副主任医师
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桥本甲状腺炎 桥本甲状腺炎江苏徐州患者线上复诊
状态：就诊前
希望提供的帮助：
TRAb抗体升高是否要加药？能否降下来？
所就诊医院科室：
上海中医药大学附属龙华医院 内分泌科
用药情况：
药物名称：硒酵母及宋怡萍医生开的中药
服用说明：西药一天两次一次两粒中药一天两次
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
&副主任医师
不用恐慌，还是考虑桥本，暂时不用另外加药，
&副主任医师
少碘饮食，少吃十字花科蔬菜，保持好心情，不熬夜，忌过分劳累
&副主任医师
没什么特别要多吃的食物
状态：就诊前
连续十天拉肚子中间只好了一两天自己能吃点止泻的药吗
状态：就诊前
除了你提醒的碘盐和十字花科食物之外正常的各种食物都可以吃吗，像猪肉鸡蛋一类的也开业吗？
状态：就诊前
也可以吗？上面字打错了
状态：就诊前
自己看一本外国的关于桥本甲状腺炎治疗的书上面提到不能摄入谷蛋白食品否则能导致乳糜泻的症状，联想到自己连续拉肚子，脑子里有种相信的想法，请问宋医生我是不是太紧张胡思乱想了
&副主任医师
吃中药之前拉肚子吗，下次来复诊时提醒我加腹泻药
&副主任医师
其他食物正常吃，都可以吃的
&副主任医师
是太紧张了，这不利于病情的，中医认为此病与情绪关系很大
状态：就诊前
还是一直拉肚子，可以吃什么药止泻呢？每天晚上睡眠很差，请问医生怎样改善
&副主任医师
中药你是自己煎的，还是代的？
状态：就诊前
&副主任医师
吃中药之前拉肚子吗？
状态：就诊前
状态：就诊前
之前拉两天
状态：就诊前
每天就是早晨起来和晚上一共两三次
&副主任医师
把当归15和薏苡仁30拿出来，薏苡仁15保留，跟其他药照样煎试试看
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋怡萍大夫的信息
中医药诊治糖尿病、肾病、周围神经病变、高胰岛素血症、月经失调、内分泌代谢紊乱、内分泌性不孕以及甲状腺...
宋怡萍，女，副主任医师，擅长中医药诊治糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变、高胰岛素血症、月经失调、内分...
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桥本甲状腺炎知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答甲状腺炎怕生气吗？怕累吗？
甲状腺炎怕生气吗？怕累吗？
甲状腺炎怕生气吗？怕累吗？
甲状腺肿大该怎么治疗？这几天吃饭的时候老觉得不舒服，脖子像是变肿了，检查是甲状腺的问题，怎么治呢？
医院出诊医生
擅长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：内科 两性健康
&&已帮助用户：105790
增强机体抵抗力避免上呼吸道感染及咽炎对预防本病发生有重要意义,亚急性甲状腺炎是自限性疾病可以自已缓解但也有相当部分病人因症状明显需要治疗　增强机体抵抗力避免上呼吸道感染及咽炎对预防本病发生有重要意义,亚急性甲状腺炎是自限性疾病可以自已缓解但也有相当部分病人因症状明显需要治疗
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：这种情况是桥本氏甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病。意见建议：桥本氏甲状腺炎可以引起甲亢，也可以引起甲减，建议根据甲状腺功能的结果决定治疗，如果甲状腺功能正常可以不要用药，保持甲状腺功能正常就可以了，不要吃海鲜。
问桥本性甲状腺炎能完全治愈吗
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
当你发现颈部增粗或有肿块时即使没有什么不适的症状也应想到是否发生了甲状腺肿大此时应及时去医院就诊一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物
问甲状腺炎是怎么得的？
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：153493
您好：我建议您可以用中药治疗，到当地权威中医医院看，我觉得中医中药在这方面也能取得一定效果。中医的疗效就在于剂量，必须辨证治疗。
问关于甲状腺炎的咨询
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
您好肾虚分肾阴虚和肾阳虚怕冷不一定是肾阳虚四肢总冰冷是肾阳虚您还需要进一步检查肾阳虚可以服用金匮肾气丸
问治疗甲状腺炎的医院？
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
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病情分析：主要症状表现是甲状腺肿大。在其甲状腺轻度肿大，表面摸起来光滑柔软，均匀，左右两侧对称，外形正常。这样的肿大称为弥漫性肿大。意见建议：孩子发现颈变粗，可能有些不安，父母应给孩子解释安慰以解除不必要的耽心。食物中可以适当增加一些含碘丰富的食品如海带、紫菜及海产品。祝孩子早日康复。
问辽宁最好的甲状腺炎医院？
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
&&已帮助用户：224499
病情分析：甲状腺炎目前是一种比较高发的疾病，早期症状比较不明显，容易被患者忽视，严重了就会出现心悸、手颤、怕热、多汗等症状。意见建议：日常饮食中要注意事物的重要性，还要注意饮品的主要作用，两者都是必不可少的，都要学会正确的调理。
问郑州哪里看甲状腺炎好？
专长：外阴白斑、斑秃
&&已帮助用户：220797
病情分析：甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。意见建议：温馨提示您，明确一下诊断.才能得到正确治疗,还要注意休息.多喝水.多补充维生素。
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对于甲亢这样的慢性疾病，我们要及早的采取治疗措施控制病情的发展
甲亢出现后如不及时治疗的话， 就会引发一些并发症的而出现
中医学认为由于长期郁闷恼怒或忧思郁虑, 使气机郁滞导致...
目前来看甲亢会影响较多的朋友，为此给患者带来了痛苦，所以说
甲状腺功能检查一般就是指甲状腺功能五项检查，也简称为甲功五项
甲亢在中青年女性中比较多见，病人特别能吃反而消瘦，好出汗怕热
从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。
甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低
主要表现为:焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质
是地方性流行疾病主要由于缺碘,引起甲状腺增生肿大,退行性病变。
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甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病，包括感染性和非感染性。甲状腺炎的临床分类多样，按起病快慢分为...
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甲状腺炎分类及诊治-江苏省原子医学研究所-江苏省江原医院无锡市甲状腺病研究所-包建东.ppt 66页
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甲 状 腺 炎
江苏省原子医学研究所 江 苏 省 江 原 医 院 无锡市甲状腺病研究所
概述 甲状腺炎是一组炎症性或类炎症性的甲状腺疾病 至今仍没有一个理想的分类，所谓急性、亚急性及慢性甲状腺炎，只反映病程的长短，它们彼此之间无内在联系，也不互相转化，各有各的病因、病理改变、临床特点和预后转归 分类 按病程分类：分为急性、亚急性、慢性甲状腺炎 按病理改变：可有感染性与非感染性、化脓性与非化脓性、假结核性肉芽肿型等 按病因分类：感染性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、其他
急性甲状腺炎 甲状腺对感染有明显的抵抗能力 组织中存在大量的碘 甲状腺具有丰富的血供 甲状腺组织产生的过氧化氢 甲状腺所处位置的特殊性 某种情况下，特别是儿童，梨状窦到甲状腺的瘘管未闭，可能造成左叶甲状腺容易形成脓肿。在免疫功能受损的病人，可能会发生真菌感染
病因 细菌感染：链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、类杆菌、巴斯德菌、结核菌等 真菌感染：机体“免疫受损”，如恶性肿瘤或AIDS时。粗球孢子菌、曲霉菌、白色念珠菌、诺卡菌等 感染途径：梨状窦通过内瘘直接扩散、直接感染、败血症 好发部位：甲状腺左叶
好发于结节性甲状腺肿，也可以发
生在正常的腺体
病理 初期有大量多形核细胞和淋巴细胞浸润，常伴有坏死和脓肿形成 愈合时有大量纤维组织增生 起病前已有结节性甲状腺肿者易产生脓肿，如甲状腺本来正常者，广泛化脓多见。脓液可浸入深部颈组织，甚至进入纵隔，破入气管、食道
临床表现 全身症状：发热 甲状腺部位疼痛 甲状腺肿大和局部发热、触痛。甲状
腺常为一侧肿大，质地较硬 有脓肿形成时，局部可有波动感 通常无甲亢和甲减的症状和体征 诊断 颈部疼痛应考虑甲状腺炎的可能性 临床表现 实验室检查 鉴别诊断 亚甲炎：疼痛相对较轻、血沉明显升高、白细胞正常或轻度升高、甲状腺功能早期可升高 最常用的鉴别手段：甲状腺摄碘率，亚甲炎降低，局灶性的细菌性甲状腺炎正常。甲状腺显像：亚甲炎模糊，局灶性甲状腺炎正常 最有效的鉴别手段：甲状腺细针抽吸活检（FNAB）。CT、B超对于鉴别局部脓肿有帮助，但CT并不常用 治疗原则 病因治疗
手术切除 引流
重复进行脓肿引流以促进愈合，必要时行外科探查和切开引流 对症处理
包括卧床休息、退热、局部热等
亚急性甲状腺炎
De Quervain（德奎尔）1904年报告 本病涉及名称有： 肉芽肿性甲状腺炎 巨细胞性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 亚急性疼痛性甲状腺炎 德奎尔甲状腺炎等 病因
病因未明，一般认为同病毒感染有关 病毒感染：包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等。仅二例患者甲状腺组织培养出腮腺炎病毒 自身免疫：存在TSH受体的抗体，致敏T淋巴细胞 病毒易感性基因。有报道，72%的亚甲炎病人HLA-BW35阳性 有些影响免疫系统的治疗方法也导致了亚甲炎的发生 病理学
腺体常常是对称性肿大，也有不对称的，以其中一叶为主 甲状腺腺体可能与自身的被膜或邻近肌肉的包膜相粘连 病变组织呈黄色或白色，较正常为硬。与癌有显著的相似性，病变质地坚实、致密，苍白色，与正常甲状腺边界不清 镜检最具特征性的改变是肉芽肿，其中由巨细胞成群集中在退化的甲状腺滤泡中 细胞凋亡机制可能与亚甲炎的形成有关 发病率
亚甲炎是一种不常见的疾病 Woolner等在Mayo医院5年中确诊162例亚甲炎病人，占同期1250名Grave’s病人的1/8 很少在儿童中发生，女性发病率高，男女之比1：3-6 发病年龄集中在30-50岁之间 临床表现
特征性表现：甲状腺部位有疼痛和压痛。急性起病，亚急性病程 甲状腺腺体肿大、质地中等-硬，触诊可有结节感、表面平滑 一半病人在起病一周内可出现甲状腺毒症的症状，约有1/4的病人会发生短暂性甲减，最后甲状腺功能恢复正常。发生永久性甲减的患者不超过10% 有时无疼痛，常诊断为不明原因的发热 诊断
典型病例根据症状、体征、实验室检查可作出临床诊断 Ito Hospital提出的诊断标准为： 甲状腺肿大、质硬、疼痛、触痛，常伴上呼吸道感染症
状和体征：发烧、乏力、食欲不振、颈淋巴结肿大等 血沉增快 RAI-U受抑制 一过性甲亢 甲状腺抗体：Tg-Ab、Tm-Ab或TPO-Ab阴性或低滴度 甲状腺穿刺或活检：有多核巨细胞或肉芽肿改变
符合4条可诊断
颈前肿块伴疼痛可见于下列疾病： 甲状腺结节伴急性出血 急性化脓性甲状腺炎 疼痛的桥本甲状腺炎 迅速长大的甲状腺癌 甲状舌骨囊肿感染 腮裂囊肿感染、颈前蜂窝织炎等
亚甲炎、甲状腺结节伴急性出血占全部病例的90％以上
轻症病人可能无需治疗，多数病人必须进行治疗 非甾体类抗炎
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武晓泓医生的甲状腺炎患者投票
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患者：范***
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患者：陈***
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感谢信：武教授非常好，甲减多年，以前一直很害怕这个病，后来找了武教授看了之后才发现也没有想象的那么可怕。由于怀孕每次在网上咨询的回复都很及时，指导我怎么用药，生的宝宝非常健康，谢谢医生，是个非常好的专病专家。以后就认准武教授看甲状腺疾病了。
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患者：许***
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患者：嵇***
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看病经验：去武医生那看病是经朋友介绍，然后网上排号去看的，往过治疗女儿目前情况有所好转，还继续请武医生治疗中。
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患者：嵇***
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感谢信：武医生看病时对病人很耐心，服药一段时间检查结果明显好于之前。继续问诊下去，直到全愈。
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患者：孙***
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患者：王***
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感谢信：感谢武医生的耐心指导，并且告知可以网上给他看复查报告，省去请假来南京看病的时间，特别方便，特别感谢。
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首先，健身的本质就是锻炼身体
不管是无氧也好还是有氧也好，跑步、深蹲、举重、瑜伽、舞蹈...甚至慢/快走，都可称之为健身运动一种的方式，他们或是能够帮助我们锻炼到身体不同部位的肌肉，或是帮助减少脂肪，或者能增强身体的柔韧度，也有的能够提高我们的心肺功能。只要动起来，长期坚持，就是一种锻炼，提高身体素质。
一般而言，有氧运动更能有效帮助减少脂肪。跑步、走路，都是最常见，也是最简单的有氧运动。当然，不少专业健身人士都会告诉你，根据生物学角度研究，想要通过跑步减少脂肪，每次的运动量不要少于半个小时，另外在跑步的过程中，适当的有一定程度的快慢节奏，比如开始的时候慢跑，10分钟以后，你可以进行一个提速，坚持几分钟，然后根据自己的身体状况再进行调节，可以适当的慢下了，也可以持续性的再加快速度。
在进行无氧锻炼的时候，每一次都要逼迫自己，做力竭！
例如坐姿划船器，每次做四组，一组做15~20次，而每一组的划船动作在最后的阶段，最好能有一种再也做不动下一个动作的感觉。所以，在做训练的时候，调整一个合适的重力训练，把握好那个最大值。如果一开始不会，可以询问一些有关专业教练，让他们帮助你找寻那个max值。
在健身中要信奉一句话，对自己越狠，才越有效果。
其次，健身培养了我们的自律
通常很多人都会问，什么样的动作最有效果。我只想说，坚持，最有效果。无论什么动作，都不是一次就能出效果的，只有长久的坚持，才能把每一次的锻炼日积月累最终体现在你身体的素质、肌肉上。
为了一个动作的标准性，我们不能图快，不要图省事儿，一点点琢磨找到适合自己的锻炼方式，然后再一次次提高训练的强度和力度。一个好习惯要21天养成，当你在健身上严格要求自己的时候，你会发现对于其他事情的自律性也会大大提高。
再次，健身能使人身心愉悦，变得开心
如果今天不开心，我通常会做的就是去健身房跑上起码半个小时，出一身的汗，各种暴躁、烦闷的情绪就会随着汗水而蒸发掉，心情也变得舒爽了。
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