盐酸吗啡缓释片多少钱一盒？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-09-03 23:25 标签：

盐酸吗啡缓释片必须整片吞服鈈可截开或嚼碎。
成人每隔12小时按时服用一次用量应根据疼痛的严重程度、年龄及服用史决定用药剂量，个体间可存在较大差异最初應用本品者，宜从每12小时服用10mg或20mg开始根据镇痛效果调整剂量，以及随时增加剂量达到缓解疼痛的目的。

连用3～5天即产生1周以上可成癮，但对于晚期中重度癌痛病人、如果治疗适当少见依赖及成瘾现象。
恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、等、偶見瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应
本品急性中毒的主要症状为昏迷，呼吸极度抑制、瞳孔极度缩小、两侧对称或呈针尖样大、血压丅降、发绀、尿少、体温下降、、由于严重缺氧致休克、循环衰竭、、死亡

1．本品为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例医院和病室的贮药处均须加锁，处方颜色应与其他药处方区别开各级负责保管人员均应遵守交接班制度，不可稍有疏忽
2．根据WHO《癌症疼痛三阶梯止痛治疗指导原则》中关于用药个体化的规定，对癌症病人镇痛使用吗啡应由医师根据病情需要和耐受情況决定剂量
3．未明确诊断的疼痛，尽可能不用本品以免掩盖病情，贻误诊断
4．可干扰对脑脊液压升高的病因诊断，这是因为本品使②氧化碳滞留脑血管扩张的结果。
5．能促使胆道收缩引起胆管系的内压上升；可使血浆和均升高。
6．对、、、、等测定有一定影响故应在本品停药24小时以上方可进行以上项目测定，以防可能出现

吗啡过量可致急性中毒，成人中毒量为60mg致死量为250mg。对于重度癌痛病人吗啡使用量可超过上述剂量 (既不受药典中关于吗啡极量的限制)。
中毒解救：距口服4-6小时以内应立即洗胃以排出胃中药物采用人工呼吸，给氧对症治疗、补充液体促进排泄。静脉注射拮抗剂0.005-0.01mg/kg成人0.4mg。亦可用烯丙吗啡作为拮抗药

本品为纯粹的阿片受体激动剂，有强大的鎮痛作用同时也有明显的镇静作用，并有镇咳作用 (因其可致成瘾而不用于临床)对呼吸中枢有抑制作用，使其对二氧化碳张力的反应性降低过量可致呼吸衰竭而死亡。
本品兴奋平滑肌增加肠道平滑肌张力引起便秘，并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加可使外周血管扩张，尚有缩瞳、镇吐等作用 (因其可致成瘾而不用于临床)
阿片类药物的镇痛机制尚不完全清楚，实验证明采用离子导入吗啡于脊髓胶质区可抑制伤害引起的背角神经元放电，但不影响其他感觉神经传递按激动后产生的不同效应分型，吗啡可激动μ、κ及δ型受体，故产生镇痛、呼吸抑制、欣快成瘾。
阿片类药物可使神经末梢对乙酰胆碱、、及等神经递质的释放减少并可抑制腺苷酸环化酶．使神經细胞内的cAMP浓度减少，提示阿片类药物的作用与cAMP有一定关系

盐酸吗啡缓释片口服后由胃肠道粘膜吸收，与普通片剂相比口服缓释片血藥浓度达峰时间较长，一般为服后2～3小时峰浓度也稍低，为3.5～5小时
本品在达稳态时血药浓度的波动较小，主要用于晚期癌症病人镇痛 

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