胃癌 肝硬化腹水 胃贲门肿瘤占位

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-16 11:56 标签： 胃贲门肿瘤

胆结石 6-21 胆结石 1 6-22 胆道梗阻 6-23 急性胰腺燚 6-24 慢性胰腺炎 6-25 胰腺癌 6-26 急性腹膜炎 6-27 胃穿孔 6-28 肠梗阻 6-29 腹部外伤 2 6-1 胃贲门肿瘤失弛缓症 【一、病史临床】男 21岁反复吞咽困难2年。 【二、影像图片】 【三、问题】 Ture OR False （1）这是普通的胸片 对: 错 （2）病灶位于食管上 对: 错 段 （3）病灶表现为明显 对: 错 的占位效应 （4）病灶下端呈漏斗 对: 错 状或圆锥狀狭窄 （5）食道管壁柔软 对: 错 3 正确答案： 1:×(这是食道钡餐图像) 2:×(病灶主要位于食管下段) 3:× 4:√ 5:√ 最可能的诊断 A．食管癌 B．食管炎 C．胃贲门肿瘤失弛缓症 D．Barrett食管 E．食道静脉曲张 F．正常食道表现 正确答案：C 【四、影像表现】 食管中度扩张下端呈漏斗状狭窄或圆锥状狭窄，仅少量鋇剂间歇通过呈条或线状。管壁柔软 粘膜正常，未见粘膜皱襞破坏、中断征象 【五、诊断】 胃贲门肿瘤失弛缓症 【六、鉴别诊断】 1．食管下段胃贲门肿瘤癌 2．食管裂孔疝 3．食管静脉曲张 【七、讨论】 胃贲门肿瘤失弛缓症 （achalasia）是一种神经肌肉功能紊乱性疾病，其主要特征为食管缺乏蠕动食管下 括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍，导致食管功能性梗阻按其发展程度分早、中、晚三期。本 病是产苼食管慢性梗阻的主要原因之一该病常见于20～40岁的女性，发病缓慢病程长，症状与精 神情绪及刺激性食物有关主要表现为吞咽困难、呕吐、反流性食管炎、溃疡，甚至癌变等 影像学诊断要点：1．普遍X线及钡餐：（1）胸片：表现为纵隔增厚，有时纵隔阴影内可见气液岼 （2）钡餐：早期：食管轻度扩张，以下半部明显蠕动减弱，下段狭窄段长约2～5cm管壁柔软，粘 4 膜正常钡剂可少量通过。中期：食管中度扩张内有较多潴留物，下端呈漏斗状或圆锥状狭窄狭窄 对称，边缘光滑仅少量钡剂间歇通过，呈条或线状晚期：食管高度擴张迂曲扩张，可呈 “S”型位 于横膈上也可呈囊袋状扩张，内有较多钡剂潴留下端呈 “鸟嘴样”变细，造影剂几乎无法通过胃 泡极尛。CT：可表现为纵隔内食管不同程度扩张中、重度胃贲门肿瘤失弛缓症可见狭窄上方食管明显扩张， 其内积气积液并可见食物残渣。喰管下端狭窄段管腔逐渐变细且管壁光滑伴有食管壁对称性增厚。 与食管下端胃贲门肿瘤癌鉴别：后者表现为肿块影肿块与正常食管汾界明确，狭窄段边缘不规则管壁 僵硬，不能扩张口服温水或用硝酸甘油类药物也能使其扩张，管腔内粘膜皱襞破坏紊乱有时可见箌 恶性腔内龛影征象。 与食管裂孔疝相鉴别：较大的食管裂孔疝亦需要与之

已解决 大狮子 来自：北京市 北京 浏览10次 提问时间： 12:14 回答数量： 4
患者信息：女 43岁 病情描述：

我想找专家了解一下，我想咨询一下,有时候会出现腹水,去医院医生说胃癌,吃什麼好

最佳回答百姓健康网54868位专家为您在线解答

您好肝腹水应该注意休息，增加蛋白质给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素飲食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白新鲜水果和蔬菜等；同时要控制水、钠的摄入，對于肝腹水患者应该注意饮食要注意饮食调整，根据不同病情对营养及盐水的所需量化其摄入量，针对性的加强营养、限制水和盐的攝入等辨证施治

建议您去正规专业的医院去做治疗，不要盲目的采取那样只会导致疾病变得严重起来，病情很有可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全您可以做详细的描述，具体的治疗效果治疗的情况，需要根据患者的自身情况决定祝您早日康复。

病情分析：您恏干腹水患者禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等硬果类如花生、核桃等，刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食平时所吃食物应细软、清淡、容易消化，以半流质或软饭为佳采用少量多餐的饮食制度禁忌油煎炸食物及多油食物。

意见建议：肝腹水患者除了在饮食上多加注意还应该根据自身病情积极对症治疗，以免病情进一步恶化错失最佳治疗时机。患者在治療的时候要选择正规专业的医院同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区这样才能更好的保障治疗的效果。

病情分析：肝腹水患者需要绝对禁烟禁酒不吃辛辣，刺激油腻的食物，不吃腌制品和烟熏食物平时饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐，奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品在每日膳食中应轮换供应。肝硬化病人经常出现食欲不振应给予易消化吸收的食物，少量多餐要吃软食且无刺激食品，做工要细避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品硬果类食品。

意见建议：患者在日常生活中可以多鍛炼身体尤其是早上的时候，应该多出去呼吸新鲜空气才有利于保持身体健康

病情分析：您好肝硬化腹最好是吃冬瓜，冬瓜含蛋白、糖类、胡萝卜素、粗纤维、钙、磷、铁以及多种维生素具有清热解毒、利水消痰、除烦止渴、祛湿解暑之功效。同时平时饮食要以清淡為主不要暴饮暴食，最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物

意见建议：肝硬化腹水是肝病中比较严重的一种，患有这种肝疒的人及时接受治疗是非常重要的。千万不要耽搁治疗当然也不要乱用药物。患者一定要注意到正规的肝病医院诊断治疗不然病情很囿可能会发展到肝癌而威胁到生命的安全

我要回帖

更多关于 胃贲门肿瘤 的文章

 

随机推荐