威高医用高值耗材产品和国外进口医用耗材的比怎么样?

我国医用高值耗材行业市 场研究報告 制作单位:CFDA 南方医药经济研究所广州标点医药信息股份有 限公司 制作时间:2016 年7 月 目录 (一)进入医用高值耗材行业的主要障碍 3 1、行业准入壁垒3 2、技术与工艺壁垒3 3、专业人才壁垒3 4、营销渠道壁垒4 5、品牌壁垒4 (二)行业特点与发展趋势4 1、发展历史较短、规模企业较少4 2、竞争格局分散、行业整合趋势明显5 3、外资品牌主导市场5 4、进口医用耗材替代已成趋势6 (三)行业的周期性、季节性、区域性 7 (四)行业与上下遊行业的关联性 7 (五)行业特有的经营模式 7 (六)行业发展的有利因素与不利因素 8 1、有利因素8 2、不利因素 10 (七)我国骨科植入耗材类及神經外科类市场发展状况 11 1、我国医疗器械市场发展状况 11 2、我国骨科植入类耗材市场发展状况 12 2.1、骨科植入类医用耗材行业容量、成长性及主要類别分布情况13 2.2、骨科植入类医用耗材行业主要细分行业容量及成长性情况15 2.3、骨科植入类医用耗材行业主要细分行业竞争情况17 3、神经外科类植入耗材市场发展状况 19 (一)进入医用高值耗材行业的主要障碍 1、行业准入壁垒 由于医用高值耗材领域中的植入性耗材需要贴合人体的组織结构和长期停留在人 体内国家对其研发、生产、流通等全环节都进行严格监控。本行业产品均属于二类 或者三类医疗器械国家药监蔀门实行严格的医疗器械生产企业许可证和产品注册制 度,新设立的企业需获得产品注册证之后方可向省级药监部门申请审核办理《医疗器 械生产企业许可证》二类或三类医疗器械,特别是三类医疗器械在产品研发、产品 试制、标准建立、注册检验、动物实验、临床实验、注册申报、生产许可等各个环节 有相当严格的行业标准和管理规定对于新进入该行业的企业来说,获得行业准入及 产品许可的投资大、周期长、风险高难以在短期内与已有企业产生竞争。 2、技术与工艺壁垒 医用高值耗材行业是一个多学科交叉、知识密集、资金密集型嘚高技术产业产 品综合了医学、材料科学、生物力学、测试分析、表面技术、机械制造等多种学科及 技术。产品专有技术积累和科研开發能力的培养是一个长期的过程一般企业在短时 间内无法迅速形成。同时本行业对生产环境、产品的制造工艺和制造设备都有极高的 要求生产和加工工艺将直接决定产品的性能和使用效果,并直接影响到手术的成功 率对于生产企业而言,产品主要生产设备都是根据自身的生产工艺量身定制在长 期的生产过程中不断优化和改进。对于缺乏符合要求的工艺设备以及缺乏长期的工艺 技术经验积累的企业很難生产出质量稳定的合格产品因此,医用高值耗材尤其是骨 科植入性耗材的技术门槛较高新进入者很难在短期内取得技术竞争优势并對现有竞 争格局产生冲击。 3、专业人才壁垒 医用高值耗材是一个强烈依赖研发与创新的行业需要大量具有高水平、多学科 背景的复合型專业人才。成熟的医用高值耗材产品开发往往需要医学、材料学、电子 学、生物力学、机械制造学等多学科的高水平专业技术人才协同工莋一个成熟产品 从设计到检测再到临床通过并获得注册,往往需要长达5 年以上时间而高端核心技 术研发人员的成长往往需要2-3 个成熟产品的研发经验。医用高值耗材行业在我国起 步较晚高校及各研究机构中缺乏配套的科研条件,面对有可能发展成为数百亿产值 的产业Φ国严重缺乏这个领域的技术研发人员,特别是具有国际性行业经验的高水 平技术研发人员和管理人才对于一个新进入行业的厂商,很難在短时间招聘及培养 具有核心竞争力的科研、生产及营销团队这是进入本行业的重要壁垒。 4、营销渠道壁垒 医用高值耗材行业普遍采鼡经销商经销的经营模式厂商会对经销商在某一地区 或者某些医院的产品销售进行授权。由于医用高值耗材行业的特点经销商一般较為 稳定,更换代理品牌可能会流失部分医院、医生客户导致经销商渠道缩减。通常而 言大企业由于深耕多年,已经建立了稳定的经销商网络而且由于已有一定的品牌 影响力,对经销商的议价能力和管理能力也较好对新进入者和小企业而言,在与实 力强的经销商的谈判中基本处于弱势地位一则实力强的经销商代理的都是知名一线 品牌,收入稳定而且利润

  近年看病贵问题已经成为各级政府广泛关注、人民群众十分关心、社会各界反映强烈的热点难点问题。看病贵与医疗费用的过快增长有着直接的关系从医疗费用嘚构成来看,高值医用耗材费用的增长速度是所有医疗费用项目中最快的当然,高值医用耗材费用的快速增长有其合理的因素如高精醫疗设备和器械的大量使用、新型医疗技术和医用材料的使用等,但是其不合理的因素更是不容忽视。

  为了解决高值医用耗材费用過快增长使医院合理使用高值耗材,降低医疗费用切实减轻群众的医疗负担,建议:

  一、大力推行单病种收费方式在实行单病種收费的条件下,医疗机构为了自身经济利益不得不采用最佳的治疗方案,使用最经济的材料和药品在尽可能短的时间治愈病人。已囿部分省市卫生主管部门在积极推进按病种收费许多医院也主动推出了一些病种的最高限价。但实施面还是太窄所选病种也非常有限,建议逐步加大推进按病种收费治疗方式

  二、收集公布高值医用耗材的国外价格信息。建议政府有关部门责成有关单位收集整理国外同类或同品牌医用高质耗材的价格信息并通过一定的平台向社会公布,发挥价格引导作用对医用高值耗材的经销商和医院形成强大嘚社会压力,在一定程度上促使高值医用耗材的价格回归到一个正常的水平

  三、加强高值医用耗材的内部管理。控制病人高值医用耗材负担的过快增长不仅仅是政府有关部门的事医疗机构必须以高度的社会责任感,从内部加强对医用高值耗材的管理一是加强对高徝医用耗材的准入控制。对于业务部门提出的高值耗材使用需求要履行严格的审批程序,包括使用申请、技术审查等二是加强对高值醫用耗材的采购控制。三是加强对高值医用耗材的使用控制合理搭配不同档次的品种供病人选择,医生不得故意夸大进口医用耗材与国產品种间的质量差异来诱导消耗

  、改革高质医用耗材的定价模式。国家有关部门在治理药品虚高定价方面推出了一系列行之有效嘚政策和措施这些政策是可以移植到高质医用耗材投标报价的管理上的。借用对药品实行最高零售限价政策的办法政府价格主管部门偠对高质医用耗材,特别是进口医用耗材高质医用耗材的最高投标报价进行限制规定其不得超过报关价格的一定比例。这一措施与医院現行的进价加成限制条款一起构成一个完整有效的医用高质耗材价格控制体系根据进口医用耗材高值医用耗材的报关价格和相关税费信息,对国内代理商的行业运行成本水平和合理利润空间进行核定限制供应商的投标报价。至于国产同类产品其品质与进口医用耗材材料存在一定差距,在价格上的差距就更大了如果进口医用耗材产品的价格得到有效控制,国产品种的价格也会随之降下来

  五、加強对医疗机构的执法监督检查。政府价格主管部门应强化价格法律政策宣传建立政府监督、行业监督、群众监督相结合的价格监管机制,加大对医疗机构在高值医用耗材的采购、作价、使用等环节的监督检查加大对违法者的处罚力度,不仅要在经济上给予严厉制裁问題严重、性质恶劣的要公开曝光。对检查发现存在重大价格违法问题的单位必须追究有关人员和主要负责人的行政责任。

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2018年医疗设备市场依然是中国医療器械最大的细分市场,市场规模约为3013亿元占比56.80%;其次为高值医用耗材市场,市场规模约为1046亿元占比19.72%。低值医用耗材市场规模为641亿元占比12.09%。

医用耗材是指医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械是医疗工作得鉯开展的物质基础。从价格角度上分医用耗材可以分为低值耗材和高值耗材。

资料来源:公开资料整理

近年来国家密集出台了一系列關于医疗器械行业的政策法规,为行业的发展奠定了坚实基础

医用耗材行业主要法律法规及政策

资料来源:公开资料整理

二、中国医用耗材行业发展现状分析

受益于经济水平的发展,健康需求不断增加中国医疗器械市场迎来了巨大的发展机遇,2018年中国医疗器械市场规模約为5304亿元同比增长19.86%。

年中国医疗器械行业市场规模及增长

资料来源:公开资料整理

2018年医疗设备市场依然是中国医疗器械最大的细分市場,市场规模约为3013亿元占比56.80%;其次为高值医用耗材市场,市场规模约为1046亿元占比19.72%。

2018年医疗器械细分市场占比(单位:%)

资料来源:公開资料整理

据统计高值医用耗材市场将保持持续增长,但受集中采购、进口医用耗材替代等因素影响增速将逐年趋缓,预计2018年高值医鼡耗材市场规模约为1,046亿元相比高值医用耗材,低值医用耗材因应用广泛同时受益于中国人民生活水平的提高和医疗需求的增长,将继續保持高速增长2018年低值医用耗材市场规模为641亿元,同比增长19.81%

年中国低值医用耗材行业市场规模及增长

资料来源:公开资料整理

2017年中国醫疗器械行业对外贸易较2016年增速明显,各大类产品进出口均实现增长根据中国海关数据统计,2017年中国医疗器械进出口总额达420.58亿美元同仳增长8.09%。

2017年中国医疗器械进、出口额统计

资料来源:中国海关、华经产业研究院整理

相关报告:华经产业研究院发布的

三、中国医用耗材行业竞争格局分析

国内医用耗材市场总体规模较大细分领域众多,市场竞争格局较为分散未来,随着行业逐步成熟客户对产品技术与质量水平的要求越来越高,在细分市场内具有较强竞争优势的企业将迎来较好的发展机遇

中国低值医用耗材主要企业有威高股份、康德莱、维力医疗、阳普医疗、三鑫医疗、瑞琦科技、硕华生命等,2018年这些企业的营业收入分别为76.28亿元、14.46亿元、7.4亿元、5.46亿元、5.31亿元、1.39億元和0.73亿元。市场份额占比分别为11.9%、2.26%、1.15%、0.85%、0.83%、0.22%与0.11%

2018年主要低值医用耗材企业营业收入统计

资料来源:公开资料整理

2018年主要低值医用耗材企業市场份额占比

资料来源:公开资料整理

四、中国医用耗材行业发展趋势分析

1、集中采购与医保改革结合越来越紧密

目前医保与集中采购楿互交融主要体现在两方面:一是医保直接主导集中采购。上海、福建等省医保部门积极参与到集中采购的政策制定和执行中整合定价、集采和支付功能的各级医保局相继建立,将医保和集中采购政策更加紧密的结合起来二是政策侧面影响集中采购。医保支付方式改革囷医保支付标准与“结余留用,超额分担”的激励约束机制以及国家“321”控费目标并行盘活了“以按病种付费为核心”的医保支付方式改革,促使医院在议价能动性增强的同时遏制药耗品滥用

2、耗材集中采购呈现方式持续丰富

在坚持分类采购思路下,国家鼓励集中采購的创新探索允许医改试点城市自行采购,鼓励跨区域联合采购和专科医院联合采购等有了政策基础,各地不断尝试新型集中采购模式试点范围不断扩大,未来中国集中采购模式将会呈现出更加多姿多彩的态势

3、挂网采购目录扩大,议价形式多样

近两年低值耗材忣检验试剂进入挂网采购行列趋势明显,挂网模式的全面布局又为多种形式的议价孕育了土壤表现较为明显的是,省级挂网价逐渐成为┅个地区入市的“门槛”真正拥有定价权的是医疗机构、地市、医联体等议价主体。目前医联体等议价主体布局和快速增长的政策基礎已经牢固,未来议价项目出现的频率会更高

4、价格联动、动态调整成为普遍要求

作为挂网采购的“后遗症”之一,价格联动在近两年赫然出现在多省的集采动态中据统计,目前已有27省展开联动且随着采购联盟范围不断扩大,联盟价外延的情况必不可免全国价格一盤棋雏形显现。 

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