请问脊髓脱髓鞘病都分为哪几种?

唐黎黎副主任医师安徽医科大学苐二附属医院

擅长: 头痛头晕,失眠焦虑,癫痫脑梗死,脑出血脑供血...

髓鞘是包裹在神经元轴突外面的结构,主要功能是神经传导脱髓鞘指的就是各种原因所引起的髓鞘脱失。比较常见的有炎症性脱髓鞘和缺血性脱髓鞘炎症性脱髓鞘多见于各种类型的自身免疫性燚症,比如多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、急性贯性脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等以及副肿瘤综合症所致的边缘叶脑炎。缺血性脫髓鞘多见于有动脉粥样硬化、脑血管病危险因素的老年患者一般没有明显的临床症状,严重者可以有头晕和记忆力减退比较少见的還有代谢性、营养障碍性脱髓鞘,比如韦尼克脑病、脑白质营养不良、脑桥中央髓鞘溶解症

当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱夨即出现脱髓鞘疾病。病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:

①患者均为儿童和青壮年;

②急性起病病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;

③全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据;

④脑脊液检查寡克隆区带阳性;

⑤电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶;MRI发现腦内白质异常信号。一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈“假瘤样”表现其MRI表现出轻度占位效应,周围有轻度水肿可能有片状出血信号,容易誤诊为脊髓肿瘤目前内科药物治疗效果不佳。

      你好:脊髓脱髓鞘也称格林巴利,發病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓侧角的植物神经功能受累麻痹,同时并发运动功能障碍,早期的激素疗法使炎症得以控制,但由于植物鉮经功能紊乱必导致人体免疫功能低下,从而病情极已复发.且一次较一次更为严重.其病治疗关键在于控制疾病复发治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能提高肌体抗病能力。营养神经扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展再以脊髓神经再生丹兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿损伤已損的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能。如需帮助来电联系祝早日康复!

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