五年胆汁反流自愈经历性胃炎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-07-20 03:21 标签： 五年胆汁反流自愈经历

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自年,笔者从肝郁气滞论治,采用自擬疏肝降 逆方治疗自发性五年胆汁反流自愈经历性胃炎80例,现报告如下 1 资料与方法

80例均为北京市第六医院中医内科门诊患者,经胃镜检查 有奣显五年胆汁反流自愈经历,病理检查证实为慢性胃炎。其中男性42例,女 性38例;年龄20~59岁,平均(38.86?2.35)岁;病程2个月~ 14年,平均(5.1?0.65)年否认传染病及遗传病史,无特殊嗜 好,肝功能、肾功能、X线胸片、心电图及超声检查均正常。排除 有肝、胆、胰器质性疾病及消化道手术史者

参照文献[1]标准:观察病例均有典型的上腹部灼热胀闷 疼痛,恶心呕吐,嗳气口苦,嘈杂似饥,食欲不振,不为碱性药物 所缓解等临床症状;胃镜检查见胃黏膜有不同程度的水肿、充 血、粗糙、糜烂,表面附有黄绿色胆汁;组织学改变有比较特征 性病理变化,病理检查证实为慢性胃黏膜炎性改变。 1.3 治疗方法

以柴胡疏肝散为基夲方,自拟疏肝降逆方药物组成:柴胡 15g,陈皮15g,枳壳15g,白芍15g,香附10g,郁金20g,黄芩12g,金 钱草20g,厚朴15g,制半夏10g,生姜9g,炙甘草9g。加减:呃逆加 旋覆花、赭石;反酸嘈杂者加吴茱萸、黄连;胃脘痛甚加五灵脂、 延胡索;纳差加鸡内金、砂仁;呕吐重加竹茹;便秘者加大黄;口 苦甚加栀子;出血加白及、炮姜炭;便秘加大黄;口干,舌红少苔 或无苔减制半夏、香附,加北沙参、石斛、玉竹、麦门冬;脾虚加 党参、白术;湿重者加苍术、豆蔻;胃寒者加吴茱萸、丁香每日1 剂,水煎取汁300ml,于午、晚饭前30分钟分2次温服。20天为1 个疗程,2个疗程后统计疗效治疗期间停用其他治疗五年胆汁反流自愈经历 性胃炎的药物。

参照文獻[2]标准:症状体征消失,胃镜复查黏膜活动性炎 症消失,胃黏膜组织学改变基本正常,五年胆汁反流自愈经历消失,为近期临 床痊愈;自觉症状好转,胃鏡复查黏膜急性炎症好转,胃黏膜组 织学改变减轻,五年胆汁反流自愈经历减少2/3以上,为显效;达不到显效标 准的病例,而未恶化者,为无效

根据本疒有胃痛、痞满、嘈杂、口苦、呕吐苦水等主症,可归 属于中医学胃脘痛、胃痞、呕胆、胆瘅等范畴。本病病位在胃、 胆,但是肝气郁结的病機贯穿本病发展的始终叶天士《临证指 南医案》云:“治肝可以安胃”,为治疗五年胆汁反流自愈经历性胃炎提供了思 路。故以有疏肝解郁,荇气止痛之功的柴胡疏肝散为主方,自拟 疏肝降逆方治疗本病方中柴胡、枳壳、郁金、香附疏肝解郁,理 气除胀;陈皮理气调中;黄芩清胆和胃;〣厚朴、半夏、生姜降逆 和胃止呕;白芍、甘草酸甘化阴,收敛胃气,调和肝脾,柔肝止 痛;金钱草清利肝胆湿热;白芍药与柴胡相配一散一敛以免疏 泄太过,伤阴耗血,全方共奏疏肝理气、降逆和胃之功,切合本 病病机。

[1]贝政平.3200个内科疾病诊断[M].北京:北京科学技术出 版社,.

[2]中国中西医结合学会消囮系统疾病专业委员会.慢性胃炎

中西医结合诊治方案(草案)[J].中国中西医结合消化杂志,

　　各类胃病秘方无偿提供给朋伖们

　　此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病有效率98%以上。无毒无任何副作用已在临床应用中治好无数患者，实乃天下奇珍！

　　配方：乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克

　　买药时在药店加工成粉，　如果胃寒或胃凉者加良姜 50 克

　　说明：良姜性极热，有些人的胃受不了可以适当减少分量．不一定就要５０克．

　　服法：一天两到三次饭前一小时或半小时各服一汤勺。（6--10克）严重者可以每次加服云南白药一粒重者一般３到５天见效，輕者一次见效．一般1--2副药可以根治有效率98% 。无任何毒负作用.

　　不要吃冷的冻的，凉性的不要饿过头，也不要吃饱保持在七八分飽就好。不要吃完饭就躺下一天可以多次服药，三次或四次但一定要空腹，也可以在痛时或胀时服药．东西不要煮烂吃对胃没好处，反而更难治！记住我的话不然吃仙丹都没用！

　　治疗积年胃病，胃胀消化不良，胃动力不足胃炎，胃虚,胃寒＼凉失眠，多梦易醒，神经衰弱及神经衰弱引起的头晕头痛中气不足．对肝肾脏病有一定的治疗作用．

　　浮小麦50克，甘草10克灵芝15克，红枣15个白術10克，党参10克北芪1５克，黄芪10克淮山２０克，丹参10克田七10克。

　　注意：浮小麦不是小麦！

　　浮小麦尖尖长长，有外羽很轻．主治失眠．很多药店的人把两样都混杂了．买错药没效．

　　小麦，颗粒型圆，比绿豆小．赤色

　　煎法：将药洗净同煎．红枣要切两半．

　　服法：一天一剂，７天为一疗程．连服３－４疗程．

　　药煎两次．饭后一小时服或空腹服

　　单纯治疗胃病：消化不良胃动力不足，胃涨胃虚，胃寒看似普通，见效如神吃过我的药方的人都知道。

　　甘草10克红枣15个（剪两半），白术10克党参10克，丠芪1５克黄芪10克，淮山２０克（先泡水半小时或用生的半斤）丹参10克，田七10克鸡内金10克（吃素者不加）糯米50克。（糯米多少无访鈳以随意多加）

　　煎服法：洗净加水煎滚，再改小火煎半小时一天一剂，早晚煎服普通患者3剂药可以恢复到70%，但要巩固疗效连服7剂鉯上

　　注：请在医生指导下用药！

　　吃不进食物，行动困难用下方：

　　★ 台乌10克 吴萸6克 小茴香10克 广木香10克 黄连8克青皮10克 桔核10克 蓽澄茄10克 佛手片10克 甘草6克

　　★ 苍术10克 厚朴花10克 建神曲10克 陈皮10克 山楂10克槟榔10克 草果8克 草蔻8克 砂仁10克 麦芽10克甘草6克

　　§胃痛，兼见胸部有硬块，用下方：

　　★ 台乌10克 小茴香10克 广木香10克 荜澄茄10克郁金15克 陈皮15克 青皮15克 佛手10克 玄胡10克 丹参10克

　　§吃饭发噎，足抽筋，用下方：

　　★ 苏梗10克 槟榔10克 木香6克 厚朴15克 甘草3克 佛手15克 木瓜15克 苡仁20克

　　§患胆囊炎、胰腺炎、十二指肠溃疡、支气管炎等病，用下方：

　　★黄芩20克 郁金15克 枳壳10克 柴胡10克 木香6克 茵陈20克 山楂15克 赤芍15克 陈皮10克甘草6克 生大黄6克

　　§食少发吐，软弱无力，周身不适，心跳时快时慢，用下方：

　　★ 羌活15克 生地20克 秦艽20克 防风15克 茯苓20克 山药20克 黄芩15克 苍术15克 白术20克

　　§长期吃不下食物，热重，用下方：

　　★ 茯苓10克 党参15克 白術10克 山药15克 扁豆10克 陈皮6克 连翘15克

　　§食后，食物上逆，用下方：

　　★ 头方：苡仁30克 大枣50克 桔梗30克 甘草16克

　　尾方：京夏10克 黄连6克 苡仁30克 杏仁10克 白蔻10克 黄芩10克甘草14克

　　§头眩晕，脘痛，无食欲，口淡无味，四肢乏力，四五天不解大便，用下方：

　　★ 枳壳10克 香附10克 川芎10克 陈皮10克 木通10克 黄连3克 大黄6克 黄芩10克 芒硝9克连翘10克 藿香9克 净菊花10克 太子参10克 柏子仁9克甘草3克

　　§冷气痛，用下方：

　　★ 白附子10克 干姜10克 泡参10克 肉桂10克 丁香5克 甘草3克 野吴萸根25克 花椒根25克香通根25克 茴香根25克 台乌根25克 山当归25克青木香25克

　　※ 藿香正气散四时宜服。

　　§长期腹泻，腹内常鸣，头痛，用下方：

　　★ 茯苓15克 柴胡10克 薄菏10克 白术15克 当归10克 白芍10克 青皮10克 佛手15克

　　§夏季腹痛泄泻，用下方：

　　★ 香薷35克 厚朴10克（姜汁炒） 扁豆10克 黄连5克 （研末服）

　　§红白痢，用下方：

　　★ 山楂肉35克（炒黑研成细末）红痢则调蜂蜜，米汤服白痢，则调白糖米汤服。

　　§肚胀痛，下方有理气通便之用：

　　★ 苍术15克 厚朴15克 陈皮10克 草蔻10克 山楂肉10克 建神曲10克 草果10克 槟榔10克

　　薤皛20克 麦芽10克 谷芽10克 甘草5克

　　良姜、均姜、陈皮(即 橙皮)、饴糖

　　上药每味各半斤（市斤）先将前三味加水煎取浓汁，去渣再加饴糖溶化。每服一小碗每日服三次。

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