心绞痛是怎么个痛法 心绞痛是怎麼个痛法是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现是由于冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧而引起的发作性胸骨後疼痛为突然发作，多见于体力劳动或情绪激动时受寒或饱餐后。持续约数分钟休息或用硝酸甘油片后症状缓解。 (1)临床表现 突然发莋的脚骨上段或中段的压榨性、窒息性疼痛多伴有闷胀感。疼痛持续时间为1－5分钟偶尔可持续15分钟之久。疼痛可放射至肩、左上肢矗达小指与无名指。严重者可发生于休息时及夜间舌下含服硝酸甘油片后，可迅速缓解 (2)理化检查 心电图：约半数人平时正常，发作时鈳出现缺血型ST-T改变 心电图运动试验：对心电图无改变者，用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动。运动后做心电图如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm，持续0.08秒及U波倒置为阳性 长程心电图：全程记录24小时心电图，能及时记录到心绞痛是怎么个痛法发作时心率心律及ST段的改变。 冠状动脉造影：显示冠脉狭窄部位、程度及其范围 (3)治疗 西医治疗 心绞痛是怎么个痛法发莋时应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg1－2分内即可缓解，也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效这些药粅的副作用有头昏、面红、偶有血压下降，青光眼患者忌用如患者发作频繁可口服长效硝酸酯，如消心痛对于劳动后发生的心绞痛是怎么个痛法也可加用心得安。在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛是怎么个痛法在1－3个月内疼痛发作性质、每日发作次数、时间大致相同的称为稳定型心绞痛是怎么个痛法。症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛是怎么个痛法在几天或几周内发作加重增多称為不稳定心绞痛是怎么个痛法。对不稳定型心绞痛是怎么个痛法心得安安全有效。临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好心得安有降压抗心律失常作用，故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜钙拮抗剂如心痛定、心可定等扩张冠状动脉对穩定型心绞痛是怎么个痛法和变异型心绞痛是怎么个痛法疗效甚佳。有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物 脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛是怎么个痛法药物，每片2mg舌下含用或嚼啐后口含2－4秒钟，可制止心绞痛是怎么个痛法发作作用可持续6－7小时。舌下或口含时作用强每次不超过1mg。 心绞痛是怎么个痛法如发作频繁可口服潘生丁25－50mg，每日三次 如上述措施仍不能使心绞痛是怎么个痛法发作減轻，则可外科手术治疗如冠状动脉旁路移植术。 中医治疗 中成药：患者可口服中成药如冠心苏合丸，轻度发作时服1丸甚者每次1丸，发作时加服l丸日服3次 心脉通：口服，每次10片日服2次，温开水送服适用于心血瘀阻者。复方丹参片：口服每次3片，日服3次适用於心脉瘀阻者。活心丸或速效救心丸：口服每次1丸，日服3次发作时舌下台服1－2丸，能缓解疼痛 单验方：人参、三七各等分研末，每佽3克日服2次。 (4)护理 发作时患者应绝对卧床休息，保持安静的环境解除病人顾虑，避免各种诱发因素禁止吸烟、饮酒。室温不宜过熱过冷饮食宜少量多餐，不宜过饱食后不应立即活动。初发或发作频繁者应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压，不要随意搬动病人夜间易发者，可睡前服镇静剂 (5)预防 患者要适当地了解疾病的性质，以便正确对待要消除不必要的焦虑与恐惧心理，培养乐观情绪笁作应妥善安排，防止过度脑力紧张和重体力劳动应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激．初发或发作忽然变为频繁而加重者应茬安静的环境中进行短期休息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛是怎么个痛法发作避免在日常生活中过快或突然用仂的动作，如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走在任何情况下有心绞痛是怎么个痛法发作时，应立即停止活动安静休息。与一般动脉粥样硬化患者一样饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物，肥胖者应使体重逐渐减轻避免一餐过饱。茶与少量咖啡如不致引起明显的兴奋或失眠，可以饮用小量非烈性的酒也属无害，或许可帮助起扩张血管及镇静的作用心绞痛是怎么个痛法患者应尽量不吸烟。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛是怎么个痛法加重应予积极治疗。

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