部分空蝶鞍鞍，偏头疼，持续几天了，现

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-17 16:24 标签： 空蝶鞍

部分空蝶鞍其实是一个医学上的术语，一般多是指蝶鞍这个部位在扩大，空蝶鞍形成的原因一般有原发性和继发性之分，如果是无症状的蝶鞍是不需要治疗的，多注意观察和定期复查就可以了，如果有明显的蝶鞍症状，比如有头疼，视力减退的现象，在保守治疗没有效果的时候，可以选择手术治疗。

空蝶鞍是指正常人垂体位于蝶鞍内，上方有鞍隔覆盖，其中央有一孔洞由垂样蒂穿过，所以正常的蝶鞍内由垂体占满，无蛛网膜和脑积液。但某些人蝶鞍腔内垂体组织缩小，大部分被一“囊泡”所占据，这样情况为“空蝶鞍”症。多见于女性（约占90%），尤以中年以上较胖的多产妇为多。头痛是最常见的症状，有时剧烈，但缺乏特征性，可有轻、中度高血压。少数病人有视力减退和视野缺损，可呈向心性缩小或颞侧偏盲。少数病人有良性颅内压增高症（假性脑肿瘤），可伴有视神经乳头水肿及脑脊液压力增高。部分病人有脑脊液鼻漏，发生原因可能是脑脊液压力短暂升高，引起蝶鞍和口腔之间胚胎期留下的通道开放，少数病人伴有垂体功能低下，可呈轻度性腺和甲状腺功能减退，及高泌乳素血症。垂体后叶功能一般正常，但在个别小儿中可出现尿崩症。儿童中可伴有骨骼发育不良综合征。

其一是先天性中央部孔洞较大，在脑脊液的压力下长期蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊状扩大，挤压垂体组织缩小而占位于蝶鞍内；

其二是某种生理或病理内分泌改变的因素，使垂体组织一过性肿胀增大，同时鞍隔孔洞也随之扩大，事后垂体恢复正常大小，也造成空蝶鞍；

其三鞍区局部的感染，外伤等发生蛛网膜粘连，导致脑脊液压力增高，使蛛网膜疝入鞍腔内；最后由于垂体肿瘤手术摘除后或放疗后均可使蝶鞍腔内空，这样蛛网膜疝入鞍腔内造成空蝶鞍症。

部分空蝶鞍，有视力缺损，眼压正常，血压较低,有头疼史，是否压迫视神经

病情描述（主要症状、发病时间）：部分空蝶鞍，平时血压较低93-63;04-05年有两次头痛，持续一月有余；08-09年眼睛视物模糊，09年8月检查视野发现双上侧缺损。近半年来发现视野缺损，08年开始有月经不调，09年共只有1、7、8三月有月经。
曾经治疗情况和效果：09年9月看眼科，对症治疗，吃益脉康分散片、甲钴胺片、血栓通、地巴唑、VB1等效果不是很好，用过酒石酸溴莫尼定滴眼液,视野缺损未好转。(这些药物会降低血压吗?)
想得到怎样的帮助：可否确诊视野缺损、月经不调的病因，再对症治疗？
09年8月MRI检查蝶鞍区有脑脊液突入，垂体受压，高度减低约4MM。
09年8月检查双眼上侧视野缺损，24小时眼压检测正常。OD检查视神经有杯状白盘底，部分视神经缺失。催乳素检查结果正常。05年有头痛，多普勒检查发现，右大脑、右椎动脉供血不足，左大脑动脉呈紧张收缩状态。09年多普勒检查发现椎茎动脉收缩状态。
具体请查病历资料。谢谢！

想得到的帮助： 空泡蝶鞍会死人吗？    原发性的不管它以后会不会变得特别严重啊？

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