前几天抽骨髓做的检查，今天一般病理报告多久出来出来了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-30 21:34 标签： 一般病理报告多久出来
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骨髓穿刺的目的是为了检查贫血的原因，或血液系统疾病的。

是在骨髓炎的窦道处取样本（分泌物）然后送到检验科进行化验检查，可以同时做药敏试验，明确细菌种类及对什么药物敏感，就可以针对性的用药了。

骨髓炎是属于良性病变的，但是因为位置深、血运差，所以不容易好的

如果不打开髓腔的话，髓腔内的炎症是不会消退的，还会继续侵犯骨质的。

一旦出现骨髓炎，3、5年，10多年，甚至后半生都有治不好的可能。

我们东北的吉林大学第一医院对慢性骨髓炎的治疗，也有一定的水平的

平时主要是不要间断腿部肌肉的功能锻炼和关节的功能练习

女性，57岁，发热3个月，体温最高38.5度，脾脏增大，血常规提示：红细胞、血小板进行性下降，单核细胞增高，骨髓涂片可见嗜血细胞。

PET-CT（）：脾大，代谢弥散增高（SUVmax：4.1）；多发胸腰椎体及双侧肱骨、股骨代谢异常增高，考虑血液系统疾病可能。

骨髓涂片（）：偶见嗜血细胞，吞噬红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞及血小板。

骨髓穿刺活检（）：（髂后上棘）：造血细胞与脂肪细胞之比约为：1:1-2，粒红比约为4-6:1，巨核细胞1-2个/HP，局部见少量偏大的淋巴细胞浸润，可见核分裂像；免疫组化示这些细胞呈CD20(+)，MUM1(+)，BCL2(部分+)，CD3(-)，CD38(少量胞浆+)，CD68（组织细胞+），CD138（少量胞浆+），MPO（粒系+），Kappa（-），Lambda（-），Ki67（+），CD10（-），BCL6(-)，CD5（-），CyclinD1（-），C-myc（-），P53（-），CD30（-），EBER1/2-ISH（-）。

综上所述，目前骨髓造血细胞增生尚活跃，局部见大B淋巴细胞浸润，考虑大B细胞来源的淋巴瘤浸润，请结合临床。

开始按嗜血细胞综合征行VP16+激素的治疗（, , , , VP16 150mg/平米）+地塞米松16mg（后因血糖异常更改为6mg）

后开始行R-chop方案的化疗，R4次，Chop3次（第一次单用的美罗华）

PET-CT（复查）（检查的前4天用过升白细胞的针）：

1、骨髓系统代谢弥散增高，与前片相比，大致相仿；

2、脾稍大（SUVmax：2.7-3.5），代谢轻度弥散增高，与前片相比，形态缩小，代谢轻度减低。

最新的强化CT检查见上传的CT

1、PET-CT仅脾脏和骨髓有摄取增高，其他的淋巴结无代谢摄取增高，骨髓活检病理报告为弥漫大B。是由于脾边缘带淋巴瘤转化成弥漫大B吗，或者本来就是脾脏边缘带淋巴瘤？（据说脾脏原发弥漫大B极少见）


2、目前已行多周期R-chop化疗，脾脏现在仍稍厚（4.2cm），脾脏切除对于延长生存有无意义？您建议切除脾脏吗？

医院科室： 未填写 未填写
医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：VP16+地塞米松

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