经常按摩乳房可预防乳腺癌吗？
核心提示：乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0。49/10万人口。
　　是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中，乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料，其发病率在女性为23/10万人口，在男性则仅为0。49/10万人口。
　　男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40～60岁，或绝经期前后的妇女，尤其以45～49岁和60～64岁间发病率最高。
　　乳腺癌的病因是什么?
　　从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关：
　　(1)激素分泌紊乱：所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40～60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这样可以使乳腺导管的过度增生而发生癌变。
　　(2)生育和授乳：近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳，授乳时间长的妇女多。这说明多生育，多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。
　　(3)纤维囊性乳腺病：前面提到过这种病变，它是一种癌前期病变，极易转变成为乳腺癌。
　　(4)遗传因素：主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料，阳性家族史可表现为两种形式：一种为母亲患乳腺癌，其女儿亦好发乳腺癌，这种乳腺癌多发生在前，常为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌，但在一个家庭中，至少有两个姊妹患乳腺癌，这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2～3倍，且这种乳腺癌多发生在闭经后，常为单侧性。
　　什么是早期乳腺癌?
　　乳腺早期癌划人有两种标准：一种是把(1)乳腺小叶原位癌和导管原位癌;(2)直径小于5毫米的小浸润癌(亚临床癌);(3)直径小于1厘米，局部活动度大，无腋下的微癌等划归为早期乳腺癌。但天津市人民医院则提出把(1)腋下淋巴结无癌转移;(2)原发癌为非特殊型癌者，只要其直径不超过1厘米;或原发癌为特殊型者，只要其直径不超过3厘米者，均划归早期癌。
　　乳腺癌的早期临床表现有哪些?
　　(1)乳腺肿块：乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块，这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉，只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛，但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方，形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似，因此，单凭触及到肿块来确定它的性质，是不确切的，必须到医院检查。
　　(2)单侧乳头溢液：非哺乳期的妇女，忽然出现乳头流水(乳样、血样、水样液体)，应予注意，因为其中有些病人为乳癌。
　　怎样自己检查乳房?
　　自查的方法：(1)脱去上衣，两臂自然下垂，对镜观察双乳头是否对称，有无异常;(2)两臂上举抱头，再观察双乳是否对称，有无肿块或皮肤陷窝;(3)仰卧，肩下垫一扁枕头，将手指伸直，平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺，因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);(4)顺序检查乳腺各区后，再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂)，同样用伸直的手指，摸查腋下有无肿大的淋巴结;(5)检查乳晕区(用指压)，观察乳头有无液体流出。
　　乳腺癌的预防方法是什么?
　　(1)一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病，就应立即治疗，不要拖延治疗的时机。
　　(2)对于授乳期的妇女，在每次授乳的时候，应尽可能多地排出乳汁，这样一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。
　　(3)减少酒量和戒酒。一些西方国家研究证明，有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。
　　(4)有乳腺癌家族史的妇女，除了坚持自我查体，还应定期到医院进行较全面的检查。
（实习编辑：黄传蔷）
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重视乳腺癌预防不仅要定期做好癌症筛查，更要在日常生活中养成良好的习惯，当然，在饮食上有意识地进行选择也是预防乳腺癌的办法之一。本周食神为女性们推荐一些有助预防乳腺癌的食物，今天要推荐给大家的是海带。 []
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中国近年成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一，乳腺癌已经成为城市女性的第一杀手。经常使用激素用品，可能是造成乳腺癌增多的原因。另外，激素替代疗法，和乳腺癌的发病也有很大关系。激素替代疗法，是过去很流行的的一种用雌激素治疗更年期综合征的方法。但是这种激素替代疗法，经现代研究证实，与乳腺癌的发病有很大的关系，而且越是接近绝经期的妇女接受激素替代疗法，患乳腺癌的风险就越大。再者就是环境、生活方式因素。肥胖、锻炼少、喝酒等等，都可能会增加乳腺癌的发病几率。还有一些，如既往有胸部放疗史、乳腺癌病史（一侧有乳腺癌，对侧的发病因素也增大）、良性乳腺病史，都和乳腺癌的发病有一定的关系。如果咱们的读者有以上所说的这些高危因素，就要杜绝可以控制的因素，并且及早进行预防、体检和自查，一旦发现，就可以早治疗早痊愈，早期乳腺癌的治愈率是非常高的。《家庭中医药》：具体应该如何检查呢？卢雯平主任：乳腺癌的筛查有助于早期的发现。检查的方法，可自我检查也可到医院检查。我们国家医生建议大于岁的女性，每月进行一次自我检查；～岁的女性，每年接受医生的检查一次；大于岁的女性，每年到医院接受正规乳房检查一次。危险性高的人群，如有乳腺癌家族史的，岁起每年都要做一次正规检查。检查的时间，绝经前女性一般是在月经开始后的一个星期开始做检查，这是乳房最柔软的时候。自我检查的方法有两种：一种是淋浴的时候，按着顺时针的方向从内向外摸乳房，检查是否有不正常的肿块，包括腋下也要摸；第二种是平躺，在肩膀下垫一个枕头，也是按着顺时针的方向摸乳房，检查是否有肿块。乳腺癌筛查最常用、最普遍的方法就是做钼靶和超，这是乳腺癌筛查的黄金搭档。核磁共振也可以筛查乳腺癌，并且敏感度很高，但是因为核磁的价格比较昂贵，一般只作为高危女性的筛查，或对钼靶、超和体检疑似病例的补充检查措施。目前国际上推荐的、我们常用的都是钼靶加超，钼靶就是乳房的线摄影。筛查年龄一般建议是岁以上女性每年做一次线检查，对致密型乳腺癌建议与超联合。《家庭中医药》：您刚刚提到了高危女性，这是特指哪些人群？卢雯平主任：是的，主要指三类人，第一是有明显的乳腺癌遗传倾向的人；第二是既往有乳腺导管或小叶中重度不典型性增生、小叶原位癌患者；第三是胸部曾进行过放射治疗的患者。《家庭中医药》：具体应该如何检查呢？卢雯平主任：乳腺癌的筛查有助于早期的发现。检查的方法，可自我检查也可到医院检查。《家庭中医药》：除了定期做检查，平时生活中我们该怎样预防乳腺癌呢？卢雯平主任：乳腺癌的发展是一个比较漫长的过程。从一个正常的乳腺导管、到乳腺导管的增生、到导管的不典型增生，到导管原位癌，最后变成我们常说的浸润性乳腺癌，实际上这是一个很漫长的时间，所以说预防还是有很大空间的。常见预防方法常见有几种：手术和药物预防、中医药预防、生活方式预防。手术和药物是比较激烈的预防方法。手术预防就是预防性的乳腺切除甚至卵巢切除，对高危的女性，比如说有遗传史的，可以做预防性乳腺切除、卵巢切除。像美国影星安吉丽娜·朱莉，因为有家族遗传基因基因，这个基因意味着随着年龄的增长，患乳腺癌的风险会不断增加，所以她选择预防性地切除了乳腺。另外，有一些预防乳腺癌的药物，比如他莫昔芬、阿那曲唑等，是治疗乳腺癌的药物，也被做为高危女性的预防用药。但这两种手段是比较激烈的，一般中国人采用的很少，在国外即便是高危人群采用的比例也不高，美国也只有高危女性在服用药物预防。所以在我国，中医药预防是比较容易被接受的、也是较为普遍使用的。生活方式预防，主要是保证健康的饮食、少喝酒、进行适度的体育锻炼、控制体重，亚洲人不要超过。肥胖和超重与绝经后乳腺癌的发病风险的相关性已经非常清楚了，特别是腹部脂肪更与之相关。超重和肥胖引发肿瘤的风险原因很复杂，这些机制包括免疫功能、胰岛素和雌二醇激素的水平和代谢、调节细胞增殖和生长因子，如胰岛素样生长因子（）。健康的饮食对于乳腺癌来说，就是多吃蔬菜水果，食物多样化，少吃大鱼大肉。饮酒可增加患乳腺癌的风险。不管你喝葡萄酒、啤酒，患病的风险是相同的。每天喝或者少喝轻至中度含酒精饮料是不太可能明显影响患乳腺癌的风险的。所以强调，如果饮酒的话，请保持适度，适度是关键。酒精可能会影响肝脏的雌激素灭活。《家庭中医药》：中医药具体怎样预防乳腺癌呢？卢雯平主任：中医调理和预防乳腺癌，实际上是在中医理论指导下的“摄生养慎”。强调起居有常、饮食有节，就是要符合自然的规律，该干什么的时候干什么——该结婚就结婚，该生孩子就生孩，该起床就起床，该睡觉就睡觉，这是对身体一个良性的刺激。除了注意起居和饮食，还要注意精神的调适，要恬淡虚无、精神内守，因为这个乳腺疾病，是与情志最相关的疾病。乳腺疾病往往是由情志失怀、气血闭阻所引起的，日久就成了乳腺癌。实际上中医的这些理论，目前在现代研究中也有证实：过度的紧张、压力、焦虑、情绪过激等，都与乳腺癌是密切相关的。另外，中医有许多强身健体的方法，比如说五禽戏、八段锦都是很好的强身健体的方法，包括现代的瑜伽，都可以起到帮助血液通畅、疏导情志等作用。中药的干预，如常用的调节情志的中成药，比如柴胡疏肝丸、逍遥丸、小金丸等，这些都是调畅情志、散结的中成药，在乳房有良性肿块的时候可以服用，帮助调节情志，对于预防乳腺癌也起到一定作用。《家庭中医药》：如果不幸检查出了乳腺癌，该怎样治疗？中医药是怎样治疗的？卢雯平主任：乳腺癌是全身性疾病，治疗包括了手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗、中医治疗、心理治疗在内的多学科的综合治疗，治疗方法要根据具体的病情来选择。手术、化疗、放疗、内分泌治疗都是常规的西医治疗，在国际国内都广泛采用，治疗方法和手段不断改进更新，治疗效果也得到了广泛的认可。中医在乳腺癌治疗中的作用，要根据西医治疗的不同阶段及疾病分期来决定，如在西医为主的手术、化疗、放疗期，中药主要起辅助作用，减轻这些治疗的一些副反应，如放疗、化疗，会有消化道反应、血液毒性、肾脏毒性、肝损伤、放射性肺炎等副反应，中药此时的治疗目的就是减毒增效；再如手术过后，会有淋巴水肿、伤口不愈合、上肢功能受限等术后问题，服用中药可以保证治疗的顺利进行，起到减毒增效、保驾护航的作用。而对于密集的西医治疗结束后的维持治疗阶段（这个阶段也常会有患者出现内分泌治疗带来的副反应，如烘热、汗出、关节痛等，严重影响患者的生活质量甚至使内分泌治疗中断），或晚期已经复发转移阶段，此时中药治疗的目的，前者是防止复发转移，后者是控制疾病进展，让患者活得精彩、活得更长。无论分期如何，也无论在哪个治疗阶段，治疗原则上我们不但重视中医的四诊八纲，辨中医证候，还坚持与乳腺癌的分子分型结合，因为现代医学对乳腺癌的认识有助于拓宽我们的思路，比如：中医有一种治疗理念叫“先安未受邪之地”，实际也属于“治未病”范畴，我们会根据不同分子分型的转移特点和规律，在用药时依据各个部分的“喜好”先行增加易转移部位的抵抗力，从而“正气存内，邪不可干”，阻断它的转移。另外，结束一段时期治疗的乳腺癌患者一定要注意复查，定期复查非常重要。一般推荐手术后的五年之内，每～个月复查一次；五年以上的，每半年复查一次。复查的项目就是针对容易复发转移的部位及药物的副作用，比如超、胸片、血常规、生化、肿瘤标记物等等。最后送给广大朋友一句话：乳腺癌可防可治；古为今用，洋为中用，中西互补一定会创造医学奇迹。
发表于： 21:30:24
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中西医结合治疗乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌 消化系统肿瘤
卢雯平，主任医师，博士生导师，北京中医药大学兼职教授，博士，名老中医传承博士后，...
卢雯平的咨询范围：乳腺癌的常识以及科学治疗与预防
导语：乳腺癌（breast cancer）是指原发于乳腺的癌症，发病率位居女性恶性肿瘤的首位，严重危害妇女的身心健康。近年统计资料表明，世界范围内的乳腺癌发病率都在稳步增长。但得益于乳腺癌的早期发现和更有效的治疗，乳腺癌的死亡率在逐步下降。北京武警二院肿瘤生物中心温洪泽主任介绍，乳腺癌只要及早发现，并配合科学合理的治疗，大部分的患者都可以获得很好的生存预期。乳腺癌的病因北京武警二院肿瘤生物中心主任温洪泽介绍，乳腺癌的病因尚未完全明确，但一般认为与以下因素有关：1 内源性或外源性雌激素的长期刺激。月经过早来潮（小于12岁）或绝经晚（迟于55岁），未生育、晚育（第一胎在35岁以后）或生育后不哺乳，乳腺癌的发生率较高。2 遗传和家族史：具有乳腺癌家族史的女性，发生乳腺癌的风险是一般人群的2—3倍。3 乳腺非典型增生：有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。4 饮食（高脂、高糖）、放射线、长期心情压抑等与乳腺癌的发生有一定关系。乳腺癌的诊断一 临床表现早期乳腺癌不具备典型症状和体征，不易引起重视，以下乳腺癌的典型体征多在癌症中期和晚期出现，1 乳腺肿块：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊，患者常无意中发现肿块，多为单发、质硬、边缘不规则。大多数乳腺癌为无痛性肿块。2 乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。单侧血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。3 皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，例如“酒窝征”、“橘皮样改变”、“皮肤卫星结节”等。4 乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌则表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂，伴灼痛，至乳头回缩。5 腋窝淋巴结肿大：隐匿性乳腺癌乳腺体检摸不到肿块，常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。二 特殊检查除了临床表现之外，诊断乳腺癌的辅助检查还包括：1 乳腺钼靶X线摄片：可显示5mm的微小肿物，检出乳腺癌比临床诊断早2.5&#年。常见征象有肿块、微钙化、肿块伴钙化、结构扭曲。2 B超检查：用于所有疑诊乳腺样变的人群。可同时进行乳腺和腋窝淋巴结的检查，是年轻、妊娠、哺乳期妇女乳腺病变首选的影像学检查。3 乳腺磁共振成像（MRI）检查：MRI不作为乳腺癌诊断的常规检查项目。可用于乳腺癌分期评估，确定同侧乳腺肿瘤范围，判断是否存在多灶或多中心性肿瘤，以及是否可以进行保乳治疗。4 病理学检查：包括乳头溢液细胞学检查、乳头刮片细胞学检查，针吸细胞学检查可部分代替冰冻切片，阳性可确诊，阴性应做进一步活检以明确诊断，对疑难病理可借助免疫组化检查。此外，乳腺癌的辅助检查还包括肿瘤标志物检查、激素受体检查、癌基因诊断检查等。乳腺癌的病理类型及分期乳腺癌的病理类型包括：非浸润性和浸润性乳腺癌。其中，非浸润性乳腺癌包括导管内癌和小叶原位癌；浸润性乳腺癌包括浸润性导管癌、以导管内癌为主的浸润性导管癌、浸润性小叶癌、粘液腺癌、髓样癌、乳头状癌、管状癌、腺样囊性癌和乳头派杰病等。美国癌症联合委员会于2002年1月采用癌症最新分期手册，对乳腺癌的分期进行了较大修改和补充，主要是在分期时结合新的影像和病理学诊断技术及将受侵犯淋巴结数目作为判断预后的主要参考因素。
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【出汗促进伤口愈合】美国研究发现，适当点出汗，反而能让伤口愈合更快。研究者选取31名志愿者，用激光器让其皮肤产生小伤口，并在1周后提取伤口的皮肤活体组织。结果，在创伤形成四天后，小汗腺产生的新生细胞明显增加。而小汗腺含能够制造干细胞的物质，在修复创伤时可“招募”新生细胞。
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日常预防乳腺癌的20个妙招
养生导读：乳腺癌是的第一杀手，为了远离癌症，女性朋友一定要呵护乳房健康！你知道如何预防乳腺癌呢？保持健康的生活方式是预防乳腺癌的有效方法，下面为您介绍日常预防乳腺癌的20个妙招，女性朋友一定要留意！
如何预防乳腺癌？
1、让身体动起来
运动可以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。研究表明，那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了37%。
2、了解家族病史
在所有的乳腺癌病例中，15%的患者有家族病史。如果你的直系亲属中有一位曾患过乳腺癌，那么你患病的几率会是一般人的两倍，而如果你的直系亲属中有两位曾经患病，那么你得乳腺癌的几率是别人的5倍。
3、戒烟戒酒
人体内有一种可以减少烟草中致癌毒物作用的酶，有些女性体内的这种酶活力很低，所以她们一旦吸烟，就比其他人更容易罹患乳腺癌。饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒者乳癌危险性比不饮酒者增高45%以上。因此，戒烟戒酒是很重要的。
4、每晚睡眠时间至少保证6小时以上
美国凯斯西储大学一项新研究发现，每晚6小时的绝经妇女患乳腺癌的危险是充足妇女的两倍。新研究负责人切瑞尔博士表示，每晚7~8小时的睡眠可保持正常身体节律，有利于降低癌症危险。
5、做做家务
在家适当做做体力活是预防乳腺癌最有效的方式。
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乳腺癌的检查方法有哪些
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