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胸部游走性隐痛，是心脏有问题？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
胸部游走性隐痛，是心脏有问题？（男，20岁）
万庆辉医生
你好，象你这年纪，又是游走性疼痛，一般不是心脏问题，多半是神经痛。
胸部好像有气体咕噜咕噜
万庆辉医生
有没有咳嗽，气紧
有时候会心慌气短
万庆辉医生
建议查个胸片，心电图看看心肺情况。如没什么问题，一般是神经功能紊乱引起，与睡眠，压力，及情绪有关。
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住院前做的检查
打了两天消炎针，复查血常规正常
万庆辉医生
有没有查出哪里感染
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医生让住院打了四天营养心肌药
做了一系列检查
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甲状腺抗体也检查了，没什么问题
四天后复查心电图
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医生让出院，
出院后每周复查心电图和心肌酶，都正常
万庆辉医生
你好，当时住院有发热吗
住院前医生判断是冠心病，把我吓到了
住院期间体温正常
现在焦虑，失眠
万庆辉医生
就是血象高的时候也没发热？
现在每天夜里都会醒好几次
万庆辉医生
你不用担心，第一张心电图是有心肌缺血，心动过速，应该是感冒发热引起一个心动过速，后面复查正常。
应该又发热，但是当时没量不知道
我现在怀疑我有心脏神经官能症
现在胃也不舒服，不吃就饿疼，饿疼的，吃了有腹胀老嗳气
坐多了就会心慌气短，起来走走又没事
万庆辉医生
你都知道有这个病，所以更不用担心啊，发热会造成心动过速及心肌缺血。哪来的冠心病，血脂不高，血压正常，又这么年轻。
我在吃中药调理
平时需要注意什么呢
万庆辉医生
没什么特别注意，注意休息，心情愉悦，该干什么就干什么，不要老是想。
吃什么不需要休息呢
万庆辉医生
给我看病那个中医今天没上班，没药了
今天又有点心慌了，怎么办
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内科 主治医师
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方便随时咨询左胸上边靠近两胸中间的位置是不是心脏啊
左胸上边靠近两胸中间的位置是不是心脏啊
发病时间：不清楚
左胸上边靠近两胸中间的位置是不是心脏啊，左胸上边，乳头上方有点轻微疼痛，是什么原因啊？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
副主任医师
上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
你好，乳头上方有点轻微疼痛，这个情况下考虑不是心脏的问题导致的，有可能是因为神经炎，软骨炎，或者是剧烈运动产生的肌肉拉伤等等。可以先使用一些谷维素，维生素b1能改善一下的，而且的话平时要注意避免辛辣刺激性的食物，不能提重物，不要剧烈运动的。
江苏省灌南县人民医院
擅长：化验单结果的分析，包括血常规，尿液常规，肝肾功能，血糖血脂，甲状腺功能，肿瘤标志物，自身免疫疾病的血液检查等一系列有关血液检查的项目分析。
您好，这个情况的话有可能是心脏方面的原因，也有可能是肋间肌肉神经痛的情况
威县人民医院
最好内科检查看看，明确后及时治疗，最好饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果，注意休息，可以改善的。
北京市监狱管理局清河农场医院
你好，你描述的位置基本上是心脏的位置，但是根据你的描述，疼痛的位置很明确，很局限，不像是心绞痛，首先要考虑肋间神经痛。
向医生提问
神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质，其症状随病因而有所不同，一般症状是疼痛、触痛、刺痛，受感染的神经痒痛和丧失知觉，感染部分红肿以及严重的痉挛。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）警惕！胸部疼痛，不一定是心脏的问题警惕！胸部疼痛，不一定是心脏的问题倍鼎立百家号张大叔今年68岁，患心肌梗塞已有13年了。13年间，他反复出现心绞痛，一发作就服用硝酸甘油，可是症状并没有缓解，反而胸痛症状一天天逐渐加重。更可怕的是，经常在半夜胸部猛烈一阵疼痛，疼得死去活来，多次被送往医院急救。为心脏提供血液的冠状动脉共有3根，在13年时间里，张大叔被放了7个支架，这3根血管几乎已经放满了。幸运的是，张大叔经过医院的相关检查，被诊断为胃食管反流病，经过科学治疗，他的胸痛症状很快就得到有效缓解，过上了正常人的生活。胸痛容易出现在饭桌上胸痛、心绞痛，明明是心脏的问题，可为什么却成为胃食管反流病呢？在医生的反复追问下，张大叔回忆起了三个细节。第一，在出现第一次心绞痛时，就像用刀刺得一样疼，这种疼法真的让人受不了。第二，在吃饭时吃了一口热菜，然后胸前突然一下像绞着一样剧烈疼痛，这些年心绞痛发作，经常出现在饭桌上。第三，就是一活动上肢，或者一弯下腰，胸痛就十分明显，严重时疼得连腰都直不起来。其实，胃食管反流症状一个典型症状，就是胸痛。从医院接诊情况来看，此类患者占了胃食管反流病总患者的30%。为什么反流会引起痛胸呢？胃食管反流病科医生解释说，因为食管动力紊乱，胃内容物经过逆蠕动先反流至食管引起反酸、烧心，然后又继续跑到喉咙，会引起咽部异物感，造成声音嘶哑及反复咳嗽，甚至一部分反流物会跑到气管中，胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状就会随之而来。这种疼痛，无论是发生的位置，还是疼痛的感觉，都和心绞痛非常相似。随着时间的推移，食道黏膜被长期刺激引起食道痉挛造成疼痛，会出现像抽筋似的胸部疼痛，也会产生类似于心绞痛或者心肌梗塞一样的胸痛。反复胸痛要早检查早治疗张大叔经过24小时测酸和食管压力测定检查，被确诊为胃食管反流病，找到真正病因后，医生为他制定了科学的治疗方案，开了一些反流药物。半个月后，张大叔到医院随诊，胸痛症状逐渐减轻，发作数次明显减少，夜里睡觉时也不再担惊受怕。医生提醒，老年人如果反复出现反酸烧心、胸闷气短、咳嗽咳痰、呼吸困难，甚至高血压，都可能会是胃食管反流引起的。一定要尽快去医院检查，胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等检查，可及时筛查是否患有胃食管反流病。而不是一味地去心内科就诊，服用大量药物，有的还会做支架手术，不仅产生了药物副作用，还会花去昂贵的费用。如何预防食管反流改变生活方式是与防泛酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前2---3小时最好不要进食;如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10——20厘米，都会有帮助的。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候注意缓解压力也同样重要。考试宝典国内执业、职称考试辅导软件领导品牌考试宝典--执业职称考试刷题神器本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。倍鼎立百家号最近更新：简介:暗自伤心，不如立即行动作者最新文章相关文章胸痛却不是心脏出问题，事关生命的四类胸痛症状！
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胸痛却不是心脏出问题，事关生命的四类胸痛症状！
胸前闷痛、刺痛、像大象踩到的痛，不一定都是心脏出问题晓婕每天都在办公室加班到深夜。午夜，她在电脑前准备明天开会的报告时，突然感觉到胸闷，呼吸时伴随着心脏处的刺痛，让她好担心是不是心脏出了问题，会不会过劳死？陈先生是老烟枪，有高血压、心绞痛病史。家族聚会时，突然胸痛倒地，全身冒冷汗，女儿赶紧塞了舌下含片在他嘴里，紧急送医，救回一命。每个人或多或少都曾经历过突然袭来的胸痛，多半会先担心是不是心脏出了问题。讨论胸痛前，要先了解胸廓哪些部位会出现疼痛？由皮肤往内一层层看，胸廓有痛觉神经分布的有以下部位：●肌肉、骨骼●肺脏外层的肋膜●心脏、血管●食道因此，胸痛可能是骨骼、肌肉拉伤出现的疼痛，也可能是心肌梗塞、主动脉剥离等急症。而民众最担心的心脏问题，并非引起胸痛的主因。以美国的统计为例，每年有600万人因胸痛挂急诊，是急诊第二大主诉症状，「但其中真正跟心脏有关的，大约只占12～15%，八分之七的胸痛与心脏无关，」。但怎么知道自己的痛是不是心脏或肺脏出了问题？主诉胸痛是急诊医护人员的一大挑战，必须短时间内在众多胸痛的原因中，揪出夺去病人生命的死神。1.急性心肌梗塞。一般心肌梗塞的患者通常会感到胸前有强烈的压迫感，「有如100公斤的东西压在胸上」，甚至会转移到左肩、下巴、手臂，可能伴随喘、恶心感或冒冷汗。但是随着年龄增长，心肌梗塞的典型症状会愈来愈不明显，特别是女性的症状容易趋向不典型，更要小心。30岁以上的患者通常有剧烈胸痛；50岁以上常是喘、意识改变、上肢疼痛、昏倒、全身无力；80岁以上则可能没有胸痛，却出现肚子痛、恶心、呕吐的症状，「对于年纪大的患者，急诊医学认为只要是腹部以上的疼痛，都需要将心肌梗塞列入可能之一，」2.主动脉剥离。主动脉是人体最大的血管，从心脏出发，到颈部转弯再往下延伸。血管内有很多分层，会因为高血压、高血糖、高血脂、胸部外伤、结缔组织较为松散、吸毒等因素，导致血管内壁破裂，血流冲进内层，到不了全身，就可能引起脑、下肢的坏死，「国外死亡率高达40%，能够成功进开刀房甚至出开刀房的人只有八分之一，」当主动脉剥离时，患者会感觉到胸前强烈的撕痛感，甚至痛感会延伸到后背部；有五分之一的人会因为血液到不了脑部而立刻昏倒，到不了上肢，也会量不到血压与脉搏，须立刻急诊。3.肺栓塞。通常是下肢出现血栓，血块回流到肺脏，塞住了肺部血管导致肺栓塞。「虽然一般民众不常听到，但发生率比想像中高，有四成以为是心肌梗塞死亡的病人，解剖后才发现是肺栓塞，」肺栓塞发病前没有特殊症状，在发生初期，因肺脏交换气体受到影响，会出现喘的症状，在后期才会出现肋膜胸痛感，有些可能有大小腿红、肿、热、痛的症状。4.肺部急症。除了心血管的问题外，肺脏的急症也要小心。肺脏虽然没有痛觉，不会直接以疼痛表现，但肺脏外围的肋膜一旦受到肺部急症，如肺炎、气胸、肋膜积液、结核性肋膜炎、脓胸、心包炎等等的刺激，都会造成肋膜痛，容易在深呼吸、咳嗽、翻身时出现侧胸有尖锐刺痛的状况，通常会合并喘的症状。特别是瘦瘦高高的年轻人出现胸痛，排除撞击等肌肉、骨骼的疼痛外，偶尔会有自发性气胸的可能。此时除了整个胸廓疼痛以外，也会伴随着呼吸不顺畅，严重可能造成肺叶塌陷，出现呼吸困难、甚至压迫心脏血管，有致命的危险，也须尽速急诊。胸痛应挂急诊的高危险群符合以下条件的人，一旦出现胸痛，很可能是心血管出了问题，必须立刻挂急诊，与死神抢时间：●男性40岁、女性50岁以上（若因切除卵巢早发停经，则要从40岁以上开始注意）●直系亲属有心血管疾病●抽烟●糖尿病、高血压等慢性疾病●时常感到喘、胸闷的人●马凡氏症候群（Marfan syndrome）：因先天结缔组织较松散，可能在很年轻时候突发主动脉剥离。3个让你误以为是心脏病的小麻烦上述的急症看起来可怕，但受访医生都指出，中年以前的胸痛大多与心血管无关，例如：1.肌肉或骨骼的拉伤、挫伤。「最常见的胸痛大部份跟肌肉、骨骼有关，」若是年轻人来看胸痛，常要先考虑是不是撞到东西；再来则是要看睡觉、工作时有没有姿势的问题，或是不自觉拉扯到肌肉，引起疼痛。「很多人紧张地来胸腔科、心脏科检查，结果都正常，最后才发现是平常太习惯侧某边睡，经年累月压迫造成疼痛，」若换个姿势就可以缓解疼痛，多半不需要太过担心。有些患者觉得吸气、咳嗽特别痛，主要是因为肋骨在吸气时扩张，就有可能拉扯、刺激到肌肉、骨头受伤处或是摩擦到肋膜发炎的地方，吐气时因骨头、肌肉放松后，不再刺激受伤处就不会产生疼痛。这类型的疼痛通常可以精确指出一个痛点，甚至摸到会痛，多是偏向肌肉、骨骼方面的问题，较不会是心脏阻塞缺氧性的疼痛。有这类胸痛困扰的人，平时可多做些扩胸运动，改变睡觉姿势，让胸部的肌肉、骨骼放松。2.胃食道逆流。肠胃道的不适也可能引起胸痛，比例还不低。「其中最常见的是胃食道逆流，胃酸涌上让食道发炎了，疼痛的范围集中在上腹接近胸骨下缘」一般形容胃食道逆流为「火烧心」，当胸骨后疼痛或心口灼热时，要考虑可能是食道与胃的交接处贲门异常放松或不正常打开，造成胃酸逆流刺激到食道。若确诊是胃食道逆流，则应咨询肠胃科医师。以下方法，也可减轻胃食道逆流：●少吃会加重胃食道逆流的食物，如油脂类、甜食、薄荷、烟、酒。●吃完东西别立刻躺平，睡前更不要吃东西。●睡觉时将上半身垫高15～20公分，不让胃酸逆流。●衣服不过紧，减少胃部压力。●减重。3.忧虑、焦虑或自律神经失调。如果排除所有生理因素仍找不到原因，就有可能是心理因素造成的。这类型的疼痛时常转移，今天头痛、明天胸痛，或是胃不太舒服，但真正原因就是焦虑引起的。有些心脏二尖瓣脱垂的患者在面临压力、焦虑时，也会突然出现胸痛不适，女生发生率较高，「这与自律神经失调有关，不一定是心脏痛，有可能是表浅的神经抽痛，」自律神经如果调控出了状况，还可能发生头晕、睡不着、视力模糊、恶心呕吐、手脚发麻等问题。若胸痛多发生在压力下，放松心情，去除掉焦虑来源，胸痛的问题会逐渐缓解；有时医生看情况会给予Beta阻断剂或抗焦虑剂治疗来帮助缓解紧张的情绪。但小编建议，不管是什么原因，只要胸痛持续无法缓解，还是需要看医生找出胸痛原因。
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健康咨询描述：
突然就胸口疼，中间那里，感觉呼吸困难，过一会才好。这种情况经常出现，好的也快
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九江市第一人民医院&& 主治医师
擅长: 糖尿病,高血压,痛风,风湿性关节炎,类风湿性关节炎
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擅长: 各种过敏性皮肤病如荨麻疹、湿疹， 各类癣症，青春痘
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好啊，你说的这种情况，考虑是由于心脏一过性的供血不足引起的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你最好在发病的时候做心电图检查，也可以做一下24小时的心电图或者心脏彩超，只要心脏没有问题，也就不用担心了。
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