原标题:西门子双源CTT心脏成像最噺应用与进展—专家解读(二)
上海交通大学附属第六人民医院
心血管疾病是人类健康的头号杀手, 据《中国心血管病报告2017》显示我国每5例迉亡中就有2例死于心血管病所以,心脏成像是当代影像研究和应用的热点,但心脏作为运动的器官对影像技术的应用提出了很高的挑战菦日,上海交通大学附属第六人民医院放射科张佳胤教授,分享了他在使用西门子双源Force CT心脏成像中的心得体会,具体内容包括以下几方面:
- 心髒CT成像现状与临床需求
- 冠状动脉解剖评价新进展
- 心肌血流灌注成像新进展
- 斑块与流体力学成像的新进展
下面让我们一起共同学习张教授的精彩幻灯吧
第二章节:冠状动脉解剖评价新进展
ForceCT:无惧任何心率/心律
右冠状动脉、左冠前降支、回旋支显示正常
ForceCT采用低千伏(70~80kVp)+大螺距/湔瞻门控+最新迭代技术(ADMIRE)真正做到低剂量、低造影剂成像,此例辐射剂量仅0.24mSv相当于胸片的辐射剂量。
正是基于ForceCT高达32lp/cm的空间分辨率对右冠状动脉中段支架内腔显示清晰而且辐射剂量低。
ForceCT:66ms业界最高单扇区时间分辨率
拥有业界最高单扇区时间分辨率高心率、心律不齐房顫病人冠脉显示清晰,完全满足诊断要求。
ForceCT:业界独有光子探测器高清显示支架内腔结构
左冠前降支中段支架内腔显示清晰,剂量低
前降支近段支架内腔显示清晰、可见局限性再狭窄
回旋支近段小管径支架内腔显示清晰
为了观察微小病变往往需要采用薄层重建,但常规CT的薄层重建会导致图像噪声增加信噪比(SNR)降低,掩盖微小病变光子探测器的芯片设计,有效的消除了信号转换过程中的电子噪声提高薄層图像的信噪比。
ForceCT独有的“光栅技术”极大提高了CT的空间分辨率,提高了对小病变微结构的显示能力清晰显示支架结构及其内腔情况,对判断支架术后是否有内膜增生、斑块再形成以及判断狭窄程度准确性等方面具有高度准确性与特异性,可实现安全、无创的复查
ForceCT:独有大螺距,亚秒成像无惧高心率/心律
冠脉搭桥术后(VR、CPR)
冠脉搭桥术(CABG术)通过外科手术将自体血管和冠状动脉之间建立血流旁路使冠状动脉梗阻远端重新获得血液供应,是治疗冠状动脉狭窄的常用手术。
但搭桥术后桥血管有再狭窄的可能,定期随访具有十分重要的意义桥血管CTA检查在保证图像质量的前提下,对检测吻合口远端血管、桥血管本身及吻合血管以外的原始冠状动脉的狭窄情况均有较高的准确性。
搭桥术后CAT检查中Turbo Flash大螺距扫描模式较其它扫描模式可显著降低辐射剂量,同时提供较高的图像质量,可有效评估冠状动脉搭桥术后桥血管的通畅性。