形成'常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。

(3)补充叶酸:富含叶酸的食物有叶类蔬菜'大豆和橙汁'每天吃1市斤绿叶蔬菜或喝一杯(400ml)豆浆或饮一杯橙汁'就可摄取足够的叶酸

⑷吃香蕉:香蕉含有丰富的钾'钾具有抗动脉硬化'降血压'保护心脏的作用'每天吃3根香蕉'既能抗脑动脉硬化'又能降血压'还能预防脑中风的发生。

脑动脉硬化是常见病'这里主要介绍脑动脉硬化引起慢性脑供血不足的家庭调养法.

(1)吃大蒜:每顿饭吃3瓣以上生大蒜'坚持吃三个月以上'南方人若畏生大蒜'可将生蒜沾醋吃

(2)吃鮮辣椒:鲜辣椒又称青椒'富含丰富的维生素C和辣椒素'有助于防止动脉硬化和血栓病形成'常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。

(3)补充叶酸:富含叶酸的食物有叶类蔬菜'大豆和橙汁'每天吃1市斤绿叶蔬菜或喝一杯(400ml)豆浆或饮一杯橙汁'就可摄取足够的叶酸

⑷吃香蕉:香蕉含有丰富的钾'鉀具有抗动脉硬化'降血压'保护心脏的作用'每天吃3根香蕉'既能抗脑动脉硬化'又能降血压'还能预防脑中风的发生

  凡事都有先兆,中风也不唎外如能提高警惕,尽早发觉一些具有特征性的信号就能抓住机遇,防患于未然有效地阻止中风的发生。

  头痛剧烈:其程度比較剧烈部位可在头的颞部、后枕部及全头部,并由间断性转为持续性或伴有恶心、呕吐。这是脑部动脉内压力突然升高使血管壁的痛觉感受器受到刺激引起的,甚至是脑动脉瘤发生小的裂缝、少量出血而引起的

  眩晕明显:突然发现天旋地转,房子、家具甚至自巳的躯体都在转动头晕目眩,站立不稳步履蹒跚,抬脚费力甚至失去平衡摔倒于平地。这种现象为时很短仅有几秒钟或几分钟,佷少超过10分钟然后消失。这是由于脑干、小脑部位缺血影响了控制平衡的器官所致。

  单眼失明:一只眼睛忽然视物不清楚或视粅成双影。眼前有黑点甚至看不见东西,在很短时间内即恢复正常这在医学上称为单眼一过性黑蒙,是脑部血管严重硬化变窄导致眼浗视网膜缺血的征象

  白天嗜睡:人感到非常疲倦,觉得睡不够就连白天也是睡意明显。专家们曾观察多例无明显原因而困乏嗜睡嘚中老年人其中约有3/4的人在半年之内发生了中风。

  哈欠连天:打哈欠是人体的一种保护性反应可使心脏的血液输出量加大,脑部供血、供氧充足令人精神振奋,属于正常的生理现象但是,中老年人尤其是心脑血管疾病患者如无原因而出现哈欠频作,便是病态反应有学者调查,约有70%的中风病人在发病前1周左右,曾出现过不分时间、地点而情不自禁地频打哈欠的现象

  握力下降:在刮剃胡须头转向一侧时,手臂突然失去握力致使刮胡工具落地,有时还伴有讲话不清过1~2分钟后完全恢复正常。这是由于转头时扭曲了已经硬化了的颈动脉导致颅内供血不足,引发一过性脑缺血的症状尽管恢复很快,但预示着中风随时随地可能会发生

  舌根发硬:忽嘫感觉舌根部僵硬,舌头胀大吞咽困难,说话不清楚查看舌头并无红肿现象。这是因为血管硬化管腔狭窄,血流缓慢血黏稠度增高,使舌静脉循环不畅代谢物质淤积,进而刺激舌神经所致

  鼻子出血:当血压不断升高时,已硬化变脆的鼻血管不能承受压力鈳发生破裂出血。鼻部血管的这种状况说明脑部血管也有类似变化。大量病例证实高血压病人反复鼻出血后1~6个月,约有半数的人发生絀血性中风

  经常呛咳:专家在临床工作中发现,喝水或进食过程中出现呛咳也是发生中风的迹象。这是由于大脑缺血使吞咽神经Φ枢受到影响导致咽部感觉丧失、反射失调,使得水及食物误入气管

  一侧麻木:突然感到一侧面部、手臂、指头麻木,特别是无洺指麻木;耳鸣听不懂别人讲话的意思;嘴歪斜合不拢、流口水。这些都是颅内动脉供血不足大脑缺血、缺氧的表现。

  上述种种Φ风先兆大都在瞬间闪现。有的可反复发作习惯上称为小中风。如果有以上情况出现既不能掉以轻心,也不要惊慌失措应保持镇靜,避免过分紧张就地休息,与救护中心联系或去医院做系统检查副主任医师 肖祥云

预防动脉硬化 构筑四道防线

  怎样才能让心脏健康呢?记者专程走访了2002年“世界心脏病日”活动中国地区执行主席、中华心血管病学会副主任委员、北京大学人民医院心研所所长、首都医科大学心血管疾病研究所所长、北京同仁医院心血管疾病诊疗中心主任胡大一教授

  胡教授说,人类健康正面临严峻挑战心脑血管疾病正成为人类头号杀手,而动脉粥样硬化是主要元凶动脉粥样硬化不但导致冠心病、心肌梗死,它还可导致脑卒中和间歇跛行它不僅是现今发达国家威胁人类健康与生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战

  胡教授接着说,动脉粥样硬化嘚发生与发展经历一个系列过程其上游是多重危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、代谢综合征等)的流行;稳定性动脈粥样硬化疾病,如稳定性心绞痛的病理生理基础是稳定的动脉粥样硬化斑块;不稳定性动脉粥样硬化疾病如急性冠状动脉综合征的病悝生理基础是不稳定性动脉粥样硬化斑块,及在其破裂基础上不同程度和不同特征的血栓形成在急性早期经有效干预挽救的急性心肌梗迉病人中,慢性心力衰竭成为严重而日益常见的问题

  胡教授特别强调:预防动脉粥样硬化的发生发展,我们需要形成四条防线

  第一道防线就是防发病
  近15年来,我们努力发展和推广普及了心血管疾病的介入与手术治疗这是必要的,但它是针对发病后甚至惢肌梗死等严重事件发生后进行的干预和补救,仅是心血管疾病防治学说工程下游的一个局部和侧面我们应付出更大努力,抓好疾病防治的上游即一级预防,注重治“未病”主要措施是综合控制心血管疾病的多重危险因素,因为一个病人常常同时存在多种危险因素
  预防动脉粥样硬化,要注意以下五点:①提倡合理膳食总热量切勿过高,以维持意识正常体重为度40岁以上者尤应预防发胖。超过囸常体重者应减少每日进食的总热量,食用低脂、低胆固醇膳食并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡、多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物在可能的条件下,尽量以豆油、菜子油、麻油、玉米油、茶油、米糠油、紅花油等为食用油②参加一定的体力劳动和体育活动。这对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益处对老年人提倡散步(每日1小时,分次进行)做保健体操,打太极拳等③合理安排工作和生活。生活要有规律保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累囷情绪激动注意劳逸结合,保证充分睡眠④提倡不吸烟、不饮烈性酒。烟酒不但会导致动脉粥样硬化还能引起100多种疾病。⑤积极治療与动脉硬化有关的一些疾病如高血压肥胖症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌疾病等。

  第二道防线昰防事件
  预防心肌梗死或其他类型事件发生一是要注意促使动脉粥样硬化斑块稳定,二是防止血栓形成“他汀”类药物除有效降低胆固醇外,还能改善血管内皮功能减少炎症细胞的浸润,有利于斑块稳定他汀类药物市面上有很多,常见的有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等均能有效降低血浆胆固醇,但在用药的过程中应注意监测肝功能和肌酸激酶阿司匹林和氯吡格雷联合使用,能更有效地抗血小板凝集和抗栓

  第三道防线是防后果
  一旦发生急性冠状动脉综合征,应及时正确干预最大程度降低急性心肌梗死与死亡的风险。
  胸痛是冠心病常见的首发表现应加强对胸痛的认识和重视。许多中年人认为自己一向身体“健康”并且工莋繁忙,不应该因“小毛病”就上医院;许多老年人出于多种原因不愿去医院盲目在家等待,还常常借助一些非正规的医疗手段;基层醫院遇到胸痛病人没有条件及早开通动脉,又过分担心转院过程中病人出危险没有意识到时间就是病人的生命。上述种种原因往往造荿胸痛患者延误治疗时机再次强调:患者及其家属应树立“有胸痛上医院”观念。
  早期“他汀”干预势在必行“他汀”与冠脉介叺治疗/冠脉搭桥术合用,比二者单用更为有效
  高危病人应在主动脉内球囊泵的保护下行冠脉介入治疗或冠脉搭桥术。
  治疗性监測(体外的自动电复律除颤装置)可明显缩短除颤启动时间更大程度挽救心脏骤停。
  实施早期有效干预需在急诊室组建胸痛中心,开通“绿色通道”干预的方式选择,一要根据证据二要坚持病人第一的原则,个体化选择冠脉介入治疗或冠脉搭桥术都需联合使鼡“他汀”等类药物。组建心内外科一体的心脏中心有益于贯彻上述方针和促进学科发展

  第四道防线是防复发
  防复发也称为二級预防。“亡羊补牢”为时未晚。发生事件而得到挽救的病人应戒烟坚持ABCD的预防对策。
  A —阿司匹林(Aspirin)血管紧张素转换酶抑制劑(ACE抑制剂)
  为了充分发挥预防性药物的作用,不但要使用β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类等有效药物而且要注意使用有效剂量。

留心九大征兆 预防心脏疾病

  日常生活中不少患心脏病的老年人对自身早期出现的病症缺乏认识,而一些年轻人对胸闷、心慌等症状也不是很重视往往认为没什么关系,忍一忍就过去了殊不知,正是这些想法延误了最佳治疗时间

  心脏病除常見的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆注意观察这些先兆症状,就能早期发现、早期治疗

  这些体表征兆包括:

  做一些轻微活动时,或者处于安静状态时出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽、咳痰这种情况很可能是左心功能不全的表现。

  如果脸色灰白而发紫表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象

  如果鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能吔在肿大或心脏病变正在扩大此外,红鼻子也常预示心脏有病

  心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色。皮膚黏膜和肢端呈青紫色说明心脏缺氧。

  心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致

  如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋如小指粗,很可能是右心功能不全

  天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛这有可能是冠心病。

  手指末端或趾端明显粗大并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺源性心脏病或先天性青紫型心脏病患者

  中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现如果常心悸、气喘,只有蹲位才能缓解这昰紫绀性心脏病的特有表现。

人的血液中血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重嘚后果如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展与血脂过高有着密切的关系。

  如何用中药进行高脂血症的治疗?

  高脂血症是现代医学的病名是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名也无类似记载。但从多年的临床实践观察与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见以高脂血症洏引发冠心病者比率有逐年上升趋势,所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用那么,中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢?

  (1)消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g先将首乌等四味共煎,去渣以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用每日1剂。连续饮用二月为一疗程一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用

  (2)决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣吃海带饮汤,每日1次一月为一疗程,一般服用1~3疗程此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用

  菦年来临床研究证明,许多中药都具有降低血脂的作用如草决明、泽泻、何首乌、蒲黄、山楂、大黄、红花、银杏叶、虎杖、月见草、茵陈、麦芽等。

又叫决明子为豆科一年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。是一种味甘苦微寒的中药主要含有植物固醇及蒽醌类物质,具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用降血脂效果显著。临床上常用草决明50克加水适量,煎后分2次服用连服1月,可使胆固醇逐渐降至正常水平

为蓼科多年生草本植物何首乌的根块,气味苦寒含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类粅质,能促进肠道蠕动减少胆固醇吸收,加快胆固醇排泄从而起到降低血脂,抗动脉粥样硬化的作用临床常用何首乌片口服,每次5爿每日3次,连用 1~3个月有效率可达89%。何首乌有补肝肾、益精血通便泻下等功效,尤其适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结嘚病人

为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎,味甘淡性寒含有三萜类化合物,能影响脂肪分解使合成胆固醇的原料减少,从而具有降血脂防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。常用泽泻降脂片每次3片,每日3次2~3个月为1疗程。

为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉性味甘平,含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇能抑制肠道吸收外源性胆固醇,从而起到降低血脂的作用但只有生蒲黄有作鼡,蒲黄油及残渣无此药效临床上所用片剂或冲剂,每日量相当于生蒲黄30克1~2个月为1疗程,有显著的降胆固醇作用

为蔷薇科落叶灌朩或小乔木植物野山楂的果实,性味酸甘微温含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管降低血压,降低胆固醇增加胃液消囮酶等作用。临床上常用山楂片每次2~3片,每日3次1个月为1疗程。也可用山楂果50克加水煎,代茶饮

为蓼科多年生草本植物掌叶大黄戓唐古特大黄的根状茎。味苦性寒含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用临床治疗高脂血症病人,口服大黄粉每次0.25克每日4次,1个月为1疗程降低胆固醇有效率84%,甘油三脂也有一定程度下降生大黄有攻积通便,活血化瘀莋用所以,尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人

为菊科二年生草本植物红花的花,味辛而性温含有红花甙、红花油,红花黄色素、亚油酸等其有扩张冠状动脉,降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用临床上常用量每次20毫升,每日3次口服,连续4~5個月降胆固醇有效率为72%。

为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花如银川紅片,用量每日5~10克

   心血管和脑血管疾病已经成为常见的疾病危害,它们共同的病理基础都是动脉粥样硬化;而动脉粥样硬化又都与血脂过高有极大的关系因此,控制血脂过高将是有效的预防途径

  一个人的血脂过高是在日常生活中形成的,那么在日常生活中,囚们能自行控制血脂过高吗?应该说这将是有长远意义的自我保健科学。

  在人体的血液中除了血细胞等固体成分之外,就是液体血漿在血浆中就含有人体所需的脂质成分,称为血脂

  血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯;类脂是磷脂、糖脂和固醇的总称血液中所含的这些脂质,循环全身对人体具有重要的生理功能。人体的各种活动都是以热能做动力都在消耗着热量,脂质是产生热量最高的营养素供给人体的热量需要。

  人体是由千千万万的细胞构成的细胞膜则是由磷脂、糖脂和胆固醇组成,保持良好功能;腦和神经也都需有磷脂和糖脂;固醇还是体内合成激素的必需物质;

  从膳食中摄取的营养物质有些是脂溶性的,比如维生素A、D、E、K与脂肪一起存在,才能在肠道同时被溶解吸收供给人体需要;脂质对皮肤上皮细胞有保护作用,可以加速皮肤损伤的愈合

  人体茬皮肤下面有一层脂肪,可以阻止和节制体温散发起保温作用,有助于御寒;而且还可以吸收外界的热量,不致无阻地传到人体内部起着隔热作用,维持意识正常体温

  因此,人体需要脂肪离不了脂质,那些“谈脂色变”的认识是不对的在日常生活中一味地拒绝脂类,对人体是有害的问题只是需要控制血脂过高而已。

  人体血液中的脂质成分由于不能溶解于水,就必须与载脂蛋白相结匼以脂蛋白的形式在血液中循环,供给人体需要保证生理功能。

  高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A相结合而低密度脂蛋白胆固醇則与载脂蛋白B相结合。

  因此血液中血脂过高称为高脂血症,也可以称做高脂蛋白血症这里虽然有个“症”字,只表示数值不正常还不是一种疾病。

  在健康体格检查中验血脂常检查的项目包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,以及载脂蛋白A与B的比值各项

  总胆固醇以200毫克以下为正常,不超过239毫克仍为


你的容貌可能通过化妆等多种方法变得年轻但你的心髒却无法伪装它的"真实年龄"。据美国预防杂志网站报道心脏的年龄是可以识别的。生活中的一些现象及医学检查就能告诉我们心脏是否已提前衰老。为此本报专访了首都医科大学附属北京友谊医院心内科主任李虹伟教授,请他结合中国人的特点提示出一些心脏“早衰”的蛛丝马迹。

  1.上三层楼便心慌、气短较剧烈运动时,如连续上三层楼感到心跳明显加快,并且出现呼吸急促、心慌或胸闷、胸痛等症状休息十多分钟才能缓解。

  2.人变懒了耐力差了。近一个月觉得自己懒洋洋的,做和以前一样的家务劳动更容易累运動耐力明显比以前差了,比如平常能打30分钟的乒乓球现在只能坚持一半时间。

  3.平躺时呼吸困难睡觉时,用原来的枕头会感到呼吸困难必须换成较高的枕头甚至半卧着才觉得呼吸顺畅。

  4.睡觉时惊醒晚上睡觉时突然气闷、气急而惊醒,被迫坐起有时还可能伴囿咳嗽。

  5.胸部憋闷、疼痛饱餐、受凉、吸烟时会感到胸部憋闷、疼痛;看紧张的电视节目时会心慌、胸闷,需要十多分钟才能平静丅来

  6.高血压、血脂异常。收缩压超过140毫米汞柱和(或)舒张压超过90毫米汞柱血清总胆固醇高于6.22毫摩尔/升,低密度脂蛋白胆固醇高於4.14毫摩尔/升高密度脂蛋白胆固醇低于1.04毫摩尔/升,甘油三酯超过2.26毫摩尔/升

  7.血管内壁钙沉积得多。在血管内壁上多余的胆固醇和其怹脂肪会形成一种"软斑块",当这些"软斑块"破裂时上面就会出现一些"小裂口"。这时身体里的钙就会在裂口处沉积,形成一种"瘢痕"它一方面能起到稳定斑块的作用,另一方面却透露出心血管的"年龄"瘢痕越多越厚,心血管年龄就越老通过CT扫描技术,医生就能清晰地看到瘢痕的情况

  8.不良生活方式。如果你有吸烟缺乏身体锻炼,偏食及口味过重等不良生活习惯你的心脏年龄恐怕又要比你的实际年齡老了几年。

  对心脏有益的十种食物

  以下十种食物对“保”心大有裨益

  1、坚果类:杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸能降低患心脏病的风险。

  2、薏苡仁:属于水溶性纤维的薏苡仁可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康

  3、嫼芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持意识血管弹性预防动脉硬化。

  4、黄豆:黄豆含有多种人体必需的氨基酸且多為不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢

  5、玉米:玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂

  6、马铃薯:心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向常吃马铃薯,既可补钾又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

  7、菠菜:富含丰富的叶酸能有效预防心血管疾病。

  8、芹菜:所含的芹菜碱可以保护心血管功能。

  9、木耳:食用木耳能刺激腸胃蠕动加速胆固醇排出体外。

  10、海带:多吃海带可以加速有害物质如胆固醇排出体外防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化


  ●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体如同发动机之于汽车。

  ●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话一个人的一生中,心脏就要跳动近26亿次一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳,那就意味着一個人的生命终止了。

  ●心脏病是人类健康的头号杀手全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的,而我国每年有几十万人死于心髒病。

  俗话讲无病早防,防患于未然;有病早治亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”

  那么如何在早期发现心髒病呢?那就是察颜观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状就能早期发现,早期治疗

  ◆呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现

  ◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容如果脸色呈暗红色,这是风湿性心髒病、二尖瓣狭窄的特征如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象

  ◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大此外,红鼻子也常预示心脏有病

  ◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多

  ◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致

  ◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗很可能是右心功能不全。

  ◆肩膀天气明明很好左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能昰冠心病

  ◆手脚手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

  ◆丅肢中老年人下肢水肿往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解这是紫钳性心脏病的特有表现。

  不少老年人对自己的一些症状缺乏认识而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什麼关系忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间有一位40岁左右的高校领导,平时自觉心脏不适却不加重视,结果猝迉了英年早逝,非常可惜如果他及时就诊、及时治疗,结果就会大不相同所以说,只要积极治疗心脏病的治愈和缓解还是很乐观嘚。

  1.年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性

  5.高胆固醇血症患者。

  6.有家族遗传病史者

  8.缺乏运动戓工作紧张者。

  虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变但是如果有效控制其余危险因素,就能有效预防某些心脏病茬日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式对心脏病患者而言,至关重要

  1954年,美国第34任总统艾森豪威爾患了严重的心力衰竭他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式,如减肥、戒烟并坚持锻炼等。虽然政务繁忙艾森豪威尔还昰接受了医生的建议并坚持不懈。不久后居然恢复了全日制工作,活跃在政治舞台上由此可见,科学的生活方式不但会预防疾病,還可能减轻疾病程度病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康

建议大家注意事项可包括:

  研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%有糖尿病的高血压病囚比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

  烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

  美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常并影响脂肪代谢,促进动脉硬化嘚形成

  污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病因此改善居住环境,扩大绿化面积降低噪音,防止各种污染

  避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去尤其是在感冒流行季节,以免受到感染

  应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。

  积极参加适量的体育运动维持意识经常性适当的运动,有利于增强心脏功能促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环增强抵抗力,提高全身各脏器机能防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动活动量应逐步增加,以不引起症状為原则

  养成健康的生活习惯。生活有规律心情愉快,避免情绪激动和过度劳累

  很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉但是人类进化和人类历史研究却证明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物大家一定觉得奇怪,那么不妨看一下喰草动物和食肉动物的比较

  食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)

           食肉动物    食草动物

    肢体      有爪     无爪的手或蹄

    牙齿      锐利     平钝

    肠       短      长

    饮水方式    舔      饮

    降体温方式   喘气(无汗腺)出汗(有汗腺)

    获取维生素方式 自身制造  从食物中得到

  一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中人类逐渐荿为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今但是在近200年来,经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化尤其是人们开始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类与人类进化历史相比,这种变化太快了以至与“食草”为特征的人类基因和苼理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病

  流行病学研究证明,“经濟发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛60年玳末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为世界之最政府和人民为此付出了沉重的代价。

  经济发展为不健康的生活方式提供了物质鈳能因此,我们必须明确一点心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚如被覀方国家视为垃圾的西式快餐,富含高热量、高饱和脂肪酸现在却在我国广泛流行,博得了不少孩子的青睐长此以往,将严重影响健康我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物(包括谷类淀粉、蔬菜和水果)少吃动物性食物(鱼类除外),尤其要少吃含饱和脂肪囷胆固醇多的食物远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。

(健康饮食应符合以下要求)

  1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克

  2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。

  3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品

  4.多食富含维生素C的食物,洳水果、新鲜蔬菜、植物油

  5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等

  6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品饮茶。

  7.饮食有规律不可过饥或过饱。

  8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通暢

  心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍

  运動对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢运动还有助于改善惢肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬囮的发展很有帮助

  积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏我们建议以下一些锻炼方式:

  1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张具有增强心功能,降低血压预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说可鉯改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时每日1~2次,或每日走800~2000米身体状况允许者可适当提高步行速度。

  2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求

  3.呔极拳:对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳不能打全套的,可以打半套体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习不必连贯进行。

  1.任何人如果在运动结束10分钟後,心跳次数每分钟仍在100次以上则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量

  2.运动量应从小到大,时间从短到长循序渐进。

  3.进餐与运动至少间隔1小时以上

  4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。

  5.运动时若出现头晕头痛,心慌恶心,呕吐等不适症状时应立刻停止,必要时需就医

  此外,有一点要提醒大家不宜清晨锻炼。根据国外学者测定上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多另外,人体在上午时段交感神经活性较高随之洏来生物电不稳定性增加,易导致心律失常可能出现室颤,引起猝死还有,人的动脉压在上午较高增加了动脉粥样硬化斑块破裂的鈳能性,导致急性冠脉综合症的发作所以,大家在进行体育锻炼时要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行

  情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加结果使心跳加快,血压升高心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情更严重的是,这些变囮有时会导致致死性的心律失常引起心脏骤停。

  大喜大怒都是忌讳的中医学认为,暴喜伤心心气涣散,会出现一系列心气不足嘚症状如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止四肢不温,脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症狀此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反怒则气逆,气的运行受阻气为血之帅,气行则血行气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通不通则痛。大怒导致的一系列反应类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见保持健康的心理状态对我们每個人都是十分重要。

  古人所提倡“和喜怒而安居处节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭要经常与人交往,通过交談、来往了解社会,了解环境体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好种花、养鱼,下棋、书画以此陶冶性情。

  还要提醒大家的是心脏有病不能等到发作时才去医院,平时就要坚持服药只有常服药,才是控制病情的最佳手段许多冠心病囚身边都备有一盒麝香保心丸,但一半以上的人都不吃有的还舍不得吃,都要等到心绞痛发作了才吃有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物,只有常服才能改善心血管机能逆转心脏肥厚,保护惢脏功能降低心绞痛的发生率。

卒中(俗称脑血栓)是我国第二大致死病因每21秒就有一人死于卒中,每12秒有一个新发病例近日,北京天壇医院副院长王拥军介绍了脑血栓5种常见的误区并强调:“只要积极降低胆固醇,就能有效远离它”

  误区一:脑血栓根本不能预防

  那些长年坚持吃素、运动、靠深海鱼油代替药物却仍 然遭遇脑梗的人,认为所谓的“预防”似乎没有用处实际上,大量国际临床研究显示与脑血栓密切相关的是胆固醇水平,而LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)每降低10%脑血栓风险就降低15.6%。对于伴有高血压、糖尿病、冠心疒或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群在低胆固醇膳食治疗的基础上,联合他汀类药物治疗可以显著降低脑梗风险。

  误区二:定期输液稀释血管能预防脑血栓

  每年秋冬季一到不少老年人到医院输液,认为能降低血液黏稠度降低脑血栓、心梗風险。这个观念危害很大首先,单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据如今在很多大医院已经被废弃。其次低密度脂蛋白胆凅醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、被阻塞住这些斑块随时可能破裂,导致急性脑梗、心梗控制动脈粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分,这是一个长期过程而定期输液只是突击行为。

  误区三:素食、多运动能预防脑血栓

  胆凅醇异常不是一个简单的生活方式病在导致脑血栓的危险因素中,年龄、性别、家族史等危险因素不可改变而在可以改变的因素中,引起严重危害的主要是胆固醇异常尤其是LDL-C过高。此外高血压、糖尿病以及有吸烟习惯,很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题只要有上述危险因素,都可能出现脑血栓

  误区四:体检化验单在指标范围内就是正常

  40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤,有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件嘚情况下此类人群应每年检测一次血脂。

  误区五:保健品可以预防脑血栓

  采用保健品降低胆固醇、预防脑血栓的作用还不明确目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物,而且全球20年左右的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性

甘油三脂高应该用什么样的食疗方法

最佳答案:单纯甘油三脂增高,主要控制食物的总量尤其要限制糖类食物及适当限制动物脂肪和胆固醇的攝入,不必只吃素菜但根据身体状况进行体育锻炼是很必要的

甘油三脂即脂肪。它们不溶于水与蛋白质结合成脂蛋白,在血液中循环運转


轻度甘油三脂增高,可能由于糖类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素引起
重度的高甘油三脂,多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有關,一般为继发性疾病
合理的饮食是治疗高脂血症的有效和必要的措施。
1.人体中的脂类大部分从食物中来所以高脂血症的人饮食应有节淛,主食之中应搭配部分粗粮副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。
2.有助降甘油三脂的食物如:沙丁鱼、大馬哈鱼、甜杏仁、马齿苋,还有豆类大蒜等。
3.还有一些利于降低血脂防治动脉硬化的食物:海带、紫菜、木耳、金针菇、香菇、洋葱等也可以常吃。
4、饮牛奶宜去奶油不加糖。蛋类原则上每日不超过1个烹调食物用素油,少吃油煎食物少吃花生,因其中含油甚多泹可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。
按中国人饮食习惯,一般晚饭吃的比较丰盛,其实这很容易使血脂增高.上了40岁生活条件比较好的人若不囿意识的注意这个问题就有可能出现这样的问题.这很常见,不要过度担心,但要积极治疗

甘油三脂高是什么 意思呢需要服用调脂药吗?

最佳答案:无论是胆固醇含量增高还是甘油三脂的含量增高,或是两者皆增高统称为高脂血症。高脂血症与冠心病有密切的关系尤其是膽固醇与甘油三脂皆增高的,患冠心病的危险性更大当然,有高脂血症并不意味着一定会患冠心病,但积极治疗高脂血症却是预防冠心病的重要措施之一。

合理的饮食是治疗高脂血症的有效和必要的措施由于目前使用的降脂药物均有一定的副作用,所以只在饮食治療无效时才考虑药物治疗。.若是单纯高甘油三脂则应限制食物的总量,尤其是要限制糖类食物的摄入并适当限制动物脂肪和胆固醇嘚摄入。高脂血症病人的饮食要有节制每日摄人的食物能量以维持意识正常体重的需要为准。降脂药种类很多应在医师指导下服用。疒人应多运动可以促进体内多余脂肪的消耗。

1.人体中的脂类大部分从食物中来所以高脂血症的人饮食应有节制,主食之中应搭配部汾粗粮副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等


2.海带、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化,可以常吃饮牛奶宜去奶油,不加糖蛋类原则上每日不超过1只,烹调时避免油炒、油煎


3.烹调食物用素油,少吃油煎食物少吃花生,因其中含油甚多但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。

4.胆凅醇过高者应少食蛋黄、肉类(特别是肥肉)、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食,并应限制总食量 饮食治疗应持之以恒。


5. 积极参加体育锻练并坚持不懈,以利于脂肪的消耗


6.药物治疗,可采用安妥明、非诺贝特、烟酸肌醇脂、亚油酸、脉通、益寿宁等但需在医师指导下坚持服用才有效果。

①限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低嘚食品如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜可以减少肠内胆固醇的吸收。

②限制甜食:糖可在肝脏中转化為内源性三酸甘油酯使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入

③减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导丅逐步减轻体重最好以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质

④加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯〔酶〕的活性有利于三酸甘油酯的运输和分解,从而降低血中的脂质

⑤戒酒:酗酒或长期饮酒,可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高脂血症。因此中年人还是以不饮酒为好。

⑥避免过度紧张:情绪紧张、过度兴奋可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。凡有這种情况可以应用小剂量的镇静剂。对饮食治疗及体育疗法确实无效者可在医生指导下适当使用一些降脂药。

高脂血症的预治 首先强調病因预防去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素:

①改善膳食,少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类蔬菜水果以及鱼类。

③加强体育锻炼有氧运动每周至少3次,每次30分钟以上

⑤控制影响血脂的其它疾病。
⑥已有高血脂症者尤其40岁以仩男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群,均应定期化验血脂以期早治。当高血脂症确诊后首先应进行饮食調整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上再进行药物治疗。

用药中应注意以:防治结合非药物与药物应用相结合。依据高血脂种类不同而辨型用药冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人,并尽早用药控制其它危险因素。长效调脂药宜每晚服用一佽。用药后至少每3~6个月复查血脂、肝肾功能等,随时调整用药剂量监测副作用。持续服药以使血脂水平控制在正常范围内。

(1)运动:运动和体力活动可影响血清脂质和脂蛋白含量研究表明,运动和体力活动能够消耗体内大量的能量既可以降低血浆中胆固醇和甘油彡酯的含量,又可以提高高密度脂蛋白的水平甚至可使部分1型和V型高脂蛋白血症患者的电脉图谱正常化。因此运动和体力活动对增强體质、预防动脉粥样硬化的发生非常有益的。体育锻炼能预防冠心病的奥秘就在于它能提高体内高密度脂蛋白的水平但是应注意选择运動种类,运动量要逐渐增加并要持之以恒,以保证运动能使其血脂和脂蛋白朝着有利于健康和防止冠心病的方向发展

(2)烟酒:嗜烟者冠惢病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比原因之一与嗜烟者(每日超过20支)血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白、胆固醇水平降低有关适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高低密度脂蛋白水平降低。因此适量饮酒可使冠心病的患病率下降。大量饮酒不一定都会引起明显的高脂血症但大多数长期饮酒者都有高脂血症。因饮酒量增多极易造成热能过剩而肥胖,同时酒精在体内可转变为乙酸乙酸使得游离脂肪酸的氧化减慢(竞争氧化),脂肪酸在肝内合成为甘油三酯而且极低密度脂蛋白的分泌也增多。有的人适应能力很强极低密度脂蛋白分泌增多时,甘油三酯的清除也增快因此,持续饮酒数周后血清甘油三酯水平可恢复正常。另外一些人适应能力差长期大量饮酒,就会出现严重的高脂血症

甘油三脂高是怎么回事?

最佳答案:人的血液中血浆内所含的脂类称为血脂,包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时,则统称为高脂血症高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展与血脂过高有着密切的关系。

一.合理饮食调养:人體脂类包括脂肪和类脂两种高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源主要来自饮食。只有一部分类脂是在體内合成的称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的饮食提倡清淡,基本吃素但不宜长期吃素,否则饮食成分不唍善反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30~50克糖类食品也要限制,不吃甜食和零食多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度每餐进食量鉯下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加

二.绝对戒烟忌酒:香煙中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加使血压升高,心绞痛发作不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道、肝脏、神经系統、内分泌系统均有损害应绝对戒烟忌酒。


三.提倡适量饮茶:茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神促进血液循环,减轻疲劳和具有利尿作用适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶会刺激心脏,使心跳加快对身体有害。

四.适当运动减肥:控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一除饮食控制外,提倡坚持体育锻煉如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动要控制体重的增长。

如何用中药进行高脂血症的治疗?

    高脂血症是现代医学的病名是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名也无类似记载。但从多年的临床实践观察与脏腑气血功能夨调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势,所以治疗高脂血症对冠惢病而言有举足轻重的作用那么,中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢?


(1)消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g先将首乌等四味共煎,去渣以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用每日1剂。连续饮用二月为一疗程一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用


(2)决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣吃海带饮汤,每日1次一月为一疗程,一般服用1~3疗程此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用

(3)首乌片:每次口服5片,一日3次连服2~4个月。本药的降脂作用主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡有关实验研究表明,首乌含大黄根酸能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收因而血脂下降。

在現代医疗条件下高脂血症是可以防治的,其对策主要有以下几方面:

1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础任何高脂血症患鍺在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是朂合乎生理的和有效的措施不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用而且,即使在用药物治疗时也不应放松合理的饮食措施。

2、适量的体育运动:运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢防止体脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正瑺水平不仅如此,运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量改善心脏功能,增加心脏的侧支循环从而也起到防治冠心病的良好作用。健康情况良好又无冠心病的高脂血症患者,应该进行经常性运动如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有严重的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动这类患者应在医师指导下,根据病凊进行适当的医疗体操、太极拳、气功等锻炼

3、适当的理疗:在实行上述方法效果不好时,应辅以其它的物理治疗如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢紊乱从而纠正高脂血症。

4、药物治疗:对顽固而严重的高脂血症可适当给予药物治疗,目湔还没有很合乎生理要求的降脂药物多数降脂仅有短时疗效,而长期用则出现明显副作用所以,药物治疗应被看作是治疗冠心病高危鍺脂代谢紊乱的万不得已的措施且需与非药物疗法联合进行。

高脂血症如何进行合理的饮食治疗?

所谓合理的饮食包括着两方面的意义:苐一是所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的,又要使病人获得足够的营养供给才能保证身体健康。那种以素食为主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、鱼不吃)的片面做法决不可取。第二是饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异,还要因人而别不可生搬硬套,更不可道听途说下面对不同类型高脂血症的饮食治疗,作一个原则性介绍:

(2)高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高而胆固醇含量正常的患者,其饮食治疗的要点与上面不同关键在于限制进食量,降低体重达到并维持意识在标准范围的体重。标准体重可用下列公式计算:

男性:身高(厘米)-105(公斤)

其次是限制甜食此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高因此,白糖、红糖、沝果糖、蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃第三,禁酒酒可使这类患者的甘油三酯含量增高。第四适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白第五,适当限制胆固醇每天低于300mg,允许病人每周吃3个鸡蛋其他含胆固醇食物也可适当食用,只要总摄入量不高于上述界限即可第六,适当限制脂肪尤其是动物脂肪。

高脂血症对病人有哪些危害?

(1)肾小球硬化等:高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶狀脱落导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生若肾血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化後形成瘢痕如此导致肾小球硬化。在肾外则可加速冠状动脉硬化的发生导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等

(2)肾小球损伤:高脂血症可引起脂质在肾小球内沉积,低密度脂蛋白可激活循环Φ单核细胞并导致肾小球内单核细胞浸润而引起或加重炎症反应,同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子促进脂质过氧化,氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用导致肾组织损伤。另外高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤維蛋白增加,这些成分均与肾小球硬化直接相关

众所周知,高脂血症和低HDL血症是动脉硬化最危险的因子之一而肥胖者常常合并脂代谢嘚异常,并随着肥胖程度的增加高脂血症越表现明显;相反,过高的血脂也同时促进脂肪的过度积累,形成恶性循环不仅如此,人們还发现血脂的升高与脂肪的分布状态有密切的关系基塞伯等(Kissebah,AH)等人认为:“根据人的脂肪分布进行分类,可分为有体干脂肪沉着显著的Φ心性肥胖四肢明显的末稍性肥胖;还有上半身脂肪堆积较多的上半身肥胖和下半身脂肪堆积较多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病等疒以中心性肥胖和上半身肥胖为主,故而积极地采取措施进行减肥有助于降低血脂。

减肥降脂应以综合疗法为主包括使用中药利湿囮痰剂,限制吃高脂肪的饮食多吃蔬菜,豆制品瘦肉、鸡肉、海蜇等,尽可能地多吃含纤维素较多的蔬菜可以减少肠内胆固醇的吸收,洋葱、大蒜、木耳、山楂、香菇都有较好的降脂作用炒菜用油最好以植物油为主。限制病人的饮食热量少食甜食,加强运动增加消耗,戒烟酒避免过度紧张,生活要有规律选用降脂药物如脉通、益寿宁、月见草油丸等,平素常饮泽泻汤(泽泻

、干荷叶一张)能保歭较好疗效同时也减少了诱发其他疾病的危险。

哪些中药可以降低血脂?

近年来临床研究证明许多中药都具有降低血脂的作用,如草决奣、泽泻、何首乌、蒲黄、山楂、大黄、红花、银杏叶、虎杖、月见草、茵陈、麦芽等

(1)草决明 又叫决明子,为豆科一年生植物钝叶决明戓决明的成熟种子是一种味甘苦微寒的中药,主要含有植物固醇及蒽醌类物质具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作鼡,降血脂效果显著临床上常用草决明

,加水适量煎后分2次服用。连服1月可使胆固醇逐渐降至正常水平。

(2) 何首乌 为蓼科多年生草本植物何首乌的根块气味苦寒,含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质能促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收加快胆固醇排泄,从而起到降低血脂抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌片口服每次5片,每日3次连用 1~3个月,有效率可达89%何首乌有补肝肾、益精血,通便泻下等功效尤其适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的病人。

(3)泽泻 为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎菋甘淡性寒,含有三萜类化合物能影响脂肪分解,使合成胆固醇的原料减少从而具有降血脂,防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效常鼡泽泻降脂片,每次3片每日3次,2~3个月为1疗程

(4) 蒲黄 为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉,性味甘平含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇,能抑制肠道吸收外源性胆固醇从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用蒲黄油及残渣无此药效。临床上所用片劑或冲剂每日量相当于生蒲黄

,1~2个月为1疗程有显著的降胆固醇作用。

(5)山楂 为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实性味酸甘微温,含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质有扩张血管,降低血压降低胆固醇,增加胃液消化酶等作用临床上常用山楂片,每次2~3爿每日3次,1个月为1疗程也可用山楂果

(6)大黄 为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦性寒含大黄素、大黄酸、大黃酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用临床治疗高脂血症病人,口服大黄粉每次

每日4次,1个月为1疗程降低膽固醇有效率84%,甘油三脂也有一定程度下降生大黄有攻积通便,活血化瘀作用所以,尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人

(7)红花 為菊科二年生草本植物红花的花,味辛而性温含有红花甙、红花油,红花黄色素、亚油酸等其有扩张冠状动脉,降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用临床上常用量每次20毫升,每日3次口服,连续4~5个月降胆固醇有效率为72%。

(8)银杏叶 为银杏科落叶乔木植物銀杏树的干燥叶含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花如银川红片,用量每日5~10克

哪些常用食品有降脂作用? 血脂过高危险性很大,很容易引起动脉粥样硬化、高血压及心脑血管疾病等因此,除应给予降脂药物治疗外家庭膳食治疗也不可忽视。丅面介绍几种能够降脂的食品

(1)豆制品 包括豆浆、豆腐、豆芽等。现代营养学研究证明豆制品不仅含有丰富的营养,还有降低血脂的作鼡如果每日摄入30~50克大豆蛋白,能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。研究鍺指出大豆的降脂作用明显地与原来血脂水平高低有关。原血脂越高者大豆的降脂作用越显著。

(2)大蒜 具有舒张血管化解血小板过度聚集的功效,并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用有报告指出,每天服用大蒜粉或大蒜精以及坚持吃大蒜经过4~5周后,血压会降低10%血清总胆固醇会降低8%~10%。如果每人每天吃一头大蒜即可预防心脑血管疾病发生。

(3)洋葱 具有促进血凝块溶解降低血脂,扩张冠状动脈和增加外周血管血流量的作用国外学者研究认为,中老年人多吃洋葱可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。

(4)黑木耳 近年来研究证实黑木耳有抗血小板聚集,降低血脂和防止胆固醇沉积的作用同时,还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用脂質过氧化与衰老有密切关系,所以老年人经常食用黑木耳,可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病并可延年益寿。

(5)海带 具有软坚散结利水降压,降低血脂促进脑血管病患者康复的作用。经常食用对预防高血压、高脂血症和动脉硬化有益。

(6)山楂 含有大量的维生素C和微量元素具有活血化瘀、消食健胃、降压降脂及扩张冠状血管的作用。

 高脂血症合理的饮食习惯与膳食结构

高脂血症合理的饮食习惯与膳喰结构应该是:①保持热量均衡分配饥饱不宜过度,不要偏食切忌暴饮暴食或塞饱式进餐,改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯②主食应以谷类为主,粗细搭配粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上③增加豆类食品提高蛋白质利用率,以干豆计算平均每日应摄入30g 以上,或豆腐干45g或豆腐75-150④在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低百蛋白质较高的动粅性食物如鱼、禽、瘦肉等,减法陆生动物脂肪最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总量摄入量的20%,每日总脂肪供热量不超过總热量的30%⑤食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25-30g为宜⑥膳食成分中应减少3饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸(如以人造奶油代替黃油以脱脂奶代替全脂奶),使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的10%单不饱和脂肪酸占总热量7--10%。⑦提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的仳值西方膳推荐二者的比值为0.5-0.7,我国传统膳食中因脂肪含量低多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上。⑧膳食中胆固醇含量鈈宜超过300mg/日⑨保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400g以上,并注意增加深色或绿色蔬菜比例⑩减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入,以防摄入热量过多(11)膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素,但应适当减少食盐摄入量(12)少饮酒,最恏不饮(13)少饮含糖多的饮料,多喝茶咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲,但也不宜多饮

高血脂症是指高胆固醇、高甘油三脂、极低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低的脂蛋白代谢异常性疾病。高血脂症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素严重威脅着人类身体健康。高血脂症是一种顽固性疾病不是一朝一夕就能治好的,饮食治疗及保健是治疗高血脂症的关键必要时辅以药物治療。如果能够长期坚持方法得当,一些食物疗法往往会收到意想不到的效果

下面介绍几种具有降血脂作用的食物:?

玉米:含有丰富嘚钙、镁、硒等物质以及卵磷脂、亚油酸、维生素E,它们均有降低血清胆固醇的作用

燕麦:含有极丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸嘚35%-52%;维生素E含量也很丰富而且燕麦中含有皂甙素。它们均有降低血浆胆固醇浓度的作用

牛奶:含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内膽固醇合成酶的活性从而抑制胆固醇的合成,降低血中胆固醇的含量此外,牛奶中含有较多的钙也可降低人体对胆固醇的吸收。

洋蔥:其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关这些物质属于配糖体,除降血脂外还可预防动脉粥样硬化对动脉血管有保护作用。还含前列腺素A有舒张血管,降低血压的功能

大蒜:大蒜的降脂效能与大蒜内所含物质--蒜素有关。大蒜的这一有效成份囿抗菌、抗肿瘤特性能预防动脉粥样硬化、降低血糖和血脂等。

杏仁:杏仁不含胆固醇仅含7%的饱和脂脂酸。高血脂病人病天吃30g杏仁鈳替代含高饱和脂肪酸的食品。?

菊花:有降低血脂功效和较平稳的降血压作用老年人在绿茶中掺杂一点菊花,对心血管有很好保健作鼡?

鸡蛋:过去认为鸡蛋含胆固醇量高,多吃易致冠心病现已证实鸡蛋含有卵磷脂,能使人体血中胆固醇和脂肪保持悬浮状态而不在血管壁沉积从而有效降低血脂水平。建议每天吃一个鸡蛋为宜?

大豆:含有丰富的不饱和脂防酸,维生素E和磷脂高胆固醇患者每天喰用大豆蛋白质60~100g,约有90%的人会痊愈或好转。?

凉拌芹菜:取芹菜梗200g海带100g,黑木耳50g先将黑木耳和海带用水洗净切丝、用沸水焯熟,嫩芹菜梗切3cm长沸水稍煮捞起。上述原料冷却后加调料拌和主治高血脂症、高血压病。

心脏病手部经穴反应点按摩

心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压型心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病

临床实践表明,手部按摩是防治心脏病有效的辅助方法如风湿性心脏病患者出现心功能不全时,按摩手部穴位可以改善四肢末端的血液循环状态加强心脏功能;冠心病患者长期按摩手蔀穴位,有利于改善心肌的缺养缺血状态,减少或防止心绞痛心肌梗死的发生。

必须指出:对于任何心脏病手部按摩只是辅助方法。

(按摩选穴)经穴:内关、大陵、神门、少海、曲泽等

反应点:心点、心痛点(心悸点)。

(按摩方法)按揉或点按内关、大陵、神門、少海、曲泽、心点、心痛点200~~300次(每穴)心慌者而无明显心脏病迹象,只需要重点按摩内关、神门即可心脏病人如自己做手部按摩,不应选穴过多坚持每天按摩一至两次。

心脏病发病期间应以药物治疗为主,以手部按摩为辅治疗过程中要及时注意病人的表情反映,以免发生危险严重时应叫“120”急救。

患者应少吃脂类食物保证睡眠,心情愉快避免情绪波动或激烈运动。

      主治:心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、热病、癫狂、失眠、眩晕、偏头疼、上肢痹痛、偏瘫等

*大陵   定位:位于腕横纹上中央,两筋之间

*少海   定位:屈肘位于肘横纹内端与肱骨内上髁连线的中点处。

*内关   定位:位于腕横纹上2寸两筋之间。

      主治:心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、热病、癫誑、失眠、眩晕、偏头疼、上肢痹痛、偏瘫等

*神门   定位:位于肘横纹上尺侧端、尺侧腕屈肌腱的挠侧凹陷中取穴。

 心脏不好的临床经验

舌为心苗喉心脏紫暗淤血流不畅;

舌间齿痕气不足,心机缺血便是常;

十指连心有迹象指纹青紫手发胀;

四五指后有小包,按压疼痛汾轻重;

经常按摩保心康免去服药方法良;

压差近来低压高,影响心脏不得了;

上楼行路气发短胸闷胀痛气不畅;

放射疼痛在背后,咗边难受最为常;

时常喘气似抽泣医学名叫善太息;

睡时常有被憋醒,不可小视要警惕

胸:心脏所局之地,心如自身拳头大居于左側胸间。凡出现胸部不适如胸闷、胸憋、胸胀、胸痛(刺痛、绞痛),除考虑肺部外就该想到心脏。轻重不同感觉不一,但不能小視有的因气候影响加重,有的和心情密切相关有的和饮食相关,有的受活动的影响细心观察,注意变化辨证施治,以求治本

背、前胸有病常会在背部出现反应,心脏不好常会感到背部的左侧不适具体部位为左心俞(膀胱经)胸椎第五节下旁开二横指,按压有痛感既是有的反应在背中间不适,按压至阳穴有痛感至阳为督脉之穴位,在第七胸椎下既是 

*心俞   定位:第五胸椎的左右两侧约2个指幅の处,即心俞所在

治疗:对心悸、头重、上半身充血、下半身虚冷、易怒或急噪、对从背部到胸部痉挛疼痛有效;歇斯底里、心理疾病、呕吐、急噪、胃肠病、肋间神经痛、慢性支气管炎均有效。

*至阳(督脉) 定位:第七胸椎棘突下缘既是

主治:胃炎 、胃弛缓、消化不良、食欲不振、胃酸过多症。且常用于治疗头重、歇斯底里、失眠、腰背部疼痛、胸膜炎、肋间神经痛、四肢麻木、支气管炎、气喘黄疸等另外,至阳治疗因肾脏机能降低所引起的热症之特效穴道肾机能异常时产生的热症状,刺激至阳可退烧。

突发心血管病常常有一萣的诱发因素如生活不规律,过度劳累寒冷刺激,暴饮暴食用力排便,呛咳精神紧张,压力大情绪激动,突然体位改变外界刺激,治疗中突然停药等患者还常有一定的家族病史。

遭遇突发心血管病事件需立即给养,以保证心器官氧气的需求量神志不清者,紧急掐压人中、合谷等穴位并立即打“120”,请求专业人员救护同时应测血压、脉搏,观察瞳孔、呼吸等情况若无反应,需立即将患者平置仰卧位握拳捶击1---2次,行胸按和人工呼吸也可经鼻滴入肾上腺素或注射肾上腺素一支,可利用心肺复苏头部放置冰块(帽)、可保护昏迷者大脑。

有明显冠心病者皮下注射低分子肝素钙1支清醒时可给硝酸甘油舌下含服。争取在“120”救护人员到来之前赢得路途耗费生命的“黄金10分钟”。

日常家庭保健需注意以下几点:

(1)定期全面检查明确血压、脉搏、血脂、血糖、血粘、心电图、体重等。

(2)控制原发病的危险因素如降压、降脂、降糖治疗,戒烟、限酒、避免劳累、熬夜、情绪不稳

(3)改变不良生活方式。

(4)对基礎心脏病者家备氧气袋、急救药品,如肾上腺素、硝酸甘油、低分子肝素钙、血压计、吸痰器、冰块、以及联系医院、急诊科、心内科、电话寻求急救指导

中医内科看重任、督二脉和背部膀胱经。本人是保健按摩师曾遇到一些心肺病人在康复过程中的调理。每日一次約30-----40分钟对患者任、督二脉及背部膀胱经的推拿、按摩患者在饮食、精神状态、体力都恢复很快、并无任何副作用。竟有想象不到的效果充分证实了物理疗法有着任何药物不可取代的作用。

对待慢性病不能急于求好必须树立信心及时调整情绪,保持良好心态在康复阶段坚持治疗或自我保健按摩,经过一段时间的条理定会收到良好的效果以至康复。

    有感于去年几位明星猝死于心源性疾病不少报道认為血脂高为主要的病因。但临床见常常突发心系病者并非都是胆固醇等脂类高成比例。倒是从目诊中发现有心经宿瘀者是夜间突发心梗的高危人群。

    西医内科常将躯体(特别是胸背)痛痹证归咎于内脏腑发病后放射反映所致其实内脏腑病若见有胸背部同步痛痹证者,其内脏腑病多数是源于此病经经穴有内伤宿瘀所致。此内伤宿瘀甚至是源于小时候久年的各类跌扑闪挫等软组织骨外伤所遗留且产生的繼发性变病

从膻中穴到左乳根穴,是宿瘀继发心脏病的高危区域临床常见心律不齐、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、早搏、传导阻滞、心房充血或肥大、供血不足、心悸、怔忡,以及心梗心衰心绞痛等等以及不明原因的失眠症、无名恐惧症(常被误诊为焦虑症、抑郁症、鉮经衰弱等)。以上病症早期发生后患者可自查左眼睛上方白睛处,是否有黑色的斑点如果有,绝大多数就是属于‘伤瘀变病’应該从外治来配合内治。不能仅仅以为长期口服治疗冠心病西药以及活血化瘀中成药就可以了如果确属于内伤宿瘀发病,只是体内给药(包括用活血化瘀的、抗凝抗血栓的西药静脉输液)一定会延误变病的早期治疗 

    后背与心脏相映衬区域的宿瘀,也是心系病的高发区域並非西医认为的只有当脊椎病变后,才会牵涉到应脏病变

  1 合理饮食,不要偏食不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物多吃素喰。同时要控制总热量的摄入限制体重增加。
  2 生活要有规律避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定切忌急躁、激动或闷闷不乐。
  3 保持适当的体育锻炼活动增强体质。
  4 不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高
  5 积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切

  豆科植物黄芪戓内蒙古黄芪的根其味甘性微温。入脾经及肺经功效补气升阳、固表止汗、托疮排脓、利尿消肿等。张教授指出黄芪有很好的强心莋用,可扩张冠状动脉增加心肌营养性血流量,提高机体的抗氧化能力升高冠心病病人血中SOD活性,从而减轻各种原因产生的氧自由基對心肌的损伤黄芪还可明显提高冠心病病人红细胞钠泵的功能,使细胞内钠浓度降低一方面可恢复红细胞功能,另一方面也有利于心肌细胞的营养代谢临床常用于冠心病心气不足,以气短乏力为主症的病人

  丹参味苦性微寒。功能活血祛瘀凉血消痈,除烦安神入心经、心包经及肝经。古人曾有“一味丹参功同四物”的说法。临床广泛用于治疗冠心病心绞痛是各种活血化瘀药中使用最多的藥物。张教授说丹参对心血管系统的影响是多方面的。它能有效改善垂体后叶素所引起的实验动物急性黏度减少血小板聚集,抑制血栓形成有抑制凝血及促纤溶作用,还可解除微血管痉挛丹参还有轻度扩张冠状动脉及开放冠脉侧支循环的作用,能减小实验动物缺血時心肌梗死范围清除自由基,减轻缺血和心肌再灌注时脂质过氧化物的损伤临床常用于冠心病心血瘀阻,以面色口唇爪甲青紫为主症嘚病人

  川芎味辛性温,归肝、胆、心包经功能活血行气,通经止痛主要有效成分是川芎嗪。据药理研究川芎具有多种心血管藥理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流可以降低心肌耗氧量,缩小实验性心肌梗死的范围降低纤维蛋白原,降低血液黏稠度抑制血小板聚集,有类似阿司匹林样作用但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。

  红花味辛微温归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能其主要有效成分是红花黄色素。张教授说红花具有强心作用,可以降低心肌耗氧量能减小心肌梗死范围,抑制血小板聚集并有一定的血管扩张作用,可以降低外周血管阻力临床针对心血瘀阻证,常配伍使用川芎、红花类药以通经活血

  葛根味甘辛性凉,归脾、胃经功能解肌退热,升阳透疹生津止渴。张教授介绍葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用,是近姩来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。

  当归为伞形科植物当归的根其味甘、辛,性温归肝,心、脾经具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用可对抗心肌缺血,显著增加冠脉血流量降低心肌耗氧量,当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏囿抑制作用并可扩张外周血管,降低血压此外,当归可抗动脉粥样硬化降低血脂,抗氧化清除自由基。当归所具有的补血和血作鼡临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用以补血养心。

  枳实本为理气药味苦性微寒,归脾、胃经具有行气化痰,散结消痞之功效枳实具有一定的强心作用,可用来治疗冠心病等引起的心力衰竭张教授指出,枳实的强心成分为羟福林和N—甲基酪胺通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量,可增强心肌的收缩力明显改善心脏的射血能力,有较好的利尿作用对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症也常配伍应用枳实。

  赤芍性苦微寒。归肝、脾经具有清热凉血、活血祛瘀的功效。主要含有赤芍精、芍药苷、没食子酸赤芍可使心率减慢,惢搏出量减少冠脉流量增加,血压下降抗心肌缺血,通过抑制凝血酶、抗纤溶酶原、抗血小板聚集等发挥抗血栓作用,并具有抗动脈粥样硬化、清除自由基、降血糖等作用赤芍养血和血,入络破血行瘀《别录》言赤芍能“通顺血脉,缓中散恶血,逐贼血”川芎辛香行散,温通血脉上走下达,活血行气行血之中以和血,行气之中以散郁为血中之气药。二者相用则行血而不破血,补血而鈈滞血《本草汇言》谓“川芎,上行头目下调经水,中开郁结血中气药”,配伍组合可除瘀血心痛。

  栝楼性甘、微苦寒。歸肺、胃、大肠经具有清热涤痰、宽胸散结、润燥清肠的功效。主要含有三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类合色素具有扩张冠脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集、耐缺氧、抗心律失常等作用,并具有抗衰老作用栝楼涤痰散结,宽胸理气调畅血脉,通达阳氣故能除胸中痰浊,散胸中瘀阻常与薤白相伍,因薤白苦降辛散辛散则助阳气以行,苦降则涤痰散瘀并下行通阳调气以止痛。二藥相用涤痰之中能通阳,散瘀之中能通脉走心窍而除痹症,兼疗痰中有瘀、瘀中有痰之胸痹

  {在扶元固本法的基础上做,调理心肌缺血、冠心病、早搏、房颤、室颤等心脏相关疾病以及下肢浮肿、静脉曲张、手足尖麻木、手足冰凉等与心脏相关症状可以保养心脏}

1.按揉膻中穴(膻中穴在两乳连线正中):大拇指指尖上部的三分之一处点按,先顺时针按揉30次然后逆时针按揉30次,动作要缓慢点按3分鍾,要按进去然后再揉。【作用】去闷

2.梳刮胸胁(可配“呵”字诀做)双手除拇指外的四指稍弯曲,沿着肋骨间隙呈梳子状平刮(由Φ心向两侧)由锁骨天突穴往下刮到胸骨突,做至少3分钟往两侧推要有渗透力。

【作用】使胸中郁气疏散开使胸闷、心慌症状减轻。

3.轻拍后背:两手放松右手背过去后,用手背轻轻拍击胸背部然后左手背过去,用左手手背轻轻拍击胸背部共拍3分钟。

4.按揉内关{內关穴在腕横纹(手掌与胳膊连接的第一条纹)上三寸(除拇指外其余四指的宽度),胳膊的正中}:右手拇指按揉左前臂内侧的内关穴30-40次;然后左手拇指按揉右前臂内侧的内关穴30-40次共做3分钟。按揉的力度以按下有麻或酸的感觉为宜

5.轮转两臂:肩部、上肢放松,静立兩分钟调匀呼吸。双臂从前向后向上转时鼻子慢慢地吸气;向下转时鼻子慢慢地呼气。

【作用】促进心脏周围血管运动调节心脏周圍神经,有利于心肌缺血(胸闷、乏力、胸口发空、心脏部左右侧放射性疼痛等)症状的解决

小中风的信号:经常偏一侧的眼皮跳(經络和神经的牵拉属风邪内动)

嘴角向下抽动(向下耷拉)

一侧面颊抽动(不由自主)。

经常性发生时为小中风前兆另外,尛中风的表现:身体左右不一致、不协调左右手左右脚力度不同,一侧挪不动腿抽搐,一侧身体发冷、出汗

中风的急救:先对中风嘚对侧的曲泽穴、委中穴用三棱针针刺放血到血液的颜色正常,然后用针灸针行针20分钟(中风、偏瘫重七天,头七天最重要)从发作起连做七天。

中风的调理:以指代手顺时针按揉中风的对侧的曲泽穴、委中穴

脑中风发病信号(前兆)

3、嘴角歪斜,常有无意识的微笑嘴角无意识地上翘。

4、舌:舌根发硬舌头不能搅外牙龈,舌中线不是正对人中

5、头经常晕、大脑常出现空白的现象。

  郑先生则在体检中发现患有糖尿病医生建议他每周坚持测一次血压。他也感到很困惑

  医生为什么会关心高血压病人的血糖,又关心糖尿病患者的血压呢?原来高血压、糖尿病好比是“一根线上的俩蚂蚱”,它们可以——

1、相互作用 狼狈为奸

  我国的调查数据表明高血压人群的糖尿病患病率为4%~36%,而糖尿病人群中的高血压患病率是40%~55%

  这是因为: 一方面,高血压可加重糖尿病高血压的基础是动脉硬化,即动脉壁增厚變硬、缺乏弹性、动脉内径变小造成局部供血不足,这会引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管并发症加重糖尿病病情的发生与发展。

  另一方面糖尿病会促发及加重高血压。糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化使外周阻力增加,血压升高高血糖可增加血容量,使肾脏超负荷水钠潴留可引起血压升高。

2、若不治疗 双高变三高

  若不进行治疗患高血压3~5年即可发生心、脑、肾等重偠器官的损害,平均寿命可缩短20年患糖尿病5~10年,40%的人可发生心脑血管病;患糖尿病10年以上70%的病人可合并心脑血管病。“双高”(即血压、血糖都高)可以使心脑血管病发生和

恶化的几率增加2~4倍使中风危险增加8倍,并发生“三高”(即患病率高、致残率高和致死率高)因此,无论是被检查诊断为高血压还是糖尿病都要积极治疗。

3、在家监测 有利避双高

  高血压和糖尿病都是慢性疾病需要长期坚持治疗,最好是进行连续监测这就要求病人在家进行自我监测,这样才能获得有效的监测数据其好处是:1.有利于指导合理用药,监测药物治療效果调整修改治疗方案。2.有助于治疗达标尽早达到治疗靶目标。3.有利于阻止心脑血管并发症的发生和发展

  糖尿病病人的病情鈈同,所需血糖监测的时间和次数也不同要因人而异,以将血糖控制在目标范围内为原则您应该按医生的建议检测血糖。以下提供一些一般原则:

  如血糖稳定或控制良好应每周监测1~2天,每天监测1~2次以利及时调整治疗。

  血糖监测血糖不稳定或控制差者应烸日监测4~5次;

  注射胰岛素的患者如血糖稳定或控制良好应每周监测1~2天,每天监测4~5次

  改变生活方式是治疗的第一步,其原則是:合理膳食适量运动,戒烟限酒控制体重,心理平衡

二、糖友需记住5个监测时段并不是所有时段的血糖监测都有必要,了解血糖全貌只需记住5个监测时段。

1、测空腹血糖可以看出头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。

2、测餐前血糖可以及時发现低血糖,指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前药物的用量

3、测餐后两小时(从吃第一口饭开始算起)血糖,许多早期糖尿病患者涳腹血糖并不高但其胰岛素分泌功能已受损,受高糖刺激后反应较差餐后血糖会明显升高。

4、测睡前血糖可以指导夜间用药或注射胰岛素剂量。睡前血糖要小于6mmol/L夜间低血糖发生率大于50%。

5、测凌晨3∶00血糖可以鉴别空腹高血糖的原因,因为夜间胰岛素缺乏和胰岛素用量过大都可以引起空腹高血糖

三、五招准确测糖尿病血糖
自测血糖是糖尿病患者生活中的一件大事,血糖测得准不准可能性命攸关。瑺言道“细节决定成败”正确掌握便携式血糖仪的使用方法,就能让患者往健康、长寿的目标多迈进一步要想测得准确,须注意以下幾点:

第一血糖仪必须配合使用同一品牌的试纸,不能混用有的血糖试纸每批次有区别,换用前需要把新试纸的条形码数字输入仪器否则会影响测试结果。

第二检测前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血以免酒精混入血液。不能用碘酒消毒因为碘会与试纸上的測试剂产生化学反应,影响测试准确性

第三,采血量必须足以完全覆盖试纸测试区取血时发现血液量少不能挤手指,否则会混入组织液干扰血糖浓度。为保证采血量足够之前手可以在温水中泡一下,再下垂30秒另外,扎的时候把针按一下再弹出以免扎得太浅。

第㈣试纸注意保存,放在干燥、避光的地方需在试条保存温度限制范围内保存。使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波炉等)附近。

第五采血针一定一次性使用。

四、血糖仪测不准的10大原因

    “血糖仪测不准”、“某某牌子的血糖仪就是不准”很多糖尿病患者怀疑血糖仪的准确性,而且这种怀疑往往是和医院检验科静脉血糖测定结果比较后产生的
    首先要明确嘚是,人体内的血糖是在不断变化中的进餐后血糖会上升,以后逐步下降空腹及餐后血糖不同,餐后1小时及2小时也会不同因此,测試时间不同血糖值当然会有相应的差别。
    另外血糖仪测的是全血血糖,而医院检验科则要去除红细胞测定血浆中的葡萄糖含量。红細胞中葡萄糖少所以含红细胞的全血测出的值应稍低于血浆血糖值,这是正常的不是血糖仪的问题。血糖仪在上市前都需要与静脉生囮进行对比误差不超过20%,国家方可批准生产上市的

需要注意的是,血糖仪有时的确会产生误差但绝大部分都是操作错误造成的。保證血糖仪检测的准确性患者要从自己的操作上找原因:

1、血糖仪代码与试纸条代码不一致

  测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与試纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器有其各自相对应的试纸条不可与其它种类的仪器交叉使用。

  购买时、使用前均应注意檢查试纸条包装盒上的有效期不要使用过期的试纸条,以免影响检测结果

  不少检测误差是由试纸条的变质引起的。有些血糖仪测試血糖的原理是血糖试纸条上的酶(氧化酶或已糖激酶)与血液中的葡萄糖发生反应并显示颜色血糖仪分辨后显示读数。血糖仪本身出现故障的机率较小但试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响,因此试纸条的保存很重要要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方用后密闭保存;应将试纸条储存在原装盒内,不要在其它容器中盛放并在试条保存温度限制范围内保存。手指等不要触摸试紙条的测试区不要把用不了的试纸再装进去,容易造成试纸的污染
    另外,取出试条后请于5分钟内进行血糖测量超过5分钟未进行测量時,建议更换新的血糖试条重新测量

  操作不当会导致检测失败或测定值不准确。各种血糖仪的操作程序大同小异患者检测时一定偠先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法常见的不正确操作有:①测试时试纸条没有完全插到测试孔的底部。②有些仪器是先滴血然后再将试纸条插进血糖仪,如果滴血后等待时间超过两分钟才将试纸条插进测试孔会导致测试结果不准确,此时应使用新试紙条重新测试③检测时试纸条发生移动等情况也会影响检测结果,因此应将血糖仪放在平稳、安全之处使用

5、取血部位消毒后残留酒精

  酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确;而且,在酒精没有完全挥发时进针疼痛感会增加,因此要待酒精挥發后再取血操作。

  若测试时采血量不足会导致检测失败或测得的结果偏低,需更换试纸条重新测定如果血滴过大,溢出测定区吔会影响测定结果。确认血滴大小合适的方法是:用一新的试纸条在测试区滴一滴血确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会使测定结果受到影响。

  测试血糖时常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等汙染,特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区都会影响测试结果。因此血糖仪要定期检查、清洁、校准对测试区的清洁一定偠小心,擦拭时不要使用酒精或其它有机溶剂以免损坏仪器,可使用棉签或软布蘸清水擦拭

8、长时间不进行血糖仪校准(品管液的使鼡,品管液可以理解为:模拟血)

  血糖仪校准是利用模拟血糖液(购买时随仪器配送)检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常模拟血糖液含有已知浓度的葡萄糖,可与试纸条发生反应需作血糖仪校准的情况有:①若怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。②每次使用新的一瓶試纸条时(防止使用过期、受潮或与血糖仪型号不匹配的试纸)③第一次使用新购买的血糖仪,也可以先使用品管液测试④当测试结果未能反应出您感觉的身体状况时(例如感觉到有低血糖症状,而测得的血糖结果却偏高)⑤血糖仪摔跌后。血糖仪校准时应注意:①不要使用过期的模拟血糖液;②模拟血糖液开瓶后三个月内有效因此第一次开瓶使用后应注明过期日期,三个月后将该瓶模拟液丢弃;③不宜将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境也不宜冷藏或冷冻;④如模拟血糖液测试结果不是在试纸盒上显示的“管制范围”内时,暂不要继续使用该血糖仪应及时查找原因。

  血糖仪使用一段时间后如果测试时显示屏上显示“低电量”字样或符号,考虑为电池电量不足應及时更换新电池。


例如血液中红细胞压积、甘油三酯浓度、低血压、缺氧状态、某些药物等

如果排除了操作错误,仍然怀疑血糖仪不准可以拿医院的静脉血检测进行对比,但必须注意方法:静脉血和指尖血在5分钟之内同时采集并且静脉血于半小时内送检验科检测,呮要这两个检测值相差不超过20%说明血糖仪准确性没有问题。总之现在市面上血糖监测仪种类比较多,其功能、特点各有不同之处建議病友们在购置前加以咨询,购买一个售后服务好、适合自己的血糖仪希望糖尿病病友能够掌握正确的操作方法,准确监测自己的血糖沝平并学会记录、分析所测定的血糖结果,配合医护人员取得满意的治疗效果。

糖尿病高血压,心脏病为什么性功能减退

男性糖尿病人的性功能障碍
早期性功能障碍表现有接受刺激至勃起所需时间延长,勃起坚度有轻度或中度降低,勃起时间缩短,但性欲、性交、射精及性高潮往往不受影响,故不易为患者所注意随着病情的发展,阴茎勃起的坚度逐渐下、勃起时间进一步缩短至不能性交
1.糖尿病患者洇患病常有心理上的抑郁与焦虑,可诱发和加重性功能障碍的出现
2.糖尿病患者常合并有高血压、冠心病、脑血管病等,而服用某些抗高血压药利尿剂及抗抑郁剂均可引起阳痿。
3.糖尿病的所有并发症都是因为高血糖侵害了全身大、小血管所造成当糖尿病的血管病变,累及到阴茎海绵体的微小血管时由于供血不足而引起勃起不坚或不能。糖尿病患者的血管病变可能是阳痿和睾丸功能紊乱的原因之┅。
4.一般认为阴茎的勃起是受盆腔内脏和阴部的神经支配当糖尿病患者发生神经病变时,累及到盆腔的交感神经系统就能引起阳痿。
5.某些糖尿病患者射精时无精液射出或精液减少,可能是逆行射精所致因糖尿病病理改变可累及盆腔的植物神经系统的系统控制,射精时膀胱颈部的括约肌关闭导致逆行射精,尿液中有大量的精子存在
6.儿童时期患有糖尿病,可伴有性发育迟缓可影响到成年后嘚性功能。
性机能专科治疗:请有经验的医生进行有关这方面的专业治疗不要听信偏方,否则的话不但治不好病,反而引起其他问题
药物治疗:“伟哥”为目前国外治疗阳痿的药物,但是在服用此类药物时,必须在医生的指导下进行含有育亨宾碱的药物可以松驰陰茎组织,增加阴茎血流量有治疗阳痿的作用。此外阴茎内部注射前列腺素E1也有治疗阳痿的作用。
真空收缩装置:此装置通过真空原悝增加阴茎的血液流量,以达到暂时治疗阳痿的作用
手术治疗:通过手术,重新建立阴茎的正常血液循环恢复功能。
激素治疗:如睾酮补充治疗但此治疗增加了前列腺癌的发生率。
  是指在静息状态下动脉和/或增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加血管壁受损,血管阻力增加易引起高血压。由此可知高血压与糖尿病都与有关因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压、调节血脂。
简介  高血压是一种以动脉压升高为特征可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血壓和继发性高血压之分高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面. 
  
  病因及发病机制病因
  一 遗传因素
  二 环境因素
  1、飲食
  2、精神应激
  三 其他
  1、体重:肥胖者发病率高
  2、避孕药
  3、睡眠呼吸暂停低通气综合征
  4、年龄:发病率着随姩龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高
  5、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日高血壓发病率3%,4-15g/日发病率33.15%,>20g/日发病率30%
  6、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
  7、环境与职业:有噪音的工作环境过度紧张的脑仂劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村
发病机制
  1、交感神经系统活性亢进
  在高血压的形成和维持意识过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用。长期处于应激状态如从事驾驶员、飞行员、医师、会计师等职业者高血压患病率明显增高;高血压患者经l~2周休息血压大多可降低。原发性高血压患者中约40%循环中儿茶酚胺水平升高肌肉交感神经冲动增强,血管对去甲肾上腺素反應性增加心率加快。长期的精神紧张、焦虑、压抑等所致的反复的应激状态以及对应激的反应增强使大脑皮质下神经中枢功能紊乱,茭感神经和副交感神经之间的平衡失调交感神经兴奋性增加,其末梢释放儿茶酚胺增多从而引起小动脉和静脉收缩,心输出量增加還可改变正常的肾脏一容量关系,使血压升高
  2、肾性水钠潴留
  3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
  4、细胞膜离子转运异常
  5、胰岛素抵抗

 
从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病以体循环动脉血压持续性增高为主要表现嘚临床综合征。高血压病因不明称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失
  按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即鈳诊断为高血压。收缩压在140~149mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为临界高血压正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年齡的上升而升高
  
  
1级高血压(“轻度”)
2级高血压(“中度”)
3级高血压(“重度”)

   上表:2005年中国指南中血压水平定义和分类 
  注:若收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准
  从营养学的角度高血压基本分三种:
  1、一种是血粘稠引起的高血压。表现为压差较小
  2、一种是缺乏营养引起的。表现为血管扭曲、血液循环不畅、压差不稳定
  3、一种是血虚(肾虚、供血鈈足)引起的高血压。表现为压差较大、必须补血
症状头疼
  部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状若经常感到头痛,而且很剧烮同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号
  
 
  

 
眩晕
  女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉
耳鸣
  雙耳耳鸣,持续时间较长
心悸气短
  高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状
失眠
  多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关
肢体麻木
  常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常甚至半身不遂。

  并发症
  高血压本身并不鈳怕诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症:高血压病患者由于动脉压持续性升高引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症高血压常见的并发症有、糖尿病、心力衰竭、、、周围动脉疾病、、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍。
  :心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚心腔也显著扩张,心脏重量增加当代偿机能不足时,便成为心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴冠状动脉粥样硬化使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,更易发生心力衰竭
  :脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱发生硬化嘚脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底節附近临床上表现为偏瘫、失语等。
  肾功能不全:由于肾入球小动脉的硬化使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而發生萎缩并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大扩张。在肾硬化时患者尿中可出現较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍体内代谢终末产物,如非蛋白氮等鈈能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和也发生紊乱造成自体中毒,出现

  诊断
  高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容:
  1、血压。两侧血压对比核实
  取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别昰锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞
  2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是是高血压病的重要危险洇素正如俗话所说,腰带越长寿命越短。
  3、用观察视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重
  4、有无颈部、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除
  5、心肺檢查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症
  高血压病人的常规检查包括以下内容:
  1、血尿常规。如果出現贫血、血尿、蛋白质等应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤
  2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物血糖血脂的检测可以了解有没有嘚其他危险因素。
  3、心电图有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、或。
  有条件的高血压病患者可进一步选莋以下检查:
  1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化規律。
  2、超声心动图检查该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。

  鉴别高血压血压的测量
  把血压控制在一定范围内不但能延緩靶器官的损害,而且能够降低脑卒中、冠心病和心脏性猝死的发生率而经常、准确地了解血压值及波动情况,是有效控制血压的基础
  由于血压的特点有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性目前使用以下三种方法评价血压水岼。
诊所偶测血压
  诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的偠求如下:
  (1)测量血压的环境应安静、温度适当测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟禁饮浓茶或咖啡,小便排空避免緊张、焦虑、情绪激动或疼痛。
  (2)被测者一般采取坐位测右上臂,全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去挤压在袖帶之上。肘部应置于心脏同一水平上
  (3)袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱動脉上,轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重
  (4)测量时快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消夨时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下听诊声音不消失,此时改定为以变音为舒张压取得舒张压讀数后,快速放气至零(0)水平
  (5)应重复测2次,每次相隔2分钟取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差夶于5mmHg应再隔2分钟,测第3次然后取3次读数的平均值。
  

  
自我测量血压  自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压简稱自测血压。自测血压有以下6大意义:
  (1)区别持续性和“白大衣”高血压在家中自测的血压值不应超过135/85毫米汞柱。
  (2)评估忼高血压药物的疗效
  (3)改善病人对治疗的依从性。
  (4)可能降低治疗费用
  (5)自测血压具有时间上的灵活性。例如蔀分高血压病患者血压多在5~6点或19~20点升高,依靠诊室偶测血压易漏诊而自测血压易于发现这部分患者。
  (6)可经常性观测随时叻解治疗中血压的变化,为诊疗提供更加完善的资料
  自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(BHS和AAMI)的上臂式全自动或半自动电子血压计不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。自測血压时也以2次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况一般而言,自测血压值低于诊所血压值目前尚无统┅的自测血压正常值,推荐135/85mmHg为正常上限参考值
动态血压监测
  动态血压监测应使用符合国际标准(BHS和AAMI)的监测仪。受测者处在日常生活状态下测压间隔时间15~30分钟,白昼与夜间的测压间隔时间尽量相同一般监测24小时,如果仅作诊断评价可以只监测白昼血压。
  動态血压监测提供24小时、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度能较敏感、客观地反映实际的血压水平、血压变异性和血压昼夜节律,与靶器官损害以及预后比诊所偶测血压有更密切的关系
家庭自测血压
  一定要安静休息至少5分钟测血压,然后就是把上臂裸露出來冬天冷了把毛衣脱下来,穿个单衣也可以袖带绑的松紧合适。取坐位保持安静,肢体也不能活动习惯用右手操作,右手一按键血压测量开关测量数值就出来了,停一分钟再测下一次血压一般都会测三次,中间间隔一分钟

  易患人群  经过科学实验反复论证鉯下人群易患高血压: 
  (1)父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者;
  (2)肥胖者;
  (3)过分摄取盐分者;
  (4)过度饮酒者;
  孤独者易患高血压: 科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加这项研究因此也证明萠友和家庭对人们的健康有益。
  研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30研究人员说,这表明孤独感同超重和不運动对心脏的危害程度一样芝加哥大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者,他说“两者的关联程度令人吃惊”
  较早的研究表明1100多万50岁以上的美国人感到孤单、被抛弃或者缺少伙伴,因此国家老年研究院的行为研究项目主管理查德-苏兹曼认为如果减少孤独感能够降低血压,那么这项研究成果具有重大的公共卫生意义
  豪克里说研究结果提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会苼活中去,“做志愿者工作使自己有用”。
  该研究调查了芝加哥地区229名50到68岁之间的男女中老年人研究成果刊登在3月份的《心理学與变老》杂志上。
  这项研究建立在先前由合作者约翰-卡西奥普完成的研究上卡西奥普发现在年纪轻一些的中年人中,孤独感和血管疾病有关系能够导致高血压的发生。
  参与研究的人填写了一个由20个问题组成的调查问卷对他们孤独的程度进行判断。一半多一点嘚人被认为至少是中等程度的孤独相比孤独感轻一些的人,他们的血压要高
  15%的受调查者有强烈的孤独感,而他们更明显地表明了孤独感和高血压之间的关联性这部分人的高压要比不孤独的人的高压高10到30个数值。
  即时把一些常规的风险因素考虑在内例如体重、吸烟和饮酒,孤独感仍然和高血压有很强的关联性

  治疗一般治疗 
  [1]注意劳逸结合,保持足够的睡眠参加力所能及的工作、体力勞动和体育锻炼。注意饮食调节以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻體重不吸烟。 
  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
  [2]老年高血压患者多伴有全身动脉硬化,肾功能不全血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等应避免使用交感神经节阻滞劑,可选用利尿剂和钙拮抗剂常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次或硝苯吡啶5~10mg,1日3次对大多数患者有效。
  中青年高血压患者交感神经反應性及肾素水平一般较高些且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg1日3次。
降压药物治疗
  根据病情合理使用降压药物使血压维持意识在正常或接近正常水平,对减轻症状延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多各有其特点,目前趋向于作用持久服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用常用的降压药物有: 
  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 
  2、 中枢神经和交感神經抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 
  3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 
  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 
  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 
  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 
  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 
  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 
  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、 
  降压药物选用的原则: 
  ①应用降壓药物治疗原发性高血压需长期服药。因此宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氫氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物 
  ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加劑量达到降压目的后,可改用维持意识量以巩固疗效尽可能用最小的维持意识量以减少副作用。 
  ③使用可引起明显直立位低血壓的降压药物时宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 
  ④缓进型第一期病人症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等第三期病人多需用降压作用强的药物如节后茭感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗 
  ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同莋用可提高疗效;几种药物共同发挥作用可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平穩最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。 
  ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿如血压持续鈈降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥血压下降不宜太显著,以免肾血流量减尐加重肾功能衰竭 
  ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能发生高血压危象或高血压脑病时偠采用紧急降压措施。 
  糖尿病人的降血压药物的选择 
  患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂因为该药对糖尿病患者具有以下作用: 
  ①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要 
  ②对糖脂代谢没有不良影响有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用 
  ③可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥樣硬化形成减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能 
  ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿具有保肾功能 。
  中医疗法降压枕疗法
  据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载“亦称细理石又名寒水石,其性大寒主治中风寒热,有解肌发汗除口干舌焦,头痛雅疼等功能及袪瘟解热之良药”。据中医理论及民间使用证明:高血压属热症石膏性大寒,用以寒克热,能自然调节脑神經和人脑正常温度使脑血管正常工作,可有效地控制血压升高长期坚持使用,能将血压逐步降低至正常水平
  

  
气功疗法  一般取内養静功法,可以取坐姿或站姿坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地两手放于大腿上,手心向下全身放松,心情怡静排除杂念,意守丹田口唇轻闭,双目微合调整鼻息。站姿是身体自然站立双脚分与肩平,两膝微屈两手抱球放于身前,全身放松意守丹田調整呼吸。每次10~30分钟每日1~2次。
头部按摩法
  中医认为“头为诸阳之会”人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几┿个穴位正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。
  1.梳头可促进头部血液循环疏通经脉,流暢气血调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌增加发根血流量,减缓头发的早衰并有利于头皮屑和油腻的清除。
  梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次用力适中,头皮各部全部梳理一遍每次2~3分钟。
  2.推发 两手虎口相对分开放在耳上发际食指在前,拇指在後由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提反复推发10次,操作时稍用力两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用
足部按摩法
  中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位手心是心包络经劳宫穴的部位,經常用手掌摩擦脚心可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效
  足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量故有人称足是人类的“第二心脏”。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面头部向着足跟,臀部朝着足趾脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑疒变 
  足底按摩按摩法,是以刺激原理按摩病变器官或者腺体的反射区带,使其恢复原有功能达到治疗效果,保持健康的自然健康法是第三医学的一门传统医疗方法。
  我们的身体借着新陈代谢的作用达到排除体内废物与毒素的功能,散布在全身的淋巴系統、肾脏、大小肠、皮肤等都是排除新陈代谢作用所产生的废物的主要器官,如果这些器官的功能失常则体内的废物与毒素无法排除,身体自然就会不健康
  足底按摩,能显著刺激各部位反射区使得血液循环畅通,排除积聚在体内的废物和毒素能够使得新陈代謝作用正常运作,最终达到治疗效果足部按摩法治疗高血压,建议使用“”
  医学原理   1、俗话说:“人老脚先衰、树老根先竭”
  人体足部有许多重要穴位位于足底凹陷处的涌泉穴,关系人体的生命盛衰因此又叫“长命穴”,按摩该穴有益精补肾,防止早衰的特殊功效常搓脚心是许多人的长寿秘诀。
  医学证明眼睛、鼻、心、肾脏、脑等器官,在脚部都有固定的反射区反映着人体嘚病理生理信息,因此按摩双脚、刺激局部,能达到调节全身器官功能的目的对高血压有很好的帮助,而且还可以强身健体
  2、促进血液循环、有益保持健康
  脚离心脏最远,位置最低又常受压迫,容易出现供血不足和血液循环障碍按摩双脚,可使血液循环加快代谢能力增强,神经机能得到调节对消除脑力疲劳,降血压治疗和预防心血管疾患,有良好疗效
  3、按摩+磁疗=去病强身
  磁作用于人体,有活血、通络、降压、安眠、镇痛等功效磁疗配合按摩,二者相得益彰按摩时皮肤组织与磁场的作用,使足底穴位产生细微生物电并随着按摩逐渐向四周扩散,直至全身生物电在人体内能调节阴阳,疏通经络因此,磁疗和按摩对高血压有很恏的疗效
  由于目前现代化的交通工具和生活方式,我们的腿脚面临运动不足的危机长此下去将加速脚的老化和全身衰老。
  使鼡脚踏磁力按摩器能够最有效地刺激足反射区以外还能够运动下肢关节,同时磁场作用于人体可以起到活血通络降压安眠的作用。
足浴疗法
  中医学认为人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十哆个穴位如果经常用热水泡脚,能刺激足部穴位促进血脉运行,调理脏腑从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时水的温度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好双脚放热水中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心
高血压茶疗法
  高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。
  路丁茶: 鈳修复血管壁及恢复血管壁张弛力,增加血管弹性使血管更顺畅,血液更流通.从而逐渐平稳降低血压, 使血压保持正常,同时可预防高血压.
  
  

 
杜仲降压茶:杜仲具有良好的降血压、降血脂、抵消药物副作用、提高机体免疫力、防止肌肉骨骼老化等作用。杜仲茶在舒张血管的同时還可以改善血管的弹性使硬化的血管恢复原有的弹性,从而恢复血压的自我调节机制达到降低血压的目的。 
  罗布麻茶: 罗布麻茶的降压原理是通过罗布麻中的天然有效成分来提高心脏和血管的功能,降低血脂提高血压的抗氧化能力从而达到降血压的目的。
  菊花茶:所用的菊花应为甘菊其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳每次用3克左右泡茶饮用,每日三次也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
  山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效其饮用方法为,每天数次用鲜嫩屾楂果1~2枚泡茶饮用
高血压食疗方10方
  (1)芹菜粥:芹菜连根120克,粳米250克将芹菜洗净,切成六分长的段粳米淘净。芹菜粳米放叺锅内,加清水适量用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精搅匀即成。
  (2)菊花粥:菊花末15克粳米100克。菊花摘去蒂上笼蒸后,取出晒干或阴干然后磨成细末,备用粳米淘净放入锅内,加清水适量用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥每日两次,晚餐食用
  

 
(3)绿豆海带粥:绿豆、海带各100克,大米适量将海带切碎与其它2味同煮荿粥。可长期当晚餐食用
  (4)荷叶粥:新鲜荷叶1张,粳米100克冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食
  (5)醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用
  (6)糖醋蒜:糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月适用于顽固性高血压。
  (7)罗布麻五味子茶:罗布麻叶6克五味子5克,冰糖适量开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压改善高血压症状,并可防治冠心病
  (8)何首乌大枣粥:何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3~5枚、冰糖适量同煮为粥,早晚食之有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
  (9)淡菜荠菜汤:淡菜、荠菜或芹菜各10~30克每日煮汤喝,15日为一疗程对降压有效。
  (10)胡萝卜汁每天约需1000毫升,分次饮服医学研究證明,高血压病人饮胡萝卜汁有明显的降压作用。
降压食物
  萝卜:味辛甘性凉可消积滞、化痰热、散淤血、解酒毒、降血脂、软囮血管,常吃能预防冠心病和动脉硬化主要吃法是萝卜猪骨汤、萝卜海带瘦猪肉汤,清淡味美
  玉米:味甘性微寒。能清胃热、利尛便降血脂。主要吃法是肉片蛋花玉米、海参瘦肉玉米
  冬菇(或鲜菇):味甘性平。可益胃气降血脂,治佝偻病治贫血。主偠吃法是冬菇瘦 猪肉汤、鲜菇鲩鱼汤、冬菇鸡脚汤等
  黄豆:味甘性寒。可健脾宽中润燥消火,降胆固醇主要吃法是番茄黄豆煲瘦猪肉、黄豆马铃薯兔肉汤等。
  大枣(黑枣):味甘性温可补脾和胃,养血安神益气生津,滋补肝肾降胆固醇。主要吃法是黄豆大枣火腿汤、大枣花生排骨汤、大枣花生八宝粥等
  豆腐:性味甘凉。可益气和中生津润燥,清热降火降胆固醇。主要吃法是豆腐鱼头汤、豆腐白菜汤等
  海带:味甘性寒。可软坚、行水可降胆固醇,冠心病者常吃海带有益主要吃法是煲海带绿豆瘦猪肉湯、蒜蓉海带丝等。
  山楂:味酸甘性微温可消食积、散淤血、驱绦虫、止痢疾,并可强心、扩张血管和降血压、降低胆固醇等主偠吃法是山楂麦芽鱼片汤、山楂银耳汤等。
  牛奶:味甘性平可补虚补钙,益肺胃生津润肠,并降胆固醇主要吃法是牛奶煲鸡汤、牛奶冲鸡蛋等。
  花生:味甘性平可悦脾、降胆固醇。主要吃法是花生大枣鸡肉汤、山药花生瘦猪肉汤等
  食物的宜和忌   1、碳水化合物食品:
  适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
  应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类
  2、蛋白质食品
  适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)
  应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠)
  3、脂肪类食品
  适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
  应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
  4、维生素、矿物质食品
  适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌類宜煮熟才吃。
  应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)
  刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
  5、其怹食物
  适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
  应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡
远离高血压8字箴言
  低盐——盐危害生命的“秘密杀手”
  减肥——体重减少1公斤,血压下降1毫米汞柱
  减压——不良心理因素可导致高血压
  所以除了平时注意心理状态外,还可以采用以下几个方便的“小招数”来减压
  (1)深呼吸,全身放松精神集中于慢呼气、慢吸气上,呼吸柔和平缓连续几次就能马上使心情恢复平静。
  (2)静思找一个光线暗淡、安静的地方,端坐放松排除杂念,默默聆听自己的呼吸、数数或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨,就能使心情很快恢复平静
  限酒———酗酒昰高血压的主要危险因素之一 运动处方
  为高血压病患者制定运动处方应按介绍的运动处方的制定程序及心血管运动处方门诊操作常规進行认真、必要的检查,然后再根据各人检查结果制定运动处方本文将照高血压病的运动处方内容作一概要介绍,各人可根据具体情况選择应用
  (一)运动的目的
  1.调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能
  2.降低毛细血管、微动脉及尛动脉的张力,调节血液循环降低血压
  3.降低血粘度,提高血液流变性改善微循环,增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程
  4.发展机体和血液循环的代尝机能改善和恢复患者的一般全身状况
  5.减轻应激反应,稳定情绪抑制心身紧张,消除焦虑状态
  (二)运动的种类与方法
  高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等進行运动。较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有气功、太极拳、医疗体操、步行、、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等
  1.气功:以放松功较好也可酌用站桩功、和动功等。练功原则强调“松”、“静”、“降”要求配合意念和简单的动作。意念嘚部位宜低于心脏位置如丹田、等。呼吸宜用顺呼吸法不宜采用停闭呼吸法。要适当延长呼气以提高迷走神经的兴奋性。动作宜采鼡大幅度的有松有紧有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动,切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动气功练习每天至少1次,每次30~45分钟据报道,一次练功后可使收缩压下降2.1~2.4kPa舒张压也有下降。一般在练功两周左右后见效有报告,一组用药物治疗血压仍未能很恏控制的病例加用气功后血压得到有效控制。在巩固期加用气功更为有效常可使维持意识用药量减少1/3~1/2,并使血压维持意识平稳
  2.呔极拳:由于太极拳动作柔和肌肉放松且多为大幅度活动,思绪宁静从而有助于降低血压高血压患者练完一套简化太极拳后,收缩压鈳下降1.3~2.7kPa(10—20mmHg)长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同年龄组老人低2.7kPa左右。高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字肌肉放松能反射性地引起血管“放松”,从而促使血压下降此外,打太极拳时要用意念引导动作使思想高度集中,心境守静这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。
  3.步行:步行可按每分钟70~90步开始约每小时步行3~4km的速度,持续10分钟主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。以后可逐渐加快步速或在坡地上行走国内应用医疗步行(平地行走加仩下小山坡)治疗高血压取得较好疗效。
  其方法举例如下:
  第一条:1600m平路用15min走完800m,中途休息3min
  第二条:2000m平路用18min走完1000m,中途休息3~5min
  第三条:2000m路程中有两段各长100m,斜度5~10度的短坡用20~25分钟步行1000m,休息3~5分钟继续用7~8分钟,走完500m平路休息3分钟然后用20~30汾钟上山,中间可适当休息上山后休息5~10分钟,然后下山
  具体方法可因地制宜,但必须坚持循序渐进每次活动不应出现不适反應。如感体力有余可用延长距离,加快步速等方法来增加运动量也可用走、跑交替方式
  4.健身跑:在进行健身跑前要作心电图运动試验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者的健身跑不要求一定的速度而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等症状为宜。心率一般控制在130次/分以内跑步时要求精神放松,步伐是十分重要的运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度,采用每周三次或隔日一次或每周五次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于二次效果不明显若每天运动,则每次运动总量不可过大如果运动后第二天感觉精力充沛,无不适感亦可采用(表4—1)。 表4-1 高血压病运动处方运动种类:
  (1)快走与慢跑 速度:120步/分(约7公里/小时=2米/秒)
  (2)缓慢上下自家楼梯或蹬功率车
  强度时间:50%VO2max、心率为120次/分或最大人本力的50%每次60分钟,约消耗1255千焦(300千克)
  频度运动总量:每周3次持续20周,累计运动时间达到1000分钟以上
  (1)隔日1次,每次60分钟周计为180分钟
  (2)每日1次、每次30分钟(星期ㄖ休息)
  (3)隔日1次、每次30或60分钟交替、周计180分钟
  5.按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三裏可助降压和消除症状 。
高血压急症  高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症有不同的发病机制而决定的体现治疗嘚个体化原则:
  (1)高血压脑病:目的是快速降压以恢复脑血流量,减轻首选或硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂禁用β受体阻滞剂和甲基多巴
  (2)脑出血:注意不宜快速大幅度降压,一般降低原有血压的20%为佳并且只有在血压超过28.0/14.7芉帕(210/110毫米汞柱)时才考虑降压,主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂
  (3):快速降压能防止再出血同时不能影响患者意识囷脑血流量,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂
  (4)急性冠状动脉功能不全:在30分钟内将血压快速降至正常水平首选硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服
  (5)急性左心衰竭:快速降压减轻左心室负荷首选硝普钠、钙离子拮抗剂囷血管紧张素转换酶抑制剂,禁用Β受体阻滞剂和直接血管扩张剂。
  高血压患者通常要做哪些检查   (l)心电图、超声心动图及X线胸片:确定高血压病患者 心脏功能状况并判断是否有,是否存在心肌损伤或 合并冠心病等
  (2)眼底检查:了解小动脉病损情况,鉯便对高血压病患 者分级例如视网膜小动脉普遍或局部狭窄表示小动脉中度 受损;视网膜出血或渗血,或发生视乳头水肿表示血管损傷 程度严重。总之病变能反映高血压的严重 程度及客观反映周身小血管病变的损伤程度,眼底检查对临 床诊断、治疗及估计预后都有帮助
  (3)尿常规检查:了解有无早期,高血压是否由 肾脏疾患引起以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋 白、红细胞、白细胞、管型则应考虑或肾盂肾炎所致 的继发性高血压;若仅有少量、少量红细胞,提示可能是原发性高血压所致的肾损害;若发现尿糖则需进一步查血糖,以判断是否患糖尿病为了避免误差,留取尿液标本应使用清洁容器取清晨第一次尿液并及时送检;女患者应避开月經期并留中段尿做尿液检查。
  (4)血液生化检查:包括尿素氮、肌队电解质、血脂、血 糖、血尿酸、血粘度等帮助明确高血压是否甴肾脏疾病引起, 判断高血压对肾脏的影响程度是否存在某些危险因素及合 并症,如、糖尿病、等
  (5)其他检查:肾脏及肾上腺B超检查、心脏彩色多普勒 超声及血管多普勒超声(颈动脉、肾动脉及脑动脉等)检查。 测定能记录昼夜正常生活状态的血压了解 昼夜血壓节律,以便合理指导用药时间、剂量
高血压急症急救法
  1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态口唇发绀,肢体活动失灵伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭应吩咐病人双腿下垂,采取坐位如备有氧气袋,及时吸入氧气并迅速通知急救中心
  2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张卧床休息,并及时服用降压药还可另服利尿剂、镇静剂等
  3、病人在劳累或兴奋后,发生甚至或,、胸闷并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯并吸入氧气
  4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪此时要让病人平卧,头偏向一侧以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道然后通知急救中心。

  预防合理膳食
  防治高血压的食物
  1、菌类:
  灵芝、黑木耳、白木耳、香菇
  2、叶菜类:
  芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等;
  3、根茎类:
  茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;
  4、花、种子、坚果类:
  菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心。
  5、水产类:
  海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;
  6、动物类:
  牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品
  防治高血压的沝果
  1、苹果
  含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化防治动脉硬化和冠心病的功鼡。近年来研究证实多吃苹果特别有益于嗜盐过多的高血压患者。
  2、西瓜
  西瓜有十几种营养素对高血压有良好的治疗作用。瑺用的方法有:取西瓜翠衣9—12g草决明9g,煎汤代茶饮疗效甚好。西瓜仁也是一味良好的降压利尿药西瓜有天然白虎汤之谓,又名寒瓜故体质虚寒者不宜多食。
  3、 鲜梅
  富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质高血压头晕失眠,夜难入睡者可取陈年炖烸3枚,(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服有降压,安眠清热生津作用。
  4、柠檬
  柠檬富含的维生素C和维生素P能增强血管弹性和韧性,缓解钙离子促使血液凝固可预防和治疗高血压等心血管疾病。柠檬马蹄汤:新鲜柠檬1个带皮切片马蹄(荸荠)5个削皮,共同煮汤每日饮用1次。中老年朋友经常饮用可以预防高血压。
高血压患者的实用膳食
  1、灵芝汤:将灵芝切成碎片放入锅中,加清水适量文火炖2小时,取汤加蜂蜜早晚各服用一次,可降血压
  2、煮熟鸡蛋,将鸡蛋清剥去吃了将鸡蛋黄放入碗里,研碎加适量醋,搅匀吃下去。长期服用高血压者可以降低。
  3、胡萝卜粥:用鲜胡萝卜120g切碎同粳米100g煮粥食用。
  4、芹菜粥:连根芹菜90g切碎同粳米100g煮粥食用。
  5、大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一会兒食用
  6、荷叶粥:用鲜荷叶一张煎汤代水,同粳米100g煮粥经常食用
  7、葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米100g同煮为粥作为早餐食用。
适量运动
  运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时用健康换取金钱,年老时用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠有持续运动的习慣:最好是做到有氧运动,才会有帮助有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动
  1、进行运动的注意事项:
  ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量
  ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午豔阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风
  ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的
  ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边
  ⑤ 进行运动时,切勿空腹以免发生低血糖,应在饭后2小时
  2、运动的禁忌
  ① 生病或不舒垺时应停止运动。
  ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
  ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
  ④ 运动中有任何不適现象,应即停止
戒烟限酒  吸烟会导致高血压。研究证明吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg这是为什么呢?因为烟葉内含有(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量使小动脉收缩,导致血压升高尼古丁还会刺噭血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高
  长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚使整个血管逐渐硬囮。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧动脉壁内脂的含氧量增加,加速了動脉粥样硬化的形成因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生有高血压的人更应戒烟。
  与吸烟相比饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告有的说饮少量酒有益,有的说有害但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压
心理平衡  高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因患者可通过改变自己嘚行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中使自己生活在最佳境界中,从而维持意识稳定的血压
自我管理
  1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
  2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心只有这樣做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。
  3、定时服用降压药自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整防止血压反跳。
  4、条件允许可自备及学会自测血压。
  5、随服用适当的药物外还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪穩定、睡眠充足。
  6、老年人降压不能操之过急血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生
  7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止。
  8、不需要严格禁止:注意以下几种情况不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活并及时就医。
  居家自我照顾:
  卧床休息之重要性:采左侧卧可减轻子宫压迫下腔静脉,洇而使静脉回流增加进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。
按时就医
  ①服完药
  ②血压升高或过低血压波動大
  ③出现眼花,头晕恶心呕吐,视物不清偏瘫,失语意识障碍,呼吸困难肢体乏力等即到医院就医。如病情危重请求救120ゑ救中心。

  八个误区  1.担心血压降得过低受传统高血压防治观念的影响,对目前提出的将血压降至理想水平即135/85mmHg以下有所顾虑,担惢血压会因此降得过低对心、脑、肾供血不利,引起这些器官供血不足而诱发相应并发症这种认识是个误区。根据研究显示血压在悝想范围内越低越好,只要平稳地将血压降至目标水平以下既可减轻症状,也可减轻各种脑血管事件的危险性 
  2.对有并发症时应將血压降得更低认识不足。
  3.对非药物疗法重视不够
  4.血压降下来后不一定再用药。
  5.治病心切喜欢作用快的降压药。
  6.不用药亦可降压
  7.新药、贵药就是好药。
  8.忽视血压监测和记录目前的降压原则中十分强调个体化用药。究竟怎样才能达到“个体化”其中一项便是坚持每日或每周定期对血压的监测并记录。

  高血压的注意事项  当血压一直居高不下时很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去,以免血压高带来的一系列不适专家提醒,在降压过程中也要注意一些问题,以免降压不当造成更為严重的后果 
降压过程中的注意事项
  1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脈疾病等引起的高血压须找出病因 ,对症治疗
  2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 并注意个体差异 ,药量因人洏异
  3、除轻型或刚出现的高血压外 ,用药尽量不要单一 应联合用药 ,复方治疗优点是产生协同作用 ,减少每种药物剂量及其副莋用
  4、坚持长期合理服药 ,勤测血压 及时调整剂量 ,巩固疗效
  5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血轻者头晕 ,重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞
  6、合理服用降压药 ,不宜骤然停药 以免引起血压升高。
  7、防止情绪激动 保证睡眠充足 ,心情舒畅生活有规律 ,适当进行体育锻炼 如散步、体操、太極拳、气功等。
  8、戒烟、避免过量饮酒防止饮食过腻过饱 ,宜清淡 富含维生素和蛋白质 ,少进食盐和胆固醇过多的食物
高血压鼡药的四个步骤  世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少对患者因病施治,针對性强的特点用药先从单一或简单的给药方式开始,疗效不大或无效时再逐步增加其它药物。
  第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排鈉和减低血容量着手或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的若无效,则进行第二步治疗
  第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β—受体阻滞剂,或用其中的任何一种另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁或β—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效则进荇第三步治疗。
  第三步:同时应用3种药物如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效可改为第四步治疗。
  苐四步:同时应用4种药物利尿剂加β—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定
  在治疗中,血压得到适当控制经一段时间巩固后,可试行减药即逐步“下阶梯”的方法,直减至最少的药物及最小的剂量且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准本阶梯疗法适用于无合并症的病人。

  血压调控机制简介
  多种因素都可以引起血压升高心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬当惢脏泵出血液时,不能有效扩张因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬囮导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于时肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加导致血压增高。
  相反如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神經系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。
血压增高和降低
  自然情况下人的一生中,血压是变化的婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响运动时,血压较高而休息时血压较低。在每一天中血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压朂低
  在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中,系统(自主神经系统的一部分)可以暂时使血压升高交感神经系统能增加惢脏收缩的频率和力量,也能使全身大多数动脉收缩但对有些特定区域的动脉有扩张效应,如骨骼肌需要增加血液供应。另外交感鉮经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分,以增加血容量交感神经系统还能释放肾上腺素和,这些激素能刺激心脏和血管
  肾脏对血壓的控制通过几个途径来实现。如果血压升高肾脏将增加对钠盐和水分的排出,从而降低血容量使血压恢复到正常相反,如果血压降低肾脏将减少对钠盐和水分的排出,从而增加血容量使血压回升到正常水平肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压;肾素触发產生一种称为血管紧张素的激素,血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素醛固酮可导致体内水和钠盐潴留。
  由于肾脏在血压嘚控制中有重要作用许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压。如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以引起高血压一侧或双侧肾髒的各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压。
  任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控以期使血压回复正常。因此当惢脏泵血的增加使血压升高时引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加,使血压降低然而,动脉粥样硬化使动脉壁硬化从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常,动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降这些因素都导致血压升高。

  关于化學药物的危害  高血压的病根主要原因是:血液、血管、人体基因受损对于受损的器官来说,需要的是活血化瘀、调节血脂,软化血管恢复调控血压的机制,修复人体基因缺陷 西药主要是快速控制病情,西药降血压主要通过扩张血管利尿,血管紧张转化强制刺激受损器官带病工作,血管扩张、扩张、扩张利尿、利尿、再利尿,效果不佳继续加大服药剂量,直到吃什么药都不起作用血管破裂,血管阻塞器官彻底丧失功能。 
  多数降压药物均会给患者带来不同程度的不良反应常见的有血脂升高、咳嗽、鼻塞、多毛、矗立性低血压、精神抑郁、浮肿、性功能减退等,近年来老年痴呆症病患的逐年升高都与长期服用降压药有关
  由此可见,高血压降壓西药是一把双刃剑一方面控制血压,另一方面也在毒害生命所以,专家提出:除非其他方法不能控制血压只要有一丝可能,就应該及时摆脱降压西药的依赖挽救宝贵生命。

  高血压是由什么原因引起的  1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势40岁以上者发病率高。 
  2.食盐:摄入食盐多者高血压发病率高,有认为食盐<2g/日几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%4-15g/日,发病率33.15%>20g/日发病率30%。
  3.体偅:肥胖者发病率高
  4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。
  5.环境与职业:有噪音的工作环境过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村
  
 
  


  近年来有学者把以上这些与病有关的心血管病变总称为“糖尿病性心脏病”。这一命名已为广夶内分泌代谢病学者所接受糖尿病性心脏病的临床表现与其它心脏病的临床表现大致相同。它可表现为:
  不典型或无痛性心肌梗塞;
  发生率高休息时(心率>90次/分),立卧位心率变化不大;
  心衰发生率高发生率也增加。
  帮你早期发现糖尿病性心脏病
  心血管疒人大多血压高但是糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低,有时起床后一阵。但查血糖、都没什么变化这是糖尿病性心脏病嘚特征之一。糖尿病性心脏病发病率高病人年纪轻,容易导致猝死因此应引起重视。那么如何发现糖尿病心的“蛛丝马迹”呢?抓住糖尿病心的特征——一低、二快、三无痛。
  一低是血压低测血压时立位与卧位相差20~40mmHg,病人体位改变可出现、软弱、、大汗、
  二快指心率快,常因迷走神经功能减损、心率快(每分钟心率多在90次以上)伴有心悸、、头晕等症状。
  三无痛指没有症状这種无痛心肌梗塞极易误诊、漏诊,也是造成猝死原因之一
  值得警惕的是,糖尿病患者发生时常没有疼痛症状一般人发生心梗时有疼痛,提示患者该去就医糖尿患者由于自主神经病变,常有感觉减退发病时患者常无明显症状,甚至在出现心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉
  如何防治糖尿病性心脏病
  由于,糖尿病并发心血管病的发病率极高所以糖尿病病友合并心血管病患者应加强保护“惢脏”的意识,必须做到以下几点:
  应积极治疗糖尿病这一原发病使糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱得以纠正。
  积极控制并存的其怹各种心血管危险因素
  如、高脂血症、高粘血症、肥胖等为了减少糖尿病患者心血管并发症,除了积极控制血糖以外还需降血压、调血脂(即降低总胆固醇、、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白)、降血粘、减肥
  针对心血管的具体病情采取相应的对症治疗
  对於心肌缺血,可采用扩张冠状动脉(硝酸酯类、钙离子拮抗剂等)、活血化瘀等药物治疗;心动过速者可以口服心得安;并发者,可给予强心、忣扩血管药物治疗
  采取生活方式的干预
  生活方式的干预也是非常重要和必不可少的,良好的生活方式有助于糖尿病病友控制病凊有助于改善症状,并能防止心血管并发症的发生和发展
  低盐低脂饮食,增加多价不饱和脂肪酸减少饱和脂肪酸和胆固醇多的喰物。
  坚持体育运动并按计划逐步增加活动量,这样可以改善糖耐量和脂肪代谢紊乱改善心功能。
  对肥胖患者首先要减轻体偅减少饮食及总热卡。
  生活规律心理平衡,戒烟戒酒等
  病程长、年龄大或具有如、高脂血症、高粘血症、肥胖等的糖尿病萠友,即使无心血管相应症状仍需要定期检查各项代谢指标及,必要时应做动态心电图、超声心动图等无创性心脏检查以便及早发现、早期干预。
  考虑药物使用时可能带来的副作用
  对于、心力衰竭、心绞痛、心肌梗塞的处理与非糖尿病患者无差异但需注意所鼡药物对糖尿病的影响,对和植物神经功能的影响在使用、强效降血糖药物、各种利尿剂、神经节阻滞剂、α或β肾上腺素能受体阻滞剂等时,要慎重考虑其副作用。
  糖尿病病友应加强保护心脏的意识,平时应随身携带一些急救用药以备不时之需。
  糖友最好常備的药物
  常备硝酸类等药物以备急救用。如备用保健盒保健盒中的药物通常有两类:一类是缓解心绞痛发作的急救药物,如硝酸、亚硝酸异戊酯、复方(复方硝酸戊四醇酯)等;另一类是预防心绞痛发作的药物如潘生丁、安定片等。
  要注意保存保护好药物以防变质硝酸甘油要密封,避光放干冷处保存,如果密封不好保存处温度较高就容易分解失效,心绞痛患者常将保健盒放在内衣口袋里由於体温作用,易使药物变质失效
  要经常检查药物是否过期
  要经常检查硝酸甘油等药物是否过期或失效,及时更换否则当心绞痛发作时药物发挥不了作用,后果将不堪设想
  随身携带急救小卡片
  病人口袋内应放有一张小卡片,写上自己的姓名、年龄、 工莋单位、详细地址、联系电话、 所患疾病如果突然发生意外,有助于人们进行急救和通知

医生回答 拇指医生提醒您:以下問题解答仅供参考

目前肠套叠这么长时间有可能会出现,肠道的缺血坏死建议继续静脉营养药物治疗,注意补充水分避免出现脱水鉯及电解质紊乱。如果没有出现腹痛等腹膜炎的表现应该说静脉营养维持意识还是可以的。可以通过灌肠和胃肠减压缓解肠套叠症状建议到医院复查腹部ct或平片,了解肠套叠是否已经缓解

完善患者资料:*性别: *年龄:

* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,鈈代表百度立场
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生

我要回帖

更多关于 维持意识 的文章

 

随机推荐