患者 男，23岁。共济失调，请问大夫是什么原因造成的，头部ct无异常，颈椎ct无异常 郭玉怀医生 眼睛检查了吗。 患者 眼睛调节能力不足，有点干眼症
郭玉怀医生 与眼睛也有关系。 郭玉怀医生 是否用什么药物了。 郭玉怀医生 有长期用药吗。 患者
我是想问问您这个感觉性共济失调是怎么回事？大夫说了一堆我也没太听明白 患者 没有用药 郭玉怀医生 就是身体的协调能力差， 郭玉怀医生 想的和做的不一致。
郭玉怀医生 行动要慢半拍。 患者 做什么检查可以确诊呢？ 郭玉怀医生 您这个情况多久了。 患者 半年了
郭玉怀医生 没有过外伤是吧 患者 没有 郭玉怀医生 有经常头痛头晕吗。 患者 没有，我前几天刚照完头部ct无异常
郭玉怀医生 嗯， 郭玉怀医生 有耳鸣吗，听力咋样 患者 都挺好的 患者 偶尔耳鸣，不是经常
郭玉怀医生 检查下看看是否有耳石，看看眼睛。 患者 听力也不错 郭玉怀医生 嗯，可能有耳石。 郭玉怀医生 视力也有关系
郭玉怀医生 肌电做下。 患者 肌电图查什么？ 郭玉怀医生 看神经肌肉协调性。 患者 如果神经肌肉调节性不好如何治疗？
郭玉怀医生 这个看具体程度。 郭玉怀医生 需要检查下， 患者 吃什么药呢？ 郭玉怀医生 看具体情况的。
郭玉怀医生 暂时还不能开药， 郭玉怀医生 您没有检查完全彻底，没有找到病因 患者 请问您是神经内科的大夫吗？ 郭玉怀医生
不是神经内科，多这个请有简单了解。 患者 您了解了至少要说下都有什么症状吧？ 郭玉怀医生 就是会共济失调。 郭玉怀医生 神经肌肉不协调，
郭玉怀医生 运动能力差。 患者 跟脑袋有关系吗？ 郭玉怀医生 很多原因。 郭玉怀医生 脑袋是一方面。
郭玉怀医生 耳朵，眼睛，神经肌肉协调性肌电都有关系。 患者 ct无异常还会考虑脑袋问题？ 郭玉怀医生 你只检查了头部，没有问题就不需要担心中枢神经问题。
郭玉怀医生 不考虑了。 郭玉怀医生 眼睛和耳朵，不属于颅脑。 郭玉怀医生 你还需要检查眼睛，耳朵。 患者
您还是受累转接下神经内科吧 郭玉怀医生 转出还是其他科室，可以关闭对话，等一会重启就是神经内科了 郭玉怀医生 不需要付费。 患者 嗯
患者 转接吧 郭玉怀医生 避免频繁转接，造成咨询不便。 郭玉怀医生
好的，再会。
共济失调的病因有小脑性共济失调、深感觉障碍性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调。
(1)小脑蚓部损害：常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤多见，成人以转移瘤多见。
(2)小脑半球损害：常见于肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病等。
(3)全小脑共济失调：常见于小脑变性及萎缩等。
2.深感觉障碍性共济失调
(1)周围神经病变：常见于多发性神经炎，铅、砷、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。
(2)后根病变：常见于转移瘤。
(3)后索病变：常见于脊髓联合变性、酒精中毒、脊髓压迫症等。
(4)丘脑病变：常见于脑血管病。
(5)顶叶病变：常见于脑血管病、肿瘤。
常见于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。
常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
引起共济失调常见的疾病有颞叶肿瘤、血管网织细胞瘤、溶血尿毒综合征、遗传性共济失调、小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、Creutzfeldt-Jakob病、镇静安定类催眠药中毒、铅中毒、肉毒中毒等。
还有一些少见病，如少年脊髓型遗传性共济失调症、遗传性痉挛性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、共济失调毛细血管扩张症、橄榄体脑桥小脑萎缩、小脑橄榄萎缩、肌阵挛性小脑协调障碍。及一些罕见病，如遗传性共济失调、白内障、侏儒症、智力缺陷综合征。
