肾宗,新生儿先天性乳糜腹腹如何医治?

高频超声技术对新生儿重症监护中腹部疾病的诊断价值--《中国超声医学工程学会第四届全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议论文汇编》2013年
高频超声技术对新生儿重症监护中腹部疾病的诊断价值
【摘要】:目的探讨高频超声技术对新生儿重症监护中腹部疾病的诊断价值。方法回顾性分析2011年9月到2013年6月哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房中使用便携式床旁彩超诊断仪高频探头进行腹部超声检查阳性患儿共69例的检查结果。结果利用高频探头进行腹部超声检查患儿中,阳性表现者69例。腹部疾病中以肠梗阻所占比例最大,为36.2%(25例),包括先天性巨结肠8例、先天性肠旋转不良5例(其中1例合并中肠扭转)、肠扭转2例(均合并肠坏死)、肠闭锁7例(1例为空肠闭锁、5例为回肠闭锁且其中2例合并肠穿孔、1例为回盲部交界处肠闭锁合并肠穿孔)、先天性肥厚性幽门狭窄1例、十二指肠膜式狭窄1例、小肠重复畸形1例。坏死性小肠结肠炎5例,其中2例合并肠穿孔、气腹。先天性肛门闭锁5例。胃穿孔1例,合并气腹。肠穿孔5例。膈疝8例(包括滑疝3例且其中1例合并轻度胃扭转、1例左侧膈疝患儿其心脏位于右侧胸腔)。泌尿系异常7例(1例肾缺如合并四肢畸形、2例肾积水且其中1例考虑一侧输尿管异位开口可能、1例左侧输尿管末端囊肿、1例左肾重复肾、1例肾盂输尿管移行处梗阻)。胆道系统异常4例(其中1例胆道闭锁、2例为胆汁淤积综合征、1例为胆汁排泄欠佳)。还有巨细胞感染肝炎综合征1例、肾上腺皮质增生症1例、剑突下肿物1例、乳糜腹1例、脐茸、脐窦1例、消化道胀气合并腹腔积液4例。结论由于新生儿腹壁薄,应用高频超声技术可以观察到腹部脏器、胃肠道系统等的细节结构及疾病改变,因此其对新生儿重症监护中腹部疾病的诊断有重要的应用价值。
【作者单位】:
【分类号】:R722.1;R445.1
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乳糜腹的诊断与治疗.doc
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3秒自动关闭窗口乳糜腹的症状,乳糜腹的早期症状,并发症_疾病库_养生之道网
///文章正文
乳糜腹有哪些症状?
养生之道网导读:本文向您详细介绍乳糜腹症状,尤其是乳糜腹的,乳糜腹有什么表现?得了乳糜腹会怎样?以及乳糜腹有哪些并发病症,乳糜腹还会引起哪些疾病等方面内容。……
乳糜腹常见症状:
低蛋白血症、腹壁静脉怒张、移动性浊音、腹痛、腹水、肠鸣一、症状本病可表现为急性腹膜炎型和慢性腹膜炎型。1.急性腹膜炎型 少见,多于大量进食,特别是脂肪4~6h发病,为乳糜液突然急速进入腹腔导致的急性化学性腹膜炎。表现为急性腹痛,最初腹痛范围广泛,位置不定,有时为绞痛,并逐渐加剧。伴有、,腹部膨胀,全腹压痛或局限性压痛,常表现为右下腹或左下腹局限性压痛和肌紧张。早期肠鸣音亢进,晚期肠鸣音减弱。常易误诊为急性或病穿孔。2.慢性腹膜炎型 乳糜液缓慢漏入腹腔,对腹膜刺激较轻,炎症反应也较轻,无明显腹膜刺激症状。表现为腹部逐渐膨隆,体重下降或不增,乳糜性,低蛋白血症及,严重者可影响呼吸、循环功能。腹部检查可见腹胀、腹壁静脉怒张,腹部叩诊有移动性浊音,液体震颤感阳性。有的可见阴囊积液,或阴囊及下肢水肿。二、诊断腹腔穿刺抽出乳糜样腹水是最简单可靠的诊断方法。根据腹水性质、计数、细菌学检查等的特点。
以上是对于乳糜腹的症状方面内容的相关叙述,下面再看下乳糜腹并发症,乳糜腹还会引起哪些疾病呢?
乳糜腹常见并发症:
儿童腹痛一、并发病症乳糜液含有丰富的营养,长时间地大量丢失会致机体低蛋白血症,并易继发细菌感染。除很少数病例的病灶局限,能发现漏洞而可予以缝闭外,治疗的效果不佳。由淋巴结结核所致者,应积极采用抗结核治疗。对合并有乳糜腹的或霍奇金病,有时有效。继发于外伤的乳糜腹可能逐渐自愈,一般不需手术处理。有人认为对乳糜腹采用低脂饮食,并以中链三酸甘油酯代替日常食用的脂肪,可改善症状。亦有应用腹腔-颈内静脉分流术(LeVeen管)治疗乳糜腹,获得较好效果的报道。
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