在这个世界上,有这样一群孩子,他们虽然不聋,却对外界充耳不闻,虽然不哑,却不愿意开口说话,虽然他们像星星一样纯净、漂亮,却也像星星一样冷漠、孤独,这些孩子就是自闭症儿童。此类孩子一般表现为有语言障碍、交往障碍,并且兴趣狭窄,行为方式刻板。
“让这些来自星星的孩子,能够生活自理,能够简单的融入社会,就是我们工作的目标。当一个自闭症孩子的妈妈带着孩子站在我面前来寻求帮助时,那个情景触动了我。”杭州保贝儿童医院专家朱志超主任说道。
受孕早期孕妇若有抗癫痫类药物的用药史以及酗酒等,可导致孩子患自闭症的机率增加。
如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍,造成儿细胞的功能失调和障碍,会影响儿神经讯息传递的功能,而造成自闭症。
包括在怀孕期间窘迫性流产,生产过程中早产、难产、新生儿儿伤,以及婴儿因感染儿炎、儿膜炎等疾病造成伤害等因素,都可能增加自闭症机会。
早在20世纪70年代末就有研究发现,孕妇患病毒感染后,其子女患自闭症的机率增大。后来数个研究均提示,孕期感染与自闭症发生可能有一定的关系。
双生子研究显示,自闭症在单卵双生子中的共患病率高达61%~90%,而异卵双生子则未见明显的共患病情况。在兄弟姊妹之间的再患病率,估计在4.5%左右。这些现象提示自闭症存在遗传倾向性。
自闭症孩子有哪些特征表现?
很多孩子在小的时候,因为家长急于让孩子说话,所以就会一下子给孩子灌输很多的知识,这样对于孩子的脑部有着很大的冲击。
语言障碍是自闭症的一种,很多孩子不愿因张口说话,时间长了以后在交流上面就会产生严重的问题。如果孩子在2~3岁的时候语言交流有障碍的话,要及时的询问医生。
2、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
患儿对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。
若行为模式被改变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。
在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。
患儿不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视,表情贫乏,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。
分不清亲疏关系,对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患儿与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系。
杭州保贝儿童医院儿科主任
原北京首都儿童医院儿科主任
首都儿科研所附属儿童医院国际儿科名院专家联合诊疗中心专家组成员
对小儿神经系统疾病有较深的造诣,特别是对小儿脑瘫的各种分型及诊断、治疗、康复各个环节都有一定的特色临床方案,擅长脑瘫、智力低下、发育迟缓、自闭症、癫痫等儿童疑难病的诊疗。
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在我国,每千名儿童,对应的儿科医生只有0.34名。我国现在有2亿儿童,按照10%的发病率来说,有两千万患儿,从数据来看,儿科医生是极其匮乏的。
一边是儿科专家不好约,排队四五个小时看病只有三分钟;另一边,由于儿科是“哑科”,孩子讲不出来自己哪里难受,需要医生丰富的临床经验来判断。
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