咳血是什么原因引起的了怎么办

肺结核合并咯血是肺结核病人的常见症状。出现咯血并不等于病情就重,有些早期肺结核病人,尽管病情较轻,也有发生大咯血的可能;相反,有的病人病情较重,却没有发生咯血。这主要取决于结核病灶附近血管破坏的情况,当结核病灶侵犯和破坏了大血管时,就可发生大咯血。肺结核病人出现咯血时应遵循以下几点:

(1)咯血时要保持情绪稳定和环境的安静,有的人害怕鲜血咯出,而拼命地屏气,不敢将血咯出,这样极易引起窒息。在咯血时,要平卧,头偏向一侧,保持安静,这样,可使心跳减慢,血压降低,便于止血。咯血时有血就要大胆地咯出来。家属也要冷静,对病人要关心、安慰,不可在病人面前流露出惊慌害怕的表情。

(2)防止剧烈咳嗽。咯血时,由于咽喉部发痒而引起阵阵咳嗽。咳嗽对止血不利,咳嗽越重,胸内压力下降,血管易扩张,可引起咯血不止或再次大咯血。咳嗽不止时,可适当服用止咳药。

(3)病人发生大咯血后,要绝对卧床休息。在生活上要给予照顾,可吃一些温凉的流食或半流食,夏天可吃一些冷饮,对止血有一定帮助。也可进一些软食。咯血刚停,禁止起床活动。应避免烟、酒、刺激性食物和过烫的食物。保持大便通畅,必要时给予缓泻剂或用肥皂灌肠,以免便秘而过分用力,引起再次咯血,咯血停止后(包括痰中带血),还要继续卧床3-7天,方可逐渐起床活动。

(4)经常发生咯血的病人,要注意生活起居,避免过度疲劳和重体力劳动。家中要备些常用的止血药(如安络血、止血敏等),以备急用。咯血停止后要到医院检查,拍胸片,验痰,检查咯血原因,调整治疗方案。

(5)一旦发生大咯血,要尽快到附近医疗单位救治。

唐神结,现任首都医科大学附属北京胸科医院,中国CDC结核病防治临床中心,北京市结核病胸部肿瘤研究所结核病多学科诊疗中心主任,内科学(传染病学)教研室主任,教授,主任医师,医学博士,博士生导师。担任中华医学会结核病分会候任主任委员,中央保健委员会中央保健会诊专家,《中国结核病年鉴》主编,国家《结核病临床诊治进展报告》主编,《结核病与肺部健康杂志》主编,中华结核和呼吸杂志编委,中华临床感染病杂志编委等多家杂志编委。担任国家科技专家库专家,国家“传染病”重大专项评审专家及课题负责人(项目组长),卫生部健康教育中心咨询专家,国家食品药品监督管理局药品审评中心药品审评专家。担任世界卫生组织《耐药结核病治疗指南》编委,担任包括Lancet Infect Dis(柳叶刀感染杂志)在内的多家国际杂志审稿人。

稿件撰写 | 结核病多学科诊疗中心 唐神结

页面编辑 | 宣传中心

你好,根据您的描述,引起咳嗽有血的原因有很多的,像一些肺部的疾病,大叶性肺炎,支气管扩张,还有支气管的一些癌变,都有可能造成咳嗽有血的,您这种情况需要做一个胸部ct检查看一看。

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