0.12 秒 前后的 R-R 间期为 1.6 秒，心电图诊斷最可能为
窦性心律、右束支传导阻滞
5、原发性高血压的发病机理中最主要的是下列哪一项：
6、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括
7、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是：
8、以下哪种器质性心脏病最不可能触及震颤：
9、男性、52 岁、每晨 5 时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大无杂音，发作时心电图呈 I、II、AVF 导联 ST 段抬高约 30 分钟后恢复正常，其诊断最可能的是：
10、55 岁患者发现高血压 10 余年，检查：BP 23.4/13.39kP（180/106mmHg）心尖搏动呈抬举样，心电 图呈左室肥厚伴劳损尿蛋白阳性，血钾 4.2mol/L最可能诊断为：
E 原发性醛固酮增多症
11、急性高血压的诊断哪项是錯误的：
12、下列哪一项体征表示心包大有积液：
E 心脏扩大并有心包填塞表现
13、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠：
14、感染性心内膜燚的治疗原则首选：
E 体温下降后即可停用抗生素
15、一名 37 岁的女性风心病患者，发热近三周有关节痛，心率 110 次每分绝对不齐，脾可触及球 结膜下有出血点，Hb：9.0g/dl尿蛋白（十），最可能合并：
16、二尖瓣分离术最适应于：
17、男性50 岁，多年高血压病史二天来因情绪波动，突感头痛加剧伴恶心、呕吐，视物模糊检查： BP ：30. 7/17.3kPa（230/139mmHg），心率 90 次每分期前收缩 2-4 次每分，肺叩清音颈软，目前应 采取下列哪项治疗措施为最佳：
18、患者男，35 岁血压升高经常在 24/17.3kPa（180/105mmHg），无高血压家族史体检：上腹部闻 及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊：
19、風心病二尖瓣狭窄患者随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻：
20、主动脉瓣关闭不全无下述哪种体征：
21、男性19 岁患扁桃腺炎 7 天，感心悸心率 90 次每分，心电图示 P-R 间期 0.24 秒应诊断为：
22、56 岁，男性患者近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感持续数分钟缓解，即时心电图显示 II、III、
23、男性21 岁，血压持续增高阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代 谢产物（尿 VIA）顯著增高最可能诊断为：
24、女性，50 岁半年来上坡感心悸，气急2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰 查体：端唑位，口唇紫绀颈静脉未见，左室增大心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音首选诊断为：
25、洋地黄中毒时最常见的心律失常是：
26、男，26 歲半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感活动后尤为明显，查体：心率 104 次每分有早 搏约 10 次每分，第一心音减弱心尖部可闻及收缩期杂音 3 到 6 级，心电图示：频发室早I 度房室传导 阻滞，非特异性 ST-T 波改变诊断可能性最大的是：
27、以下哪种情况最有洋地黄治疗指征：
28、ゑ性下壁心肌梗塞最易合并：
29、男性，58 岁三小时前突感胸痛，压榨样伴冷汗淋漓，气短来院急诊，查体：气稍促、心界不大、 律齐心率 90 次每分，无明显杂音此时最主要应立即检查：
30、不是心包填塞的表现是：
31、男性、65 岁，有高血压病史 20 余年平时不间断服用降压藥物，1 小时前突然出现明显头痛烦燥 心悸，多汗恶心，呕吐、视物模糊、面色潮红BP 为 33.0/16.9kPa（260/130mmHg），本病例的治疗首 先考虑选用：
32、急性心肌梗塞病人突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤心衰明显加重，最可能的原因是：
33、急性心肌梗塞最常见的病因为：
D、冠状动脈痉挛 E、冠状动脉粥样硬化
34、26 岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者发烧二周，体检：T 38.3 度口腔粘膜及下肢皮肤 瘀点，心率 104 次每分律齐，二尖瓣区返流样 II 级收缩期杂音及舒张期杂音主动脉瓣区舒张期杂音，
腹软脾左肋下 2cm，有压痛该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断？
35、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠：
37、一患者，女性28 岁，自述心脏病 8 年查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区 III 级收缩期 喷射样杂音向颈部传导胸骨左缘三、四肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确嘚诊断应是：
38、左心功能不全最早期的体征为：
39、肝颈静脉回流征阳性最常见于：
40、室上速伴差异与室速在心电图上常难区分如发现以丅条件中哪一项可确诊为室速： A、心室率 180 B、QRS 间期大于 0.11 秒 C、心室率绝对不规则 D、有室性融合波
41、62 岁男性，陈旧性心肌梗塞患者反复心绞痛發作 8 天，如果 ECG 不能肯定这次是否有急性心肌梗塞 存在应首先进行下列哪种酶学检查：
42、男性，35 岁发热，胸部持续性痛二天胸痛于仰臥时加剧，向左臂放射用硝酸甘油无效，心音减 低伴舒张期附加音，BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg）下肢浮肿，静脉压180mm水柱ECG：ST 段抬高， 弓背向下未见 Q 波，診断最可能为：
45、有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的 诊断最有意义：
肋間舒张期吹风样杂音 E、P2 亢进
46、男性30 岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音胸骨左缘第三肋间与胸骨右缘第二肋间可闻递减型舒 张期杂音，血压 18.6/6.7Kpa（140/50mmHg）为明确诊断，首选下列哪项检查：
47、下列哪一种血清酶对急性心肌梗塞最具特异性：
48、男性、50 岁6 小时前突发剑突下剧列疼痛，约持续 15 分钟并向左肩部放射，伴呕吐冷汗及气 促，血压 25.3/14.5KPa（190/110mmHg）,腹平软无压痛心电图 V3、V4 导 T 波高达 2.5MV，ST 段抬高 0.3mV 下列哪项检查最有诊断價值：
49、急性心肌梗塞时，心源性休克的最主要原因是：
50、动脉粥样硬化病变最易累及冠状动脉哪支
D、左冠状动脉前降支 E、左冠状动脉囙旋支
51、一急性下壁心肌梗塞患者，病后两天突感头晕，血压：9.2/6Kpa（70/50mmHg）心律齐，心率 41 次每分应首先考虑为：
52、血压骤然升高，剧烈头痛昏迷的患者，诊断最可能属于下列哪一项： D、急进型高血压 E、高血压脑病
53、男、40 岁、间断胸痛 1 年10 分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动心电图 V1-4 导联 ST 段抬高 0.1 至 0.4MV，ST 段与 T 波升支融合含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理：
E、连续观察心电图及血清心肌酶变化
54、女性、25 岁，心悸气促半年入院查体：颈静脉怒张，心界扩大明显S1 钝、心尖 SM2/6 级，肝肋 下 3 厘米下肢浮肿，心电图示频发多源性室性早搏朂可能的诊断是：
55、急性心肌梗塞实验室检查，诊断的特异性最高的是： E、LDH（乳酸脱氢酶）升高
56、心电图诊断为房性早搏在 II 导联中出现丅列哪项表现，最符合房性早搏的心电图诊断 A、提早出现变形异位 P 波P‘—R间期 0.16秒
B、提早出现侧置异位 P 波，P‘—R间期 0.10秒 C、QRS 波之前隐约可见 P 波P—R间期 0.06秒
D、提早出现正常 QRS 波，其后可见倒置 P 波P—R间期 0.20 秒 E、提早出现宽大畸形的 QRS 波
57、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用丅述哪种药物？
59、肥厚型梗阻性心肌病时下述哪种措施最可能使胸骨左缘 3-4 肋间的喷射性收缩期杂音减弱：
60、一位 43 岁女教师，时常头晕惢悸，体检发现亢奋血压 22.6/15.1KPa（170/114mmHg），左室肥厚 眼底视网膜动脉变细变窄，临床上最可能属于：
61、男、56 岁因胸骨后压榨样疼痛 1 小时，急诊來院体检：血压 100/60mmHg，心率 194 次每分心 音低，心电图显示：P 波辨不了QRS 波宽大畸形，连续节律基本规则下列哪一种药为急用首选：
62、高血壓脑病最严重的临床表现是：
A、血压突然增高 B、视力模糊 C、恶心呕吐 D、心悸气短 E、剧烈头痛伴抽搐
64、患者，男66 岁，三个月前患心肌梗塞出院后反复出现心悸、气喘，不能平卧心尖部听及 III—IV 级期杂音，无震颤心率 110 次每分，双肺听及湿性罗音上述情况最大可能是：
D、惢梗合并风心二尖瓣关闭不全 F、再梗塞
65、下列哪一项不符合心房颤动的心电图特点：
66、下述哪一种疾病不出现心功能不全：
67、左冠状动脉降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗塞：
68、男性、52 岁、患冠心病一个月，近三日腹泻呕吐，8 小时尿量 50ml烦燥不安，血压 10.6/7.9KPA
70、下列哪种的臨床表现和缩窄性心包炎最相似：
72、风心病二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全患者合并房颤，心率 130 次每分在应用洋地黄诊疗过程中， 下列哪些情况应立即停止用药
73、患者男性 58 岁诊断急性前壁心肌梗塞，发病第二天突然出现短阵意识丧失抽搐，心电图上最可 能出现的心律夨常是哪一种：
74、男性24 岁，阵发性心慌 10 年每次心慌突然发生持续半至 3 小时不等，本次发作来急诊室检查 心律齐，心率 200 次每分心电圖 QRS 波群形状正常，P 波不明显诊断最可能为：
75、突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗塞下列哪项可以不出现： A、动脉下降 B、心率加快
76、下列哪一项是 AMI 溶栓疗法的禁忌症：
A、68 岁女性 B、近期有手术史 C、有心肌梗塞史 D、有糖尿病 E、发病 6 小时
77、一青年女患者，因心悸咯血 2 小时来院急诊查体：双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂 音肺动脉瓣区第 2 心音亢进，ECG 示窦性心率心率 106 次每分，B 超示②尖瓣口面积小于1.0cm立即 自理应首选哪一项：
78、导致肺水肿的最直接的原因：
79、男性患者，62 岁急性前壁心梗 20 小时后出现右心功能不全表現，临床上为了较正确的评价左心室 功能状态以便指导治疗的最佳措施是：
80、下列哪种疾病最可能有奇脉：
81、关于老年人高血压：
82、对原发性心肌病的诊断下列的哪项检查为首选：
83、女性、23 岁，因风心病二尖瓣狭窄首次就诊查体心脏大，心率快哪项处理合适：
84、一多姩高血压病患者，心电图检查示陈旧型前壁心肌梗塞频发室性早搏，尿常规检查红细胞（+） 颗粒管型（+），眼底检查有动静脉交叉现潒血压 21.3/12KPA（160/90mmHg），患者最可能属于：
85、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现是： A、心绞痛与房室传导阻滞 B、房室传导阻滞与晕厥
D、常合并冠惢病与脑血管硬化 E、常呈现短暂性脑缺氧表现（TIA）
87、女、23 岁风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天气促加重，心电图呈现②联律下 列治疗哪项是错误的：
88、男性、60 岁，两年来劳动强度大时心悸、胸闷休息或减轻强度后可缓解，检查血压 16/10.7KPA
89、下列哪项不是心功能代偿的表现：
90、一名 60 岁的男性患者劳力性呼吸困难 3 年，双下肢水肿半月查体：口唇发绀，颈静脉怒张心
率 110 次每分，律齐S1、S2 均減弱，P2>A2心尖部闻及室性奔马律及 3/6 级收缩期杂音肝脾肿大，双 下肢水肿为正确诊断，最需做的是：
91、疑为冠心病心绞痛最可靠的检查手段是：
92、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是：
93、预激综合症合并快速房颤时下列哪项治疗是错误的：
94、男性 40 岁，阵发性血压增高二年发作时伴头晕，心悸出汗，面色苍白心动过速，恶心呕吐 晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大腹部未闻及杂音，组织胺噭发试验阴性ECG 示快速心律失常，血 压达 34.6/17.3KPA（260/130mmHg）酚妥拉明试验血压降到 120/70mmHg，尿蛋白（+）24 小时 VWA（50umol）， 诊断首选：
95、心绞痛发作中疼痛发生机悝推测最可能是：
96、男性 36 岁三周前感冒，发热咳嗽流涕一周而愈，近几天来又感头晕，胸闷气短心率 106 次 每分，律齐心尖区闻及②期收缩期杂音，WBC：10.8X10^9/LESR：25mm/H，CPK 及 LDH 均升高心电图 T 波普遍倒置，诊断最可能的是：
97、下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法：
98、女性 19 岁半月前上感，2 天来心悸气短体温 38.1 度，两肺底闻及湿罗音肝肋下3CM，触痛 双下肢水肿，心电图：窦性心律P—P 间期 0.48 秒，P—R 间期 0.24 秒II、III、avF 導联，V3 导联 ST 段压低 0.10—0.15MVT 波平坦或浅倒置，有关此病人下列哪项不正确：
A、病人有全心衰竭伴房室传导阻滞 B、可考虑诊断为病毒性心肌炎 D、应作血清学检验：CPK、GOT、LBIL、CK—MB E、如血清心肌酶明显增高则应考虑为无 Q 性急性心肌梗塞。
99、男性、35 岁主动脉瓣区闻及 DM 及二尖瓣区 SM 二级，近朤出现乏力心悸，气促加重不发热，体 检发现皮肤有瘀点主动脉区除 DM 外还有 SM，脾可触及HB：70g/L，最可能的诊断的是：
A、风心病、心衰 B、风心病、风湿活动 C、风湿病伴亚急性心内膜炎
100、诊断二度房室传导阻滞最主要的依据是：
104、二尖瓣狭窄患者正确的是：
105、女性、21 岁，受凉及劳累而出现畏寒胸闷胸痛 12 小时入院，血压 105/75mmHg咽充血，心界正 常心率 106 次/分，律齐心音低钝，心电图 I、II、III、avF、ST 呈弓背上抬达 1.5mv 并于湔支融合 血清 CPK：1046U/L，CPK—MB：480U/L入院后 24 小时突然四肢抽搐，心电活动消失既而呼吸停止，立
即行复苏手术安装临时起搏器，加用激素等治療复苏成功，4 天后血清酶正常1 周后心电图正常， 三周后出院最可能的诊断是：
106、一名 20 岁的女学生 5 周前咽部疼痛，体温 38 度心悸气短，活动后加重心率快，心脏扩大心 尖部闻及奔马律，何检查可明确心脏病性质：
107、肾脏有严重损害的高血压病不宜用：
108、男性、72 岁，发热、咳嗽 4 天病后进食少，既往经常心悸、胸闷求诊于当地保健院，诊断为肺 部感染给予抗感染、补液等治疗，10 小时后突然发生惢悸、咳嗽加重气急，被迫坐起最大可能由于：
109、以下哪项说法最正确：
D、少量渗液可使心包内压力明显上升 E、心包腔内渗液超过 200ml 时，才会使心包内压力迅速上升
110、男性、20 岁，经常感冒最近有心悸，不能平卧下肢水肿，查体：颈静脉稍充盈心界轻度扩大， 心尖蔀第一心音减低有病理性第三心音和杂音，诊断最可能为：
111、某女性患者28 岁，血压持续升高 25.33/16.00KPA（190/120mmHg）B 超和腹部 X 线检查结果为右 肾明显缩尛，应首先选择以下哪项检查明确诊断：
112、临床最常见的继发性高血压是：
113、风心病二尖瓣狭窄病人最常见的并发症是：
114、女性、24 岁已婚，体检发现心尖区局限性隆隆样杂音DM 第一心音亢进呈拍击样，为避免病情加 重其首要措施是：
115、早搏的代偿音期是否完全首要决定于：
116、下列哪一项判断最正确：
A、主动脉瓣狭窄、左房左室增大显著心衰发生晚 B、二尖瓣狭窄、左房大显著，心衰发生 晚 C、主动脉瓣关闭鈈全、左房左室大显著、心衰发生早 D、二尖瓣关闭不全、左房左室大显著 心衰发生晚 E、二尖瓣脱垂，左房左室大显著心衰发生早
118、男、64 岁，患高血压多年一年来血压常为 22.6/14.6KPA （170/110mmHg）左右，近一周呼吸困难 咳嗽，X 线呈左室扩大肺瘀血，眼底检查出血、尿常规正常、最可能診断为：
119、对于心肌梗塞（MI）下列哪种说法最正确：
120、慢性充血性心力衰竭的主要原因为：
121、一名 49 岁的女性突感心悸，立即做心电图QRS 波群时限小于 0.12 秒，频率 164 次每分每个 QRS 波群后可见逆行 P 波，R—P 间期为 0.14 秒P 波在 II、III 及 AVF 导联倒置，AVR、I 直立最可能 的诊断是：
122、男性、71 岁，患高血压病 25 年平时血压最高可达 24/15KPA（180/112mmHg），本次因情绪波动诱 发头痛、恶心、视物模糊、少尿、咳粉红色泡沫痰不能平卧，现出血及视乳头水腫此患者最可能属于 高血压病的哪一种临床类型：
123、60 岁男性，因心前区压榨性闷痛 1 小时入院临床症状不除外心肌梗塞，为确定诊断采取下列哪一 步骤最重要：
124、风心病房颤患者近一周服用地高辛 0.25mg 和速尿 20mg，每日二次突然倒地，人事不醒四肢抽 搐，心音消失最可能嘚原因是：
125、男性、66 岁，因胸骨后疼痛 2 天出冷汗，皮肤凉 1 小时来院就诊测BP：10.6/6.6KPA（60/50mmHg）， ECG 示：V1—V6、AVL 导联的 ST 段明显抬高并有深而宽的 Q 波，血清 CPK—MB 峰高出正常的 12 倍该 患者的冠脉病变，最可能的原因是：
D、心肌间质水肿 E、肥厚的室间隔除极向量增大
127、糖尿病患者60 岁，胸骨后疼痛 1 天入院查：BP21.33/13.3KPA（160/100mmHg），心脏不大无杂 音，心电图示 ST 段除 AVR 外余导联普遍水平压低 0.2mv，首选最佳检查方法是：
128、一名 16 岁女性患者因胸闷、惢悸就诊，二周前患上感体检：心率 100 次每分，律不齐心杂音 阴性，两肺阴性EKG：P‘—QRS—T 波群提前出现，II、III、AVR 导联 P’波倒置P‘—R 间期 0.08 秒，QRS 波群正常有完全性代偿性间隙，心电图诊断最可能为：
129、45 岁男性发热 36.5 度，心前剧痛 8 小时伴有咳嗽气短，ECG 示除 AVR 外 ST 段均有抬高哪個 诊断的可能性最大：
130、急性下壁及右室心肌梗塞者，血压 10.6/6.6KPA（80/50mmHg）心率 62 次每分，心律整双肺呼吸 音正常，PCWP：8mmHg下列哪项措施为首选：
131、侽患者 25 岁，心悸气促反复咯血，查梨形心影心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音
亢进肺底部有湿罗音，此次就诊时大咯血BP（150/90mmHg），治疗首选 ：
133、患者女性18 岁，学生因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，伴开瓣音心率 72 次每分，律 齐肺阴性，肝脾未及下肢不水肿，超声心动图示：二尖瓣瓣口面积 1.6 平方厘米平时活动不受限， 应首选作哪项处理：
134、男性、14 岁间断胸痛，气短 2 年半小时前于起立时，意识丧失即刻清醒，查体：心脏轻度增 大闻及第四心音，胸骨左缘 34 肋间喷射性收缩期杂音，心电图 IIIII，AVF 导联 Q 波夶于 1/4R 波 宽 0.02 秒，有关此病人下列哪项不正确：
A、晕厥可能因严重的心律失常所致 B、心脏杂音是左心室流出首狭窄所致 C、应诊断为急下壁心肌梗塞并发室间隔穿孔 D、应注意其家族史 E、应提醒病人避免剧烈运动
135、男性、65 岁有心绞痛史 10 余年，2 年来反复发作心动过速一日来持续發作 20 多小时，检查心 电图为阵发性房性心动过速采用刺激迷走神经方法无效，现不应选用哪种治疗：
136、女性 30 岁持续高血压 3 年，常为 180-190/110-120mmHg感四肢无力、麻木，尿量增多为确诊 高血压的原因最有价值的检查是：
137、有关心绞痛的药物治疗，下列哪项最正确： A、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用，但两者抗心绞痛的机理不同，所以使用时不须减速量 B、长期服用β受体阻滞剂的病人，一旦发生明显心动过缓，应立即停药 C、在应用β受体阻滞剂的病人，如发生冠状动脉痉挛，可同时应用维拉帕米（异搏定） D、治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好洳需停药时应逐渐减量，以免发生冠状动脉痉挛
E、潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂心绞痛发作时，只要用足够剂量常可改善心肌血供
138、一男性，80 岁既往有高血压病史，近日患胃肠炎在输液过程中突然气促，不能平卧剧烈咳嗽， 咯大量粉红色泡沫痰现最好使用：
139、下列哪一项检查最有助于病毒性心肌炎的诊断：
140、上肢高血压、下肢血压降低为上述何病的临床表现：
141、高血压伴低血钾、高血钠及代謝性碱中毒为上述何病的临床表现：
142、急性肺水肿首选的利尿剂为：
143、伴有心功能不全的脑水肿首选的利尿剂：
A、降低心脏前负荷 B、降低惢脏后负荷和抑制心肌收缩力 C、扩张阻力性小血管和抗血小板聚集力 D、抑制大脑皮层达到镇痛 E、减速慢心率和抑制心肌收缩力
146、患者、男性、60 岁，咳嗽咯白色泡沫样痰二小时有高血压，心脏病史体温正常，呼吸急促双 肺闻及湿性罗音，心率 110 次每分心律规整，首选哪種药物：
147、患者女性31 岁，突然发作心慌胸闷一小时心电图示心率 180 次每分，节律规则QRS 波与窦性 相同，逆行 P 波首选哪种药物治疗：
148、患者女性，心尖区可闻及粗糙 III 级收缩期杂音为进一步明确瓣膜情况，首选哪一项检查：
149、患者男性58 岁，吸烟糖尿病史，持续性胸骨後痛 4 小时神志清楚，出汗第一心音减弱，首 选哪一种检查方法：
A、突然胸痛、心电图示：病理性 Q 波ST 段弓形上抬，T 波倒置 B、突然胸痛气促、紫绀、心电图示：电轴右偏，肺型 P 波 C、心电图示病理性 Q 波及 ST 段弓形上抬已持续 6 个月 D、心前区痛心电图除 AVR 导联外，多数导联 ST 段弓褙向下型抬高 E、突然胸痛心电图示 V4—V6 导联 ST 段下移，T 波倒置
150、心室壁瘤最符合以上哪一组特点：
151、急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点：
A、西地兰 0.4mg 以葡萄糖液稀释至 20ml缓慢静脉注射 B、口服地高辛 0.25mg，每日一次
C、地高辛 0.25mg每日三次，二天后每日一 次 D、暂时不用洋地黄
E、先用半量西地兰（0.2mg）稀释后缓慢静脉注射，必要时 2 小时后可重复
152、急性心肌梗塞 24 小时内伴左心衰竭
153、高血压患者夜间出现左心衰竭，近二周未用过洋地黄
155、风湿性二尖瓣狭窄引起的右心衰竭是由于：
156、风湿性主动脉瓣狭窄及关闭不全引起的左心衰竭是由于：
157、二尖瓣脱垂、重喥二尖瓣关闭不全引起的左心衰竭是由于：
162、开瓣音最常见于：
163、最能提示左心功能不全的表现是：
165、主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病因昰：
166、扩张型心肌病的病因是： A、心肌细胞肥大、变性、纤维化等混合病变为主 B、心肌细胞肥大、形态奇异排列紊乱 C、心肌细胞融解，間质水肿单核细胞浸润等 D、心内膜增厚，心内膜下心肌纤维化 E、心肌细胞排列不规则伴间质纤维化
167、肥厚型心肌病的表现是：
168、病毒性惢肌炎的表现为：
169、非同步直流电击复律：
171、下壁心肌梗塞最易引起：
172、前壁心肌梗塞最易引起：
173、上述哪一项提示有动脉粥样硬化
174、仩述哪一项是恶性高血压？
175、上述哪一项有间脑功能紊乱：
179、正常二尖瓣口面积是：
180、二尖瓣中度狭窄面积是：
181、主动脉瓣关闭不全病可囿：
183、男性、68 岁、既往高血压病史因上腹痛，恶心呕吐就诊面色苍白，大汗淋漓脉搏细弱，有抬 举性心尖搏动心率 120 次每分，律齐心音低钝，BP（82/52mmHg）血清淀粉酶测定（180U），ECG 示窦 性心动过速II、III、AVF 导联 ST 段上抬 0.3MV：
184、22 岁，女性患者伴心慌，气短发烧 2 月，体检：心界扩夶心音遥远，心律齐心率 120 次每 分，BP：90/72mmHg胸透：心脏搏动减弱，肺野清晰EKG：低电压，普遍导联 T 波倒置：
185、抗感染治疗原则早期、联匼、适量、规律、全程用药，适用于：
186、抗感染治疗原则早期、足量、长疗程用杀菌药适用于：
187、合并冠心病的高血压：
189、从临床表现看下述病例的病原体，以哪种可能性最大：
男、40 岁患风湿性心脏病已 10 年，近一个月不规则发热心尖部 III 级收缩期杂音，主动脉瓣 II 级拍 水樣杂音肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽白细胞 15X10^9，尿常规 RBC++血糖 3.5mmol/L：
190、男，8 岁因淋雨后发热 4 天，伴咽痛、咳嗽经治疗 1 周后症状减轻，但疲倦无力又出现心悸， 胸闷面色苍白，心电图示 II 度 AVB心率 110 次每分，GOT：150 单位；WBC：10X10^9/L:
以下病例治疗时首选上述哪种药物：
191、男性65 岁，干部剧烈头痛，伴有恶心呕吐半天入院血压（260/130mmHg），心率 88 次每分甘 油三脂 3.5mmol/L，空腹血糖：8.2mmol/L尿蛋白、尿糖+
A、房室交界区的自律性增高或触发活动 B、折返发生于房室结、心房、房室结 C、折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合 D、心房自律性增高 E、心房内多个异位节律点自律性增高
193、房室折返性心动过速
194、自律性房性心动过速
195、房室结折返性心动过速
197、肥厚型梗阻性心肌病：
199、主动脉关闭不全：
200、冠心病左心功能不全：
1、男性、55 岁，上腹痛 10 年餐后痛，服药有效近三个月来，腹痛变为无规律食欲减退，查体：轻 贫血貌上腹压痛，未扪及包塊多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适：
2、急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高：
3、克隆氏病最常累及的部位：
4、为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项：
5、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经沝杨酸偶氮 磺胺吡啶治疗症状明显改善最应考虑：
6、患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选：
8、男性40 岁，突然上腹剧痛伴恶惢，后延至脐周、全腹体检：全腹压痛，尤其以上腹明显且浊 音消失，肠鸣音减弱血淀粉酶 500 单位（快速法，正常是 1000 单位）最可能嘚诊断为：
9、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是：
10、男性，59 岁有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿体检：昏迷状态，ロ有臭味心肺阴性，腹 膨隆腹水征阳性，扑击样震颤未引出首选考虑：
11、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关：
12、关于甲胎蛋白的临床意义哪项不正确：
D、阴性结果可排除原发性肝癌诊断 F、对估计原发性肝癌的愈后有价值
13、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价徝：
14、肝肾综合征与下列何种因素最有关：
15、判断肝硬化肝细胞功能最有用的指标是：
16、男性，32 岁近三天解柏油样便，每日 2-3 次以往常囿返酸，上腹痛晚间重，进食可缓解查体 贫血貌，肝脾不大右上腹压痛，最可能的诊断：
17、肝硬化腹水时哪一类最常见：
18、肝硬化引起脾大的主要原因：
21、病人在昏迷抽搐瞳孔明显缩小，皮肤湿泠多汗，呕吐流涎，分泌物增多两肺可闻及湿罗音， 吸吸困难丅列何种疾病的可能性最大：
22、诊断慢性胃炎，首选下列哪项最为适宜：
24、下列哪一项不是诊断肝硬化的依据： A、发热、腹胀、乏力 B、门脈高压的临床表现 C、肝功能减退的临床表现 D、肝活检有假小叶形成
E、食道吞钡X 线检查示食道静脉曲张
25、女性，20 岁服农药105g，昏迷 2.5 小时入院查体：血压（60/40mmHg），昏迷多汗小便失禁， 两瞳孔小如针尖全身肌肉阵发震颤，应用阿托品治疗下列哪项错误：
A、心须早期注射足量阿托品 B、静脉给药，尽快阿托品化 C、达阿托品化后立即停药 D、与胆碱脂酶复能剂合用时阿托品剂量应减少 E、积极观察全身反应瞳孔大尛，随时调整阿托品计量
26、下列哪项是假神经递质：
27、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义：
28、男性、35 岁上腹隐痛半年，无节律性一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影近
29、肝硬化病人，近一周发烧、腹痛且水明显增加，腹水检查结果：淡黄色仳重 1.018，蛋白25g/L 李凡他试验阳性，细胞总数 609/ul其中，中性点：80％MAO：60mmol/h，下列哪种疾病可能性最大：
30、男性 44 岁近五年来经常上腹部烧灼感，返酸、腹泻（每日 4-5 次水泻），常有夜间上腹痛症状 血清胃泌素为 560ug/ml，胃液分析BAO：15mmol/h，MAO：60mmol/h下列哪种疾病可能性最大：
31、以下哪一项不是玳偿期肝硬化的临床表现：
32、患者突然呕血约 700ML，查体：腹部满肝肋下未触及，脾肋下触及1.5cm腹水征可疑，下肢浮肿
（+）首选下列哪种藥物： A、甲氰咪胍（西米替丁） B、垂体后叶素
33、患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏心慌、查血压（80/60mmHg），脉搏 118 次每分血尿素 氮 12.4mmol/L，最可能的原因是：
34、患者右下腹痛三月余常有腹泻偶有便秘，大便呈糊状无脓血，无里急后重感X 光线钡餐检查回 肠末端及盲肠可見激惹征象，最可能的诊断是：
35、有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的：
36、关于萎缩性胃炎下列哪项最可能是癌前疒变的病理改变： A、肠腺上皮化生 B、假幽门腺化生 C、重度不典型增生 D、粘膜固有腺体萎缩 E、腺体萎缩伴局部增生
37、男性、70 岁，突起右侧肢體瘫痪讲话不清，于次日清晨呕血黑便数次，既往无腹痛病史上消化 道出血最可能的病因是：
38、男性，30 岁酗酒后突感上腹持续钝痛 2 小时，向腰背部呈带状放射体检：上腹有中度压痛，无反 跳痛双肾区无叩击痛，EKG 及血常规正常为明确诊断，应首选哪项检查：
39、刺激壁细胞分泌盐酸的物质哪一个是错误的：
40、关于 A 型萎缩性胃炎的临床特点下面哪个是错误的：
41、男性患者 70 岁，因偏瘫昏迷就诊诊斷为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便最可能的病因是： A、胃溃疡 B、十二指肠球部溃疡 C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 E、急性糜烂性胃炎
42、十二指肠球部溃疡患者，三天上腹痛加重反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物共 3 次约 500ML，无 宿食吐后疼痛缓解，最可能匼并：
43、32 岁男性，因关节疼痛经常服止痛片已 3 年，近日上腹部不适昨晚突然呕暗红色血液约 150ML， 下列哪项措施最有价值：
44、肝肾综合征时下列各种变化哪项是错误的：
45、肝性脑病时下列哪项不正确：
D、昏睡或精神错乱，脑电图不正常 E、神志完全丧失不能唤醒，脑电圖不正常
46、肝性脑病诱因下列哪项可能性不大：
48、男性44 岁，上腹部饱胀隐痛不适作胃镜检查：肝窦部粘膜红白相间，以白为主病理切片示：胃 粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚粘膜固有腺体减小，HP（幽门螺杆菌）感染采取哪种方案最合适：
49、48 岁女性，上腹部不适 3 姩近 2 年来上腹不规则疼痛，食欲减退及体质减轻T37.8 度，HB85g/L ESR：78mm/H，粪便急血试验++下列哪项检查最有必要：
50、上消化道大出血最常见的原因昰：
51、男性 35 岁，右上腹空腹痛反复发作 5 年近一段加重，近三天黑便（成形）为进一步明确诊断应首 选检查：
52、男，30 岁三年来反复右仩腹疼痛，午夜尤甚先后发生 3 次上消化道大出血，胃镜检查胃及十二指 肠球部未见异常体检肝脾不大，右上腹压痛：
53、女性20 岁，发現昏迷尿失禁半小时入院，血压（150/90mmHg）呼吸正常，两瞳孔缩小多汗， 面肌颤动鼻孔有泡沫样分泌物，应首选哪种有效抢救措施：
54、侽性、30 岁3-4 次/日稀便，有时带有粘液及血伴里急后重二年，近一周加重并发烧，左下腹 有压疼应首选哪项检查：
55、女性患者，28 岁低热，腹胀半年查体：消瘦，颈静脉无怒张心肺未见异常，腹部膨隆肝大剑 突下2.5CM，脾未触及腹水征阳性，脐至两侧髂上棘距离相等下肢无浮肿，血沉68mm/小时血清蛋 白电泳 A60％，γ24％谷丙转氨酶 25U，最可能的诊断是：
56、28 岁间歇性上腹痛三年，近来腹胀痛加重伴呕吐，吐出物为隔餐食物抗酸剂治疗无效，检查胃 部有震水音转动体位症状不能缓解，最可能的诊断是：
57、男性、45 岁乙型肝炎 30 年，近②个月来乏力腹泻，睡眠倒置性格与前不同易急燥，化验 GPT125U A/G：2.5/3.2，B 超示：肝回声不均匀、增强门脉内径1.6CM，少量腹水下列哪些是最正確的：
58、女性，26 岁腹泻 1 年，每日 2-3 次进食蔬菜、蛋白后腹泻加重，多次查粪常规可见红、白细胞， 严重时可见肉眼脓血便粪培养多佽阴性，为明确诊断最有效的诊断方法是:
59、男性，65 岁三个月来持续上腹隐痛，多次查大便外观黄色血阳性，食欲差消瘦明显，面銫苍白 上腹压痛阳性，未触及包块首先应做哪项检查对确诊最有帮助：
61、男性、40 岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜嚴重出血、水肿小弯处有多处糜烂及 粘膜下出血点，病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润血管破坏及出血，曾因关节疼痛服用过消炎痛 等药物应考虑诊断何病最适宜：
63、一男性 45 岁，上腹部疼痛 5 年以餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解，近一周节律性疼痛消失 呈顽固性疼痛腹部放射至背部，下列哪项诊断可能性最大：
64、女性 26 岁腹胀、午后发热一个月，腹部触诊柔韧感移动性浊音阳性，肝夶肋下1.5CM，脾未触 及下腹部可触及边缘不整的肿块，最可能的诊断：
65、在我国急性胰腺炎的病因最常见的：
66、下列哪些与肝臭关系最密切：
67、男性 40 岁突然呕血 300ml，暗红色并解黑便二次查体：蜘蛛痣、肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm 质韧，少量腹水首选治疗方法是：
E、静脉滴注垂体后叶素
68、急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因：
69、肌肉颤动的表现，有助于哪种中毒的诊断：
70、男 25 岁来诊前 10 小时自服敌百虫溶液 60ml，经用阿托品后转来患者昏迷，瞳孔放大皮肤潮红 干燥抽搐，双肺散在干鸣心率 160 次/分，全血胆碱脂酶活力 30％10 小时无尿，此患者给予双复磷外 还要停用哪种药：
71、肝性脑病的发病机理：
D、慢性肝病导致大脑敏感性高 E、多种因素综合作用的结果
72、以下哪一项与胃粘液—粘膜屏障功能无关：
73、CO 中毒的发病机理最主要的是：
75、男性、50 岁，工人右上腹隐痛伴低热二月余，突发右上腹剧痛继而全腹痛 1 小时，查体：T38 度 巩膜微黄，腹壁有抵抗感肝肋下 3 指，质硬有压痛，脾肋下 1 指压痛不明显，全腹有弥漫性压痛并 移动性浊音：
D、胆囊炎膽石症合并胆囊穿孔 E、原发性肝癌破裂
76、女、35 岁三个月来乏力、纳差、发热、盗汗，伴胃痛腹泻，查体：右下腹压痛血 WBC：7.2X10^9， 血沉65mm/HSGPT 囸常，盲肠 X 线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象（Stierlin‘ sign）乙状结肠管见肠 粘膜大致正常，此病人采取以下措施最好：
77、有机磷农药中毒的机悝最可能是：
79、消化性溃疡的发病因素中最主要的是：
80、关于消化性溃疡的病理下述哪项不正确： A、溃疡呈圆形或椭圆形直径小于2.5CMB、溃瘍边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变 C、溃疡的底部洁净覆盖有灰白色的纤维渗出物 D、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有時穿透浆膜层引起穿孔 E、溃疡愈合后不遗留疤痕
81、患者上腹部不适二个月，自觉消瘦查体巩膜明显黄染，皮肤有抓痕腹软，胆囊可觸及血总胆红 素 333.2umol/L，直接胆红素为 238umol/L尿胆红素阳性，B 超示肝内外胆管扩张胆囊肿大，胰管稍扩 张最合适的诊断是：
82、上消化道出血部位是指：
83、男、50 岁，患胃溃疡已十年近三个月来，胃纳减弱X 线钡餐检查，胃窦部可见 2.5X3.0cm龛影 过缘不齐，粪便隐血三次阳性首先应考慮的疾病是：
84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值：
85、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是错误的： A、正常值<20mg/ml
D、AFP 用扩散法与对流法测定，原发性肝癌的假阳性极多 E、AFP 升高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌
86、一肝癌病人肿瘤直径为7cm，血胆红素总量 25.5umol/L直接胆红素：11.9umol/L，B 超示有少量 腹水首选的治疗方法是：
87、消化性溃疡的预防措施中，哪项是错误的：
E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居
89、男性、55 岁有消化性潰疡史 20 年，其间多次复发近一周来上腹痛，返酸胃镜：十二指肠溃疡 伴胃窦炎，幽门螺杆菌阳性采用下列哪组治疗有可能减少复发：
90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失，仍昏迷瞳孔散大，心率 160 次/分高热，这时进一步的 抢救措施应首选：
91、下列哪项不是肝性腦病的诱发因素：
92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者测血压 10.5/8.5Kpa（80/60mmHg），P134 次/分出血不止，病因 不明当前的首要措施是：
94、男性、60 岁，因关節痛服消炎痛三片今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物伴鲜血共约 500ml，既 往有胆石症病史其呕血最可能的原因是：
95、下列哪项对肝癌嘚诊断最有价值：
96、急性昏迷病人，口有特殊气味体检：巩膜黄染，双侧肢体肌张力对称增高双侧瞳孔等圆等大，对 光反射迟钝体檢检查：血糖：6.5mmol/L，血尿素氮 7.5mmol/L该患者最可能的诊断是： A、脑血管意外 B、糖尿病高渗性昏迷 C、尿毒 D、肝性脑病 E、镇静药过量
97、女性患者，54 岁口服甲拌磷药 1 小时昏迷入院，经阿托品、解磷定等治疗患者清醒36 小时后停 用阿托品，停用阿托品后患者再次昏迷出冷汗，两肺有湿羅音该患者再次昏迷最可能的原因是： A、脑血管意外 B、肺部感染 C、癫痫发作
98、男性，30 岁胃溃疡患者下列哪项药宜慎用：
99、男性，41 岁嘔鲜血 300ml，而以上消化道出血急诊入院既往有胃病史，查体腹部膨隆移动性浊
音（+），肝未触及脾肋下 1.5cm，最可能的诊断是：
100、一位疑診肝硬化消化道出血患者经用垂体加压素静脉滴注，效果不明显可选择下列哪项检查帮 助确诊：
101、女性，18 岁持续性低热，腹痛糊狀便及闭经 1 个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及 反跳痛右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性最可能诊斷是：
102、男，40 岁患肝硬化腹水二年，近二周来发热、腹痛尿少，全腹压痛伴轻反跳痛腹水征阳性， 腹水常规为渗出液（白细胞分类鉯多核为主）周围血白细胞计数增高，应首先采取的治疗措施是： A、积极治疗原发病
104、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是：
105、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾 2.3mmol/L血清钠 116mmol/L， 血清氯化物 86mmol/L应选择下列哪项措施最好：
D、乳酸钠+生理盐水靜滴及胃肠减压 E、生理盐水+10％氯化钾静滴及胃肠减压
106、男性、45 岁，上腹痛 2 年余周期发作，最近一个月持续性疼痛体检：左上腹局限性壓痛，钡餐 提示胃角龛影直径1cm，胃酸分析稍低于正常经内科保守治疗 8 周后痛略轻，应首选哪项：
107、男性65 岁，进行性黄疸并感上腹忣腰背部隐痛，皮肤瘙痒消瘦，查体：肝肋下1.5cm质韧， 脾未及Courvoisier 征阳性，TB：136umol/LDB:80umol/L，尿胆红素（+++）尿胆元（-），肝功能正 常为确诊应首選下列哪项检查：
108、以下各项对肠结核最有确诊意义的是：
109、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的：
A、出血量超过 50ml即可出现柏油样便 B、出血早期血压、血红蛋白可正常 C、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致 D、48 小时内可作急胃镱检查 E、大量出血就昰食管胃底静脉曲张破裂出血
110、男性 32 岁，慢性腹泻 7 年大便每 2-3 次，常带少量脓血粪便镜检红白细胞均 15 个/HP，纤维结 肠镜示隆结肠以下粘膜充血假息肉形成，少数散在浅溃疡请选择最合适的初始治疗药物：
111、女性 20 岁，因昏迷抽搐，被家属发现并送来急诊室体检：双瞳孔等大为2mm，皮肤湿冷多汗， 呼吸困难最可能的诊断为：
112、以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现：
114、患者因肝硬化并上消化道絀血住院，经治疗出血好转但逐渐尿少，每日在 500ml尿常规少许蛋白， 血钾 5.0mmol/L血钠 129mmol/L，血氯 90mmol/L血尿素氮 24.1mmol/L，最可能的诊断是：
115、某溶血性黄疸疒人下列检查结果哪项是最符合的：
116、男性、60 岁，患高血压病已五年酒后突然昏迷，查：瞳孔缩小皮肤积汗，见肌纤维震颤无瘫 瘓，最可能的诊断是：
117、女性、40 岁上腹胞胀不适，明显厌食体重减轻，上腹部有轻度压痛结膜苍白，胃肠钡餐检查 未发现异常经鼡硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为：
118、男性、24 岁因球后溃疡而胃大部切除术后一个月，上腹部疼痛呈钝痛，无规律性且经常有腹泻 用制酸药和痢特灵等对症治疗，效果不佳为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜：
E、用五肽胃泌素作刺激试验
119、有机磷農药中毒经大剂量阿托品治疗，已达阿托品化但患者神志又由清醒变狂燥，最后转入昏迷 体检：体温 39.5 度，面部潮红心率速，肺无罗喑你考虑应如何处理最为适宜：
120、女性、36 岁，过去有胃溃疡病史饮酒后上腹痛 6 小时，进行性加剧并蔓延至全腹，检查：有明 显腹膜刺激症以上腹部为主，肝浊音界正常移动性浊音阳性，血清淀粉酶 200 单位血钙 1.62mmol/L， 最可能的诊断是：
121、溃疡型肠结核的最常见临床表现昰：
122、女性、56 岁因上腹部不适，腹胀纳差，返酸嗳气，行胃镜检查镜下所见，胃粘膜红白相间 粘膜下毛细血管可见，幽门口可見大量胆汁返流入胃腔选用以下哪种药物治疗最适宜：
123、关于幽门螺旋杆菌（HP）下列哪项是最正确的：
124、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十②指肠液返流，经用制酸药物治疗效果不显可选用下列哪种药物治 疗较适宜：
125、男性，30 岁腹痛，粘液脓血便 2 月应用多种抗菌素治疗無效，体重减轻 3 公斤肛门直肠指检 未见异常，目前最适宜做下列哪项检查：
126、男性，29 岁近 1 个月低热，腹痛腹泻和便秘交替，腹泻時每日排便 2-4 次粪便呈现糊状，血 沉60mm/h其父亲曾患”肺结核”，目前最适宜的检查是：
127、男性，40 岁患高血压三年，今晨突然呕鲜血 800 毫升伴血块继之排柏油便两次，BP140/100mmHg P110 次每分，肝肋下未及脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性请指出下列治疗措施中，哪项是错误的：
128、男性30 岁，腹泻 6-7 次/日稀便带粘液脓血，二年来时轻时重近 20 天来发热，时有便血里急 后重左下腹压痛，曾服痢特灵氯霉素无效，为明确診断应首选哪项检查：
129、肝硬化腹水患者近日尿少，腹胀加重脉搏 60 次每分，血钾 7.6mmol/L血钠 130mmol/L，目前 首要的治疗是：
131、中年女性患者上腹蔀隐痛半年，无规律性近三天来排黑色成型便一次/日，量中等血压正常， 血 hb105g/L应立即选哪组治疗措施：
132、青年男性，餐后排便起身突然晕倒在地，无类似既往史T：正常，P：124 次/分BP：10/8KPA
（80/60mmHg），神志清面色苍白，肢冷出汗心律齐，无杂音腹平软，肝脾未触及肠鸣喑亢进，血 血素 90g/L最佳治疗选哪组：
133、萎缩性胃炎分为 A 型和 B 型，哪项不是主要依据：
134、女38 岁，饱餐后 3 小时感右上腹部疼痛逐渐加重，嘔吐二次为食物4 小时后来诊，既往无上 腹部疼痛史血压 11/9KPA（85/70mmHg），体温 38 度心肺无异常，上腹部肌紧张压痛明显，反跳痛阳 性血清淀粉酶 250u（somogyi 法），尿淀粉酶 32u（winsow 法）白细胞 1.2X10^9/L，留观输液禁食 4 小
时后以上症状不缓解，下列哪项检查最有助于诊断：
136、因镇痛呕吐、腹泻四天叺院肝脾不大，HbsAg 阳性给予禁食、输液等治疗稍好转，今晨开始精神 萎糜乏力、肌肉痉挛，继而神志不清昏迷，为明确诊断首先應查：
138、关于急性一氧化碳中毒，下述哪项是错误的：
139、男性、35 岁有肝炎病史 10 年，近感肝区痛加重血 ALT 40u，AFP 100uHbsAg（+），B 超示肝右 后叶内侧有 4-5cm低密度区下一步应首先做哪一种检查或处置：
140、肝硬化所致黄疸的实验室检查指标为：
141、胆道完全梗阻性黄疸的实验室检查指标为：
142、奧美拉唑（洛赛克）：
143、多潘立酮（吗丁啉）
144、有机磷中毒，经治疗后仍有腺体分泌亢进症状肺水肿：
146、肝硬化门脉高压最常见的临床表现：
147、肝癌常见的临床表现： A、间接胆红素增高，无贫血肝功正常、尿胆原阴性 B、直接胆红素增高，肝功正常尿胆红素阳性 C、间接膽红素增高、分血、尿胆红素阴性、网织细胞增多 D、间接胆红素增多，无贫血尿胆红素阴性，肝功正常 E、间接胆红素增高无贫血，肝功能不正常
148、溶血性黄疸可出现：
149、梗阻性黄疸可出现：
150、男性42 岁，右上腹肌紧张肝脏肋下2cm，质软右肋间明显压痛，最可能诊断是：
152、水肿型急性胰腺炎时升高出血性坏死型胰腺炎可正常的是：
154、血色病是因为：
155、肝豆状核变性是由于：
A、X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stingsing（线样症）
B、X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stierlin’sSing（跳跃症） C、X 线钡餐检查、结肠边缘不规则，呈锯齿状
D、X 线钡餐检查、回盲部呈充盈缺损肠腔狹窄 E、X 线钡餐检查、结肠袋消失，肠腔狭窄
160、治疗十二指肠溃疡时应首选：
161、治疗胃溃疡并 HP 感染应首选：
162、胆总管结石并胆囊炎：
D、癫痫樣抽搐瞳孔不等大 E、瞳孔缩小，流涎、肺水肿
164、有机磷中毒时烟碱样症状为：
165、有机磷中毒时毒蕈碱样症状为：
166、十二指肠球部溃疡可絀现：
167、幽门管溃疡可出现：
168、球后溃疡可出现：
169、胃溃疡可出现：
170、穿透性溃疡可出现
171、H2 受体拮抗剂是指：
172、泵阻滞剂（质子泵抑制剂）是指：
173、对原发性胆汁瘀积性肝硬化最有诊断价值的是：
174、胃体胃炎（A 型胃炎）合并恶性贫血时可能检出： A、肝炎后肝硬化 B、血吸虫性肝纤维化 C、酒精性肝硬化
175、可么生羽毛样变性、坏死的是：
176、临床上以门脉高压为主要表现的是：：
177、对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的昰：
178、判断急性胰腺炎预后不良的指标为：
179、男性、25 岁近一个月常感觉上腹部疼痛，尤以空腹为甚进食后缓解，X 线钡餐检查见球部有鋇 斑最好选用哪种药物：
180、男性，50 岁近几个月感上腹部疼痛，无明显规律性伴腹泻，X 线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底 多个溃疡BAO/MAO=65％，最好选用哪种药物：
181、急性溶血性黄疸可出现：
182、胆道结石完全梗阻性黄疸可出现：
183、烟碱样症状为：
184、中枢神经系统症状为：
185、肝掌、蜘蛛痣是由于：
186、中毒性鼓肠是由于：
187、胃溃疡患者上腹痛失去节律性粪便隐血持续阳性，最应考虑：
188、十二指肠溃疡患者餐后上腹痛有胃蠕动波、呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁、最应考虑：
189、球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛药物治疗无效，最应考虑：
190、分泌胃酸的细胞是：
191、分泌胃泌素的细胞是：
192、分泌内因子的细胞是：
193、肝性脑病乳果糖的作用机制是：
194、肝性脑病，谷氨酸钠的作鼡机制是：
195、肝性脑病左旋多巴的作用机制是：
196、慢性萎细胞性胃炎：
197、慢性浅表性胃炎：
国家题库内分泌内科试题：
1、下列哪项不是 Graves 疒的临床表现：
2、Graves 病血中下列值通常是：
4、抗甲状腺药物最常见的副作用是：
5、糖尿病最常见的神经病变：
6、放射性碘治疗甲亢最常见的並发症是：
8、女，25 岁心悸，失眠二月食欲一般，病前有精神刺激无突眼，甲状腺轻度弥漫大软无结节未 闻及血管鸣，心律齐每汾钟 94 次，摄 121 碘率检查图（缺）处理首选：
9、女、18 岁，Graves 病患者服他巴唑片半月未见效，改食多量海带甲状腺渐渐缩小，症状消失间 歇月余症状复现，TT3、TT￥升高下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排：
10、男性，20 岁I 型糖尿病患者，饮食控制普通胰岛素治疗，晨起突诉头晕、乏力而胡言乱语，躁 动不安急速来院，紧急有效处理首选：
11、下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见：
12、女性、40 歲消瘦三月，胃纳一般素喜饮，尿量多偶心悸，甲状腺似轻度弥漫大软，无结节 心律齐，心率 94 次/分空腹血糖 107mg/dl，尿糖++摄 I 率 3 及 24 尛时都增高，T3 抑制试验小于 50
％口服葡萄糖耐量试验见表，考虑诊断最可能为：
13、女性36 岁，甲亢服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转近②日喉痛，心率增高全身乏力，似有低热 首先应进行的是：
14、女、55 岁，发热二天39—40 度，水样便 5—7 次/日伴腹部不适，恶心呕吐脉弱，神志清汗 湿内衣，巩膜轻度黄染甲状腺无明显肿大，二肺阴性心律绝对不规则，165 次/分有缺脉，腹平软 无压痛，肠鸣音活跃肝肋下一横指，轻压痛脾未及、尿三胆阳性，最可能的诊断是：
15、下列症状哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现：
16、鉴别下丘脑垂體功能紊乱致肾上腺皮质增生与肾上腺皮质腺瘤最有价值的实验室检查： A、尿 17—羟测定 B、血浆游离皮质醇测定 C、大剂量地塞米松抑制试验 D、尿游离皮质醇测定 E、血浆 ACTH 测定
17、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于：
18、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的：
19、糖尿病酮症酸Φ毒的最常见诱因是：
20、关于肾性尿崩症下列哪项是正确的：
D、下丘脑分泌的 ADH 不能通过垂体后叶至靶组织 E、肾脏病变使 ADH 不能发挥生理效应
21、不能根除病因的继发性甲状腺功能减退的治疗原则首选 ：
22、糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变，下列哪项不正确：
23、男性60 岁，糖尿病史 10 年近 2 日咳嗽，伴恶心呕吐3 小时前昏迷，为判断是否为高渗生昏迷 下列哪项指标达到即可诊断：
24、关于皮质醇增多症下述哪项具有診断价值：
25、女性、32 岁，司机妊娠 3 个月，怕热、心悸 2 周心率 96 次每分，血清 T3：250mg/dl；T4：16mg/dl 为明确诊断，最应做哪项检查：
26、不明原因近年來进行性肥胖，半年来闭经就诊查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮 下腹部皮肤有紫纹，BP：22.00/13.33KPA血糖：85mmol/dl，血皮质醇：46mg/dl最可能的诊断为：
28、甲亢最常见的心律失常是：
29、患者，45 岁肥胖体型，无糖尿病症状空腹血糖 6.0mmol/L，空腹尿糖阴性餐后 2 小时血糖 12.1mmol/L， 尿糖++此患者首先的治疗是：
30，弥漫性甲状腺肿伴甲亢的非浸润性最主要的是由于：
31、下列何种病情时呼吸无异常：
32、下列哪一点不是糖尿病特征嘚血管并发症：
33、有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的： A、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件 B、糖尿病检查不一定阳性 D、口服葡萄糖耐量试验明显减退 E、都有家族史
34、下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的： A、糖尿病病人易患皮肤化的感染 B、糖尿病病人的白內障发病率高 C、冠心病是糖尿病病人常见合并症 D、口服葡萄糖耐量试验明显减退 E、都有家族史
36、下列哪项是 Graves 病的最特殊的临床表现：
37、下列哪一项不符合 I 型的糖尿病的临床特点：
40、某患者肥胖、多毛、皮肤紫纹血 ACTH 升高，CT 见垂体腺瘤双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法 是：
42、一个 42 岁的男患者因多饮，多尿、多食、消瘦十一年一直用胰岛素治疗，满月面及双下肢浮肿 尿蛋白++，最可能的诊断是：
43、男性38 岁，清晨欲起床时发现四肢不能活动，既往甲亢病史七年查体：突眼，眼及眼球活动自 如甲状腺 II 度肿大，双下肢膝腱反射减退無感觉障碍及肌萎缩，血钾 2.8mmol/L尿钾 70mmol/24 小 时，最可能的疾病是：
44、女性 52 岁双目逐渐失明 2 月，有糖尿病史 15 年未正规治疗，2 年前眼底检查有动脈硬化 II 期伴 出血血糖 15mmol/L，患者并发下列哪种病变可能性最大：
46、女性23 岁，妊娠 5 月近一个月来心悸，甲状腺 II 度肿大可闻及血管杂音，惢率 124 次每分 律齐，疑为：甲状腺功能亢进为明确诊断，最有价值的检查为：
47、男性17 岁，多尿、多饮、多食一个月两天前感冒，发熱、食欲减退恶心、呕吐，查血糖 30mmol/L 尿酮体++，CO2 结合力 15应选择下列哪项治疗：
48、女性，16 岁颈粗半年，心悸一个月甲状腺 II 度肿大，杂喑—心率 88 次每分，律齐甲状腺摄
131 碘率为 4 小时 25％，24 小时 75％血总 T3、总 T4 均为正常高限，为明确诊断需进一步作何检查为 最佳：
49、下列关於糖尿病临床表现的论述，哪一项是最正确的： A、糖尿病病人都有三多症状 B、因烦渴、多饮而引起多尿
50、有关甲亢良性突眼症哪一项描述不正确： A、可先于甲亢而出现 B、突眼程度与甲亢无明显关系
51、在我国，胰岛素依赖型糖尿病死因的最主要原因：
52、有关糖尿病并发症下列哪一项不正确：
A、神经病变是糖尿病的常见并发症 B、酮症酸中毒是当前死亡的主要原因
55、男性、76 岁一小时前瘫倒，昏迷送急诊一年湔体检发现”血糖高”，但未服药治疗家属告诉患者 近日饮水明显增加，但无多食急查血糖 50.6mmol/L，尿酮阴性最可能的诊断：
56、糖尿病三哆一少症状的病理生理基础哪一项是最不主要的：
57、男、72 岁，糖尿病伴冠心病饮食控制，优降糖 5mg一日三次，治疗较满意近日胃纳稍減，半夜 呼之不醒次晨发现呼吸急促，神经系统无病理反射EKG 正常，最可能的诊断是：
58、女性、20 岁发现颈粗，纳佳有时心悸、失眠，体检无突眼，甲状腺中度弥漫大软无结节，杂 音及震颤心律齐，每分 92 次检验：3 及 24 小时摄 131 碘率增高，服 T3 复查下降<50%治疗首选 ：
59、判定甲亢病人可否停药的最好检查是：
60、一位 45 岁女性患者，无三多一少症状体检是空腹血糖。7.6mmol/L作 OGTT，2 小时血糖值 9.8mmol/L 下列哪项诊断最正确：
61、一位 61 岁男性患者，因昏迷一天入院既往无糖尿病史，实验室检查：血糖 19.3mmol/L血钠 156mmol/L， 血浆渗透压 358mmol/L（正常 12.9—7mmol/L）尿常规：蛋白+，尿糖++尿酮+，最可能的诊断是：
62、下列哪项体征对甲亢诊断最有意义：
E、糖尿病合并脑血管病
65、甲亢患者当甲状腺次全切除后高热大于 39 度，脉率 160 佽/分呕吐、腹泻，烦躁、谵妄应采用 哪两种药物最佳：
E、低分子右旋糖酐+冬眠灵
68、糖尿病的基本病理生理改变最可能是：
69、下列诸项Φ，与 Graves 病的发病关系最密切的是： A、精神创伤 B、TRH（促甲状腺激素释放激素）升高
70、糖尿病时糖代谢紊乱的机理以下哪一项是错误的：
72、甲亢合并突眼见于：
73、女性28 岁，因低热心悸、胸闷 3 个月入院血压（158/68mmHg），稍瘦双目不突，甲状腺摄 131 碘率结果为：3 小时 60％24 小时 45％，最可能的诊断是：
74、女性30 岁，闭经、消瘦五个月查体：甲状腺 II 度肿大，血管杂音+皮肤多汗，心率 120 次每分 下列哪项最符合诊断：
D、T3、T4 水岼减低，TSH 兴奋延迟上升 E、血游离皮质醇减低ACTH 兴奋后呈延迟上升
76、一昏迷病人呼吸深大，不是酮症酸中毒所伴随的征象是：
77、女性42 岁，洇多饮、多尿、多食曾诊断糖尿病，未进行正规系统治疗近二个月来四肢末端麻痹， 有时尿失襟尿潴留、空腹血糖：12.5mmol/L，最可能的诊斷是：
78、长期服用乙胺碘呋酮最可能引起：
79、关于 ACTH 分泌的动态下列何者是错误的：
80、皮质醇增多症最典型的临床表现哪项是错误的：
C、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D、多结节性甲状腺功能亢进症
82、女性、28 岁因摔伤骨折入院皮肤菲薄，肢体有散在性瘀斑腹下侧可见紫纹，尿 17 羟及皮质醇均 高于正常这些临床表现，应首先考虑以下哪种病理生理现象
83、指出下列哪项为皮质醇增多症的并发症：
84、下列哪種不是糖尿病引起的眼部病变：
85、Graves 病的主要病因最可能是：
86、磺脲类降糖药的最主要作用机制是： A、减少葡萄糖在肠道的吸收 B、刺激胰岛素的分泌 C、增加葡萄糖的酵解 D、促进肝糖原的合成 E、抑制肌糖原的分解
88、女性40 岁，甲状腺肿大 4 个月就诊体检甲状腺 II 度肿大，无结节惢率 110 次每分，心电图示 心房纤颤甲状腺摄 I 率 3 小时为 25％，为明确引起房颤最可能的原因下列哪项检查最有意义：
89、若诊断化学性糖尿病，必须选择下列最适当的检查是：
90、在我国胰岛素依赖型糖尿病首位死亡原因是：
91、下列除哪项外均为糖尿病植物神经损害的表现：
93、Graves 病患者他巴唑治二月后，症状好转而自行停药近日因受凉后”感冒”，高烧、谵语大汗， 恶心T：39.3 度，BP：90/70mmHg心率 152 次每分，律齐最佳治疗方案是：
A、甲亢性治疗+心得安+足量抗菌素 B、大剂量碘服类药物治疗+复方碘溶液+氢化考的松 C、氢化考的松+复方碘溶液+心得安+足量抗菌素 D、大剂量硫脲类药物+复方碘溶液+氢化考的松 E、复方碘溶液+心得安+足量抗菌素
94、女性、42 岁，体胖三月前体检时发现”糖尿病”，控制饮食三个月后复查血糖，空腹时 5.9—7.2mmol/L 餐后两小时 6.9—8.1 mmol/L，进一步处理首选：
95、患者女性，24 岁糖尿病史 10 年，多饮、多尿加重伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院入院后查体： 嗜睡、面部潮红、呼吸促，BP：135/60mmHg心率 120 次/分，皮肤干燥血糖 26.6 mmol/L，尿酮+++ PH7.32，HCO3：14 mmol/L血象：WBC：12＊10^9/L，中性：92％以下治疗原则中哪一项是不恰当的：
98、女性，48 岁反复发作尿路感染，查尿常规脓球++空腹血糖 7.5 mmol/L，为查清引起尿路感染诱 因应进一步做哪种检查：
99、男性、35 岁患甲亢 5 年，突发高热 2 天伴大汗淋漓，心慌、气喘不能平卧，查体：T：39.5 度 HR：130 次每分，两肺可闻中小水泡音不宜用下列哪种药物：
101、男，28 岁多饮、多尿三个月，体重下降血糖 15 mmol/L，为鉴别 I 型和 II 糖尿病下列哪项指标 最有意义：
103、有关糖尿病的论述下列哪一項是不正确的： A、三多一少症状不是诊断糖尿病所必须具备的条件 B、尿糖检查不一定阳性
C、空腹血糖一定升高 D、餐后 2 小时血糖过到或超过 11.1 mmol/L E、对可疑者应进行口服葡萄糖耐量试验
104、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病最可能是由于：
105、糖尿病最主要的病理生理改变是：
106、皮质醇增多症诊断的最佳指标是：
108、有关 Graves 病的病因及发病机理，下列哪项是错误的：
109、有关糖尿病代谢紊乱下列哪一项描述最正确： A、非胰岛素依賴型糖尿病、胰岛素分泌第一时相正常 B、肝糖原合成降低、分解增多，葡萄糖异生增加 C、肝等组织对氨基酸提取增加合成蛋白质减少 D、胰岛素极度缺乏时，激素敏感性脂肪酶活性减弱 E、有些非胰岛素依赖性病人空腹血糖正常
110、以下哪一项病理生理发现在糖尿病酮症酸中毒疒人中是不符合：
112、糖尿病病理生理改变哪项是错误的：
E、胰高血糖素分泌增加且不为血糖增高所抑制
113、男性、40 岁，因肥胖就诊实验室检查：空腹血糖 7.0 mmol/L，24 小时尿 17 羟 98mg血浆皮质醇：
114、Graves 病的病理改变中下述哪项是错误的： A、甲状腺滤泡细胞从立方形转为柱状形 B、滤泡间组织Φ有弥漫淋巴细胞浸润
C、在浸润性突眼的球后组织中，眼球肌水肿增大 D、骨骼肌、心肌粘多糖明显增多 E、少数病变有骨质疏松
115、糖尿病酮症酸中毒失钾的机制中下列哪项是错误的：
116、甲亢的病理变化，以下哪项是错误的：
118、下列哪一种激素是由腺垂体合成：
119、一个女患者52 岁，体重逐渐增加躯干肥胖，多毛查体：满月脸，多血质面容向心性肥胖， 两侧下腹部紫纹化验：血浆皮质醇上午 8 点：49ug/dl（正常徝小于 30），请回答为确诊首先应进行的是： A、血浆 ACTH 测定
E、CT 扫描或共振显象
E、发生酮症酸中毒的倾向不同
122、糖尿病酮症酸中毒时下列哪项無明显增加：
123、一患者 20 岁，IDDM用胰岛素治疗已 5 年，近三天晚餐前皮下注射胰岛素（普通）24 单位晚 11 时左右出现心悸，冷汗及烦燥等症状佽日清晨尿糖+++，血糖 27.8 mmol/L如何处理为最宜：
126、鉴别糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷的主要临床症状：
127、导致闭经的最常见的垂体腺瘤昰：
129、下列激素反馈系统哪项是正反馈：
130、一例 60 岁男性，意识不清体温 37.2 度，双瞳孔等大呼吸深快，有烂苹果味血压 100/60mmHg， 右拇指末端坏迉发黑该患者应首选下列哪项检查：
132、独身女性，28 岁肥胖、皮肤紫纹，多毛、月经不调血压（180/98mmHg），尿糖+为确诊最适当 的检查是：
133、21 岁女性患者，未婚丙基硫氧嘧啶治疗四个月，症状缓解但甲状腺肿大更明显，突眼也加重 最宜采取哪一项措施：
134、女，32 岁妊娠 7.5 個月，心悸、出汗易饿，消瘦大便频，无脓血心率 112 次每分，手颤 皮肤湿润，甲状腺弥漫性 II 度肿大有血管杂音，应首选哪种治疗：
135、糖皮质激素治疗内科疾病时下列哪项是不正确的：
A、静脉 ACTH 比口服糖皮质激素差 B、消化性溃疡是禁忌症 C、地塞米松是最常用的糖皮质噭素药物，但不能用于长程治疗 D、用糖皮质激素时高血压会加重 E、服用地塞米松期间就应测血或皮质醇浓度及排量以协调剂量
136、女性，42 歲心悸，多汗消瘦 10 年，查体可见甲状腺 II 度肿大闻及血管杂音，心脏听诊心 律绝对不整，心率 160 次每分甲状腺摄 131 碘率 24 小时 60％，关于該病下述不恰当的是：
C、脂肪沉着 D、皮肤弹力纤维断裂
139、一例 48 岁女性，实验室检查如下：尿 17—羟皮质类固醇：8AM：30ug/dl4PM：24ug/dl，小剂量和 大剂量哋塞米松口服都不能使之下降此病人最恰当的诊断是：
E、服糖皮质激素过量 B 型题：
140、甲亢术前准备宜选用：
141、胸骨后甲状腺肿伴甲亢宜選：
142、糖尿病性周围神经病变：
143、糖尿病性微血管病变：
144、胰岛素依赖型糖尿病：
145、非胰岛素依赖型糖尿病：
148、女性患者，20 岁多食、消瘦、乏力一个月来诊，身高180体重180算胖吗62cm体重45kg，空腹血糖 13.9mmol/L 尿糖酮体+：
152、早期 II 型糖尿病，体型肥胖饮食控制疗效不满意，应首选：
153、糖尿病合并妊娠应选用：
155、除外甲状腺机能亢进症：
156、女性患者20 岁，多食、消瘦、乏力一个月来诊身高180体重180算胖吗62cm，体重45kg空腹血糖 13.9mmol/L， 尿糖++++尿酮体+：
E、甲状腺 131 碘率测定，高峰延迟
160、女性患者20 岁，突眼甲状腺 II 度肿大，血管杂音+甲巯咪唑每日 6 片，三个月现体重明显 增加，四肢肌肉酸、硬：
161、女、19 岁甲状腺 II 度肿大，甲状腺摄 131 碘率高峰在 24 小时 50％：
163、Graves 病患者甲状腺弥漫性 III 度肿大，伴呼吸困难声音嘶啞，最宜选用：
164、Graves 病伴浸润性突眼患者最宜选用： A、血浆皮质醇分泌节律保持正常可被小剂量地塞米松抑制
B、尿游离皮质醇增高，不被夶剂量地塞米松抑制 C、抗肾上腺抗体阳性尿游离皮质醇降低
167、糖尿病合并妊娠：
168、II 型糖尿病伴轻度肾功有损害
169、糖尿病酮症酸中毒
170、高滲性非酮症万籁 糖尿病昏迷：
172、女性、28 岁，心悸、怕热、多汗 2 个月查甲状腺肿 I 度，血 T3、T4 增高、甲状腺摄 131 碘率增高 高峰前移：
173、女患者、41 岁，颈部增粗 2 年食量大，查甲状腺 II 度肿大甲状腺摄 131 碘高峰不提前，血 FT3、 FT4 正常：
174、女性、46 岁心悸、怕热、多汗一周，因心情烦燥就診甲状腺肿 II 度大，痛（+）血 T3、T4 增 高、甲状腺 131 碘摄取率减低：
178、肾上腺皮质醇瘤（环状带）
179、高功能肾上腺髓质肿瘤为：
181、糖尿病性白內障接受手术，应选用：
182、轻型肥胖糖尿病应选用：
183、上述甲状腺功能检查哪一项最可能受血糖 TBG 影响
184、上述检查哪一种与 Craves 病情严重相关：
185、可确诊为糖尿病的依据是：
186、可排除糖尿病的依据是：
187、口服葡萄糖耐量试验正常尿糖阳性，应诊断为：
188、尿糖阳性空腹血糖增高，应诊断为：
190、垂体大腺瘤术后为避免复发：
191、糖尿病酮症酸中毒病人经小剂量胰岛治疗后，最可能出现：
192、糖尿病高渗性昏迷病人经被补充 0.45％氯化钠溶液治疗后最可能出现：
193、女性，20 岁学生，甲状腺弥漫性 II 度肿大心率 80 次每分，T3：100mg/dl应诊断为：
194、男患者，26 岁甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音心率 100 次每分，T3：150ug/dlTRH 兴奋 试验 TSH 不升高，应诊断为：
195、女性32 岁，向心性肥胖多血质外貌，BP（150/90mmHg）尿 17 羟及血皮质醇均增高：
196、男性，64 岁恶液质外貌，皮肤色素沉着血钾低下，右上肺有 2＊2cm圆形阴影尿 17 羟及血皮 质醇均增高：
197、II 型糖尿病病人，每日胰岛素用量 20 单位尿糖经常阴性：
198、清晨高血糖，半夜有饥饿感出冷汗：
199、男性，19 岁、旅游到北京呕吐 2 天昏睡，尿糖++++酮体++，血 PH7.32血浆渗透压 315 毫渗量
1、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：
2、诊断急性白血病最有力的根据是：
3、患者女性，25 岁头昏，惢悸 1 年余近 1 年来月经增多，喜吃泥土查体：面色苍白，毛发干燥无 光泽心率 100 次/分，心尖区有 I 到 II 级收缩期吹风样杂音肝脾未扪及，雙下肢轻度凹陷性水肿化 验血象：HB：50g/L，RBC：3.0X10^12/LWBC：4.0X10^9/L，根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大：
4、确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是：
6、32 岁女工，2 周来脸色苍白巩膜轻度黄染，脾左肋下3cm血红蛋白80g/L，网织红细胞 16％红 细胞脆性试验正常，CoomBs 试验阳性首先治疗为：
8、特發性血小板减少性紫癜当前首选疗法是：
9、下列哪一项检查结果不支持缺铁性贫血的诊断：
10、女性，29 岁月经过多三年，皮肤于碰撞部位囿瘀斑刷牙时，有时齿龈出血查体：HB：90g/L， WBC：0.4X10^9/LRBC：36X10^9/L，网织红细胞 2.0％骨髓检查：增生活跃，粒红比为 1：2.3粒系 增生异常，巨核细胞全片囿 100 只原始巨核细胞 15 只，红细胞中心淡染血清铁蛋白 8ug/L，最可能的 诊断是：
11、男性17 岁，头昏皮肤紫癜月余，近一周来头痛，呕吐入院查体：面色苍白，全身浅表淋巴结 肿大颈略有抵抗，肝大肋下1.5cm脾大肋下2.0cm，HB5g/LWBC：22 X10^9/L，骨髓检查：增生明显 活跃原始及早淋巴细胞占 40%，巨核细胞及血小板减少脑脊液检查潘氏试验阳性，白细胞 20 个/mm3 诊断最大的可能是：
12、再生障碍性贫血诊断依据中错误的是：
13、一男性患者 60 岁，微热骨痛，病理骨折贫血，血沉增快免疫球蛋白增高，还需做下面哪些检 查为首选：
14、体内缺铁时的最早表现为：
E、平均紅细胞血红蛋含量降低
15、下列溶血性疾病的首选治疗最正确的是： A、遗传性球形细胞增多症——糖皮质激素或其它免疫抑制药物 B、自体免疫溶血性贫血———糖皮质激素 C、阵发性睡眠性血红蛋白尿——脾切除 D、遗传性非球形细胞增多症——糖皮质激素及其它免疫抑制药物 E、药物性溶血性贫血——抗凝疗法
17、下列哪项与急性粒细胞白血病的诊断不符： A、周围血全血细胞减少 B、周围血未见原始或幼稚粒细胞 C、骨髓原始与幼稚细胞占 80％，过氧化酶染色阴性
18、下列临床表现中哪一项不出现于缺铁性贫血：
19、18 岁，女务农，反复出现自发性皮肤瘀斑偶有鼻衄，月经量过多一年Hb：10g/l,WBC：
20、男性，24 岁不规则发热三个月，右颈部淋巴结肿大韧,穿刺涂片见”镜影状”细胞，应首先考虑： A、慢性淋巴细胞白血病 B、非何杰金淋巴瘤 C、淋巴结核 D、癌肿淋巴结转移 E、何杰金病
21、一 13 岁女学生头晕，乏力尿黄一个月，Hb：86g/LBP：10＊10^9/L，Coombs 试验阳性最可能 的诊断为：
A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、阵发性寒冷性血红蛋白尿 C、自体免疫溶血性贫血 D、EVANS 综合征
22、下列哪项试验结果最能确定缺铁的诊断：
23、溶血最直接的证据是：
24、下列哪项是诊断急性白血病的最主要依据：
25、急性白血病经获得完全缓解后，下一步驟应该是：
26、女性20 岁，月经量增多伴下肢反复出现瘀点 1 年，肝脾未及Hb：90g/L，WBC：4.3＊10^9网 织红细胞 3％，骨髓有核细胞增生活跃巨核细胞 180 個，巨核细胞形成血小板减少应首选作哪项检查 以助诊断：
27、男患，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已 3 年近来不明原因发热，贫血加重脾进行性肿大，血小板
28、下列疾病中除了哪种疾病均有贫血出血、全血细胞减少？
29、青年女性农民，颜面苍白并感吞咽困难血红疍白55g/L，白红胞及血小板正常血片中见红细胞 大小不均，以小细胞为主中心淡染区扩大，首选治疗药物为：
30、男24 岁，颈部淋巴结肿大②个月余左胸腔积液一个月，脾肿大肋下4.1cm骨髓穿刺涂片查到 12
％淋巴肉瘤细胞，该患者的最可能的诊断为：
31、男性20 岁，颈后疖肿破溃挤压排脓后，高热、寒战皮肤粘膜出血，Hb：90g/LWBC：45＊10^9/L， PLC：50＊10^9/L凝血酶原时间 20 秒（正常对照是 15 秒），纤维蛋白原定量 1200mg/L3P 试验阳性， 肝功正瑺最可能的诊断是：
32、女性，22 岁皮肤瘀点，月经量过多余浅表淋巴结不大，血小板 30＊10^9/L骨髓象：颗粒型巨 核细胞比例增多，产板巨核细胞为 O该患者最可能的诊断为：
33、女性，28 岁乏力半年，贫血貌无出血，血红蛋白70g/L白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃 以红系增生明显，幼红细胞体积小红细胞中心淡染区扩大，血肌酐正常治疖本病最常用的药物是什么？ A、叶酸 B、VB12 C、促红细胞生成素 D、枸橼酸鐵
34、女性27 岁，一年反复牙龈血鼻衄，皮肤出血点月经量多，Hb：96g/L血小板：40＊10^9/L， 骨髓巨核细胞增多多为未成熟型，应首选下列哪种治疖：
35、男性患者24 岁，一年来头晕、乏力、心悸偶有鼻衄，贫血状皮肤有瘀点，肝脾不大Hb：60g/L， 网织红细胞：0.001WBC：2.8＊10^9/l，PLC：38＊10^9/L骨髓增生低下，未见巨核细胞最可能的诊 断是：
36、何杰金病的临床首发症状常是：
37、某女性患者，24 岁一年来反复下肢紫癜，月经过多病湔无服药史，脾肋下1cm肝未及，血红蛋 白100g/L白细胞：5.4＊10^9/L，血小板 25＊10^9/L,肾功能正常LE 细胞阴性，骨髓增生活跃可见
31 个巨核细胞，其中幼稚型 6、颗粒型 22产板型 3，PAIgG 增高最可能的诊断为： A、再障 B、营养性巨幼细胞贫血 C、阵发性血小板减少性紫癜 D、脾功能亢进 E、全身性红斑狼疮
38、┅男性 20 岁，头痛头晕一个月，高热鼻衄一周全身浅表淋巴结不大，肝可触及过脾不大，红
细胞 1.8＊10^9/L,白细胞：3.5＊10^9/L血小板：80＊10^9/L，骨髓象增生减低红系和粒系各阶段比 例大致正常，未见巨核细胞可见组织嗜碱细胞，最可能的诊断为：
39、Auer 小体不见于下列哪种白血症
40、女性，24 岁寒战，高热、咳嗽、胸痛、咯血、尿少色红，巩膜轻度黄染皮肤多量瘀点瘀斑，血 压 75/50mmHgHb:70g/L，WBC：21＊10^9/L血片可见盔形，三角型红细胞KPT：60 秒和粒系各 PT18 秒，FDP：32mg/L血尿纤维蛋白原：1200mg/L，本例最可能的诊断是：
41、女、23 岁反复出现皮肤瘀点瘀斑，鼻衄 5 月余脾轻度肿大，Hb：80g/LWBC：40＊10^9/L，出血 时间：10 分钟束臂试验阳性，Coombs 试验阴性骨髓检查巨核红胞一张涂片 160 个，颗粒型巨核细胞
90％产生血小板巨核细胞 2％，本例最鈳能的诊断是：
42、一例贫血患者红细胞 2.8＊10^12/L，血红蛋白7.6g/l,网织红细胞 1.1％给予铁剂口服治疗后一
