慢性蝶窦炎手术难度大吗右眼右眼突然视力下降降为60

内容提示:前床突气化感染致球后视神经炎视神经减压1例报告

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慢性鼻窦炎手术前后ECP、EGF、IL-6的水平变化及临床意义

A 慢性鼻窦炎总体治疗目标
许多慢性鼻窦炎患者临床上难完全愈合,有些患者即使药物治疗,手术治疗痊愈后,仍然容易复发。
目前临床治疗慢性鼻窦炎的主要手段:充分药物治疗+精细的,微创的,谨慎的功能手术+规范长期的术后管理。
慢性鼻窦炎术后痊愈目标:患者无感觉症状、鼻腔,鼻窦粘膜上皮化好,鼻腔无脓性分泌物。
要想完全治愈鼻窦炎,医生和患者往往重视前两项。规范的长期术后管理容易被忽视。因此本人认为有必要给大家一个宣教。促进慢性鼻窦炎手术后的愈合,减少痛苦。
B 慢性鼻窦炎手术后转归1
第一阶段:术腔清洁或干燥阶段。出现在术后1~2周,由于缺乏黏液清除功能,窦腔底部多积聚粘稠分泌物,并在黏膜缺损处和窦口形成棕黄色痂皮。鼻甲黏膜表面纤维素渗出形成伪膜,黏膜处于反应性水肿状态,在10天以后术腔较为清洁干净,显示出清楚的术腔轮廓化
B 手术后转归阶段转归阶段 2
第二阶段:黏膜转归竞争阶段。出现在术后3~10周,术腔再次出现水肿,这种水肿主要是由于淋巴引流障碍所致。囊泡、小息肉和肉芽开始在黏膜缺损处生长,这种状态称为“去黏膜化反应”。纤维结缔组织增生和黏连也在此阶段发生。与此同时,黏膜再生和上皮化也在进行,与病变形成竞争性生长。
B 手术后转归阶段 3
第三阶段:上皮化完成阶段。上皮化在术后1~2周即已开始,并贯穿第2阶段,但仅有少部分病例可在4~5周完成上皮化,多数在10周以上完成上皮化。术腔从此完成良性转归。仍有少量病例在15周以上仍未完成上皮化,多与局部感染及变应性因素、结缔组织增生、息肉再生难以控制有关。
C 慢性鼻窦炎术后具体事项
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