74老人椎管狭窄手术成功率滑脱手术治疗有风险吗

我的提问:76岁老人,椎管狭窄,可以治疗吗?所患疾病:腰椎滑脱,椎管狭窄健康咨询(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病时间大概有10年左右,主要症状是腰和坐骨神经时长处于困的状态,现在腿脚都有麻木感,无力。之前治疗情况和效果:在第三中医院做过小针刀,牵引,按摩等治疗,
我的提问:76岁老人,椎管狭窄,可以治疗吗?所患疾病:腰椎滑脱,椎管狭窄健康咨询(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病时间大概有10年左右,主要症状是腰和坐骨神经时长处于困的状态,现在腿脚都有麻木感,无力。之前治疗情况和效果:在第三中医院做过小针刀,牵引,按摩等治疗,没有明显效果,去年五一前后又去市中心医院疼痛科就诊,做过两次微创手术,也没效果。需要什么样的帮助:想咨询大夫这种情况可以治疗吗?
全部答案(共1个回答)
常强 主治医师回答:根据你描述的症状如果是腰椎滑脱和腰椎管狭窄引起,则说明程度已经比较重,你也通过多种方法治疗过,效果都欠佳。因此我建议老人全身状况可以,没有严重的内科疾病的话,可以承受手术风险,可以考虑手术治疗。可以带上老人及片子来门诊或住院部找我或者其他大夫。谢谢您的提问。不知道我的回答是否满意。
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你这描述的情况可能是腰椎间盘突出引起的原因,建议行牵引、按摩、针灸以及口服活血化瘀的中药治疗,避免重体力劳动。
病情分析:是腰间盘突出,椎管狭窄,与平时过度劳累有关系的意见建议:可以贴奇正止痛贴,追风止痛膏等药物,服用舒筋健腰丸等药物,配合牵引理疗疗法进行治疗。
指导意见:你好椎体滑脱合并椎管狭窄都是主要由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致一般药物很难根治常规治疗效果不好西医没有特效治疗方法椎体滑脱合并椎管狭窄的治疗应该...
首先要看患者多大年龄,病情的轻重,在决定治疗方式,不建议开始就选择手术治疗,首选保守介入治疗、其次微创,病情严重者再选择手术,建议到正规骨科医院进行相关检查
看症状怎么样了,严重的话得手术治疗,不严重可以理疗先
患者年龄较大,已经不适合手术.
最好就是能对症处理,卧床休息.
建议吃些活血止痛的药物,尽量多休息,少活动.
答: 我猜是c 也就是乳酸
因为他说了“人体内最终降解的特点”,其他的材料都不能在人体中分解,只有乳酸才能被人体所吸收。所以选c
祝学习进步!
答: 手术应该是腹腔镜手术,只要麻醉清醒,肠蠕动恢复,西医没什么忌口,吃什么都行,只要别吃油腻太大拉肚子就行。
答: 你好。疝气不手术治疗是治不好的。所谓的疝气,打个比方,就是你用塑料袋装着一袋子的衣服,当塑料袋破了的时候,衣服就会从破裂口中脱出来。疝气就是差不多这个原理,需要...
答: 羊水是无色无味无粘性的。如果是这样要马上去医院检查
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这个不是我熟悉的地区老人家的颈椎问题,确诊为椎管狭窄和颈椎滑脱,需要手术,请问高人颈椎手术分为几种,是微创还是传统方式_百度知道
老人家的颈椎问题,确诊为椎管狭窄和颈椎滑脱,需要手术,请问高人颈椎手术分为几种,是微创还是传统方式
希望了解这种程度必须手术么?手术的风险性,并希望了解的专家给个建议,想了解一些选择对病人带来更少的痛苦的手术,先谢谢各位了。
我有更好的答案
椎管狭窄压迫神经,引起症状,颈椎滑脱,不稳定,没准受到外力就脱位了,严重造成截瘫。需要手术。这种情况肯定是开刀做,并且根据病情有可能前后路,就是前后都要有刀口。得病时受罪,其实治病也是一种受罪,开刀前后痛苦了,后半辈子就舒服了。
采纳率:36%
手术的分法依依据不同而不同……颈椎的手术相对于胸、腰椎手术会大一些
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核心提示:椎管狭窄手术风险大吗这个问题的答案是因人而异的。如果是青壮年的患者,建议进行手术,这样能够彻底的控制住病情,快速达到治愈的效果。但是如果是年纪较大的老年人,最好采取保守治疗,这样才能避免一定的风险。
大家都知道,如果我们患上了需要做手术才能够治愈的疾病,都会担心手术的风险,会担心一旦出现任何意外,就会失去生命。因此,很多椎管狭窄的患者都会问椎管狭窄手术风险大吗?做椎管狭窄的手术会有生命危险吗?那么今天我们来看看专家是怎么说的。
椎管狭窄手术风险大吗
1、有一定风险
首先,要做椎管狭窄手术确实是有一定的风险的,而且不管是多小的手术都会存在着一定的风险,患者必须要摆正自己的心态。但是,如今医学上的科技已经非常发达,如果患者本身身体情况是非常良好的话,基本上是没有什么风险的。不过如果是老年人做椎管狭窄的手术的话,还是有可能会出现感染以及疼痛加重的现象,只不过这种风险比较小。
2、手术创伤
除此之外,做椎管狭窄的手术不得不考虑手术的创伤。一般来说,手术出现出血的现象是不可避免的,这对于年轻人来说比较容易恢复,但是对于老年人来说确实会比较慢。另外,由于高龄患者身体各方面都会出现下降,所以伤口的愈合能力也会下降。同时,需要提醒的是,在做完做椎管狭窄的手术之后,很可能会出现神经损伤的现象。
总得来说,椎管狭窄手术风险大吗这个问题的答案是因人而异的。如果是青壮年的患者,建议进行手术,这样能够彻底的控制住病情,快速达到治愈的效果。但是如果是年纪较大的老年人,最好采取保守治疗,这样才能避免一定的风险。
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请登录&http://www.qhjzwcw.com
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科室:骨科
    &继发性腰椎狭窄症也称获得性腰椎狭窄症。
    &一、病因
    &后天致病因素:退变、外伤、失稳、畸形、新生物、炎症及其他因素。例如:创伤、退变、畸形性骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性感染、肿瘤、腰突症、脊柱滑脱、医源性腰椎狭窄症。
    &二、分类
    &1、&中央椎管狭窄;
    &2、&侧隐窝狭窄;
    &3、&神经根管狭窄;
    &4、&混合性狭窄。
    ...
职称:副主任医师
医院:安阳市第三人民医院
科室:骨科
近日,应安阳电视台的邀请,就腰椎管狭窄症的一些问题做了一些阐述,现分享如下:
职称:主任医师
医院:广州市第一人民医院
科室:脊柱外科
&&& 目前对腰椎管狭窄症形成病因的认识较为统一。已被临床广泛接受的定义为:腰椎椎管、神经根管或椎间孔因先天性、发育性或后天各种因素(退变、外伤、失稳及其他)骨性或纤维结缔结构异常,导致单一平面或多平面的一处或多处管腔内径值减少而引起马尾、神经根症状。其中不包括单纯椎间盘突出及占位性病变如感染、肿瘤。
&&& 间歇性跛行;直立或行走时腰痛,下肢麻木,前屈位时疼痛、麻木缓解;...
职称:主任医师
医院:武警浙江省总队医院
科室:骨科
与老年人谈谈腰椎管狭窄症
  某老年患者,后腰部及双下肢胀痛、麻木,咳嗽或喷嚏时双下肢触电样剧痛,因腰痛翻身困难及间歇性跛行,每走十几步即要蹲下休息片刻。经CT和MRI检查确诊为①腰椎管狭窄症;②腰椎骨关节炎;③中央型腰椎间盘突出症。因高血压病不能耐受手术,采用消炎止痛的西药内服和舒筋活血中药内服外用,法治疗4个疗程,症状缓解。
  这是一例典型的腰椎管狭窄症患者,它是老年人腰...
职称:主治医师
医院:武汉协和医院
科室:疼痛科
&&&&&&& 很多中老年患者在求医的时候,总会对我说:“如果不走走停停,根本无法走长距离的路。”“不过只要坐着休息一下,好像又可以继续走下去。”&&&&& &这种称为“间歇性跛行”的症状之所以会出现,多半是因为得了血栓闭锁性血管炎,或是患有神经通道变得狭窄的脊椎管狭窄症。&&&&& 血栓闭锁性血管炎患者通常不会出现酸麻或麻痹的情形,但是脊椎管狭窄症患者却有这些症状。&&&&& 脊椎管是背骨骨后方神经的通...
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致的马尾和神经根的压迫综合征。这个说法很全面,但不好理解。实际上要知道从各方向可能造成压迫的因素。如图所示,包括前方:椎间盘突出或膨出、后纵韧带的肥厚钙化、增生的椎体后缘骨赘,侧方:肥厚的黄韧带、增生的小关节,后方:肥厚黄韧带和椎板。很多患者对于腰椎管狭窄不太了解,把很多腰腿痛都归因与腰椎间盘突出,实际上腰椎间盘突出症多见于相对年轻...
职称:主任医师
医院:新乡医学院第三附属医院
科室:骨外科
&&&&&& 脊柱椎管狭窄也是我们在临床工作中经常见到的老年退变性疾病,按部位可以分为颈椎、胸椎及腰椎管狭窄。
&&&&&& 随着脊柱小关节炎和椎间盘退变加重,椎管(内有脊髓和神经)也变得狭窄,其中跨越椎间隙的体积较大的韧带之一(黄韧带)会变短和变厚,小关节也会增生、内聚(也就是说向椎管内生长)这些结构会压迫椎管内的马尾神经及神经根结构。
症状和诊断
&&&&&& 在行走或站立的时候,这些...
职称:主任医师
医院:杭州市第一人民医院
科室:骨科/杭州市骨科研究所
 1983年Denis提出三柱分类概念,提出脊柱的稳定性有赖于中柱的完整,并非决定于后方韧带复合结构。    &Denis提出三柱分类将脊柱分为前、中、后三柱。    &前柱:前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部;    &中柱:后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部;    &后柱:椎弓、黄韧带、棘间韧带。    &1984年Ferguson完善了Denis提出三柱分类概念,认为椎体和椎间盘的前2/3属前柱,后1/3属中...
职称:主任医师
医院:莆田学院附属医院
科室:骨科
腰椎管狭窄症 ( 英∶ Lumbar spinal stenosis syndrome,简称∶ LSSS )是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。分类  按国际分类法分为以下几类:&腰椎管狭窄症图册(3张)&  (1)脊椎退变所致的狭窄:因脊椎受老年改变及劳损的影响,而使椎板增厚,椎体骨赘增生等,使椎管产生容积上的缩小,而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等。&  (2)复合因素所致...
职称:主任医师
医院:厦门市中医院
科室:骨科
&&& 一些腰腿疼痛的患者,去医院就诊,经过一系列检查后,被确诊为腰椎管狭窄,医生建议手术治疗时,病人都有复杂的心态,心里有一连串疑问:腰椎管狭窄是否非常严重?医师是否诊断正确?是否一定需要手术治疗?还有没有更好的治疗方法?  &&& 通常情况下,忙碌的门诊医师大多没有时间详细回答患者的这些问题,很多患者只好几经周折跑好几家大医院求证,最后好不容易拿定主意,同意手术治疗,这时常有好心的...
职称:主任医师
医院:厦门市中医院
科室:骨科
腰椎管狭窄症是指构成椎管的骨性组织或软组织,由于先天性发育的原因或后天性退变的各种因素,造成的椎管、神经根管、椎间孔等任何形式的狭窄,引起马尾神经或神经根受压迫或刺激,出现一系列临床表现的综合征。腰椎管狭窄症的临床表现为:&  (1)间歇性跛行:病人直立或行走时,下肢发生逐渐加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感觉,以致于不得不改变姿势或停止行走,蹲下或休息片刻后症状可减轻或消...
职称:主任医师
医院:厦门市中医院
科室:骨科
按国际分类法分为以下几类:&  (1)脊椎退变所致的狭窄:因脊椎受老年改变及劳损的影响,而使椎板增厚,椎体骨赘增生等,使椎管产生容积上的缩小,而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等。&  (2)复合因素所致的狭窄:先天后天畸形同时存在之狭窄,椎间盘突出使椎管容积变小,或椎间盘突出与椎管之轻度狭窄的复合原因之狭窄。&  (3)脊椎滑脱症(退化性)与骨溶解病所致狭窄。&  (4)医源性狭窄:有术后的骨...
职称:主任医师
医院:北京博爱医院
科室:脊柱脊髓神经功能重建科
原文发表于《健康报》
一些腰腿疼痛的患者,去医院就诊,经过一系列检查后,被确诊为腰椎管狭窄,医生建议手术治疗时,病人都有复杂的心态,心里有一连串疑问:腰椎管狭窄是否非常严重?医师是否诊断正确?是否一定需要手术治疗?还有没有更好的治疗方法?
通常情况下,忙碌的门诊医师大多没有时间详细回答患者的这些问题,很多患者只好几经周折跑好几家大医院求证,最后好不容易拿定主意,同意手术治疗,这...
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:脊柱外科
腰椎管狭窄症(lumbar canal stenosis)
依据病因可分为先天性、发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
病因:骨性因素:腰椎退变→骨赘形成,关节突关节增生、内聚→椎管容积↓;椎间盘退变:小关节应力↑ →骨关节炎;韧带:松弛、肥厚、钙化、骨化;马尾:松弛、打折、扭曲。
病理:椎管内压力增加,马尾缺血;硬膜外静...
职称:副主任医师
医院:北京306医院
科室:骨科
&&& 脊柱椎管狭窄也是我们经常见到的退变性疾病,按节段分颈椎、胸椎及腰椎管狭窄。
&& 椎管狭窄
&&&& 随着脊柱小关节炎和椎间盘退变加重,椎管(内有脊髓和神经)也变得狭窄,其中跨越椎间隙的体积较大的韧带之一(黄韧带)会变短和变厚,这些结构会压迫椎管内的神经结构。
&&&& 症状和诊断
&&& 在行走或站立的时候,这种压缩或狭窄会导致腿痛,坐下或躺下通常可以缓解疼痛,这些症状被称为神经源性跛行。...
职称:副主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:骨科
近几年来,年近六旬的王阿姨经常出现腰疼痛、双腿麻木,特别是走路时间一长,两条腿就像灌铅一样又沉又酸,甚至无法继续行走,而好好休息几分钟,又会缓解不少,能够继续走路了。起初她以为老年人腰腿痛是正常的,包括他们的子女总觉得这是年龄大了,腿脚没劲了,所以并不当回事,就这么一直拖着,没想到情况越来越严重,现在几乎不能直立行走。这到底是什么疾病呢,是什么原因引起的呢?
其实这种情况在医学...
职称:主治医师
医院:未收录医院
科室:麻醉科
腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现症状。当站立和行走时,出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,甚至不能继续行走,休息后症状好转,骑自行车无...
职称:主任医师
医院:无锡市中医院
科室:脊柱骨科
椎管狭窄症
【概述】1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因。1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症,其后Donath和Vogl相继描写了本症。1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述。1954年Verbiest和1962年Epstenin先后提出因腰椎椎管狭窄,压迫马尾神经所引起的神经并发症。1964年Brish和1966年Jaffe等描述了间歇性破行与椎管狭窄有关。
【病因学】
发育性脊椎狭窄...
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:骨科
1什么是腰椎管狭窄症?
腰椎管由五个椎体构成,神经发自椎管内的脊髓然后通过椎体侧后方开口也就是椎间孔离开椎管。腰椎管狭窄是椎管(中央管狭窄)或椎间孔(椎间孔狭窄)变狭窄。如果狭窄是实性的,它可以引起神经压迫,导致腰椎管狭窄症的疼痛症状。
2引起腰椎管狭窄症的原因是什么?
引起腰椎管狭窄症的最常见的原因是退变性骨关节炎,和人体内其它关节退变一样,是随年龄增长发生的。它导致关节软骨的...
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院西苑医院
科室:骨伤科
任何原因引起的椎管、神经根管、椎间孔的任何形式的狭窄,导致神经根和(或)马尾神经压迫综合征,统称为腰椎管狭窄症。神经受压迫可能是局限性的,也可能是节段性或广泛性的,压迫可能为骨性的,也可系软组织所致。病因发育性椎管狭窄:先天性短椎弓根及椎弓根内聚以致椎管矢状径及横径变小,但幼时没有症状,随着发育过程椎管和其内容逐渐不相适应,才出现狭窄症状。退变性椎管狭窄:是腰椎管狭窄最常见的原因...

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