因为经常疼痛，我想拔掉左下侧最后一颗座牙（虫牙，牙冠已经掉了，只是剩下牙根）。请问：拔牙前有什么准备
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提问时间： 14:32:28|
基本信息：
病情描述：
因为经常疼痛，我想拔掉左下侧最后一颗座牙（虫牙，牙冠已经掉了，只是剩下牙根）。请问：拔牙前有什么准备事项？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
首先要排除拔牙存在的、心理，因、害怕而回避拔牙，拔牙前，一定要精神放松，增强自信心，保持情绪稳定，必要时可在清醒镇静、心电监护下拔牙，在舒适、放松的情况下配合牙医操作，并大大提高安全性。
指导意见：
建议在有效控制系统疾病，身体状况符合拔牙的要求。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：57328收到了：
病情分析：
经常牙痛可能是虫牙所致，此时容易引起牙周炎，从而引起反复疼痛的发生，此时你可以及时服用一些消炎杀菌的药物调理
指导意见：
在拔牙之前你可以服用两天消炎药物，防止局部感染就可以了，拔牙的时候多注意自我放松，尽量多注意配合医生治疗就可i了
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：27411收到了：
病情分析：
你这问题要看看具体情况，这要是能不拔牙，建议还是不要拔牙，你可以根管治疗后在做个牙套的，
指导意见：
你还是到牙科检查看看，要是不能治疗，只有拔牙处理的，这拔牙前是需要先积极消炎治疗，控制感染
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6403收到了：
病情分析：
拔牙前一定要先消炎，不要空腹或过饱时拔牙。
指导意见：
不要紧张，可以口服甲硝唑，罗红素片，祝你早日康复
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我下颌第二双类牙根部有个硬结，是怎么回事啊？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
我下颌第二双类牙根部有个硬结，牙齿已拨了半个月了，还是有硬结，是怎么回事啊（女，36）
何国侠医生
你好，请问硬结摸上去疼不？能拍照看看吗？
何医生您好！开始疼现在不疼了
何国侠医生
你好，请问拔牙之前有硬结吗？
有，比现在小点
何国侠医生
你好，那有可能是牙齿根部有炎症造成的慢性炎症性骨质突起。应该慢慢就会消失的。不用担心。
何国侠医生
奥，不好意思，字打得有点慢。
何国侠医生
建议你观察一段时间看看，如果不见好转，可以去口腔科拍张全景片看看牙床骨情况。
呵呵！谢谢您！这个硬结现在感觉变大了，在那拨了牙的最底部和下唇底相接的那里，好像是粘膜下面，表面看不出来
何国侠医生
拔牙前是否拍过牙片？
我12月31日拨左上颌智齿的时候就让医生摸过下颌的这个硬结，医生让我拍了牙齿全景片说没长东西，然后我左下颌这个双尖牙原来不知什么原歪了然后那个硬结也不怎舒服于是1月11日的时候就把歪牙也拔了，可硬结还是没消，好象长大了一点，按着疼，不按不疼
医生您现在忙吗？
何国侠医生
如果全景片显示骨头没问题，你实在不放心可以再拍张口腔ct看看。
何国侠医生
何国侠医生
双尖牙从萌出后就是歪的吗？
我在我们这医院口腔科有个医生说是瘘管
何国侠医生
奥，那还是我最开始跟你说的慢性炎症引起的。
何国侠医生
那需要慢慢恢复奥。
原来没关注那颗牙，好像是后来歪的，我原来有牙结石后来洗牙那天拨的左上颌智齿，您说我这像不像是瘘管呀，又没流脓，外面又看不到，还有我拨了歪牙打了三天针，瘘管应该消呀，怎么没消呢？
何国侠医生
是这样的，可能是你的牙根慢性炎症比较久对牙槽骨的破坏比较严重，所以恢复起来就会慢些。
我们这医生说不消就把瘘管割掉，这样行吗
何国侠医生
黏膜上的瘘管很容易愈合，主要是被炎症破坏吸收的骨头愈合的比较慢。
何国侠医生
可以的，不过一般牙齿拔除后，瘘管都会慢慢消掉的。只要全景片显示没问题，你就不要太担心噢。
那个硬结在粘膜里面啊根底部看不到的地方，不是牙龈表面肉里
好像是椭圆硬的
何国侠医生
那硬结可以活动不？
好像按着滑一点
何国侠医生
应该就是我最开始说的牙根尖慢性炎症引起的骨质膨隆。慢慢可以恢复的。
好像还大了一点呢
何国侠医生
拔牙创口愈合的怎么样？
创口都好了不疼的
何国侠医生
医生有没有告诉你你的牙根发炎牙槽骨有破坏吸收？
我们这的区级医院属二甲吧
何国侠医生
如果骨质有破坏吸收，一般的医生都能看出来的，不过你的全景片显示没问题，应该不会错的。
何国侠医生
可以观察一段时间，不行就拍张口腔ct看看吧。
观察多长时间呢
何国侠医生
你的左上颌智齿以前是否反复发炎？
是呀，拨下来还有个缺
医生说我多长了三颗牙
何国侠医生
可以观察两到三个月。左下颌是否有智齿？是否反复发炎？
左下颌没智齿，就是那个没智齿的地方这几天感觉肉肿了疼
何国侠医生
那如果左下没智齿，应该是牙龈发炎了。
还有我老喜欢摸按下颌硬结的地方，那个地方粘膜都一直是红色的，旁边两颗牙的牙龈红肿疼痛了1个月，现在不疼了，可是还是很红
何国侠医生
不要总是触摸，试着转移注意力，做些自己感兴趣的事。过于担心反复触摸对于硬结的恢复反而不利。
哦，好的，谢谢您啦！
主要是我很担心
非常感谢您的解答！
我下颌第二双类牙根部有个硬结，牙齿已拨了半个月了，还是有硬结，是怎么回事啊（女，36）
分析及建议:
那有可能是牙齿根部有炎症造成的慢性炎症性骨质突起。应该慢慢就会消失的。不用担心，建议你观察一段时间看看,如果不见好转,可以去口腔科拍张全景片看看牙床骨情况，如果全景片显示骨头没问题,你实在不放心可以再拍张口腔ct看看，那需要慢慢恢复奥，是这样的,可能是你的牙根慢性炎症比较久对牙槽骨的破坏比较严重,所以恢复起来就会慢些，黏膜上的瘘管很容易愈合，可以的,不过一般牙齿拔除后,瘘管都会慢慢消掉的。只要全景片显示没问题,你就不要太担心噢，应该就是我最开始说的牙根尖慢性炎症引起的骨质膨隆。慢慢可以恢复的，如果骨质有破坏吸收,一般的医生都能看出来的,不过你的全景片显示没问题,应该不会错的，可以观察一段时间,不行就拍张口腔ct看看吧，那如果左下没智齿,应该是牙龈发炎了，不要总是触摸,试着转移注意力,做些自己感兴趣的事。过于担心反复触摸对于硬结的恢复反而不利。
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口腔颌面科 主治医师
蚌埠医学院第二附属医院
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方便随时咨询一、牙齿的词义介绍
　　古汉语所谓的牙齿，&牙&的本意指口腔后部的槽牙，&齿&的本义指门牙。在古代牙和齿不同意义的两个字，有牙医和齿医之分，齿的其他意义，牙都没有。现在大多通用，并以牙通称牙齿。音标发音中，齿音在前，牙音在后。“唇亡齿寒”就是这个道理，所以齿是前面的指门牙，牙是大牙在后面咀嚼用的（咬牙切齿）。　　在现代汉语词典中牙的解释：　　1、牙齿。　　2、特制象牙。　　3、形状像牙齿的东西。　　4、姓。　　可见在现代汉语中牙和齿是一个意思，并没有区分。但是如果在需要区分的情况下，那么齿才是门齿，牙是大牙。不可以混淆。通称情况下也应该全用牙或全用齿。　　现在牙科医学教课书已经把牙齿统一分为：左/右中切牙、左/右侧切牙、左/右尖牙、左/右第一前磨牙（也称第一双尖牙）、左/右第二前磨牙（也称第二双尖牙）、左/右第一磨牙、左/右第二磨牙、左/右第三磨牙（一般称智齿或智慧牙）。　　牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓腔内部的牙髓构成，每个齿分三部分，分别为牙冠、牙根和牙颈部。
二、怎样保持牙齿健康
　　1、每天养成刷牙的好习惯，早晨起床和晚上睡着之前都必须刷牙，这样能将口腔及牙齿上面的食物碎渣，软白污物和牙菌斑消除。保持口腔的清洁健康，减少牙齿疾病的出现。　　2、清晨醒来和晚上睡觉之前可以让牙齿的上牙和下牙相互撞击，从十几下到五十下一天一天的逐日增加撞击次数和撞击的力量，这样可以让牙齿更牢固。　　3、在每次吃完饭以后都要用水进行漱口，嘴巴紧闭，让水在口腔里面来回窜动，让牙齿没一个角落的食物残渣都冲掉，然后将水吐出，这样漱两边就差不多啦。牙齿缝隙里面没有残渣就减少啦细菌的生成。　　4、将拇指和食指用水洗干净，用干净的手指来回的按摩牙龈，也可以用专门的工具套在手指上面按摩。这样按摩几分钟能够促进牙龈的血液循环，健康牙龈是牙齿更牢固，避免由于牙床过早的萎缩而引起的牙齿松动脱落。　　5、让嘴巴闭合，然后用舌头连续的顶撞口腔的上壁，这样能够促使唾液大量的分泌。唾液里面具有大量的能够增加免疫能力的免疫球蛋白和溶菌酶，它们弄够消灭口腔内的病菌，时间长啦就会起到保护牙齿的效果。　　6、平时多吃一些含有纤维素的食物，如菜花，南瓜，菠菜等。这样可以清洁牙齿，长期保持下去可以减少牙齿疾病的发生。
三、牙齿透出坏习惯
　　很多人认为，牙黄、牙过敏、牙疼等都是小问题，挺一挺就过去了。殊不知，这些“小问题”正是身体发出的求救信号。近日，美国《预防》杂志刊出多位口腔专家总结的“牙齿想告诉你的7件事”，帮你揪出坏习惯。　　1．牙齿疼痛：刷牙不彻底。美国华盛顿牙周病专家萨里·克拉姆博士表示，咀嚼时牙齿突然感到疼痛，可能是龋齿所致。刷牙不仔细、不彻底等会使口腔中的细菌大量繁殖，他们会分解残留在齿缝中的食物，产生酸，腐蚀牙齿，导致龋齿。　　2．牙齿阵痛：睡觉爱磨牙。美国加州牙科修复专家谢瑞·沃思博士表示，如果牙齿一阵一阵地疼痛超过一周，就可能是夜间磨牙或经常紧咬牙齿所致。这类人可以在夜间睡觉时戴个牙套，有助于改正磨牙的坏习惯。　　3．牙齿发黄：喝茶不漱口。沃思博士表示，牙齿发黄或变色通常是咖啡、茶、红酒或其他深色饮料所致。饮用这些有色饮料后，一定要及时漱口，防止牙齿变色。牙齿已经发黄、发黑的人应该选用美白牙膏刷牙，或到专业医院洗牙。　　4．牙齿突然松动：不使用牙线。克拉姆博士表示，不良的洁牙护齿习惯容易使人长牙结石，进而危及牙齿及牙根，引起牙齿松动、变歪，甚至脱落。清洁牙齿应做到每天早晚刷牙2—3分钟，刷牙前用牙线仔细清洁牙缝，每年洗牙两次。　　5．牙龈易出血：刷牙用力过猛。美国纽约牙科医生皮亚·利布博士表示，刷牙不彻底导致口腔细菌增加、刷牙用力过猛伤及牙龈等，容易引起牙龈出血、红肿。如果症状持续一两天，只要正确刷牙和使用牙线清洁牙齿即可缓解；但是如果症状持续超过一周，则需警惕牙周炎。　　6．牙龈疼痛：牙刷毛太硬。克拉姆博士表示，吸入冷空气或喝热饮、冷饮时，牙龈或牙齿侧面感觉疼痛，可能是牙刷的刷毛太硬或刷牙时过于用力，导致牙龈萎缩、牙根暴露所致。　　7．口腔溃疡：饮食过辣过烫。沃思博士表示，进食过多柑橘类水果、辛辣食物或过烫的食物，容易引起口腔溃疡。如果溃疡不易愈合，可多吃点山芋、菠萝和胡萝卜等富含维生素A的食物。
四、哪些食物可以防龋齿
　　鱼肉、米、扁豆、豌豆和蚕豆这些食品含磷量高，磷酸盐可形成缓冲系统，防止口腔过度酸化。儿童应多吃一些豆类、豆制品、蔬菜、鱼、虾等钙质丰富的食物，以供给足够的矿物质和维生素，使牙齿得到正常的发育。　　牛奶和乳制品这些食品中含有大量的钙，钙能抑制细菌产酸，并能防止牙齿的钙磷化合物溶解。此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中的细菌生长。　　含氟较多的食物有鱼、虾、海带、海蜇，茶和矿泉水中含量也不少，氟能与牙质中的钙磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石，从而防止细菌所产生的酸对牙质的侵蚀。　　应多食用烹调加工不过于精细的食物，因其所含的脂溶性维生素和矿物质较多，进食时需要较大的咀嚼力，咀嚼可促进唾液分泌，除帮助消化外，还可起到洗擦牙齿的作用。应少食用加工过细的精制食品（如话梅、巧克力、汽水、糖果、糕点、饼干等）。　　水果如苹果、生梨等在进食时可起到对牙齿的机械擦洗作用，擦去粘附于牙齿表面的细菌。此外，水果中的果胶还有抑制细菌的作用。蔬菜含有许多微量元素和大量的维生素C，也是很重要的抗龋营养素。而蔬菜纤维通过对牙面的机械性摩擦清洗和刺激唾液腺分泌，可以减少食物的粘附和牙菌斑的形成。另外植物油能在牙齿表面形成疏水层，可以保护牙齿，防止牙质溶解。　　为了保持牙齿的健康：均衡饮食！　　均衡的饮食、适量分配一天中的各餐（为了避免吃零食，一天中应安排四餐：早餐、午餐、晚餐和点心时间）对坚固的牙齿十分有利。事实上，这有利于我们的牙齿更好的抵抗刺激：釉质侵蚀、龋齿……生鲜食物，例如胡萝卜、红皮白萝卜或者苹果在被咀嚼的时候，在牙齿表面进行摩擦，实际上起到了清洁牙齿的作用。此外，脂类、某些蛋白质（奶酪的酪蛋白）、矿物质（磷、钙、氟……）还有维生素D具有抗菌作用，限制釉质的无机盐排出。　　相反的，零食，特别是那些“软”食品、碳水化合物食品（糖果或者甜饮料、面包、糕点……）或者酸性食品（苏打水、水果、果汁），通常会增加龋齿的危险。糖分可以转化为酸，而酸可能破坏牙齿表面的釉质。如果有可能，在每次吃完食物之后要仔细的清洁牙齿。如果没有条件，也可以认真漱口或者嚼一块无糖的口香糖。事实上，任何唾液流量的增加都降低了龋齿的危险性。要指出的是过量饮用咖啡、茶和吸烟过量可能使牙齿发黄。
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