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疣是什么病
我的大腿内侧长有一个小的肉球,而且特别的痒,用手去抓时会舒服一些,但是自己没注意,每次都会出血,所以到后来长得有些大了,就去医院了,医生说是“疣”,必须的割掉,我就给割掉了,后来两个星期吧,我发现割去的部位有有些发黑,而且还是有些痒,就又去...
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  疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物,其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮,俗称“瘊子”或“坚头肉”。  【治疗措施】  一内治法:  1.中药内服:治宜清热解毒,养血活血,软坚散结,方用治疣汤。若风热湿毒较重者,可加土茯苓、薏苡仁、骊齿苋、白花蛇舌草;若肝虚血燥,筋气不荣者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蛎、赤小豆;若肾阴亏虚,肝血不足者,改用归芍地黄汤加川芎、牛膝。  2.西医内治法:以下方法可任选一种:①病毒录0.1g,每日3次口服;②乌洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水杨酸铋油2ml肌注;④1%酒石酸锑钾3~5ml,静注,每周2次;⑤干扰素2~5ml,肌注,每周1次。  二外治法:可酌情选用下述方法,但均需注意保持健康皮肤。  1.万灵丹腐蚀剂:樟丹1.5g,水杨酸25g,普鲁卡因1g,白糖1.5g,95%酒精调成糊状,帖敷疣体。  2.鸦蛋子仁捣烂贴患处,每日换药1次,一般2~3次即可治愈。或用鸦蛋子油(鸦蛋子1份,花生浸泡半月)点涂患处。  3.纯碱加生石灰等量,用2%普鲁卡因溶液调成糊状,外敷疣体。当局部有灼热感时,停止敷药。  4.复方水杨酸火棉胶(水杨酸、乳酸各30g,弹性炎棉100g),将患处用温水泡5分钟,待擦干后,直接用本品涂抹疣体,每日1次,本品为较好的角质溶解剂,为易燃物,注意保护。  5.《外科启玄》记载:“用鸡胫皮擦之自愈,一法将蕲艾在初生第一个上炙之,余皆自落而痊矣”。  三注射疗法:  1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%盐水酌加2%普鲁卡因溶液,每次0.5~1ml,注射于疣体基底部,1周左右疣体即于干燥脱落。  2.干扰素0.5~1ml,疣体注射,每周1次,也可用干扰素溶液局部喷洒。  四手术疗法:可酌情选用冷冻、电灼、激光、手术切除等方法,但需注意保留健康皮肤或皮岛,以防瘢痕挛缩,避免肛门狭窄。  【病因学】  中医学认为,本病系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。  现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。  【临床表现】  由于疣的种类不同,临床表现各异:  扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害,表面光滑,色浅褐或正常皮色。  传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹,中心有小白点,逐渐增至如绿豆大,境界明显,质硬,中心凹陷似脐窝,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面光滑。损害数目不定,少数散在,或数个簇集,不想融合,可挤出白色乳酪样物。  寻常疣初起为米粒大小,微黄色角化性丘疹,中央可见一针头小红点,逐渐增至绿豆大小,圆形或多角形乳头状隆起,境界明显,质硬,表面粗糙呈刺状,灰白,污染或污褐色。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。  传染性软疣  传染性软疣俗称“水猴子”,是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触,直接接触也包括了性接触的内容,对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。本病好发于外生殖器、肛周、腹股沟及胸背部。  本病的病原体是传染性软疣病毒,属豆类病毒。呈“砖型”,大小为300nm×310nm,在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒,核酸为DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜。  传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池或游泳池传染,成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感,易于泛发。儿童和青少年易发。  传染性软疣的临床特点  (1)本病的潜伏期是2~3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。  (2)以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。  (3)皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。  (4)在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,此称为“软疣小体”,这是本病的特征性损害。  (5)少数患者其损害偶尔可角化,而像小的皮角,此称为“角化性传染性软疣”。损害有时可长大到10~15mm,此种巨大的损害多为单发,常常继发细菌感染发生炎症反应。  (6)一般经过6~9个月即可消退,但也可持续3~4年,甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关,愈后不留疤痕。  (7)有的病人在发病几个月以后,在某些皮损四周出现斑片状湿疹样损害。若眼睑或其附近有皮损时,可引起慢性结膜炎,软疣消退后,此种湿疹或结膜炎可自然消退。  (8)自觉轻度瘙痒,可由于搔抓等原因引起继发感染,出现脓疱疮样损害,甚至引起更严重的疾病如肾炎等。  鉴别诊断:  1、水痘:透明清亮的水庖,周边有红晕,顶端无脐窝,皮疹分批发生。  2、多发性角化棘皮瘤:青年男性多见,有家族史,质坚硬,消退后留轻度萎缩性疤痕。  西医治疗传染性软疣的方法  局部治疗:  (1)在无菌条件下,挑破传染性软疣的顶端,可见到乳酪样的软疣小体,然后用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出,而后涂2%-2.5%碘酊,压迫止血即可。数目多者,皮损消毒后,将软疣刺破,涂以5%-10%碘酊,每日1次,可在7天内干涸脱落。  (2)酞丁安霜具有抗病毒的作用,以之涂于疣体表面,每日2~3次,连用3周。如疗程结束后软疣仍不能消除,要刮除或拔出。  (3)1%的5-氟尿嘧啶溶液外用,每日2~3次,连用2周。用时以棉签蘸药液少许,直接点于疣体的顶端。  (4)0.1%的维生素A酸溶液外用,每日2次,连用2周。要注意保护周围皮肤。  (5)70%苯酚酒精局部外用,用吸有药液的小针管,对准皮损逐个点药,点于疣体中央。一般一个疣体点2次即可,10天后皮损可自行脱落。  (6)液氮冷冻,用冷冻器将液氮喷于疣体表面,解熔3次即可。一般1周后疣体脱落。  (7)灭菌竹签蘸少许浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹,夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次。  (8)99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中,拌匀成糊状,外涂于疣体。  一般不需全身用药。若皮疹过多可采用以下办法:  1、抗病毒:①病毒唑0.2,日2次肌注;②聚肌胞2mg,隔日1次肌注;③病毒灵0.2,甲氰咪胍0.2,口服每日3次。  2、促进免疫:左旋咪唑50mg,1日3次口服,连用3天,间歇11天。  中医的治疗传染性软疣的方法  (1)取雄黄少许,兑入白酒中,涂于疣体表面。每日1次,连用5天。  (2)百部酊。百部30g兑入75%的酒精100mL中浸泡1周后,用其液涂于疣体表面。每日2次,连用10天。  (3)红花30g,补骨脂10g,干姜10g,吴萸15g,樟脑10g,生半夏30g;用75%的酒精1000mL 浸泡1周,滤渣后即可外用于患处。每日2次,连用10天。  (4)马齿苋30g,苍术10g,蜂房10g,苦参10g,雄黄10g;水煎液待温,擦洗患处。这种方法适宜于皮损泛发有瘙痒者,或继发湿疹化者。  (5)鸦胆子40g,连壳打碎,然后装瓶加入80mL水,煮沸,取液40mL。用时以棉签点于疣体上。  (6)板蓝根30g,芒硝10g,红花10g,生薏仁30g,马齿苋30g,水煎服。本方有清热解毒抗病毒的作用,对于皮损泛发者特别实用。  (7)马齿苋30g,蒲公英30g,水煎洗浴患处。每日1次,每次20分钟。  防护传染性软疣  (1)杜绝不洁性交和其他性乱。  (2)洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免损伤皮肤,引起病毒的感染。  (3)患病后衣服要煮沸消毒。  (4)患病后禁止抓搔,以免抓破感染和传染。
采纳率:33%
疣是人乳头瘤病毒感染皮肤粘膜引起的良性赘生物,如果没处理干净是可以再发的。不建议你继续抓挠,可能会自体传播(传染性)
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手疣是由人类乳头瘤病毒所引起的表皮肿瘤,中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、&鱼锈锈“、“瘊子”等,具有一定的恶化癌变率。“瘊子”是人们对手疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素。所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。
手疣临床表现
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
2.好发于手指、手背、足缘等处。
3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。
4.病程慢性,部分可自愈。
5.跖疣是发生于足底的手疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6.发生在甲缘者,可破坏指甲生长。
7.特殊类型:(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;(2)指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。
手疣病理生理
表皮棘层肥厚,乳头瘤样增生和角化过度,间有角化不全。表皮嵴延长,在疣周围向内弯曲,呈放射状向中心延伸,在棘层上部和颗粒层内有大的空泡化细胞,为圆形,核深染,嗜碱性,核周围有一透明带围绕。这些细胞有的仅含少量透明角质颗粒。相反在空泡化细胞之间的非空泡化的颗粒细胞内常含大量簇集的透明角质颗粒。增厚的角质层内间有角化不全,常位于乳头体的正上方,排列成叠瓦状。此种角化不全细胞的细胞核大,深嗜碱性,呈圆形而不是长条形。组织学和电子显微镜对比研究证实,在棘层上部的空泡化细胞和角质层的角化不全细胞的深嗜碱性的圆形核中,含有大量病毒颗粒。真皮乳头层内可有炎性细胞浸润,但无特异性。
手疣临床特点
一、病因:HPV-2.4型、7型引起,与机体免疫功能有关
二、好发年龄:儿童及青少年。
三、好发部位:手背、手指及足缘等处,
甲周疣 发生于甲周者,
甲下疣 在甲床者。
丝状疣 皮一细长丝状突起。
指状疣 有时为一族集多个参差不齐的指状突起。
四、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。
五、自觉症状:无,
六、病程:病程慢性,1-2年
七、预后:有自限性,可自行消退。
八、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
手疣临床诊断
1.根据典型临床表现即可诊断。
2.跖疣应与鸡眼鉴别。后者多见于足缘、足趾或足底压迫处,有圆锥形角质栓,疣体中央呈轮状角质中心核,压痛较跖疣更明显。
现代医学治疗常采用冷冻,激光,外科切除,放射疗法,免疫疗法等。但容易反复。发病机理是由风邪搏于肌肉而变化。也有认为肝主筋,肝失血养,肝气外发,而生疣赘。或因肝失荣养,失其藏血之功,导致血枯升燥。筋气外发于肌肤,复遭风毒之邪相乘,而致血瘀,肌肤不润而生枯筋箭。
手疣治疗原则
瘊子虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。
一、液氮冷冻治疗最常用,疼痛大、复发率高适用于皮损较小、数目少
二、激光,疼痛大(打麻醉药比较疼)、复发率高(去掉根部就不会复发)
三、中医治疗方法。
四、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血。
五、局部药物治疗可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体坏死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液0.1ml注射于手疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。
六、左旋咪唑50mg, 口服3/日,服3天停11天,连用3个月。
七、板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日,10~20次为一疗程。
八、中医中药治疗,5%碘酒连续涂抹半年。
患者好发于手背、手指及足缘等处。首先要避免与手疣的患者有亲密的接触,如共享洗浴用品等,避免抓搔患处,否则会发生自身接种导致身体其它部位也长出手疣。
1.主方治疣方(广州中医学院《外科学》)加减
处方:灵磁石、代赭石、生龙骨、生牡蛎各30克(先煎),板蓝根、浙贝母、白芍、地骨皮各15克,黄柏12克,桃仁、红花各9克,山慈姑6克。水煎服,每日l剂。
2.单方验方治瘊汤(广州中医学院《外科学》)
处方:熟地黄25克,何首乌15克,白芍、赤芍、杜仲、牛膝、赤小豆各12克,桃仁、川红花、牡丹皮、穿山甲、白术各9克。水煎服,可复渣再煎服。每日1剂。
手疣的外治法
用鸦胆子捣烂如泥
外敷疣体(外敷前最好先用热水浸泡患部,并用刀片刮去表面的角质层),用玻璃纸及胶布固定,3日换药1次。用木贼、香附、板蓝根各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部,每日2次,每次30分钟。 用艾柱着疣体上灸之,每日1次,至脱落为止。碘酒注射法常规消毒患部后,取2%~3%碘酒0.2-1.0毫升,用皮试注射器注射在疣的根部,每次注射总量不宜超过1毫升。注射后约3~5日自行脱落。此法适用于数量不多的手疣。 推疣法适用于头大蒂较小并明显高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙(刮匙头部用棉花包裹),与皮肤成30度角度向前推之。用力不可过猛,即可将疣推除。推除后创面压迫止血,再掺上桃花散或生石灰少许,用纱布覆盖,胶布固定。
手疣容易混淆的疾病
1.疣状痣始自幼年,常排列成线状,与神经走行一致,表面光滑或粗糙,呈刺状隆起,色淡褐或灰黄,无自觉症。
2.疣状结核 为不规则的疣状斑块,四周有暗红色浸润,组织病理有特异性结核性肉芽肿。
3.获得性脂纤维角化瘤发生于指(趾)关节附近,表面光滑可有短蒂。
鸡眼为脚部受物理性挤压引起的,所以鸡眼不会传染,而且只出现在受力部位,刨开后也不会流血。但手疣不同,手疣是病毒性感染,可出现在脚部任何部位,会传染,刨开后可流血不止,造成大规模传染。
手疣预防保健
1.预防应注意避免搔抓、摩擦疣体,以防自身接种传染。
2.应注意个人及环境卫生,避免接触病毒。
3.加强体育锻炼,增强体质,增强抗病能力。
4.避免外伤、摩擦等表皮的损伤,减少病毒入侵的机会。
5.家庭内有人患了疣病,其毛巾、脸盆、拖鞋应隔离分开使用,并定期消毒,以免互相传染。
6.同时也应避免各种物理、机械、化学因素导致皮损而引发疣体的扩展和蔓延
由上,我们了解了手疣的预防方面的知识,就要到医院进行相应的检查和治疗,要根据自己的病因进行用药,注意劳逸结合,这样也能有利于更好的祛除病痛。
手疣疾病诊断
一、疣目相当于西医的寻常疣,多发于儿童及青年。  初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物,呈半球形或多角形,突出表面,色呈灰白或污黄,表面蓬松枯稿,状如花蕊,粗糙而坚硬。以后体积渐次增大,发展成乳头状赘生物,此为原发性损害,称母疣。此后由于自身接种,数目增多。一般为二三个,多则十余个至数十个不等,有时可呈群集状。好发于手指、手背,也可见于头面部。生于指甲边缘者,可向甲下蔓延,增本时可将指甲顶起,引起疼痛或染毒成沿爪;生于头皮,手指或足趾间的疣如指状突起,称指状疣。病程慢性,可自然消退,一般无自觉症状,常因搔抓、碰撞、摩擦破伤而易出血。
二、扁瘊相当于西医的扁平疣。多发于青年妇女,故又称青年扁平疣。
皮损为表面光滑的扁平丘疹,芝麻至黄豆大小,淡红色、褐色或正常皮肤颜色,数目较多,散在分布,或簇集成群,亦可互相融合,可因搔抓使皮损呈线状排列。好发于颜面、手背、前臂及肩胛等部,一般无自觉症状,偶有瘙痒感,病程慢性,可持续数年,有时可自行消退,愈后仍可复发。
三、鼠乳相当于西医的传染性软疣。多见于儿童和青年。
皮损初起为米粒大的半球状丘疹,渐增至绿豆大,中央呈脐窝状凹陷,表面有蜡样光泽。早期质地坚韧,后渐变软。呈灰色或珍珠色。顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质。数目不定,数个至数十个不等.常呈散在分布,也可簇集成群,但不融合。好发于颜面、躯干、四肢、阴囊、肩胛及眼睑等处。自觉微痒,经过徐缓,可自行消失。
四、跖疣皮损初起为小的发亮丘疹,渐增大,表面粗糙角化,灰黄或污灰色,圆形,中央稍凹,周围绕以增厚的角质环。因足底受压,皮损常不高出皮面,除去角质层后可见疏松的白色乳状角质物,边缘可见散在小的、紫黑色出血点,数目从几个至几十个不等。有明显的压痛,用手挤压则疼痛加剧。好发于足跖前后受压处及趾部,足部多汗者易患本病。
五、丝状疣中年妇女较多见。
皮损为单个细软的丝状突起,呈褐色或淡红色,可自行脱落,不久又可长出新的皮损。
一般无自觉症状。好发于颈项、眼睑等处。
扁平疣有一个特有的“同型反应”,既在受到外伤、不当医治 等不良刺激后,疣体会在受刺激的部位迅速增多,且在疣体的周围,会出现一个黄豆至铜钱大小的黑色圆斑,极其难以消退。所以,一定要禁忌使用可以导致“同型反应”的医治 方法。“同型反应”主要发生在手术医治 上和一些化学产品水如三氯醋酸、生石灰加纯碱等。
清除历史记录关闭(瘊子,坚头肉)
疣是怎么回事?
向您详细介绍疣的病理病因,疣主要是由什么原因引起的。
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中医学认为,本病系,肝养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于,凝聚肌肤而成。现代医学认为,为病毒性,、、均由乳头瘤病毒引起,三者都有表化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生是其特征。
温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
医生专访林敏 皮肤科
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疣是什么疾病?
  疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的。原来认为这些疾病是慢性良性疾病,但后来发现HPV感染后有部分会导致恶性肿瘤。疣是通过直接接触传染(如尖锐湿疣又性接触传染)或间接接触传染(鞋、刷等)。
  临床常将疣分为:扁平疣、寻常疣、跖疣、尖锐湿疣及疣状表皮发育不良。
  临床诊断较容易,但仍有易误诊的,如扁平疣与脂溢性角化病,跖疣与鸡眼、胼胝,尖锐湿疣与假性湿疣等的鉴别。
  治疗比较困难,病程迁延,主要是复发问题让人头疼。
  目前主要治疗方法:
  药物:
  1、抗病毒:干扰素、抗病毒中药为主;
  2、提高免疫功能:胸腺肽、转移因子、匹多莫德等;
  3、维甲酸:阿维A、维胺酯等;
  4、外涂抗病毒药物,如干扰素凝胶、阿昔洛韦乳膏、咪喹莫特、阿达帕林凝胶、维甲酸霜等。
  其他治疗:
  冷冻、温热疗法、激光(CO2L/PDL)、光动力治疗、免疫疫苗治疗等。
  患者如果发现患疣病,应该到医院确诊治疗,药物联合物理治疗或生物治疗,疗效才好。

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