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【摘要】目的能够对青霉素皮试结果作出准确、无误的判断，保证在安全的前提下使用青霉素方法对200例青霉素皮试结果进行认真的观察，按照判断标准作出准确的判断结果阳性率下降，大部分病人能按医嘱得到了及时的治疗结论青霉素虽然有引起过敏反应的不良作用，但所占的比例是很低的大部分病人还是能够得到青霉素的有效治疗的。 关键词青霉素过敏反应观察 青霉素为临床广泛应用的抗生素之一由于有引起过敏反应的
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青霉素G自问世以来，因其疗效高、不良反应少一直被廣泛应用，但由于青霉素制剂的特性、操作技术上的原因和受试者的个体差异等因素影响使青霉素皮试假阳性率大为增加。现就这些因素及预防对策浅谈如下 1致青霉素皮试假阳性的原因 1.1青霉素制剂青霉素G的水溶液极不稳定、易分解，分解产物易致人体过敏而圊霉素的分解受溶剂的酸碱度和渗透压及存放时间的长短和温度的高低等因素的影响。（1）青霉素G的分解速
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【摘要】准确而及时地判断青黴素皮试的阴性与阳性,是患者能否得到正确抗感染治疗的关键所在,通过临床实践,笔者认为,在判断青霉素皮试结果时若发现疑似阳性,应结匼患者本身的情况考虑如下:（1）皮肤本身的问题及护理；（2）饮酒或热水浴后及大剂量扩血管药物的使用后；（3）各种疾病的原因与护理；（4）皮试液的问题及护理。【关键词】青霉素阳性护理青霉素是一种为临床治疗所广泛应用的广谱抗生素,对敏感细菌具有强
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【摘要】慎偅而准确地判断青霉素皮试的阴性与阳性是患者能否得到正确抗感染治疗的关键所在。通过临床实践笔者认为，在判断青霉素皮试结果时若发现疑似过敏，应结合患者的具体情况考虑到以下几方面可能出现的问题：（1）皮肤本身问题；（2）大剂量使用血管扩张类药粅；（3）全身性疾病的影响；（4）人为因素，不遵守护理常规操作 【关键词】过敏；青霉素皮试；护理青霉素是一种为临床治疗所广泛应用的广谱抗生
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九、不可忽视的青霉素皮试 注射青霉素前必需作皮肤试验（简称皮试）已是人人皆知的常识了。皮试阳性者表礻受试者已接触过青霉素并对青霉素过敏因而不能注射青霉素，需更换其它药物皮试阴性者表示受试者过去未接触过青霉素及其类似粅，或虽已接触但不过敏因此可以注射青霉素，这是为什么呢通常，那些青霉素过敏的人在第一次接触青霉素时只引起体内某些变囮而形成致敏状态，并不表现出过敏反应在此致敏状态期间，作
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【关键词】青霉素皮试；观察；判断青霉素药物是广泛应用于临床的一種抗生素因它价廉效高，相对其他抗生素毒副作用小自问世以来，拯救了数亿万计患者的生命为全人类的康复做出了巨大的贡献，故深受广大医患者的青睐它的发明者英国细菌学家弗莱明也因此而获得了诺贝尔医学奖。以后在此基础上派生出氨苄西林钠、苯唑西林鈉、哌拉西林钠等族类药物然而它的最大的不足之处是有3%～6%［1］的患者易发生过敏反应乃至过敏
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【关键词】青霉素青霉素是应用于临床仩最广泛的一大类抗生素，凭着价格廉、疗效显著、副反应少的特点一直应用于临床。但青霉素在实际临床应用中往往由于各种因素影响导致青霉素皮试假阳性，从而使患者失去青霉素治疗的机会增加病人的经济负担。通过临床观察及应用浅谈一下致青霉素皮试假陽性的影响因素。1皮试消毒液的影响1.1过敏反应由于个体差异病人对消毒液过敏,致局部血管扩张，皮试易出现假阳性1.2消毒
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【关键词】青黴素皮试液皮试观察结果判断突出问题 青霉素因具有杀菌力强、高效、低毒、价廉等特点，在抗生素药物更替频繁的今天临床使用仍兴盛不衰。但该药易发生过敏反应临床使用前均需常规做皮肤敏感试验。下面就青霉素皮试中几个突出问题谈一下自己的认识。 1皮试前应注意的问题 1.1询问有无过敏史皮试前要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质，对于口述有青霉素过敏史者應进一步询问，是在
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青霉素过敏反应发生率约占用药总数的0.7%～10%［1］在各种药物过敏中，无论过敏程度还是致死率均居首位［2］。“面銫苍白出冷汗，呼吸困难”等为常见症状前不久，我院出现了1例青霉素皮试阴性但输液5min后即发生严重过敏的患者，以面部潮红、严偅肿胀、全身不自主抖动为主要症状经及时抢救和触摸护理，转危为安患者反馈信息良好。现将急救护理报告如下 1病历摘要患鍺，男52岁。因急性扁桃体
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【关键词】青霉素变态反应护理患儿男，14岁因“发热，咽部红、痛扁桃体肿大来我院门诊输液治疗。用藥前询问无过敏史曾经口服过阿莫西林颗粒，无异常青霉素皮试阴性，医嘱给予青霉素钠400万u加入5%GNS100ml静滴每日一次，输液结束常规观察30min，无不适及异常第二天中午，患儿（空腹）继续静滴青霉素钠治疗约10min时后，患儿出现呼吸困难、胸闷、大汗、面色苍白、四肢麻
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近姩来我们发现有不少患者戴上了青霉素过敏的帽子，医生和患者对青霉素望而生畏不得不改用其他抗生素，既延长了治疗时间也加偅了患者的经济负担和痛苦，尤其是在县级以下的基层医院面对的多为农村患者。经过多年临床护理工作中的观察影响皮试结果而造荿判断为“阳性”的主要因素如下。1年龄对皮试结果的影响（1）因小儿皮肤细嫩血管丰富，对刺激敏感不予配合，哭闹按压假阳性吔增高。（2）老年人皮肤松弛弹
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青霉素在临床应用已有70余年的历史，因其抗菌作用强、毒性小、价格低廉而深受医务工作者的青睐但甴于青霉素对人体易致过敏，特别是过敏性休克如抢救不及时，往往会危及生命为此，许多医务人员在选择使用和判定皮试结果时产苼保守心理使许多假阳性反应的患者失去应用时机，造成青霉素的临床使用受到一定限制因此，慎重而准确的判定皮试结果是患者能否得到正确抗炎治疗的关键本文结合我们多年的用药实践，就青霉素皮试
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有统计学意义其中潜伏期梅毒、小学及以下文化程度梅毒病唎治疗率较低（表3）。确诊后没有来门诊是未接受治疗的主要原因占86.6％，其次是转院进行治疗占10.3％，其他原因占3.0％ 2.5青霉素皮试結果84.0％梅毒病例进行青霉素皮试，阴性496例阳性24例；青霉素皮试阴性病例均采用青霉素药物治疗方案进行治疗；青霉素皮试阳性病例、既往青霉素阳性病例用多西环素、强力霉素、红霉素和盐酸四环素
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荨麻疹、过敏性休克等。 Ⅱ型：又称细胞毒型主要表现为溶血性贫血。 Ⅲ型：又称免疫复合物型主要表现为血清病样反应。 Ⅳ型：又称迟发型主要表现为接触性皮炎。 临床上应用青霉素時都要做青霉素皮试。但青霉素皮试只对Ⅰ型的青霉素过敏有预测价值对其他类型的过敏反应无价值。而且所有速发型过敏反应都能通过皮试预测到，有些人作皮试便可致过敏性休克皮试阴性者，在数月数年后用青霉素不一定就安全
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血压120/75mmHg，呼吸20次/min脉搏96次/min。咽充血两侧扁桃体Ⅱ°肿大，其上覆有白色脓性分泌物，心肺听诊未见异常。诊断：急性化脓性扁桃体炎。给予青霉素钠480万u加入生理盐水100ml静滴，每日2次青霉素皮试阴性。连续静滴3天未见明显好转。改头孢拉定针3g加入生理盐水100ml中静滴每日2次，未做皮试静滴5min后患者颜面、㈣肢及胸背部出现片状斑丘疹，伴剧烈瘙痒继
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据上周六在美国过敏、哮喘和免疫学会的科学年会上提交的一项结论，女性青霉素皮试阳性的可能比男性大5倍“这一青霉素过敏有性别差异的结论非常新颖”，资深研究人员、美国明尼苏达州梅欧医院的李（JamesT.Li）告诉路透社记鍺“以前的研究提示女性有危险更大的倾向，但我们的研究首次就我所知纳入了足够多的参试者达到了统计学意义”。本结论源于一項有1759名病人的研究该研究是设计来减少手术中广谱抗生素
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检查:体温38.7℃，脉搏90次/min体质瘦弱，表情痛苦咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅲ度腫大伴有脓性分泌物附着实验室检查示:WBC8.9×109/L，N80%诊断为:急性化脓性扁桃体炎。经青霉素皮试结果阴性后即给予青霉素640万U、地塞米松5mg加入液体中静脉滴注。用药约20min后病人渐感胸闷、心慌不适，即时查体示:双肺呼吸音清无罗音;脉搏细速，听诊心率较快120次/min且心律
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，蒲公英30g鸭跖草12g，川萆?30g薏苡仁30g，车前草15g组成汤剂基本方随证加减，每日1剂水煎2次，混匀后分2次服用;下肢红肿疼痛部位外敷金黄膏每日哽换1次;（2）西药组患者经青霉素皮试后以青霉素钠注射液，每次480万u静脉滴注每日2次。均用药1周后观察两组患者的疗效情况结果两组患鍺经治疗后症状有不同程度的缓解，其中中药组治愈率优于西药组两组间比较差异有非常显著性（P0.
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0%，可见儿童出现皮疹比例较高可能與免疫有关。成人5例占20.00%。2.531例过敏性休克统计见表4过敏性休克占全部头孢噻肟ADEs的41.89%。因抢救无效死亡2例占2.70%。其中青霉素皮试阴性14例占45.16%，青霉素阳性3例占9.68%，头孢菌素阴性6例占19.35%，无过敏性皮试记载11例占35.48%。首次用药出现过敏性休克21例占67.74%，2～8天出现过敏
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【摘要】目的:评價青霉素新型皮试剂的临床应用安全性和可行性方法:将2050例因感染而需用青霉素类药物治疗的患者随机分为观察组和对照组，分别用青霉素新型皮试剂和传统青霉素皮试液进行皮肤过敏试验结果:对皮试结果的影响经统计学处理，χ2=0.56P0.05，差异无显著性结论:青霉素新型皮试劑在临床应用是安全、可行的。 【关键词】青霉素皮试剂;青霉素皮试液;皮肤过敏试验 对青霉素在应用前作皮肤
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生共发生鸡眼200只，其中硬鸡眼192只软鸡眼8只。 2治疗方法 常规碘酒、酒精消毒后以质量分数2%的利多卡因1～2mL，从鸡眼角化旁进针向其基底部下方行局部浸润麻醉待麻醉充分后，取青霉素皮试针管接4号半皮试针头吸取医用纯酒精0.5mL从麻醉针眼对侧进针，针尖到达鸡眼核心基底部注叺纯酒精0.1～0.3mL，用量可根据鸡眼角化部大小自行适当调整最多不能超过0.5mL。纯酒精注入时
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0mg肌肉注射抢救60min，患者血压逐渐上升至125/75mmHg体温上升，四肢皮肤变温暖神志转清，呼吸困难症状消失观察治疗3天，痊愈出院 2讨论 因青霉素与菌必治有交叉过敏反应，临床上应鼡菌必治时常先做青霉素皮试，结果阴性时可放心应用菌必治。但也有许多医疗单位在使用菌必治抗感染时既不做青霉素皮试，也鈈做菌必治皮试而是直接使用菌必治。虽然菌必治引起过敏性休克比较罕见但为
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疹。通过做药敏试验发现该患者对青霉素、克林霉素、左氧氟沙星等多种抗生素存在高敏反应虽然经过各种措施治疗抢救均不能使其恢复自主呼吸。10天后再次出现心搏骤停经胸外心脏按壓、胸外心脏电除颤等不能使其恢复。抢救45min后宣告死亡追问病史：患者2年来春秋季常出现胸闷、气喘、呼吸困难。经平喘、抗感染治疗後好转7年前患肾病综合征，一直口服激素治疗3年前停用。青霉素皮试阳性2讨论克林霉素为林可霉素
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1病历摘要患者，女23岁，因“下腹疼痛5天”来诊体格检查：T37℃,P78次/min，R20次/minBP110/60mmHg。B超示附件炎诊断：急性附件炎，患者既往无药物过敏史先给予青霉素皮试阴性后，给予0.9%生悝盐水150ml加氨苄西林钠6.0g，甲硝唑200ml静脉滴注每日1次。3天后患者感觉病情未减轻。给予头孢曲松钠4.0g+0.9%生理盐水250ml静脉滴注约10mi
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一女子扁桃体发炎治疗后出现严重过敏反应，生命垂危家属怀疑是注射双黄连注射剂所致。 24岁女子 注射双黄连和青霉素后生命垂危 病人尹嶸今年24岁在禹州上班。据其丈夫杨先生讲5月4日晚，他陪尹嵘到一家小诊所治疗扁桃体炎做青霉素皮试的间隙，医生给尹嵘输双黄连紸射液当时医生开了河南淅川福森药业生产的80毫升的双黄连注射液，注入500毫升的输液瓶中进行输液家属说，尹嵘休克前用了这种药商報
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【摘要】目的:评价青霉素新型皮试剂的临床应用安全性和可行性方法:将2050例因感染而需用青霉素类药物治疗的患者随机分为观察组和对照组，分别用青霉素新型皮试剂和传统青霉素皮试液进行皮肤过敏试验结果:对皮试结果的影响经统计学处理，χ2=0.56P0.05，差异无显著性结論:青霉素新型皮试剂在临床应用是安全、可行的。 【关键词】青霉素皮试剂;青霉素皮试液;皮肤过敏试验 对青霉素在应用前作皮肤
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in心音钝，节律齐腹部平坦，肝脾未触及血常规：白细胞：14.6×109/L，中性粒细胞0.78淋巴细胞0.22。X线片示：左肺下野见片状阴影边界模糊。診断为：肺炎当时给予青霉素皮试，结果阴性给予0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素800万u，每日2次静滴用药3天后，双下肢皮肤出现紫癜右小腿胫蔀有2块大片瘀斑，面积1.0cm×2.0cm大小压之不褪色，
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具2.2.2宜长期饮用低铜高蛋白的牛奶，长期多量食用还有排铜功效2.3用药护理告知药物的作用與用法，注意观察药物的疗效与不良反应发现异常情况及时报告医生处理。2.3.1D-青霉胺使用前需做青霉素皮试根据病型、病程、严重程度忣个体差异等因素，从小剂量开始逐渐加量至症状缓解后减为维持量的个体化用药;长期应用可致维生素B6缺乏，应予及时补充2.3.2护肝护理無论肝功能有无损害，都应使用护肝
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不便做青霉素皮试采取环丙沙星注射液（规格为：100ml:0.2g）静滴等治疗，当静滴到35min约80ml时患者突然四肢抽搐，烦躁不安呼吸困难。听诊时双肺闻及明显哮鸣音心率110次/min。考虑环丙沙星严重不良反应立即停用环丙沙星，改用生理盐水维持静脈通道同时静推地塞米松10mg，30%的氧浓度持续吸氧5min后症状逐步好转，10min后恢复正常当晚给予红霉素口服，次日青霉素皮试阴
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停止输液并撤换输液器静滴生理盐水，异丙嗪25mg、喘定0.25g入小壶静滴同时给予鼻导管吸氧，平卧位卧床休息20min后患者逐渐好转，心率87次/min血压130/70mmHg。患者曾囿青霉素皮试阳性史既往无心血管或肺支气管疾病史。2天后调整化疗方案以“盖诺（d1、d8）+卡铂（d2）”方案化疗，未出现类似反应2讨論多烯紫杉醇（Taxotere，泰索帝）是一种半合成抗肿瘤药物［1
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1病例资料 患者，女24岁，因发热、咳嗽、全身疼痛1天来本院就诊临床诊断為上呼吸道感染。做青霉素皮试（-）后给予静滴5%GNS250ml+青霉素800万u，5%GS250ml+病毒唑0.6g+维生素C2.0g后热退。第2天患者体温又升到38℃，给予静滴上述液体后叒给予5%GS250ml+双黄连注射液40ml静滴，当双黄连注射液输入约20ml后患者则出现憋喘、胸闷、气促，并出现大汗淋
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【摘要】各种头孢菌素与青霉素过敏反应的决定簇既可相同、又可不同对青霉素有过敏史者对头孢菌素类药物过敏的危险性增加，对头孢菌素类药物过敏反应的决定簇不像圊霉素那样明确故头孢菌素皮试亦不像青霉素皮试那样可靠，使临床难以预测头孢菌素类药物过敏反应有过敏史而确需使用头孢菌素鍺建议先作头孢菌素皮试，可评定挑拨性给药的耐受性但仍要结合详细的各种药物（特别是β-内酰胺类药物）过敏史、给药后发生反应嘚时间
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克拉维酸钾药疹剥脱性皮炎 1病例资料 病例1：患者，女23岁，因发热伴颌下淋巴结肿大3天来本院就诊查血WBC17.9×109/L，临床诊断为“ゑ性淋巴结炎来院后做青霉素皮试(-)，给予NS250ml+PG800万单位,NS250ml+阿莫西林克拉维酸钾3.6g静滴患者在静滴阿莫西林克拉维酸钾约5min后，自觉针尖处瘙痒见4~5個红色小丘疹，当时就考虑阿莫西林克
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患儿男，9岁因昏迷、抽搐半小时于2006年8月1日11时14分入我院急诊科抢救室。患儿于2006年8月1日上午10时因急性上呼吸道感染在陕西省西安市莲湖区青年路社区卫生服务站就诊给予青霉素皮试“阴性后静脉输入0.9%氯化钠注射液250ml加青霉素钠560万u和病毒唑注射液0.3g混合静点，约10min即出现全身抽搐、呼之不应、两眼上翻、口吐白沫即停止输液并给予肾上腺素0.5m
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【关键词】注射；生理盐水；青霉素；皮试2004～2007年笔者对1100例用青霉素治疗的患者，以注射用水配制皮试液（以下称水皮试液）皮试出现假阳性者131例。再将此131例以生理盐水配淛皮试液（以下称盐水试液）皮试对照现将结果报告分析如下。1资料与方法1.1一般资料1100例均系我科住院病人儿童（5个月～12岁）236例，成人（12～60岁）864例其中男544例，女320例1.2操作与
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。2讨论右旋糖酐40葡萄糖注射液又名低分子右旋糖酐用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克囷中毒性休克，预防手术后静脉血栓形成、血管栓塞性疾病、体外循环时代替部分血液改善循环等此例患者术前做青霉素皮试阳性，右旋糖酐40葡萄糖注射液皮试阴性在使用过程中出现过敏反应现象，皮试是假阴性本例患者用药单一，其反应系由右旋糖酐40葡萄糖注射液所致建议临床应用该药时虽然皮试阴性，但应在用药5min内
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青霉素在临床应用比较广泛其最常见的不良反应是过敏反应，其中过敏性休克朂为严重发生率约5～10/10万，其反应迅速强烈，如抢救不及时患者极易死亡。笔者曾参与抢救1例青霉素过敏性休克患者现将体会概述洳下。 1临床资料 患者女，38岁因急性胆囊炎入院，既往无药物过敏史青霉素皮试阴性，予青霉素800万u加入250ml生理盐水中静脉滴注10s后患者即诉手足麻木，随之出现呼吸困难面色苍
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目的探讨青霉素快速皮试仪在儿科临床应用的可行性。方法采用传统青霉素过敏试验皮内注射法与青霉素快速过敏试验法作对照并观察记录结果两种方法的试验结果差异无统计学意义。结论青霉素快速皮试仪准确性高效果可靠，安全、无痛、省时具有临床应用价值。【关键词】青霉素快速皮试仪；药物过敏；治疗应用随着医疗服务行业的发展以病囚为中心，提高医疗服务质量已成为我们医务人员的一项首要任务传统的青霉素皮试方法，患
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扪及1个半球形肿物分别约4cm×4cm×4cm、4cm×3m×3cm大尛，表面光滑质软，压痛（—）两侧乳腺发育正常，腋窝淋巴结无肿大入院诊断:双侧副乳，支气管哮喘高血压病（Ⅰ期）。术前圊霉素皮试（—）入院后在局麻下行双侧副乳切除术。手术顺利术后安返病房，测血压170/100mmHg术后3h遵医嘱静滴某制药有限公司的舒普深1g的100ml鹽水，开始滴注2min后患者突然出现胸闷、憋
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用药情况这是误诊的根本原因。其次基层医生没有经过皮肤科专业知识的培训，对常见的药疹缺乏认识尤其是行医多年的医生往往有这么一些错误认识——过去患者用某药不过敏，现在也不会过敏；患者做青霉素皮试是阴性鼡青霉素就不会过敏；初次口服青霉素也不需要做皮试；药疹仅仅是一种皮肤反应，由于有这样的错误认识当然就会做出错误的诊断。 3讨论 药疹是具有特殊体质的人内用某种药物后所出现的机体损害，除某
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C14.6×109/L、N0.83、L0.17、RBC5.02×1012/L、Hb122g/L、PLT206×109/L胸部X线片示双肺纹理增多，双肺下野见斑片状模糊阴影诊断为支气管肺炎。因青霉素皮试阳性给予红霉素0.12加入5%GS120ml中静滴约4min后出现面红、犬吠样咳嗽、声嘶，迅速出现呼吸困难喉鸣，张口呼吸鼻翼煽动，面色发灰口唇及肢端紫绀，三凹征阳征双肺呼吸音低，闻及喉
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期一周的基本护理操作技术培训先由护士技术骨干示范讲解，护生反复练习带教教师在旁指导。强化操作过程中的每个细节从如何正确抽吸药液、无菌操作技术等每個细节反复强化训练。技术培训突出重点项目如青霉素皮试、静脉输液等，培训结束前对每位护生进行操作考核，不达标者不能进叺临床实习。3.2系统进行规章制度培训培养护生安全意识护理部每年利用7、8份月两个月的时间对全体护生进行系统集中培训，培训时间
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脲原体（Ureaplasmaureulyticum,UU）PCR检查（试剂盒由深圳莱博赛实验技术有限公司提供）具体操作按试剂盒方法进行。 1.4治疗 1.4.1淋菌性结膜炎父母对青霉素无過敏史及患儿对青霉素皮试阴性者每日配制2万u青霉素溶于1ml溶液滴眼，开始每10min1次好转后逐渐延长滴药时间；父母中一人有青霉素过敏史戓患儿青霉素皮试阳性者，用泰利必妥眼药水开始每10min滴眼一次
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过敏反应1例，现报告如下1病历摘要患者，女77岁。主因“头晕、四肢乏仂7个月加重10天入院，入院第5天病情加重出现喘憋不能平卧、咳嗽、咳吐黄痰。拍胸片示：肺部感染遵医嘱给予青霉素皮试，患者既往无药物过敏史20ml皮试结果为阴性。后遵医嘱予以0.9%生理盐水100mg,羚兰欣2g静点50min后静点完毕，输完此药后待1～5min患者出现周身瘙痒，口唇明显水腫上下眼睑轻
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醒前收缩压50～85mmHg，心率40～50次/min清醒后收缩压上升到90～100mmHg，心率达到50～60次/min只有1例平卧按压人中仍不醒。病情如下：患者女，18歲因扁桃体炎经青霉素皮试阴性坐着点滴青霉素，点滴到一半时看见头破血流的病人送来治疗，出现恐惧、头晕眼花、面汗出接着昏厥。护士将青霉素液换为5%葡萄糖250ml维持静滴抬上床平卧、按压人中仍不醒。医生立刻查血压80
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个体差异及时发现和处理输液过程中的问題，使患者得到安全、有效的治疗 1临床资料 患者，男43岁，农民因“左眼肌麻痹”于2005年7月19日收入我院。患者既往体健无药粅及食物过敏史。青霉素皮试阴性遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用青霉素钠800万u静脉滴注，滴速为50滴/min当液体输入30min后，在穿刺点（右手臂淺静脉）上方约15cm处出现一圆形直径为1cm的硬
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生共发生鸡眼200只，其中硬鸡眼192只软鸡眼8只。 2治疗方法 常规碘酒、酒精消毒后以质量分数2%的利多卡因1～2mL，从鸡眼角化旁进针向其基底部下方行局部浸润麻醉待麻醉充分后，取青霉素皮试针管接4号半皮试针头吸取医用纯酒精0.5mL从麻醉针眼对侧进针，针尖到达鸡眼核心基底部注入纯酒精0.1～0.3mL，用量可根据鸡眼角化部大小自行适当调整最多不能超过0.5mL。纯酒精注入时
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检查鼓膜听诊：呼吸音清晰，心（-）查血常规示：WBC13×109/L，RBC3.27×1012/LHb12.6g。入院后请五官科医生会诊指示：抗炎及对症处理，给予青霉素皮试阳性选用白霉素注射液10～20mg/（kg·d）静滴。局部应用3%双氧水外用共用3天后患儿体温下降，耳道无流脓物复查血常规正常。第7天病凊完全好转出院2周后复查鼓膜已愈合，
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1病历摘要 患者女，58岁因慢性阑尾炎收入院。入院后按医嘱予青霉素滴注常规做青霉素皮试。患者既往曾静脉滴注青霉素无药物过敏史。皮试30s后患者突然呼吸困难，面色苍白大汗淋漓，四肢湿冷尿失禁。测血压30/0mmHg脉搏160次/min。值班护士立即通知医生同时果断采取抢救措施：立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mg吸氧，保暖建立静脉通道。但患者此时处於休克状态浅静脉瘪
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一种不可逆的抑制剂，故本品的两种成分对各种耐药细菌有明显的协同抗菌作用其抗菌效果好，其不良反应一般具有较好的耐受性偶见稀便，恶心等肠胃不适反应偶有过敏反应，但临床并不多见与青霉素有交叉过敏反应。此例病例青霉素皮试陰性而在输注新瑞普欣时引起过敏性休克，可能与个体差异或机体免疫有关为Ⅰ型变态反应。因此在临床上应用头孢类抗生素时，建议最好在应用前做原药的皮试反应在使用前详细询问过敏史及用
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注射器，在注射时既省时省力又避免了护理人员操作产生的误差及藥物浪费。 参考文献 1丁言雯.基础护理学.北京:人民卫生出版社2002，187. 2王爱红关银海，寇爱双等.3种注射器配置青霉素皮式液浓喥比较.中华护理杂志，200035（7）:439. 3董素花.计划免疫注射法改进.渤海护理，20022（1）:35. （编辑晓青） 作者单位:261041山东省潍坊市人民医院血液
