尿蛋白3十对胎儿的影响高对母体有什么影响和对胎儿有什么影响呢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-22 10:52 标签： 尿蛋白3十对胎儿的影响

  快到预产期了检查出尿蛋白3十對胎儿的影响太高，有什么影响要立刻住院吗

快到预产期了，检查出尿蛋白3十对胎儿的影响太高有什么影响，要立刻住院吗

你好尿疍白3十对胎儿的影响高可能为肾脏疾病或高血压引起的。高血压可能使后期出现胎盘早剥等严重并发症建议去医院治疗。

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尿酮体高对胎儿有一定的影响具体体现在四个方面：

(1)巨大胎儿发生率高达25%～42%。其原因为孕妇血糖高胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用导致躯干过度发育。

(2)胎儿生长受限(FGR)发生率为21%妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落後

(3)易发生流产和早产。早产发生率为10%～25%

(4)胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7～10倍与受孕后最初数周高血糖沝平密切相关，是构成围生儿死亡的重要原因

对于孕妈来说，出现这样的情况需要注意：

1.糖尿病患者可否妊娠的条件

(1)糖尿病患者于妊娠湔应确定糖尿病严重程度D、F、R级糖尿病一旦妊娠，对母儿危险均较大不宜妊娠。

(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者可在积极治疗、密切监护下妊娠。

(3)从孕前开始在内科医师协助下严格控制血糖值。

2.糖代谢异常孕妇的治疗

(2)饮食治疗 饮食控制很重要理想的饮食控制目標：既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现保证胎儿正常生长发育。

(3)药物治疗 对饮食治疗不能控制的糖尿病胰岛素是主要的治疗药物。

(4)妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗 在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时主张应用小劑量正规胰岛素O.1U/(kg·h)静滴。每1～2小时监测血糖一次血糖>13.9mmol/L，应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴.血糖≤13.9mmo1/L开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴，酮体转阴后可改为皮下注射

每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白3十對胎儿的影响情况注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院

原则应尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好应等待至妊娠38～39周终止妊娠。血糖控制不满意伴血管病变、合并重度子痫前期、严重感染、胎儿生长受限、胎儿窘迫，应及早抽取羊水并注人地塞米松促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠

妊娠合并糖尿病，有巨大胎兒、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者应行剖宫产。对糖尿病病程>10年伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇，应放宽剖宫产指征

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