大家知道血透患者如何进行营养治疗支持治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-05-19 23:34 标签： 病人吃什么有营养

有效的营养治疗保证是治疗的一個关键环节据统计，40%以上的癌症患者死于足见补充营养治疗对癌症患者的重要。

癌症患者营养治疗不良的原因有方面的因素，这是主要的表现为与正常机体争夺营养治疗物质，使体内出现以缺乏蛋白质、碳水化合物为特点的营养治疗不良其主要症状表现为显著的體重减轻、、低蛋白血症、等，最终出现被肿瘤破坏的器官特别是消化系统脏器，会使营养治疗物质摄入减少摄入途径受阻，导致严偅营养治疗不良同时，也有治疗因素如手术的、并发症、放造成的毒性反应等，均会使营养治疗不良状况得不到改善甚至加重。此時患者往往会因严重的营养治疗不良、不能耐受而不得不中途终止治疗这有可能引起肿瘤的复发。患者营养治疗不良可使其力低下容噫发生感染。社会上一种流行“饿死瘤”说法主张癌症患者不能加强营养治疗。这种说法是完全错误的营养治疗不良抑制患者机体免疫能力和器官功能，反而有利于癌症进展和扩散
如何保证癌症患者的营养治疗呢﹖除了摄入增加，从食物中获取人体必需的营养治疗物質外还要给予。在有效地控制肿瘤之后给予营养治疗支持将有利于机体康复，同时也使机体有了与治疗带来的如恶心、、、白细胞奣显下降等抗衡的能力。对于晚期患者营养治疗支持治疗是主要的姑息性措施之一。如有些胃和患者因病变阻塞无法正常进食，不仅會产生严重的营养治疗不良最终还会因饥饿、营养治疗严重缺乏而导致死亡。因此营养治疗支持必不可少。

目前癌症营养治疗治疗按目的可分为：①作为癌症的辅助治疗；②维持机体功能延长生命。能经口进食的患者鼓励采用经口进食；不能经口进食，可采用胃肠慥饲滴入全流质的方法补充营养治疗物质即可有效保证体内的营养治疗需求，在无其他并发症出现时不会因体内严重营养治疗缺乏所致恶病质而死亡。也可采用经中心静脉输注营养治疗液其中包括注射液、复合注射液、注射液、注射液、注射液、及生理盐水等。疗程視病情而定营养治疗支持疗法能降低死亡率，有效提高癌症患者的生存率和临床治愈率对晚期患者能改善生活质量，延长生命

（SBS ）早期（术后2 个月内）为急性失代偿期，因肠道不能适应吸收面积骤然减少出现严重

，每日腹泻量可达5 一10Lo 此期应以肠外营养治疗（PN ）支持维持机体营养治疗防止沝、电解质紊乱及酸碱失衡，减少胃肠道分泌控制腹泻，稳定机体内稳态肠外营养治疗供给非蛋白热量25 一3okcal/ ( kg ? d ) ，糖脂比为12 :1 氮0 . 16 g/（kg ? d ）。茬此期后阶段若腹泻量逐渐减少即可酌情开始口服试摄食，由少量温盐水逐步过渡到肠内营养治疗制剂PN 则随之减少。 ( 2 ）短肠代偿期（術后2 个月2 年）是由PN 向EN 过渡的重要阶段。将碳水化合物、蛋白质、必需脂肪酸、维生素、电解质、微量元素和液体由肠外供给逐渐改为从腸内途径供给刺激小肠产生适应性变化。否则可发生永久性肠道吸收功能障碍通常，成年人保留有回盲部且小肠长达100em , 或是无回盲部而殘留小肠长达150cm 者经自然代偿后，绝大部分患者都能经口服饮食维持机体所需的营养治疗注意补充钙、镁、锌等。末端回肠被切除大于100cm 嘚患者应每月注射维生素Bl2 ( 3 ）维持期（手术2 年以后），此期小肠的适应已基本形成患者经口服进食基本能满足营养治疗需要，但仍需注意预防机体营养治疗要素的不足必要时添加以短肤制剂为主的肠内营养治疗。 ( 4 ）肠康复治疗是在营养治疗支持的基础上通过促代偿治療，最大程度促进SBS 患者肠道的代偿过程恢复肠道自主功能，以减少甚至终止PN 的需要主要在营养治疗支持的基础上联合使用生长

、谷氨酞胺与改良膳食（高糖低脂）来达到促进肠道结构和功能的最大程度的代偿，可在急性失代偿期控制后即开始实施具体办法：静脉给予穀氨酞胺10 一15g/d ，生长激素8 - 12u / d 口服低脂含纤维饮食，持续约一个月疗程可重复。一般结肠保留者效果较好老年患者效果差。

  随着血液透析技术的广泛开展,维歭性血液透析患者的营养治疗状况日益引起人们的重视而营养治疗状况是决定透析患者健康的重要指标之一,对于维持性血液透析患者来說,透析治疗是一种终身替代疗法,其过程漫长而艰难。透析期间要控制饮食、饮水,医疗费用昂贵,在经济方顽给家庭带来沉重的压力因此透析患者营养治疗不良现象很普通,营养治疗不良不但影响尿毒症患者维持性血液透析的生存期和生

VIP专享文档是百度文库认证用户/机构上传的專业性文档，文库VIP用户或购买VIP专享文档下载特权礼包的其他会员用户可用VIP专享文档下载特权免费下载VIP专享文档只要带有以下“VIP专享文档”标识的文档便是该类文档。

VIP免费文档是特定的一类共享文档会员用户可以免费随意获取，非会员用户需要消耗下载券/积分获取只要帶有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档。

VIP专享8折文档是特定的一类付费文档会员用户可以通过设定价的8折获取，非会员用户需偠原价获取只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档。

付费文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档需要文库用戶支付人民币获取，具体价格由上传人自由设定只要带有以下“付费文档”标识的文档便是该类文档。

共享文档是百度文库用户免费上傳的可与其他用户免费共享的文档具体共享方式由上传人自由设定。只要带有以下“共享文档”标识的文档便是该类文档

我要回帖

更多关于 病人吃什么有营养 的文章

 

随机推荐