视神经脊髓炎治疗能好吗能治疗好吗?

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视神经脊髓炎好治吗?可以痊愈吗?
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视神经脊髓炎好治吗?可以痊愈吗?
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疾病百科| 视神经脊髓炎(别名:视神经脑脊髓病,眼脑脊髓病)
挂号科室:神经内科
温馨提示:多吃清淡的食物,本病患者中以阴虚火旺者多,故饮食应忌辛辣燥热之品,少食油腻。
视神经脊髓炎(NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,又称Devic病或Devic综合症,其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。...
好发人群:无特殊发病群体
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视神经脊髓炎的激素治疗 【神经内科讨论版】
患者,男,50岁,以反复视物不清,双下肢无力半年.入院时查体:神志清,言语欠流利,视力减退,假性球麻痹,双上肢肌力正常,双下肢肌力4级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性,双下肢感觉减退.头\胸\腰MRI未见明显异常.诊断:视神经脊髓炎治疗:给予甲强龙1000mg/日,冲击3天,改为强地松60mg/日,口服,2天后患者再次出现视物不清,呼吸受限.强地松改为80mg/日,效果不好.。来源:QQ快报
责任编辑:王亮字体:
视神经脊髓炎是中枢神经系统另一种自身免疫性疾病,主要累及视神经和脊髓,很少累及脑部。曾经被人认为是多发性硬化的一种变异型。二十年前,美国梅奥诊所的学者从临床对比上发现,两者存在很大不同。8年前,那里的学者从患者血清中发现了水通道蛋白4抗体,藉此确立了视神经髓炎是独立于多发性硬化的另一种疾病。包括我国在内的亚洲人、非洲人、南美洲人等呈现高发病率。临床表现视神经炎,视神经炎的炎性变化,患者可以视力下降,视物模糊,视野缺损,视颜色改变。眼球运动疼痛。脊髓炎,受损平面下的运动、感觉障碍和括约肌功能异常。患者常有手脚麻木、疼痛,感觉过敏,胸腰部束带感等。颈脊髓病变的患者可以出现呼吸苦难。诊断确诊视神经脊髓炎需要医生根据患者的病史、临床表现和完整的神经系统体检,比如走路时的步态、肌肉的力量、腱反射、感觉等。此外,需要的辅助检查包括:1、核磁共振成像检查,以判别在视神经、脊髓,抑或脑部有无病灶存在,数量、大小等。2、血清检查,判断是否存在抗水通道蛋白-4抗体,是否存在其他自身抗体,如抗核抗体、抗,以利于排除其他自身免疫性疾病。3、腰穿检查,医生通过这种检查,判断患者的脑脊液中是否存在免疫活性细胞、蛋白、抗体,以便协助医生区别视神经脊髓炎或多发性硬化的诊断。4、诱发电位检查,技术人员在患者的头皮放置接受电极,在外耳、颈部、肩部、背部等放置刺激电极,通过大脑对外界的声音、光、触摸等反应,确立患者是否存在脑、脊髓和视神经的病变。视神经脊髓炎的治疗在急性期,与多发性硬化有类似之处,治疗的目的在于控制病情进展。首选激素治疗。如果激素疗效不佳,可以采用免疫球蛋白或血浆交换。在缓解期,常需要激素联合免疫抑制剂治疗。预后虽然视神经脊髓炎和多发性硬化临床表现有重叠之处,但,预后较差。5年之内,50%的患者遗留永久性神经功能残疾,包括失明(单眼或双眼),瘫痪(下肢或四肢)。所以,早期获得正确诊断和治疗至关重要。我们在神经免疫性疾病,特别对炎性脱髓鞘疾病的诊治,在汲取国内外肿瘤、器官移植、风湿病等治疗经验的基础上,总结出适应不同性别和年龄阶段的序贯、联合治疗方案,并积累了丰富的临床经验。使经治的绝大多数患者收益,结婚生子、重返工作岗位、完全摆脱药物治疗不再是患者奢望。视神经脊髓炎如何治疗?视神经脊髓炎
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视神经脊髓炎能治好吗
发病时间:不清楚
视神经脊髓炎可以治好吗,有没有什么好的医院?左眼患“急性视神经炎”,5月感下肢麻木,诊断“视神经脊髓炎”,均用地塞米松治疗恢复。左眼视神经炎复发并萎缩,视力0.1,治疗效果欠佳。
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
云南省精神病医院
擅长:呼吸内科,消化内科,泌尿科,精神疾病,精神分裂症,抑郁症,焦虑症,心理咨询等。
甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NOM恶化。500~1000mg/d,静脉滴注,连用3~5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
医生回答(2)
海南省妇幼保健院
擅长:全科
视神经脊髓炎亦称急性播散性脊髓炎,又称德维克病,是我国较常见的一种脱髓鞘疾病。目前许多学者将其视为多发性硬化的一种特殊亚型。本病发病机制尚不十分清楚,可能与病毒感染诱发导致自身免疫功能紊乱,造成视神经和脊髓脱髓鞘病变的发生有关。脱髓鞘的病理损害因人种不同而有别,东方黄种人脱髓鞘的损害多出现在视神经和脊髓,表现为视神经脊髓炎;西方白种人脱髓鞘损害多在脑干和大脑白质,表现为多发性硬化。
首都医科大学附属北京中医医院
擅长:全科
你好,这个病很想临床一个叫炎性脱髓鞘性神经炎,这个病确切的病因不明,很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。由于完整的髓鞘是保证视神经电信号快速条约式传导的基础,髓鞘脱失使得视神经的视觉电信号传导明显减慢,从而导致明显的视觉障碍。随着病程的推移,髓鞘逐渐修复,视力能也逐渐恢复正常。视神经炎常为MS的首发症状,接着其他神经、脊髓也跟着受累了。
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神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质,其症状随病因而有所不同,一般症状是疼痛、触痛、刺痛,受感染的神经痒痛和丧失知觉,感染部分红肿以及严重的痉挛。
多发人群:所有人群
典型症状:&&&&&&&&&&
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视神经脊髓炎能治疗好吗?
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