胃重复肠化就是低级别瘤变吗相比轻度肠化轻度异性增生哪个严重

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-06 19:23 标签： 低级别上皮内瘤变及肠化
肠化、萎缩都不是癌
只有异常增生才有危险
慢性胃炎成年人几乎都有，人们似乎已经不再“忧心忡忡”了。但日常工作中还是会不断遇到“我的肠化会发展到胃癌吗？怎么预防”、“我的萎缩性胃炎发展下去就是胃癌，用什么办法解决”等一类的问题，说明人们对于“肠化”“萎缩”还处于“忧心忡忡”之中。
如果回顾一下近代医学对于胃粘膜病变的认识与不断深入的过程就会发现，50年前当纤维胃镜开始用于人体胃部直接观察检查之前，医学书上是没有胃粘膜腺体“萎缩”“肠化”之类的词句的，随着胃镜检查的开展和病例的积累，才逐渐出现了胃粘膜的萎缩性胃炎和胃粘膜腺体的肠化（肠上皮化生）。由于在胃癌的标本检查中发现萎缩与肠化的比例较高，于是就提出了“胃粘膜萎缩与肠化是癌前病变”的观点，并写进教科书中。此后几十年内接受医学教育和培训的医生也就自然而然地告诉病人，“肠化、萎缩是癌前病变”，于是，慢慢地被大众接受了。
然而，随着时间的推移，几十年过去了，当初发现的萎缩、肠化的人群，在“忧心忡忡”中渐渐变老中并没有发生胃癌。这才使得人们重新审视“萎缩、肠化是癌前病变”的观点，慢慢发现，与胃癌有密切关系的不是萎缩、肠化，而是一种被称为“异型增生”（又称“不典型增生”、“高级别上皮内瘤变”），也就是一种胃粘膜腺体细胞的异常增生性病变。所以，现在的见解是，当你做完胃镜病理检查后，如果是萎缩性胃炎或/和肠化，大可不必再“忧心忡忡”，只有当发现有异常增生时，才需要重视，并积极进行治疗（内科、内镜、外科等）。
正常胃粘膜
肠化的胃粘膜
胃粘膜萎缩
重度异型增生（又称为高级别上皮内瘤变）
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今日搜狐热点胃窦:萎缩l非萎缩性(浅表),腺上皮肠化l轻度,腺体异型增生丨低级别上皮内瘤变,
福建光泽县医院
您好，您不要紧张'胃部的问题是比较容易解决的，吃一段时间营养丰富的流质饮食，吃一些活菌类药物，或者益生菌，最好找个中医医生帮助诊断下，用中药调理，效果会更好些，不要吃生冷食物，不消化的食物，吃一段时间全素，慢慢会好起来的，祝福你。您好医生！我做胃镜的病理报告和您说一下，(胃角)粘膜慢性炎，腺上皮中度肠化，局部腺上皮低级别上皮內瘤变
来自于：安徽|
提问时间： 15:48:10|
基本信息：
病情描述：
您好医生！我做胃镜的病理报告和您说一下，(胃角)粘膜慢性炎，腺上皮中度肠化，局部腺上皮低级别上皮內瘤变。建议随访，请问我这是不是很严重了，能治好吗？医生！谢谢！
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从你的病理检查结果看来比普通的慢性炎症严重，主要是上皮内瘤变有发展为癌的可能，所以建议定期随访。
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你好，胃镜结果显示慢性炎症，腺上皮中度肠化，是病理中化生的表现，低级别上皮内瘤变属于，化生及不典型增生都与癌前病变有一定的关系，目前只能随访，建议你到医院消化内科找个专家看看。
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不是很严重，低级别的上皮内病变是有可能恢复正常的，也可能慢慢发展为癌的，介于两者之间的，及时治疗是没有问题的。
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妇产科医生腺体轻度肠化部分腺体呈低级别上皮内瘤变
提问时间： 13:34:26|
病情描述：
腺体轻度肠化部分腺体呈低级别上皮内瘤变怎么办补充提问： 14:13:37请问医生严重吗。。。。。。。。。。
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患者检查胃镜还是肠镜，是不是，病理活检检查，考虑癌前病变，建议微创手术治疗。
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妇产科医生胃窦低级别上皮内瘤变
胃窦低级别上皮内瘤变
发病时间：不清楚
幽门型粘膜慢性浅表性胃炎、急性炎并hp感染，腺体增生伴中度肠化，部分腺体呈腺瘤样增生并轻-中度不典型增生，符合低级别上皮内瘤变。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(3)
上海曙光医院肿瘤特需门诊
因此,应该高度重视胃黏膜上皮内高级别瘤变,胃镜检查中发现有明确的片状糜烂,溃疡,息肉,结节病灶,胃黏膜活检病理检查为高级别上皮内瘤变者,存在胃癌的可能性很大.
贵阳市口腔医院
擅长：全科
胃黏膜上皮内瘤变以前称为胃黏膜不典型增生,分成轻中重三级.现在病理检查中称为胃黏膜上皮内低级别瘤变者一般是指原来的胃黏膜轻度和中度不典型增生,经过认真治疗大多能逐步消退；胃黏膜上皮内高级别瘤变在病理上指的是重度不典型增生及原位癌,意思是指胃黏膜内的细胞与组织结构明显异常,形态学上接近癌组织或者包括分化较好的胃癌.
复旦大学附属华山医院
擅长：全科
因此,应该高度重视胃黏膜上皮内高级别瘤变,胃镜检查中发现有明确的片状糜烂,溃疡,息肉,结节病灶,胃黏膜活检病理检查为高级别上皮内瘤变者,存在胃癌的可能性很大.因此,建议你近期内到医院复查,应该再次行胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查,如内镜下病灶依然存在,即使胃黏膜再次活检病理学检查仍然示上皮内高级别瘤变,未能证实癌肿,也应根据病灶大小及范围考虑作内镜下切除或行外科手术治疗.
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（肉样瘤病，Boeck肉样瘤，Schaumann良性淋巴肉芽肿病，Besnier冻疮样狼疮）
结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
多发人群：40岁以下多见，发病高峰在20～29岁
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）

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