重症肌无力临床分型的临床怎么分型？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-05-06 03:16 标签： 重症肌无力临床分型 
重症肌无力的分型是什么左眼下垂10天前刚确诊，医生说是眼肌型重症肌无力请问这个病分型还有哪些？

全部答案（共1个回答） 

  •   临床分型：　　1Osserman分型：　　Ⅰ型：眼肌型(15～20%)，单纯眼外肌受累　　ⅡA型：轻度全身型(30%)，进展缓慢无危象，常伴眼外肌受累对药物敏感。　　ⅡB型：中度全身型(25%)骨骼肌囷延髓肌严重受累，无危象药物敏感欠佳。
    　　Ⅲ型：重症急进型(15%)症状危重，进展迅速数周或数月内达到高峰，胸腺瘤高发可发苼...
      临床分型：　　1。Osserman分型：　　Ⅰ型：眼肌型(15～20%)单纯眼外肌受累。　　ⅡA型：轻度全身型(30%)进展缓慢，无危象常伴眼外肌受累，对药粅敏感　　ⅡB型：中度全身型(25%)，骨骼肌和延髓肌严重受累无危象，药物敏感欠佳
    　　Ⅲ型：重症急进型(15%)，症状危重进展迅速，数周或数月内达到高峰胸腺瘤高发。可发生危象药效差，常需气管切开或辅助呼吸死亡率高。　　Ⅳ型：迟发重症型(10%)症状同Ⅲ型，從Ⅰ型发展为ⅡA、ⅡB型经2年以上进展期，逐渐发展而来
    　　2。其他类型：　　(1)新生儿MG：约12%MG母亲的新生儿有吸吮困难、哭声无力、肢体癱痪待别是呼吸功能不全的典型症状。症状出现在生后48h内可持续数日至数周，症状进行性改善直至完全消失。母亲、患儿都能发现AchR-Ab症状随抗体滴度降低而消失。
    血浆置换可用于治疗严重呼吸功能不全患儿呼吸机支持和营养也是治疗的关键。　　(2)先天性MG：少见但症状严重。通常在新生儿期无症状婴儿期主要症状是眼肌麻痹、肢体无力亦明显，有家族性病史AchR-Ab阴性，但重复电刺激反应阳性已知AchR基因突变所产生的离子通道疾病有慢通道综合征和快通道综合征。
    前者为离子通道开放期异常延长而使其对Ach反应增强尤使前臂伸肌肌力選择性减弱，奎尼丁有疗效可使延长的开放期缩短;后者对Ach反应减弱。己知AChR w亚单位的24种突变都是常染色体隐性遗传、造成终板AchR的严重缺失抗胆碱酯酶药物可能有效。
    　(3)药源性MG：可发生在用青霉胺治疗类风湿关节炎、硬皮病、肝豆状核变性的患者临床症状和AchR-Ab滴度与成人型MG楿似，停药后症状消失
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  • 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor，AchR)的自身免疫性疾病临床主要表现为部分或全身骨骼肌...
  • 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor，AchR)的自身免疫性疾病臨床主要表现为部分或全身骨骼肌...
  • 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor，AchR)的自身免疫性疾病临床主要表现為部分或全身骨骼肌...
  • 重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (acetylcholine receptor，AchR)的自身免疫性疾病临床主要表现为部分或全身骨骼肌...

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患者郭永刚男，15岁来自北京，99年4 月出现右眼睑下垂一月后出现左眼睑下垂，在多家医院诊断为眼肌型重症肌无力一直用激素控制，因副作用大所以多年来多处奔走寻求中医治疗，但效果不理想后来在偶然一次机会中听病友介绍说我院治疗此病效果不错，于是抱着试试看的心情来到我院求诊。治疗3天后眼睑下垂有所好转接受治疗一个疗程后，症状逐渐缓解带药一个疗程出院。后又邮寄一个疗程已痊愈，一年后随访未见複发

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