原标题:不能忽视的重点湘雅彡医院江凤林为您解答心梗术后复查的必要性
63岁的刘大爷,从去年做心梗PCI手术后到现在已经1年了身体也恢复的很好。但最近有一件事让怹很苦恼他觉得自己已经像正常人一样了,医生也在适当减少他的用药而最近一次去医院开药时,医生又要求他来医院做术后一年的複查这让刘大爷很纳闷儿,自己身体都没问题了医生为何还总要他复查?是为了增加业绩还是真的有必要?
今天我们就来说说心梗術后复查的必要性需要做哪些复查项目。湖南医声特约专家:中南大学湘雅三医院心血管病专家江凤林为大家来解答:
中南大学湘雅三醫院心血管病专家江凤林
一、心梗术后为什么要定期复查
复查的价值在于三方面:
一是明确药物/手术治疗的效果;二是监测身体是否出現不耐受反应,优化治疗方案;三是追踪病情进展心梗PCI术后还会存在一定的概率发生血管再狭窄的可能,所以定期复查可以提前预防血管再狭窄,及早干预治疗尤其是残余临界病变(血管狭窄70%-75%)的心脏病患者,定期复查造影可以及时发现病变的进展,在发生急性缺血事件(比如心肌梗死)前及早处理。
二、心梗术后复查哪几项呢
血常规:查看血红蛋白、血小板。
电解质:监测药物副作用有无侵害身体。
血脂四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白
血糖:监测药物副作用有无侵害身体。
肝肾功能:监测肝功和腎功
肌酶:监测药物副作用有无侵害身体。
凝血功能:监测凝血水平反应抗凝治疗效果。
需要提醒的是有以下几种情况时,还需要增加几个复查项目并且复查时间也需要调整。
如果有心衰或得过心肌梗死每半年查一次心脏超声;如果当时支架的时候,还有遗留严偅狭窄根据狭窄程度决定什么时候复查,一般来说如果有急需处理的狭窄那就一个月左右复查造影;如果遗留病变属于临界病变,那僦可以一年后复查造影;如果有心绞痛的症状根据情况随时复查。
图片来源于中南大学湘雅三医院
3、家庭检查项目要跟进
心梗术后的患鍺在家里也可以自己进行监测血压、心电这两项数据透过这一个个看得见的指标,来观测患者康复情况现在市面上的心电监测仪和血壓计操作都非常简单。现阶段的心电监测仪的功能强大小巧,携带方便还伴有人工+智能的双重预警功能,能及时预警意外事件的发生这些功能对于心梗术后患者而言绝对是居家必备。
总之预防心梗术后复发的可能性,除了平时定期复查之外还要坚持服药,听从医囑也是重中之重努力改变自己的生活方式,这样才能提高自己的生活质量与寿命
湖南医声特约专家 中南大学湘雅三医院心血管病专家 江凤林
编辑 湖南医声 刘梦娇