激光后疤痕增生怎么办多久可以激光

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-23 20:40 标签： 激光后疤痕增生怎么办

十几年的增生疤痕用激光能祛吗？（女，21岁）

这种疤痕激光是没用的，一般情况小腹部皮肤比较松,所以这种增生明显的疤痕做好的办法是直接切除，肚子上一般皮肤比较松,你说只有大约厘米宽,因此切除后可以直接缝合,不用取别的地方的皮，没有增生的如果想去掉的也可以一块切除啊，每个医院收费有差别,大约两千左右,我说的的是美容缝合，切除后疤痕变成一条线了,不像你现在宽宽的像腰带，当然是医院了，脚上的疤痕一般比较紧,左右如果是片状的疤痕比较难处理，从照片看你脚上的疤痕处理起来很难,因为要处理有两种方法:一做吻合血管的皮瓣,这种还是需要从别处取皮,还要带着血管,需要吻合血管,风险比较大,而且皮肤颜色厚度还不一样,二是再疤痕周围放扩张器,先把皮肤扩张,皮肤扩松了以后,外切除疤痕,讲松得皮肤移过去缝合,这种方法皮肤颜色厚度一样,但是时间长,要做多次手术,关键是疤痕周围能放扩张器的地方很少，我建议你脚上的别做了,因为费时,费钱,还有风险，如果是这样最好别弄,因为纹身后再想弄掉也很麻烦。

　　你了解疤痕的“个性”吗?

　　——伤口越深越易留疤，还可能越长越大

　　你身上的疤痕可能已经跟了你好几年，也可能是上个月才刚有的，它天天就在你的眼皮底下，你却未必了解它。疤痕是有“个性”的，会“生长”的，对它知多一点，你会更容易理解医生为何说疤痕治疗越早越好。

　　徐盈斌副主任医师介绍说，烧伤、烫伤、擦伤、摔伤，甚至长个疱疹都可能在皮肤上留下疤痕。为何有的伤口会留疤，有的不会?一般来说，伤口越深，越易留疤，且疤痕会越严重。伤口并不深，但如果处理不当，引起了感染，也容易留疤。当然，是否留疤与每个人的体质也有关系，对于疤痕体质的人来说，一个小创口都可能导致“大灾难”，如打个耳洞都可能形成鸡蛋般大的疤痕疙瘩。

　　另外，疤痕还有个特点——会不断生长。一般来说，伤口刚刚愈合的一个月内是很可能没有疤痕，或者疤痕很小，接着疤痕就会越长越大，在3-4个月时是疤痕生长最快的时间，到第5、6个月时疤痕生长的速度开始放缓。一般来说，一年后疤痕变“成熟”，不再生长，有的人疤痕可能两三年后才能成熟。徐盈斌解释说，这也就是医生为何总是提醒疤痕越早治越好，最好能在疤痕刚开始出现就把它“扼杀在摇篮里”。

　　你的疤痕是哪种?快对号入座!

　　——疤痕分浅表性疤痕、增生性疤痕、挛缩性疤痕和疤痕疙瘩

　　浅表性疤痕：一般累及表皮或真皮浅层，皮肤表面粗糙或有色素变化，局部平坦、柔软，一般无功能障碍，随着时间的推移，疤痕将逐渐不明显。

　　增生性疤痕：当时伤口可能损伤了真皮深层，疤痕明显高于周围正常皮肤，局部增厚变硬。在早期因有毛细血管充血，疤痕表面呈红色或紫色。在此期间，痒和痛为主要症状，甚至因为搔抓而致表面破溃。于环境温度增高、情绪激动或食辛辣刺激食物时症状加重。增生疤痕往往延续数月或数年后，才渐渐发生退行性变化——充血减少，表面颜色变浅，疤痕逐渐变软、平坦，痒痛减轻以致消失，这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。增生性疤痕有时虽厚达2厘米以上，但与深部组织粘连不紧，可以推动，与周围正常皮肤一般有较明显的界限。

　　挛缩性疤痕：伤口很深伤及皮肤全层及皮下脂肪组织。疤痕坚硬、平坦或略高于皮肤表面，与深部组织如肌肉、肌腱、神经等紧密粘连。疤痕局部血液循环极差，呈淡红色或白色，表皮极薄，不能耐受外力摩擦和负重，容易破溃而形成经久不愈的慢性溃疡。挛缩性疤痕具有很大的收缩性，可牵拉邻近的组织、器官而造成严重的功能障碍。

　　疤痕疙瘩：一般表现为高出周围正常皮肤、超出原损伤部位的持续生长的肿块，按之较硬，弹性差，局部痒或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈暗红色，有时有过度色素沉着，与周围正常皮肤有较明显的界限。

　　那些不开刀的疤痕祛除方法

　　——多适用于浅表性疤痕，疤痕是否成熟处理方法不同

　　徐盈斌介绍说，对于浅表性疤痕一般不需要手术。对于还在生长期的疤痕，可以用外用药、疤痕贴、压力治疗，以及半导体

等方法。对于已经存在好几年、成熟了的浅表性疤痕，可以用点阵激光来治疗。

　　外用药、疤痕贴：其主要成分以硅酮类为主，也有中成药。在疤痕刚开始形成时用最好，增生性疤痕也适用，可以减少疤痕充血，缓解瘙痒、刺痛，从多个角度达到抑制疤痕形成的作用。无论是外用药还是疤痕贴，都不是用一两次就能见效的，要做好打持久战的准备，最好要用半年以上，直到疤痕成熟。

　　压力治疗：对于还处于增生期的疤痕，可以用弹力贴、弹力衣等进行压力治疗。它的原理是通过压迫疤痕，让疤痕缺血、缺氧，进而逐渐萎缩。生物力学的研究发现，在弹力衣的压迫下，促使疤痕增生的生长因子的生成会减少，从而起到预防或减轻疤痕的作用。

　　半导体激光、染料激光：适用于早期预防疤痕的形成。疤痕在增生期血管增生很丰富，而增生的疤痕正是通过这些丰富的血管获得充足的养料和氧气等。这时，如果使用特定波长激光照射疤痕组织，促使疤痕萎缩，减轻疤痕增生，可以解决色素沉着、疤痕瘙痒等问题。

　　点阵激光：用激光在皮肤上平均地打上微细的小孔，直接对皮肤放射热能，激发损伤部分的真皮组织进行修复，使真皮中的胶原和成纤维细胞重新排列，促进皮下胶原纤维及弹性纤维成熟，以使得疤痕变得更加平滑。

　　——适用于挛缩性疤痕和疤痕疙瘩

　　对于比较严重疤痕(如挛缩性疤痕和疤痕疙瘩)，可以用手术的方法去除。如果疤痕面积不大，可以直接切除缝合，或者切除疤痕后做个皮瓣覆盖或植皮。对于面积较大的疤痕，可以用扩张器的方法，即先在疤痕周围的正常皮肤下方放置水囊，并逐渐注水，随着水囊的增大，皮肤也被撑大。随后，将疤痕切除后把撑大的正常皮肤移过来覆盖缝合。

　　对于疤痕体质的人来说，治疗疤痕是非常苦恼而纠结的，他们很担心治了旧疤又生了新疤。那么，疤痕体质者该如何预防以及治疤痕?

　　徐盈斌建议，对于疤痕体质的人要有预防疤痕的意识，伤口刚形成后，就要到医院接受浅层放疗(可以用X光浅层照射或贴同位素贴)，把异常增生的细胞杀死，避免形成疤痕或疤痕疙瘩。如果疤痕疙瘩已经出现，可以用局部封闭的方法治疗。在疤痕疙瘩内注射激素类药物，临床应用已有几十年历史，可以起到止痒止痛、停止生长的效果，让疤痕疙瘩变小、变软，颜色与周围皮肤接近。

　　如果要完全去除疤痕疙瘩，可以用手术切除。不过，切除后为了避免新的疤痕疙瘩的形成，可在伤口处进行浅层放疗。


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