梅杰meige综合征征做手术希望大吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-10-07 03:24 标签： 治疗梨状肌最好的办法

梅杰综合征（Meige综合征）是一种少见的疾病，可能很多人都没听说过。生活中眼皮偶尔跳一下可能不会有人去当回事，最多嘟囔一句左眼皮跳好事到，可是您有没有想过，这也有可能是梅杰综合征（Meige综合征）的症状。那么到底什么是梅杰综合征？得了这种病我们又该如何治疗？下面咱们一起来了解下。

首先，咱们来了解一下什么是梅杰综合征。

梅杰综合症是由法国神经病学家Henry Meige于1910首先描述的一组。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌、面部肌张力失调样不自主运动。此后，还有人称其为Brueghel 综合症、眼睑痉挛、口下颌部等。

接下来，咱们了解下梅杰综合征的治疗方法。

梅杰综合征的治疗方法包括药物治疗、肉毒素局部注射、神经外科手术治疗。其中手术以脑深部电刺激术治疗术（DBS）疗效好而且并发症少。

现在重点给大家介绍一下脑深部电刺激术治疗术（DBS）：

1、脑深部电刺激术治疗梅杰综合征的原理是什么？

脑深部电刺激术俗称“脑起搏器”，简称DBS，该技术建立在功能神经科立体定向技术基础上﹐将极细的刺激电极置入患者脑组织深部靶核团﹐通过脉冲发生器释放特定频率电脉冲﹐对目标靶点进行电刺激，从而改善患者的运动症状。

2、Meige综合征患者DBS手术的疗效。

我们在国外研究的基础上，结合自己近十年的研究经验，对国外的手术方法结合病人的具体情况加以改进，采用个性化的脑深部电刺激治疗，不同的患者采用不同的刺激靶点（苍白球内侧核、丘脑底核等），联合或不联合内囊前肢毁损术，有效率和改善率大大提高，大约80-90%的患者有效，改善率平均在77-90%左右，超过一半以上的患者症状完全消失，回归正常工作和生活，较国外单纯苍白球内侧核DBS明显提高。

同时DBS治疗Meige综合征还可以改善患者的强迫、焦虑和状，显著提高了患者的生活质量，给患者的工作、学习和生活带来了新的希望。

3、脑深部电刺激术后程控的目的是什么？

术后程控是为了使脑深部电刺激手术治疗达到最佳控制症状、最小副作用的效果，并尽可能延长植入电池的寿命。

在程控过程中，需要程控医师和患者之间应建立良好的信任，并进行充分的沟通，才能达到良好的程控效果。

4、DBS手术后患者在程控前应注意什么？

（1）患者进行程控时，需要有至少一位亲属陪同。

（2）程控过程需要一定的时间进行观察及测试，首次程控需要2-3小时至1-2天不等，再次程控根据患者适应情况的不同，一般需要半小时到一天不等。

（3）进行程控前，患者应休息好，避免因为疲劳而导致程控时无法与程控医生良好配合。

（4）进行程控时，患者及亲属应携带术前术后头颅核磁影像和病历资料。

5、DBS手术患者程控开始之前，患者需要告知医生什么？

（1）患者应告知医生自己当前主要的运动障碍症状和非运动障碍症状是什么。

（2）告知当前的服药情况，包括服用药物的种类、药物的剂量、服用的频率或次数、药物与餐食间隔时间、改善的程度和持续及失效时间、有无药物相关症状、服用药物的不适及相关副作用等。

6、程控过程中可能会出现哪些异常现象?

在程控过程中，由于刺激参数的调整，患者身体可能出现一些异常现象，包括感觉异常、肌肉痉挛、复视、情绪改变、异动症、步态不稳、眩晕、恶心等。

如果出现这些症状，请患者不要惊慌，并及时准确地把自己的感觉告知程控医生。一般来说经过医生对刺激参数调整后，这些异常现象很快就会减轻直至消失。

面肌痉挛比较常见的症状就是面部肌肉抽动，很多患者容易与梅杰综合征混淆，唐都医院神经外科王景博士介绍，面肌痉挛患者面部抽搐一般是一侧，双侧比较少见，而梅杰综合征患者一般是双侧都会出现症状，那么，双侧面肌痉挛与梅杰综合征如何鉴别?

双侧面肌痉挛：面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。面肌痉挛往往仅单侧累及，双侧受累者罕见，约占面肌痉挛患者的4%。双侧面肌痉挛患者症状一般从一侧面部抽搐开始，然后再是另外一侧抽搐。患者抽搐发作时，同样表现为先后抽搐发作，不同时间出现，这点与梅杰综合征双侧同时发病的症状有明显区别。双侧面肌痉挛的治疗同样是面神经显微血管减压术，一般首先选择病史长，抽搐重的那一侧先手术，而后再行另一侧。

Meige综合征：梅杰综合征则是由法国神经病学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系的周围神经病变，也有人称之为Brueghel综合症、眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等，多发病于中老年女性，男女比例为1:2-3。梅杰综合征患者首发症状为双侧眼睑痉挛，随着病情的发展逐渐可累及口、面、下颌等部位。患有梅杰综合征后，患者可表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动，呈“挤眉弄眼”状。部分患者表现口下颌肌肉对称性不规则多动收缩，下颌肌紧张可防碍咀嚼、吞咽和说话，侵犯喉肌和呼吸肌时可有痉挛性发音障碍和呼吸困难。Meige综合征患者在“打哈欠、吃东西、咳嗽等时可见症状戏剧性减轻。

这两种病还应与手足徐动症、口舌运动障碍、老年性眼睑下垂、功能性口周或眼睑多动、重症肌无力、神经官能症等鉴别。

面肌痉挛与梅杰综合征如何手术治疗?

面肌痉挛患者是有手术治愈的机会，针对原发性的患者，通过显微血管减压术可达到治愈的目的，而梅杰综合征患者目前还没有好的治疗方法，可以通过外科手术控制症状，目前神经外科专家推荐的手术是脑深部电刺激手术治疗，术后症状改善较好。


此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！

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