「患者问」“缬沙坦”还能吃吗？降压药“缬沙坦”含致癌物被召回「患者问」“缬沙坦”还能吃吗？降压药“缬沙坦”含致癌物被召回最美的茶艺老师百家号近日，欧盟药品管理局发布公告，中国华海制药公司生产的缬沙坦原料药被检测出含有一种N-亚硝基二甲胺的致癌杂质，决定对原料药展开评估调查，并要求召回采用该原料药生产的缬沙坦制剂。目前有22个国家和地区正在忙着召回各种控制高血压和预防心力衰竭的常用药物，因为很多这些药物都使用了被高致癌物N-亚硝基二甲胺污染的原料药缬沙坦。受该事件的影响，许多高血压患者纷纷就医咨询&我吃的降压药含有毒缬沙坦吗？&&缬沙坦还能吃吗？&&给我推荐其他的降压药&…图片编号：P12060首先，缬沙坦究竟是什么？&缬沙坦&，属于血管紧张素II受体拮抗剂，&血管紧张素II&会使全身小动脉收缩，导致血压升高，同时还会通过一系列的作用导致肾脏对钠和水的排出减少，导致全身血液总量增加，进一步加剧血压升高。而缬沙坦可以对抗&血管紧张素II&，它不良反应小，有着直接降血压的效果。该药物适应症覆盖面很大，可用于各种类型高血压。缬沙坦除了有直接控制血压的效果，还可以对心脏、脑血管、肾脏等重要器官起到长期的保护作用，因此不仅可以单独使用，而且还可以与不同作用机制的降压药联合应用，在许多降压药的成分中都可以看到缬沙坦的身影。是合并有心肌梗死、心力衰竭、蛋白尿、糖尿病等高血压病人的首选药物。包括抗高血压、轻中度原发性高血压，尤其是肾脏损害所致继发性高血压患者，都可以使用。&缬沙坦&中被检查出含有的杂质又是什么？根据欧盟药品管理局发布的公告，中国某药业公司生产的仿制药缬沙坦中被检测出含有一种叫做&N-亚硝基二甲胺&(NDMA)的杂质。在日世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，NDMA被界定为2A类致癌物。根据相关科学文献中基于动物实验的数据显示，该杂质含有基因毒性。对于高血压患者而言，如何判断所服用的降压药有没有问题缬沙坦？图片来源于网络近几日，中国有些厂家已经在召回有问题的缬沙坦了。如：海南皇隆生产的缬沙坦分散片（易达乐）；哈尔滨三联药业股份有限公司生产的缬沙坦分散片（维尔坦）。未使用华海药业原料的缬沙坦可以继续使用，如鲁南贝特发布了声明（其产品&平欣&&&复欣&）采用的是浙江新赛科药业原料药符合检测要求；北京诺华制药有限公司也发布声明不受缬沙坦制剂召回事件的影响。要想知道自己服用的降压药是否含有缬沙坦，只要看看药品包装盒上的药品名称，或者说明书中的&成分&就可以知道了。如果自身难以辨别药品安全性的，可以暂停用药，电话咨询药企，询问药品来源是否与华海药业有关，是否在召回退货退款之列。从目前的的所有资料来看，缬沙坦的原研药代文还有上述声明不受召回事件影响的产品还是安全的，请放心使用。如果还是有些担心，可以遵医嘱更换其他沙坦类降压药。图片编号：P12015万一已经吃了有问题的&缬沙坦&怎么办？有患者很焦虑的问医生，&我查过了，自己吃的就是有问题的缬沙坦，该怎么办？对身体的危害大吗？&有关负责人表示：人每日摄入基因毒性杂质控制在1.5微克内就算安全，大剂量服用肯定风险陡增，但华海缬沙坦测出来的依然是微量，患者如果没有长期服用，所以不必太过担忧，其对人体健康的损害并不一定会产生，只是应该防患于未然。附：常见的五类降压药物及各自适应症：常用降压药物分5类，记忆为A、B、C、D。即血管紧张素转换酶抑制剂ACEI+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB(A)、β受体阻滞剂(B)、钙通道阻滞剂CCB(C)、利尿剂Diuretics(D)钙通道阻滞剂(CCB)分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类：常用制剂：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平、拉西地平、乐卡地平；适应证：合并冠心病糖尿病、外周血管病者,老年单纯收缩期高血压；不良反应：血管扩张所致的头痛、颜面潮红、下肢水肿;二氢吡啶类(硝苯地平)可引起反射性心率加快，非二氢吡啶类(维拉帕米)负性肌力、负性传导作用；禁忌证：非二氢吡啶类不宜用于心力衰竭、窦房结功能低下、心脏传导阻滞。血管紧张素转換酶抑制剂(ACEI)：常用制剂：卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利；降压机制：抑制循环和组织血管紧张素转换酶(ACE)，血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)生成减少(主要作用)，抑制激肽酶使缓激肽降解减少，而缓激肽是强烈的舒血管物质(次要作用)；适应证：心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病、糖尿病肾病；不良反应：刺激性干咳、血管性水肿(与体内缓激肽增多有关)；禁忌证：血钾&5.5mmol/L、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄、肾功能严重受损(血肌酐&265umo/L)。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：常用制剂：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦；降压机制：阻滞组织血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体,阻断其血管收缩、水钠潴留与重构；作用适应症：同ACEI；不良反应：干咳少见,其余同ACEI；禁忌证：ACEI发生干咳可改用ARB,其余同ACEI；β受体阻滞剂：常用制剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔；降压特点：起效较强，而且迅速，不同B受体拮抗剂作用持续时间不同；不良反应：心动过缓，抑制心肌收缩力，抑制窦房结和房室结功能，收缩支气管，外周血管痉挛，诱发高尿酸；禁忌证：房室传导阻滞，急性心力衰竭，病态窦房结综合征，支气管哮喘，周围血管疾病，痛风；注意事项：长期应用者突然停药可发生反跳现象；可影响糖代谢，故糖尿病患者慎用。利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂三类：常用制剂：氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、阿米洛利、呋塞米、吲达帕胺；降压特点：起效平稳；缓慢；持续时间较长，作用持久；适应证：轻中度高血压，单纯收缩期高血压，盐敏感性高血压合并肥胖、糖尿病或心衰，更年期女性，老年人高血压；不良反应：低钾血症；大剂量时可影响血脂、血糖、血尿酸代谢；尿量增多；禁忌证：高脂血症；痛风；肾功能不全(噻嗪类和保钾利尿剂不宜应用；袢利尿剂可用)图片编号：P12062专家提醒：降压药物的选择需个体化，根据年龄、伴随的疾病、血压升高程度及有无禁忌症来制定降压方案。必要时可联合用药。降压治疗的益处也是通过长期控制血压达到的，一旦开始药物降压治疗，不要随意停药或频繁改变治疗方案。如血压不稳定请在专科医生指导下调整。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。最美的茶艺老师百家号最近更新：简介:最美茶艺师，传承传播茶文化作者最新文章相关文章近日，欧盟药品管理局发布公告，中国华海制药公司生产的缬沙坦原料药被检测出含有一种N-亚硝基二甲胺的致癌杂质，决定对原料药展开评估调查，并要求召回采用该原料药生产的缬沙坦制剂。目前有22个国家和地区正在忙着召回各种控制高血压和预防心力衰竭的常用药物，因为很多这些药物都使用了被高致癌物N-亚硝基二甲胺污染的原料药缬沙坦。受该事件的影响，许多高血压患者纷纷就医咨询"我吃的降压药含有毒缬沙坦吗？""缬沙坦还能吃吗？""给我推荐其他的降压药"&
图片编号：P12060首先，缬沙坦究竟是什么？ "缬沙坦"，属于血管紧张素II受体拮抗剂，"血管紧张素II"会使全身小动脉收缩，导致血压升高，同时还会通过一系列的作用导致肾脏对钠和水的排出减少，导致全身血液总量增加，进一步加剧血压升高。而缬沙坦可以对抗"血管紧张素II"，它不良反应小，有着直接降血压的效果。该药物适应症覆盖面很大，可用于各种类型高血压。缬沙坦除了有直接控制血压的效果，还可以对心脏、脑血管、肾脏等重要器官起到长期的保护作用，因此不仅可以单独使用，而且还可以与不同作用机制的降压药联合应用，在许多降压药的成分中都可以看到缬沙坦的身影。是合并有心肌梗死、心力衰竭、蛋白尿、糖尿病等高血压病人的首选药物。包括抗高血压、轻中度原发性高血压，尤其是肾脏损害所致继发性高血压患者，都可以使用。"缬沙坦"中被检查出含有的杂质又是什么？ 根据欧盟药品管理局发布的公告，中国某药业公司生产的仿制药缬沙坦中被检测出含有一种叫做"N-亚硝基二甲胺"(NDMA)的杂质。在日世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，NDMA被界定为2A类致癌物。根据相关科学文献中基于动物实验的数据显示，该杂质含有基因毒性。对于高血压患者而言，如何判断所服用的降压药有没有问题缬沙坦？
图片来源于网络近几日，中国有些厂家已经在召回有问题的缬沙坦了。如：海南皇隆生产的缬沙坦分散片（易达乐）；哈尔滨三联药业股份有限公司生产的缬沙坦分散片（维尔坦）。未使用华海药业原料的缬沙坦可以继续使用，如鲁南贝特发布了声明（其产品"平欣"""复欣"）采用的是浙江新赛科药业原料药符合检测要求；北京诺华制药有限公司也发布声明不受缬沙坦制剂召回事件的影响。要想知道自己服用的降压药是否含有缬沙坦，只要看看药品包装盒上的药品名称，或者说明书中的"成分"就可以知道了。如果自身难以辨别药品安全性的，可以暂停用药，电话咨询药企，询问药品来源是否与华海药业有关，是否在召回退货退款之列。从目前的的所有资料来看，缬沙坦的原研药代文还有上述声明不受召回事件影响的产品还是安全的，请放心使用。如果还是有些担心，可以遵医嘱更换其他沙坦类降压药。
图片编号：P12015万一已经吃了有问题的"缬沙坦"怎么办？ 有患者很焦虑的问医生，"我查过了，自己吃的就是有问题的缬沙坦，该怎么办？对身体的危害大吗？"有关负责人表示：人每日摄入基因毒性杂质控制在1.5微克内就算安全，大剂量服用肯定风险陡增，但华海缬沙坦测出来的依然是微量，患者如果没有长期服用，所以不必太过担忧，其对人体健康的损害并不一定会产生，只是应该防患于未然。附：常见的五类降压药物及各自适应症： 常用降压药物分5类，记忆为A、B、C、D。即血管紧张素转换酶抑制剂ACEI+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB(A)、β受体阻滞剂(B)、钙通道阻滞剂CCB(C)、利尿剂Diuretics(D)钙通道阻滞剂(CCB)分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类：常用制剂：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、氨氯地平、拉西地平、乐卡地平；适应证：合并冠心病糖尿病、外周血管病者,老年单纯收缩期高血压；不良反应：血管扩张所致的头痛、颜面潮红、下肢水肿;二氢吡啶类(硝苯地平)可引起反射性心率加快，非二氢吡啶类(维拉帕米)负性肌力、负性传导作用；禁忌证：非二氢吡啶类不宜用于心力衰竭、窦房结功能低下、心脏传导阻滞。血管紧张素转換酶抑制剂(ACEI)：常用制剂：卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利；降压机制：抑制循环和组织血管紧张素转换酶(ACE)，血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)生成减少(主要作用)，抑制激肽酶使缓激肽降解减少，而缓激肽是强烈的舒血管物质(次要作用)；适应证：心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病、糖尿病肾病；不良反应：刺激性干咳、血管性水肿(与体内缓激肽增多有关)；禁忌证：血钾&5.5mmol/L、妊娠妇女、双侧肾动脉狭窄、肾功能严重受损(血肌酐&265umo/L)。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：常用制剂：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦；降压机制：阻滞组织血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体,阻断其血管收缩、水钠潴留与重构；作用适应症：同ACEI；不良反应：干咳少见,其余同ACEI；禁忌证：ACEI发生干咳可改用ARB,其余同ACEI；β受体阻滞剂：常用制剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔；降压特点：起效较强，而且迅速，不同B受体拮抗剂作用持续时间不同；不良反应：心动过缓，抑制心肌收缩力，抑制窦房结和房室结功能，收缩支气管，外周血管痉挛，诱发高尿酸；禁忌证：房室传导阻滞，急性心力衰竭，病态窦房结综合征，支气管哮喘，周围血管疾病，痛风；注意事项：长期应用者突然停药可发生反跳现象；可影响糖代谢，故糖尿病患者慎用。利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂三类：常用制剂：氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、阿米洛利、呋塞米、吲达帕胺；降压特点：起效平稳；缓慢；持续时间较长，作用持久；适应证：轻中度高血压，单纯收缩期高血压，盐敏感性高血压合并肥胖、糖尿病或心衰，更年期女性，老年人高血压；不良反应：低钾血症；大剂量时可影响血脂、血糖、血尿酸代谢；尿量增多；禁忌证：高脂血症；痛风；肾功能不全(噻嗪类和保钾利尿剂不宜应用；袢利尿剂可用)
图片编号：P12062专家提醒：降压药物的选择需个体化，根据年龄、伴随的疾病、血压升高程度及有无禁忌症来制定降压方案。必要时可联合用药。降压治疗的益处也是通过长期控制血压达到的，一旦开始药物降压治疗，不要随意停药或频繁改变治疗方案。如血压不稳定请在专科医生指导下调整。特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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