半岁宝宝头肯往一边看需用做桡骨小头骨折康复 视频治疗吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-12 10:53 标签： 桡骨小头骨折康复 视频

桡骨头是常见的肘部损伤，流行病学资料显示其发病率为0.28‰，其中粉碎性约占桡骨头的11.8%，而粉碎性中约有36.8%～75%的患者伴发肘部其他合并伤。

  • 内侧副韧带断裂或肱骨小头

  • 恐怖三联征（桡骨头、尺骨冠状突及肘关节后脱位）

按照Mason分类法，共分三型
    1．Ⅰ型  桡骨头但无移位。线可以通过桡骨头边缘或劈裂状，有时斜形通过关节面。
    2．Ⅱ型  桡骨头并有分离移位。块有大小，有时小片嵌入关节间隙或游离于肱桡关节外侧缘。
    3．Ⅲ型  桡骨头粉碎性。桡骨头呈粉碎状，移位或无移位。有时片呈爆裂状向四周分离移位，也有呈塌陷性

普通金属螺钉、可吸收螺钉或者Herbert空心钉可以处理大部分简单，但是对于粉碎性往往难以获得坚强的内固定。

对于复杂类型的或者累及到桡骨颈的，钢板固定往往更有效，包括标准及锁定的“L”“T”钢板、微型的髁钢板和桡骨近端预塑形钢板。

Speed首先提出人工桡骨头假体置换术，其最初的目的是预防异位骨化，此后逐渐发展为防止桡骨向近端迁移和肘关节不稳；理想指征逐渐确定为切除桡骨头将并发肘关节不稳的不可修复的桡骨头。

优点：早期功能锻炼、防止肘外翻和桡骨近端移位、维持肘关节稳定、预防骨化性肌炎。

缺点：但生物力学研究显示肘关节内侧副后，金属型桡骨头假体置换并不能恢复到自身正常桡骨头所具有的外翻稳定性。尚有松动、磨损、假体与相邻关节不匹配等缺点。

适应症：一般认为，桡骨头粉碎性伴有明显移位（＞2mm），无法通过重建桡骨头恢复肘关节稳定性时，若不伴发尺侧副或尺桡骨纵向分离等合并伤，为了减轻肘关节疼痛，改善肘关节及前臂活动可行桡骨头切除术。

Jackson在文献中报道桡骨头后期切除和早期切除疗效无差异。Herbertsson认为桡骨头切除术后疗效与最初桡骨类型有关，Ⅳ型疗效最差，与桡骨头切除时机无关，且有学者建议桡骨头切除在伤后4 ～ 6 周施行，认为此时局部骨化稳定。目前大多数学者主张应在伤后24～48h内施行,一期行桡骨头切除术使肘关节功能早期恢复到正常情况，以减少后期创伤性的发生。

有学者考虑采用桡骨头部分切除术以尽量保留桡骨头的解剖结构，但随访发现残留的对合不佳仍将引起骨擦感和肘部疼痛，需进行再次的桡骨头全切除术，从而认为桡骨头部分切除的效果不如桡骨头全切除，这一观点得到认同。

争议：因为桡骨头切除术破坏了桡骨近端的完整性，中长期随访可出现桡骨向近端移位，导致急性或慢性尺桡骨纵向分离，同时出现肘、腕部疼痛、肌力减弱、下尺桡关节半脱位、肘关节不稳定、肘关节退行性变和创伤性等并发症。

指导意见：你好，骨折固定后活动受限和疼痛是正常现象，多锻炼就行。继续锻炼吧。没事的。

指导意见：这是正常现象，加强功能锻炼，热敷，抓手300次每天

指导意见：考虑你的这种情况，一般拆除石膏后需要坚持锻炼，只有长期锻炼才能尽快恢复到和以前一样的，所以你出现的这种情况是属于正常的，不过暂时还不可以负重干活之类的，希望我的回答能够帮助到你！

指导意见：你好，根据你的情况都是正常的反应。建议你热敷患处促进血液循环减轻疼痛肿胀。可以做针灸红外线烤电治疗。遵医嘱应用药物。祝你早日康复。

指导意见：您好，骨折石膏外固定后需要加强锻炼，不能着急，逐渐恢复的，好吧，祝您节日快乐！

指导意见：你好，这种情况应该是正常的，需要加强功能锻炼慢慢恢复，可能需要半年或更长的时间。

指导意见：根据你的描述让骨小头骨折石膏固定二十五天，拆除石膏后可行功能锻炼，随着功能活动了慢慢恢复肿胀也会慢慢消除，手指功能锻炼可以加强，肘关节的屈伸活动，也需要一段时间恢复

指导意见：你好，考虑石膏固定时间过长引起关节僵直所致。可以每天用热水泡洗，促进血液循环，慢慢活动可以逐渐恢复正常。

指导意见：这是正常的，是石膏固定时间长了肌肉韧带粘连所以出现手指握不到一块。现在骨折没有完全愈合结实，活动还是会有点疼以及肿再过段时间就好了，现在只能锻炼功能不能用力，以免二次骨折

指导意见：正常，恢复过程中都会出现的，正所谓用进废退。所以，别担心不要放弃，积极进行功能锻炼，一定要坚持下去的

指导意见：您好！桡骨小头骨折治疗25天患处还没有完全愈合，手功能异常属于正常现象，随着骨折不断愈合和适当锻练，会逐渐恢复正常的。

指导意见：恢复需要8-10周左右的时间，具体还要看你骨折的情况。

指导意见：你好，根据你的描述，是属于正常的。平常要抬高患肢，促进静脉回流，减少水肿，要结合功能锻炼，要循序渐进进行，不可用力过猛，避免再次受伤，这样锻炼两到三周就可以恢复。祝你早日康复。

指导意见：你好，石膏拆除后局部仍充血水肿，疼痛，应局部热敷，活血化瘀消肿止痛，并进行关节功能锻，不要做关节负重活动，多喝骨头汤补钙，促进骨头的完全愈合。

指导意见：您好，看您的描述，您这样是正常的，但从现在起您必须慢慢的逐渐的坚强手指的伸握动作，也可以热敷以促进消肿及功能的恢复。

指导意见：这样很正常，功能锻炼是必须的，骨折的恢复需要六个月以上。

指导意见：你好，一般骨折石膏外固定经复查拆膏后可以慢慢进行肢体功能锻炼，平时可以热敷按摩患处，促进血液循环，一般情况下会慢慢恢复的，平时保持心情舒畅，多食营养丰富的食物。

病情描述：桡骨小头骨折后让康复训练我手臂不能伸直和旋转具体应如何训练桡骨小头骨折后让康复训练我手臂不能伸直和旋转具体应如何训练

姚志彬 爱心医生 已帮助患者：84594

不必担心可逐渐恢复锻炼改善的可逐渐增加训练及活动量活动量以引起劳累后休息一晚上第二天缓解为宜

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