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腰椎微创手术后神经根水肿多久恢复
健康咨询描述：
请问腰椎微创手术后，一般神经根水肿情况多久能恢复？超过多长时间腰椎还是疼痛考虑其他原因？
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擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述。腰椎微创手术后神经根水肿，一般情况下七天左右就可以恢复的。这种情况需要用消炎和消肿的药尽量卧床休息，局部热敷。&&&&&&指导意见：&&&&&&像腰椎的情况，有的人也是因人而异的。所以要根据具体情况而定了。关键是要排除一下，强直性脊柱炎的可能。如果腰椎的疼痛不能缓解，就尽快去医院检查。
我现在做完腰椎微创手术已经24天了，以前突出压迫神经的老地方还是不舒服，会痛，如果不是神经根水肿，是不是还有别的原因呢？
大连医科大学附属第一医院&& 主治医师
擅长: 眼科各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长屈光不正、视
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者女性25岁，微创手术以后，神经根消肿的时间一般在7到10天。很少有超过一个月&&&&&&指导意见：&&&&&&一般来说，如果超过一个月，那就需要考虑是否存在其他的问题，或者是用药上有，不和谐
擅长: 勃起功能障碍,泌尿系感染,生殖器疱疹,尖锐湿疣,包
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰椎间盘突出症严重时，需要给予髓核摘除手术治疗，会导致神经根水肿，&&&&&&指导意见：&&&&&&因此在手术后需要给予甘露醇脱水，减轻神经根水肿，一般手术后二周左右即可恢复&&&&&&以上是对“腰椎微创手术后神经根水肿多久恢复”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 水肿
挂号科室：肾内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高，...
好发人群：肾病患者、感冒患者、心脏病患者
常见症状：手指按压皮下组织少的部位有明显的凹陷
是否医保：--
治疗方法：西医药物治疗
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如遇紧急情况，请致电400-→ 做腰间盘突出手术之后为什么比以前还疼
做腰间盘突出手术之后为什么比以前还疼
健康咨询描述：
问题描述:我的朋友做腰间盘突出手术,现在已经做完有10多天了,在做完第8天又做了第二次手术,现在疼的比以前还厉害,医生现在怀疑是神经根肿瘤.她以前有一条腿不疼,自从做完第二次手术两条腿都疼的非常厉害.请问像她这样的情况还能治疗吗?有没有可能被误诊.
ask6387261fe
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李虎 南昌大学第一附属医院&& 主治医师
擅长: 擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治，尤其是髋关节发
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&&&&&&指导意见：&&&&&&继发性神经损伤是本病的诊断,发病原因是术后组织继发无菌炎性水肿.椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.
湖南省脑科医院&& 主治医师
擅长: 擅长骨科方面的诊疗；如颈椎病,腰椎间盘突出,脊柱创
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&&&&&&指导意见：&&&&&&继发性神经损伤是本病的诊断,发病原因是术后组织继发无菌炎性水肿.椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药.
湖北省荣军医院&& 副主任医师
擅长: 颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等
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&&&&&&指导意见：&&&&&&继发性神经损伤是本病的诊断,发病原因是术后组织继发无菌炎性水肿.椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.&&&&&&以上是对“做腰间盘突出手术之后为什么比以前还疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
河北省威县第二人民医院&& 主治医师
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&&&&&&您好这位朋友,误诊可能性不大,多和术后神经根水肿或者神经受压尚未恢复有关,
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
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&&&&&&继发性神经损伤是本病的诊断,发病原因是术后组织继发无菌炎性水肿.&&&&&&椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.&&&&&&现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.&&&&&&
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
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如遇紧急情况，请致电400-由于开车引起腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛最下面的尾椎由中间向后突出带有轻微的骨质增生请问打封闭针能治愈吗？本次发病及持续的时间:2年左右目前一般情况:左腿及臀部酸痛病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:一年前做了2个月的小牵引吃消炎药还做过液针刀那是左腿走路只能拖着走经上述方法治疗后左腿只还有轻微的不适
A:　　腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，指椎间盘发生退行性病变，使椎间盘的纤维环破裂，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，刺激
李佛保主任医师
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徐洪璋副主任医师
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广东省中医院
擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、骨关
中山大学附属第一医院
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广东省人民医院
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案微创椎间孔镜不开刀治疗椎管狭窄 见效迅速不留后遗症
来源:北京麦瑞骨科医院 && 作者：admin && 发布日期：
　　【导读】椎管狭窄，简单来讲就是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。椎管狭窄在40～50岁的男性之中较为多见，且多发于腰椎4～5和腰5 骶1，除了腰椎部位外，颈椎、胸椎部位也是高发部位。临床研究认为，随着年龄的增长，腰椎间盘退变，骨质增生，韧带增厚导致神经周围空间变小而受压是椎管狭窄发生的主要原因。
　　椎管狭窄可导致四肢截瘫，甚或威胁生命，当引起足够重视!
　　需要引起注意的是，不管哪个位置的椎管狭窄，危害都是非常大的。其中，腰椎部位椎管狭窄可引起腰腿疼、间歇性跛行、活动受限，严重时可出现大小便异常，性生活障碍，截瘫、四肢瘫或偏瘫等。颈椎部位椎管狭窄除了可引起脖子痛，头痛，头晕外，严重时甚至威胁生命。胸椎部位椎管狭窄一般为慢性腰背痛，单侧或双侧下肢进行性麻木、胀痛、无力，站立不稳，麻木多从脚部开始逐渐向上发展。严重时胸腹出现束带感，生活不能自理、瘫痪等。
　　如何治疗椎管狭窄?保守治疗与手术治疗哪个是良方?
　　椎管狭窄没有固定的治疗方法，甚至同一患者在不同医院、不同医师那里也常常会被建议采取截然不同的治疗方案，究竟谁是谁非，哪种方法才是最佳选择，很多患者都陷入了迷茫。对此，麦瑞骨科颈腰椎病专家教授指出，针对不同病因、不同程度、不同部位的椎管狭窄应采取辩证分型的治疗方案，实施个性化、差异化治疗，才能保证治疗的安全性与有效性，避免治疗周折，真正服务于患者的康复。
》》著名微创骨科专家坐诊麦瑞骨科医院，点击图片即可在线咨询专家！
　　如何治疗椎管狭窄?辩证施治疗效好!
　　一、保守疗法：适合症状较轻者
　　专家提示说，对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。临床经验证明，多数椎管狭窄病人经非手术治疗后，症状都能缓解。部分病人随年龄逐渐增高，经腰推节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。
　　传统常用方法如下：
　　1、药物疗法。主要通过口服或外用中药，通过改善病变部位微循环，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物。中药治宜温通经络、强壮筋骨，
　　但是药物治疗只是暂时缓解疼痛，却不能从根本上解决问题，而且一般药物都有一定的副作用，不宜长期服用。
　　2、牵引疗法。传统的牵引法是在床上进行的，每日只能二次的间断进行，当患者下床回家或劳作，由于上身重力的压迫，又会再一次的受压，导致前功尽弃，反复发作。
　　3、理疗。理疗主要包括热疗、水疗、电疗等等，只适用于比较轻微的患者，主要具有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛的作用。
　　4、按摩疗法。按摩可以使局部血管扩张，调节肌肉机能的作用，按摩的方法较多，但是按摩的疗效不是很好，比较容易使病情反复发作，治标不治本。
　　5、功能锻炼：对于椎管狭窄患者来讲科学进行功能锻炼也是促进疾病恢复的重要手段，可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼，使腰椎的稳定性增加，从而推迟腰椎关节退变演变的速度。不过需要注意的是，在运动的时候要注意量力而行，不可过度，不然不仅仅缓解疼痛，还会加重病情。
　　以上是传统保守治疗椎管狭窄较为常用的方法，可以在一定程度上缓解患者的症状，但是由于不是从病灶出发，在经过治疗后不久又会复发，且药物治疗也有一定的毒副作用，也不适宜长期使用。
　　★★麦瑞疗法推荐：液体冲击疗法&&无创治疗椎管狭窄 安全快速无副作用
　　针对传统保守疗法的各种弊端，麦瑞针对椎管狭窄的病因病理，推出无创液体冲击疗法治疗椎管狭窄，通过骶孔定位病变组织后，将混合药物诸如至病变部位，水性剥离粘连，使粘连的神经纤维恢复到原位，解除对神经根的压迫，从根本上解除病因。
　　与传统疗法相比，液体冲击疗法具有以下几点优势：
　　1、药效直达病灶：传统药物治疗是以口服、注射方式将药效送入皮肤、血管组织，通过血液循环来将药效送达病灶，但可惜的是，在被输送过程中，药物会不断被流动的血液所吸收、稀释，待到达目的地时，药效已经所剩无几，根本无法祛除根部病变，这也是以往腰椎病反复发作的原因之一。
　　而液体冲击疗法是通过骶孔定位病变组织后，将混合药物注入至病变部位，使药效得以充分发挥，从而有效解决无菌性神经根炎症问题。
　　2、水性剥离粘连：除了要在病变部位摄入消除炎症的药物外，还要输入含有大量营养神经细胞的药液，利用水性冲击剥离粘连，使粘连的神经纤维恢复到原位。
　　3、解除神经根压迫：液体冲击疗法使粘连受压的神经纤维恢复到原位，在病变部位注入药液，直接总攻病灶部位，通过冲击分离、悬浮复位、修复神经与一体，同时解除对神经根压迫，从而消除腰腿疼痛症状。
　　专家提醒：多数腰椎管狭窄病人经保守治疗后，症状都能缓解。部分病人随年龄逐渐增高，经腰椎节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。还有一些腰椎管狭窄一旦被发觉已经处于较严重时期，那病人再采用非手术治疗通常无济于事，甚至一些牵引疗法会加重病情，因此患者最好通过CT或核磁影响检查后，根据医生建议采取科学恰当疗法。
　　二、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者。
　　对于大多数椎管狭窄患者来说，通过非手术治疗就能收到很理想的效果，需要手术治疗的患者只占总体人数的不足10%，而且手术治疗风险大、花费高、术后副作用多，不到万不得以还是推荐以非手术治疗为主要方式。
　　提到椎管狭窄的手术治疗，我们很有必要了解一下传统手术疗法。传统手术在椎管狭窄的治疗中起着十分重要的作用，但是，传统手术一般取后正中纵切口，根据突出的节段多少，选择切口的长度，一般包括上下各一椎节。显露出椎板之后，才能定位以确认髓核突出的精确位置;对人体的损伤大，所留疤痕长，因此选择手术治疗一定要慎重，一定要认清适应症。
　　据专家介绍，手术治疗适用部分保守治疗无效或者病情症状严重的患者，手术治疗适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症。手术要求解除对硬脊膜及神经根的压迫。操作包括椎板切除、肥厚黄韧带切除、上关节突部份切除、神经根管扩大及神经粘连松解等。彻底减压的标准是恢复硬脊膜搏动、神经根滑动范围在1cm以上。对术前有椎间关节不稳定、双侧椎板及关节突要融合。
　　通过手术治疗椎管狭窄，这样可以从根本上解决问题，但是手术治疗风险性太大，并不是所有人都适合手术治疗的，如果治疗不当，还有可能留下后遗症，而且手术治疗对身体的创伤太大，损害正常的神经组织，降低我们的免疫力，因此，不到万不得已不建议手术治疗。
　　★★麦瑞疗法推荐：椎间孔镜&&微创伤治疗椎管狭窄 安全有效恢复快
　　随着医学技术的发展，很多保守治疗无效的患者都可以通过微创疗法进行治疗，在达到和开放性手术一样效果的同时，完全摒弃了开放性手术的弊端，经无数临床验证是治疗腰椎管狭窄最好的一种方法。 而椎间孔镜则是目前治疗椎管狭窄最有效的微创方法之一。
　　是一种微创手术，其目的是在椎间盘纤维环外手术，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力消除由于对神经压力造成的疼痛。
　　治疗原理：通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统，共同组成的一个脊柱微创手术系统。手术在病人清醒状态下行局麻穿刺，微小皮肤切口完成，于椎间孔镜下取出突出变性髓核组织，创伤小，不破坏椎旁肌、韧带、不影响脊柱稳定性，通过椎间孔内镜能清晰观察到椎管和神经根，内镜直视下取出突出变性髓核组织。在彻底摘除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性，在同类手术中效果最好。
　　与传统手术相比，椎间孔镜具有十分明显的治疗优势：
　　1、最微创的手术：局部麻醉，不破坏椎旁肌肉和韧带，不咬除椎板，不影响脊柱的稳定性;手术创口仅0.7cm，术后疼痛轻微，出血仅数毫升，术后当天即可下床活动。
　　2、最安全的手术：手术在局麻下进行，患者能清醒地与医生互动交流。神经损伤的风险极低，手术目的直接，病变摘除彻底。
　　3、最经济的手术：因为微创损伤小，术后护理方便住院时间短，恢复快，术后平均住院3-5天。
　　椎管狭窄案例回放：
　　陈先生，男，同时患有、以及马尾神经损伤，经朋友介绍来麦瑞骨科就诊。
　　据陈先生自己介绍，三年前站的时间稍长或者是走的时间长一些就会出现下肢麻木、乏力等症状，坐下来休息一下才会稍微好一些，后来越来越严重了，一开始能走几百米都没事，后来走不到五分钟就得停下来休息一下，无奈陈先生去社区医院检查，诊断为腰椎管狭窄症合并椎间盘突出。当时做了一些理疗配合中药治疗，当时是有些效果，但是不久又复发了，而且比以前更严重了。听说麦瑞骨科在治疗腰椎病这一块有先进技术和权威专家，抱着希望陈先生来到了麦瑞就诊。
　　治疗过程：由于其病情比较复杂，麦瑞坐诊专家结合其症状、体征，并详细为他做了腰椎X线、MRI检查，明确诊断为腰椎管狭窄合并椎间盘突出、马尾神经损伤。鉴于陈先生的病情已经不适合采用保守疗法，经过专家组认真讨论，决定为陈先生施行手术疗法。手术由我院脊柱中心权威专家教授主刀，手术效果理想，完全达到了术前预期，病人在我院医护人员的照顾和指导下逐渐康复。
　　据李子荣教授介绍，此例手术不但要对病人腰椎进行多阶段减压、还要修复腰椎管狭窄，去除腰椎间盘突出，然后对骨骼进行固定、融合。另外，由于患者病史较长，在术前就有长期压迫导致的马尾神经损伤，部分肢体运动能力已经丧失，这就更增大了手术的难度。&这是一例大型手术，除了要求医生具备较高的临床医疗水平，对术前麻醉、手术中医护人员的配合，以及手术室资质等都有很高的要求。&李子荣教授介绍说。
　　李子荣教授从事脊柱外科与关节外科30余年，对脊柱和关节骨科疑难病的诊治具有十分丰富的经验。&凡是涉及到脊柱的手术都有一定难度，因为这个部位神经密集。对于这种手术，我们有十足的把握才会去做。手术完全达到了预期效果。&
图为陈先生积极配合康复训练
　　治疗结果：一周后陈先生已经进入力量恢复阶段，术后两周陈先生顺利出院。五个月后随访，陈先生已经完全康复，日常生活恢复正常。
　　专家提醒：治椎管狭窄的方法有很多，患者在选择就医时一定要擦亮眼睛，不要被夸大的广告宣传所蒙蔽，一定要找专业骨科专家，经认真检查确诊后，结合自身情况再做治疗。北京麦瑞骨科医院作为专业骨科医院，汇聚了十多位来自全国三甲医院的权威专家，在治疗椎管狭窄等骨病时将会根据患者的具体发病情况，分人、分因、分病程、分病位、分步进行治疗，其突出特点就是个体化、差异化治疗，在经过专家会诊后一致决定治疗方案，从而保障患者的治疗效果和安全。
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股骨头坏死CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||什么叫腰椎间盘突出症的临床恢复？来源：&& | 临床恢复是医生对腰椎间盘突出症患者治疗后病况的一种结论。这种结论表明医生所进行的针对性治疗手段已完成。病情将进入组织生理恢复阶段。什么是临床恢复？既然是恢复，为什么还存在一定的腰腿不适痘状？仍是患者关心和不解的问题。腰椎间盘突出症的治疗手段，无论是保守治疗或手术治疗，目的都是在于减压，即解除突出组织对神经根的压迫。根压是腰椎间盘突出症的主要表现，反应于坐骨神经性脊椎侧弯，腰部活动功能受限，椎旁压痛与放射，下肢直腿抬高试验阳性，屈颈试验阳性等体征。以通过推拿治疗使腰椎侧弯畸形基本消失，椎旁压痛放射表现消失，腰椎活动功能前屈达70&，后伸达20&，侧屈达20&，肢直腿拾高达70&以上，即意味着已获得减压，达到了临床治疗目的和作用，就是说关键问题已经解决*根据这个标准，可定为临床恢复。一般达到临床恢复，病人即可出院或停止门诊上进行的针对腰椎间盘的治疗。临床恢复并不意味着最后的康复，患者仍会有轻度的腰部不适与下胶酸麻症状。虽然解除了突出组织对神经根的压迫，但由于发病中椎间组织与神经根的压迫已经形成一定的损伤，尚还要有一个组织生理恢复的过程，一般经过2&3个月，残存的症状就会自然消失。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：叉叉）掌上淘医安卓版
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