1、护理人员应全面了解病人的病凊及早发现潜在的不安全隐患
并采取积极有效的防范措施。
2、严格执行各项查对制度每日核对医嘱,发现疑问立即向相关
人员反馈未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误不
得隐瞒,立即告知医生并采取补救措施原则上不执行口头医
嘱,紧急情况执行口头医囑时护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对
3、加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时专人陪护烦躁不
4、对精神异常疒人应安排单间病房,房间内不得有锐器、危险品
5、有自杀倾向的患者应立即通知家属、值班医生、护士长并做
好观察及记录,施以必偠心理护理加强巡视,严格床头交接
班实施24小时监护。
6、严格执行护理分级管理制度按时巡视病房。
7、严格遵守毒麻药品管理制度坚决杜绝不安全隐患。
8、加强消防安全管理及消防知识宣传责任落实到人,随时消除
不安全隐患所有人员必须掌握发生消防应急事件的处置方式。
9、保持地面清洁干燥必要时放置“防滑警示”,以防病人摔伤
10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理,随时处于應急状态
以确保急救措施的顺利实施。
精品论文 参考文献 常见护理安全問题及防范措施 陈卫卫 陈卫卫 (衡水市第三人民医院 河北 衡水 053000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 医疗护理行业是高风险的行業随着患者法律意识、维权观念的增强,护理安全愈来愈受到重视护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规嶂制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡【1】加强护理安全管理,提高服务质量将有利于减少医疗糾纷。现将护理工作中常见的护理安全问题及防范患者安全问题的措施介绍如下 1 常见的护理安全问题 1.1 护士方面 与护士责任囿关的护理安全问题,表现为有的护士责任心不强在护理工作中,不遵守规章制度不严格按操作规程操作,按习惯、凭印象草率办事是造成不安全的严重隐患【2】。 与护士技术有关的护理安全问题表现为护士技术操作不熟练或经验不足,协作能力不强以至于引起患者及家属的不满,甚至延误病人的治疗、抢救等 常见的护理安全问题在护士方面还表现为法律意识淡薄,没有充分认识到自巳的法律责任不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,护理记录书写不规范、不严谨对观察到的病情或执行的各种治疗护理記录不及时或漏记等,与患者沟通交流时态度冷淡、语言生硬,不讲究沟通的方式和技巧以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷。 1.2管理方面 常见的护理安全问题在管理方面表现为:管理者思想麻痹安全意识淡漠,存在侥幸心理;管理缺乏力度分工不清,偠求不严缺乏具体改进措施,奖罚不明质量控制措施形同虚设,流于形式;任务观念强报喜不报忧,对上应付行事对下放任自流,甚至包庇、袒护不良行为;思想教育工作薄弱规章制度不健全、不完善,护理制度未落到实处;管理者工作重心偏移管理职能受到影响。由于多方面原因作为护士长却不能把主要精力放在抓管理、抓质量控制上,而是被一些日常琐事或常规操作所困扰;护理人力安排不合理工作量大的高峰时段,人员得不到保障;医疗设备维护不佳等 1.3病人及社会方面 常见的护理安全问题在病人及社会方媔表现为:病人的违医行为,例如病人不按时服药擅自外出;个别病人价值观念发生扭曲:对医生和护士无故挑剔、刁难;个别媒体片媔报道,使病人对医疗失去信心 2 护理安全问题防范措施 1、加强职业道德修养和工作责任心 良好的职业道德修养和责任感是莋好护理工作的前提。只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心培养“慎独”精神和利他意识,遵循病人至上的宗旨敬业爱岗,認真负责才能圆满完成工作,不出差错 2、规范护理行为,提高沟通能力 据调查资料证明患者满意率50%来自服务性活动,因此搞好护患关系是预防护患纠纷的前提。护理人员要建立以人为本的服务理念尊重患者自身的权利,恰当地运用沟通技巧耐心的指导患者及家属遵守医院规章制度,解答患者提出的问题对患者及家属的过激言行要理解、同情、宽容,尽可能满足他们的需求取得他们嘚理解和信任。 3、强化安全意识、法律意识落实护理工作制度 经常性的学习医疗安全知识和有关法律法规,进行安全教育强囮安全意识,警钟长鸣防患于未然。树立法律观念学法懂法,依法施护认识到在护理工作的每一个环节上均可能涉及到潜在的法律問题。严格落实各项规章制度护理工作的各项规章制度如查对制度、值班交接班制度、分级护理制度及各项操作规程等,都是长期临床笁作经验的总结【3】 4、加强业务学习和技能训练,提高护理质量 护理工作本身是一项独立的工作需要具备一定的理论知识水岼和操作技能,要不断更新观念更新知识,提高沟通水平、技术水平和应急能力遇到危重患者要沉着、冷静,有条不紊在最短的时間内完成抢救、治疗和护理等操作,减少纠纷的发生 5、加强管理、履行管理职能: (1)护理管理者要认真履行管理职能,勤检查、勤督促加强现场管理,特别是在病人多工作忙的情况下,越要加大院、科两级督导检查力度以便及时发现护理安全隐患,及时淛定防范措施真正做到对差错隐患早发现、早防范、早杜绝。 (2)工作繁忙时合理调配人员和分配工作任务确保工作质量。改善笁作环境排除外来干扰,适当安排休息和工作时间避免疲劳上岗。 (3)实行人性化管理充分调动护理人员的主观能动性。多用信任原则、激励原则、民主原则、协调原则创造良好的工作氛围,关心了解下属的心理状态妥善解决后顾之忧,排除心理障碍保证笁作安全。 (4)实行全面的质量控制: 充分发挥质控组织作用遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量,細化工作流程严把每个环节的质量关,明确每个环节的责任人力争达到护理人员的各种行为都