新农村合作医疗没有给入微机导致住院费用医保怎么报销没法报消怎么办

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桓台县新型农村合作医疗医药费用报销管理办法
桓台县新型农村合作医疗医药费用报销管理办法
桓合办发[2007]4号&
各镇合作医疗管理办公室、各定点医疗机构:
根据《桓台县新型农村合作医疗制度实施办法(暂行)》的要求,按照简化手续、方便农民、公开公平、科学管理的原则,制定本办法,望各单位严格按照执行。
一、参加新型农村合作医疗的农民就诊时凭《新型农村合作医疗证》就医,实行即时报销的办法,全年度发生的医药费用累计结算,下年度的医药费用重新计算。
二、报销程序
(一)门诊报销
1、参合农民到本辖区定点镇卫生院和定点村卫生室就诊,门诊报销实行即看即报的办法,按20%的报销比例给予报销。
2、定点村卫生室门诊报销药物严格执行《桓台县乡村医生基本药物目录》,超范围的药品不得列入报销范围。严格按照病人的实际用药开具处方,不得替换药品。
3、药方划价人员严格按要求将不报销药品及材料费的费用剔除。
4、认真按照要求填写门诊报销单和《新型农村合作医疗门诊医药费用报销汇总表》,并将报销医药费用及时在《合作医疗证》上填写清楚。
5、严格落实病人领款签字制度,报销单领款人必须是病人或亲属亲自签字,需要卫生室工作人员代签的须有病人的手印。
6、定点村卫生室每月将本村卫生室的报销情况汇总填写月报表,将医药费用总额、不在报销范围的医药费用总额、列入报销范围的医药费用总额、实际报销金额填写清楚,所长签字盖章后上报镇合作医疗管理办公室。
7、定点村卫生室和定点镇卫生院将《新型农村合作医疗门诊医药费用报销汇总表》、参合农民就诊处方、新农合报销单、村卫生室门诊医药费用报销月报表于每月20日前一并上交镇合作医疗管理办公室核准报销本月门诊费用。
8、镇合作医疗管理办公室审核人员严格审核各村卫生室和医院门诊报销费用,将签字不全、不符合规定的一律剔除。按要求填写本镇医药费用报销月报表,有分管院长签字盖章后,每月26日前将报销资料、一体化财务报表、医院财务报表报送县合作医疗管理办公室审核。
9、门诊报销实行总量控制,以镇为单位核算,超支部分有各镇卫生院自负。各镇卫生院要加强对定点村卫生室的监督检查,确保本镇的门诊报销费用不超支。
(二)住院报销
1、参合农民在我县定点医院住院治疗的,出院结帐时,持出院结算单、患者身份证、户口本、《合作医疗证》及相关资料,在所诊治的定点医院即时报销。在镇级定点医院住院的按45%的比例报销,在县级定点医院住院的按20%比例报销。
2、到县外医院住院治疗的参合农民,须经县合作医疗管理办公室审签同意并办理转诊手续,急、危、重症患者可于7天内补办手续。出院后持住院费用一日清单、出院结算单、转诊证明、《合作医疗证》、身份证、户口本到本镇合作医疗办公室按12%的比例报销。
3、特殊检查、治疗项目费用的报销比例按照《桓台县新型农村合作医疗制度实施办法(暂行)》执行。
4、各镇合作医疗管理办公室审核人员、各县级定点医疗机构负责合作医疗报销的人员,要对参合农民的住院资料、微机资料以及其他相关资料进行严格认真的审核。医药费用报销审批人、经办人、领款人签字齐全,并登记领款人联系电话。医务人员不得代领报销款,必须是病人或亲属亲自签字,需要医务人员代签的须有病人的手印。
5、分娩产妇还须报送生育证复印件、产程记录复印件(剖妇产者复印入院记录及手术记录)。
6、每月26日前将上月住院病人的相关资料报县合作医疗管理办公室审核,县合作医疗管理办公室根据核定的报销金额,按月将合作医疗报销基金拨付到各镇合作医疗管理办公室及各县级定点医疗机构。
三、参加新型农村合作医疗的农民在就医过程中发生的下列费用,不属于新型农村合作医疗的报销范围:
(一)未参加本年度新型农村合作医疗者发生的医药费用;
(二)未经转诊在医疗机构诊治的费用;
(三)计划免疫保偿范围内的传染病医药费用;
(四)母婴保健保偿范围内的医药费用;
(五)非诊断所必需的不合理检查费用;
(六)挂号费、煎药费、住院伙食费、取暖费、空调费、材料费、出诊费、救护车费、特护费、包房费等以及超出国家规定项目和标准收取的各项费用;
(七)健康体检、器官移植。治疗不孕、输血、安装假肢、义眼、镶牙以及各种美容、整形、矫治等费用;
(八)因酗酒、打架斗殴、自我伤害、交通事故、医疗事故等发生的医药费用;
(九)《桓台县新型农村合作医疗基本药物目录(试行)》和《桓台县乡村医生基本药物目录》以外的药费;
(十)受雇用致伤而发生的费用;
(十一)因自然灾害等造成的大范围急、危、重病人的抢救而发生的医疗费用,由各级政府负责解决的;
(十二)违反计划生育政策发生的医药费用;
(十三)已从财政或其他渠道获得补助的医药费用。
四、各镇合作医疗管理办公室人员、各县级定点医疗机构负责审核报销的人员,要对参合农民的报销资料进行严格核对,凡存在问题的,一律不予报销。&&&&&&&&&&&&&&
五、将《新型农村合作医疗证》转借他人就诊骗取资金的,一经查实,取消本户当年享受的各种待遇,没收《合作医疗证》,并追究相关人员的责任。
附:1.新型农村合作医疗医药费用报销月报表;
2.新型农村合作医疗定点村卫生室门诊报销月报表;
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
二○○七年六月二十七日
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。新型农村合作医疗不在本地住院可以报销吗_百度知道
新型农村合作医疗不在本地住院可以报销吗
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能报销!到异地就医,需自己垫付所有医疗费用,出院结账时打印报销清单;回到家乡合作医疗所申请报销;自行到异地就医报销额度很低,只能3-4成;如果能在当地乡镇医院开转院证时,再去报销就能与在当地乡镇就医一样报到约6成;
采纳率:49%
新农合不是全国统一政策,每个县都有自己的政策,甚至有些地方不同的乡镇政策都不同,具体你要咨询你当地的合管办。一般而言,新农合会指定在当地的定点医院就诊才可以报销,要到外地就诊必须要经过当地合管办批准才行。你与当地合管办沟通一下吧。
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梅州、农村合作医疗怎么报销法
提问时间: 17:51:00
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新型农村合作医疗报销范围()参合农民区内定点医疗机构门诊、住院经批准转至域外医疗机构住院所发诊疗费用除《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》所确定予补偿限价补偿项目外均依据《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》执行并按桃城区新型农村合作医疗规定标准予报销(二)列项目列入新型农村合作医疗报销范围1、服务项目(1)挂号费(包括特需门诊、专家门诊挂号费)门诊、住院病历工本费;(2)诊费自请诊外请专家手术费点名手术费检查、治疗手术加快费特需医疗服务费陪护费包床费护工费高价病床费(超低床位费费用)家庭病床费;(3)医、转诊交通费救护车费;(4)伙食(营养)费用品费洗理费煎药费取暖费空调费电视费电费等;(5)输血费(包括全血、血血液制品);(6)《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》范围外诊疗项目(包括新项目、新技术、新器械、新材料等);(7)医疗机构展未经物价、卫部门审核批准诊疗项目2、非疾病诊疗项目(1)各种健美、美容、美发、美体、减肥、增胖增高等;(2)非功能性整容、矫形等;(3)镶牙(包括种植牙)、洁牙、牙齿畸形矫治及其并发症(4)装配义眼、假发、假肢等;(5)验光配镜(包括隐形眼镜)等3、 预防保健项目(1)预防接种、预防用药、预防注射、疾病普查普治及其并发症诊疗费用;(2)妇、童保健及其并发症诊疗费用;(3)婚前检查、妊娠遗传病诊断;(4)保健按摩、足疗、水疗、体疗、食疗、气功医疗等;(5)利用新农合病统筹基金进行各种健康体检(包括、境健康体检)医疗咨询(包括健康咨询、理咨询)等;(6)专项经费支持各种疾病防治项目结核病防治、艾滋病防治、血吸虫病防治、病防治等;(7)家免费治疗疾病项目减免费用治疗项目减免费用部4、保健、康复器械及用品自用保健、康复各种按摩、磁疗、检查、化验、治疗器械用品包括助听器、矫形器、牵引器、拐杖、轮椅、按摩器、磁疗用品、护背、护腰、护碗、护膝、血压测量仪、血糖检测仪等5、治疗项目(1)各类器官或组织移植器官源或组织源;(2)视力矫术、康复医疗等;(3)音乐疗(精神疾病患者除外)、保健性营养疗、磁疗等辅助性治疗项目;(4)性功能障碍、男孕育症诊治、非病理性终止妊娠、非病理性剖腹产等;(5)计划育及其并发症、遗症诊疗费用6、予补偿情形(1)工(公)伤打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故等(2)计划外育(包括自病理娩)(3)赴港、澳、台区发医疗费用(4)各种医疗技术鉴定司鉴定工伤、伤残鉴定计划育病残鉴定等(5)参合患者遵守医嘱拒院者自通知院第二起发切费用(6)住院疗养所发费用门诊管理及报销程序门诊补偿普通门诊特殊慢性病额门诊()普通门诊补偿(1)参合农民持合作医疗证乡、村两级定点医疗机构诊所发费用未超家庭门诊账户基金余额由定点医疗机构垫付直接予报销超家庭账户基金余额超部由患者现金支付定点医疗机构要认真查验并填写合作医疗证补偿记录、《门诊补偿情况登记表》具新农合专用处并合作医疗管理系统进行登记诊农民《门诊补偿情况登记表》核实并签字(2)村级定点医疗机构附处《门诊补偿登记表》每月报送本乡镇合作医疗办事处由办事处审核汇总、存档备查并持汇总表区合管办理核销转帐手续(二)特殊慢性病额门诊补偿1、特殊慢性病病种及补偿标准甲类:脑血管病遗症(严重神经、精神、肢体功能障碍)、糖尿病伴合并症、各种脏病合并功能全、高血压病三期、系统性红斑狼疮、肝硬化、类风湿性关节炎(关节变形并伴严重肢体功能障碍)补偿起付线100元报免比50%封顶线1000元乙类:恶性肿瘤放化疗、器官移植需期服用抗排异药物、尿毒症肾透析、再障碍性贫血、白血病补偿起付线300元报免比50%封顶线5000元2、慢性病鉴定程序参合农民患特殊慢性病经区二级医院检查、诊断并由特殊慢性病评定委员两名员医师同签字认定由合管核发慢性病诊卡3、慢性病参合农民诊慢性病患者区定点医疗机构诊必须持合作医疗证慢性病诊卡医院要认真查验证件及填写合作医疗证、慢性病门诊补偿记录据新农合处微机打印票据4、慢性病患者医药费补偿办慢性病患者所用药品及诊断项目必须与所鉴定慢性病病种及并发症相关联报销按《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》(2007修订版)执行起付线由患者支付累计超起付线其部费用按规定比例直接诊单位报销已住院补偿且达病补偿封顶线(20000元)慢性病患者其门诊医药费用再补偿5、特殊慢性病患者相关规定见《桃城区参合农民特殊慢性病门诊补偿暂行办》住院管理及报销程序1、报销程序(1)区内各级定点医疗机构住院实行院即报制即患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿)并向医院足额交付住院押金定点医院工作员应患者各种住院信息每所用治疗药品明细及录入微机患者院结算再由合作医疗办事处专职员按合作医疗关规定进行审核、计算应予补偿金额并由诊医院先行垫付补偿金支付给患者同合作医疗管理系统进行登记合作医疗办事处报销情况进行汇总每月合管核销合管报材料审核汇总经主管领导签字报区财政局区财政局负责及资金拨付各定点医疗机构(2)经批准转至域外医疗机构住院治疗员外打工及事外患急病域外医疗机构住院员院周内由本或家属持电脑打印住院收费专用发票、住院费用清单、住院费用结算清单、病历复印件、诊断证明、身份证或户口簿(原件及复印件)、合作医疗证、转院证明、村委证明交区合管审核经合管审核录入合作医疗管理系统并应付补偿金拨付指定银行所属办事机构再通知申报领取补偿(3)顺产住院娩补偿鼓励孕产妇住院娩保障母婴安全计划内产住院娩产妇给予100元定额补助(发病理变化娩产妇按住院补偿案进行补偿非病理性剖宫产按产给予定额补助)(4)凡患者病情需要先定点医疗机构急诊医转入住院部住院急诊发相关费用纳入住院费用按相关规定予报免(5)凡参合农民自身原所致意外伤害及非自发性疾病住院按自发性疾病住院50%报免并应具村委事故原证明(6)患者住院期间型检查项目按省相关规定报免乡镇卫院住院需外做相关辅助检查应区内其定点医疗机构且检查治疗前须经合管驻该院办事处员检查单签字并加盖办事处公章;区二级医院住院需外检查须经主管院检查单签字并加盖医院公章2、报销标准(1)区内定点乡镇卫院住院起付线100元报销起付线省规定项目内75%(2)区内定点二、四、五院住院起付线300元报销起付线省规定项目内65%(3)区妇幼保健院区计局妇产医院住院起付线200元报销起付线省规定项目内65%(4)域外医院住院起付线1500元报销起付线规定项目内55%(5)连续两所及医疗机构住院治疗起付点、报销比例按相应标准别计算(6)同参合农民同度定点医疗机构再住院应再扣除起付线费用患恶性肿瘤需要住院进行化疗除外(7)每每病统筹补偿额累计超20000元3、院管理医护员及向住院参合患者宣传新农合相关政策杜绝本应门诊治疗疾病转住院治疗或发冒名住院现象参合患者住院期间24离院;住院医师应严格执行新农合三项目录相关要求使用目录外项目或目录外药品必须由患者或家属签字;每处剂量3量;院带药5剂量或包装剂量针剂能作院带药;住院期间参合农民应身份证随身保存备查;办事处工作员要根据入院信息及病房核实住院情况患者身份进行核定4、院管理参合患者凭身份证、户口本住院处办理院手续病情需要跨度住院必须度内12月31做期结帐处理转诊规定1、区内定点医疗机构间转院需办理转院审批手续2、区内定点医疗机构住院转至域外医疗机构继续住院治疗必须填写《桃城区参合农民转诊转院审批表》并由区级医院主管负责经治医签字报合管批准转至域外医疗机构住院治疗(般非营利性三级医院)否则费用予报销3、急危重症病需转至域外医疗机构先行救治待病情稳定再持关证明及补办转诊手续4、各定点医疗机构要建立转诊登记备查询。
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新型农村合作医疗的,想去北京看病,怎么报销医疗费?流程是什么?
全部答案(共1个回答)
保险,在定点的医院住院治疗,出院时就可以直接结算按比例要求报销医药费,..如果要到外地就诊治疗,必须报新型农村合作医疗机构同意后,所需药费,才可以拿回来按比例审批报销
住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回你老家(参保地) 报销时大概需要的手续有: 1、住院病历 2、费用清单 3、住院发票 4,出院小结 4、疾病诊断书
是的,但是你可以找你们当地的村政府帮你开具个证明,就证明你是骑自行车摔伤的,这样可以报销20%,记住一定要开具是骑自行车,机动车就不可以报销了。只要有了这个证明...
新型农村合作医疗基金财政专户的管理方法如下:(1)县(市)财政部门必须在指定代理银行单独开设合作医疗基金财政专户。(2)财政专户实行封闭运行管理。财政专户除归集...
呵呵,当然找县新农合办公室,北京住院需要办转诊或登记手续,不知你办了没有?关于县新农合管理机构的地址,可到本乡镇卫生院新农合窗口进行询问,也可找医疗本上的新农合...
现在已实现全省联网了,可以异地报销了。依照《卫生部关于新型农村合作医疗信息系统建设的指导意见》,依托全省医保网络和设备平台,在各设区市建立新型农村合作医疗信息操...
答: 冠心病药江油新农合要报账吗
答: 不是三险,标准来说社会保险包括五险:
养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。
但由于养老保险覆盖面积最大,而且是其他保险的先决条件,所以狭义的、比较...
答: 请所在单位经办人携带你的人事档案到当地劳动主管部门去办理重新审定工龄的手续。
铝属于两性金属,遇到酸性或碱性都会产生不同程度的腐蚀,尤其是铝合金铸件的孔隙较多,成分中还含有硅和几种重金属,其防腐蚀性能比其他铝合金更差,没有进行防护处理的铝铸件只要遇到稍带碱性或稍带酸性的水,甚至淋雨、水气、露水等就会受到腐蚀,产生白锈。
解决的办法。
铝铸件完成铸造后,在机械加工前,先要进行表面预处理,如预先对铸件进行喷砂,涂上一道底漆(如锌铬黄底漆),在此基础上再进行机械加工,以避免铸铝件在没有保护的情况下放久了被腐蚀。
要有经营场所,办理工商登记(办理卫生许可),如果觉得有必要还要到税务局买定额发票,不过奶茶店一般人家消费是不会要发票的巴,要买设备,要联系供应商备一些原料,就好啦,没啥难的,不过要赚钱的话就得选好开店地段。
办理手续的程序(申领个体执照):
1、前往工商所申请办理
2、根据工商所通知(申请办理当场就会给你个小纸条)前往办理名称预核
3、拿到名称预核通知书,办理卫生许可证(前往所在地卫生监督所办理)
4、拿着名称预核通知书和卫生许可证前往工商所核发营业执照。
一般都是对着电视墙,这样的感觉有一些对私密的保护..
因为一般人在自己家里是比较随便的,有时来了客人也来不及收敛,但是如果正对的是电视墙,就给了主人一个准备的时间,就不至于显得很尴尬..
如果是下拉的,只有党员而没有预备党员一项,可填党员,但如果是填写的,你就老老实实填预备党员,填成党员对你没什么好处,填预备党员也不会有什么吃亏。
考虑是由于天气比较干燥和身体上火导致的,建议不要吃香辣和煎炸的食物,多喝水,多吃点水果,不能吃牛肉和海鱼。可以服用(穿心莲片,维生素b2和b6)。也可以服用一些中药,如清热解毒的。
确实没有偿还能力的,应当与贷款机构进行协商,宽展还款期间或者分期归还; 如果贷款机构起诉到法院胜诉之后,在履行期未履行法院判决,会申请法院强制执行; 法院在受理强制执行时,会依法查询贷款人名下的房产、车辆、证券和存款;贷款人名下没有可供执行的财产而又拒绝履行法院的生效判决,则有逾期还款等负面信息记录在个人的信用报告中并被限制高消费及出入境,甚至有可能会被司法拘留。
第一步:教育引导
不同年龄阶段的孩子“吮指癖”的原因不尽相同,但于力认为,如果没有什么异常的症状,应该以教育引导为首要方式,并注意经常帮孩子洗手,以防细菌入侵引起胃肠道感染。
第二步:转移注意力
比起严厉指责、打骂,转移注意力是一种明智的做法。比如,多让孩子进行动手游戏,让他双手都不得闲,或者用其他的玩具吸引他,还可以多带孩子出去游玩,让他在五彩缤纷的世界里获得知识,增长见识,逐渐忘记原来的坏习惯。对于小婴儿,还可以做个小布手套,或者用纱布缠住手指,直接防止他吃手。但是,不主张给孩子手指上“涂味”,比如黄连水、辣椒水等,以免影响孩子的胃口,黄连有清热解毒的功效,吃多了还可导致腹泻、呕吐。
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楼主,龙德教育就挺好的,你可以去试试,我们家孩子一直在龙德教育补习的,我觉得还不错。
成人可以学爵士舞。不过对柔软度的拒绝比较大。  不论跳什么舞,如果要跳得美,身体的柔软度必须要好,否则无法充分发挥出理应的线条美感,爵士舞也不值得注意。在展开暖身的弯曲动作必须注意,不适合在身体肌肉未几乎和暖前用弹振形式来做弯曲,否则更容易弄巧反拙,骨折肌肉。用静态方式弯曲较安全,不过也较必须耐性。柔软度的锻炼动作之幅度更不该超过疼痛的地步,肌肉有向上的感觉即可,动作(角度)保持的时间可由10馀秒至30-40秒平均,时间愈长对肌肉及关节附近的联结的组织之负荷也愈高。
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