散光平行光线通过眼屈折后不能形成一个者，称散光。散光可分为和规则散光两类。如果在不同的经线上的状态或屈光度不一致，尤是表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，5米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。&一般以0.50Ｄ的散光全自动计算起点，在男女没有多大差异。散光多合并远视和近视，且远视和近视的程度愈高，发生的散光的可能愈多。在人群中远视合并散光占40％；近视合并散光占50～60％，有的调查比例还高。散光的度数一般在.050Ｄ～1.50Ｄ之间，低于2.00Ｄ的散光占90％以上。
散光 病因引起散光的原因很多，比较常见的有：1、曲率性散光：为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直，则引起规则散光，多为先天性，而且散光度数较大。如为表面不规则变形、弯曲不平，在视网膜上无法形成焦点，则称为不规则散光，如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。2、偏心性散光：以前多见于晶体移位，如先天性偏斜、半脱位等；近年来，由于屈光性角膜手术的增多，临床也可见因PRK、LASIK手术光斑偏离光学中心引起的散光。3、屈光率性散光：为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小，如，晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光指数改变，都可形成散光。
单纯近视散光散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，用一般柱镜无法矫正；规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直，用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为： 1、：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像。2、：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。 3、：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们屈光力不相等。4、：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜后成像，但是它们屈光力不相等。5、：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线一条是在视网膜前成像，另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。
临床表现/散光
散光 临床表现（1）稍重者无论视远物、视近物，均感模糊不清，患者常有把眼睑半闭眯成缝隙的习惯，企图以此使物体看得较清晰。（2）：散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡,边缘发虚不清，不容易辨认，视力下降,重者产生。除生理性散光外，各种散光都容易引起视力下降。远视散光由于调节作用视力比近视散光较好。例如同样都是1.00度散光，远视散光的视力一般为0.8左右；近视散光眼的视力则一般在0.5左右；斜位散光看视标时,视标容易产生变形。“长毛”现象，常因为变形而产生视力减弱.因此对斜位散光的矫正轴位尤为重要。（3）视觉疲劳：散光眼由于各经线上的屈光力不同对平行光线折射无法形成焦点而是两条焦线，所以大脑容易产生对像的选择读解。原因是散光眼容易产生对近视网膜的焦线的方向的景物；另外散光眼为了相对看清景物要尽可能的使用调节去缩小的大小以提高像的质量；高度散光如果矫正不当或不戴镜容易引起。视疲劳等症状，因而散光眼很容易产生视疲劳。（4）：多见于高度散光，特别是远视散光，因其看远看近都不清楚，视觉得不到锻炼。易于发生弱视，继之又有发生斜视的倾向。
　&& 1、视疲劳：轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳，中高度散光由于主观努力无法提高视力，视疲劳症状反而不明显。　　2、视力减退：其程度由于低度中度散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异，属于生理范围的散光通常对远近视无任何影响，高度数散光，多由于合并径线性弱视或其他异常，视力减退明显，并难以获得良好的矫正视力。　　3、曲率半径差别大：由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致，通常以水平及垂直两个经线的曲率半径差别最大。　　4、儿童散光的危害还包括其他眼病：由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照，早期老年性白内障等。　　家长发现孩子眼睛出现眼睛散光，一定要及时矫正，让眼球正常发育。即便成年人出现眼睛散光，进行矫正也有利于减轻视觉疲劳。
辅助检查/散光
散光表1、一般散瞳验光检查，少数青少年高度散光者，可以用1％滴眼液或眼膏散瞳，检查中以 查出各种散光性质； 2、视力检查：通过远视力和近视力检查，可以发现散光。散光较重的患者，远视力和近视力都不好。3、检查：散光表上有很多放射状条纹，检查时如果被检查者感到某一条子午线的条纹不清楚，说明有散光。4、检查：通过验光即可诊断散光眼。这是最常用的诊断散光眼的方法。5、检查：通过角膜曲率计检查，发现角膜表面在不同子午线方向的弯曲度不一样。6、检查：还可检查和记录角膜弯曲度的情况，以及角膜表面是否光滑，可以发现不规则散光。
诊断治疗/散光
散光诊断1、者远、近视力一般正常； 2、高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳； 3、用泼拉西多（Placido）氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光； 4、试戴各类型散光镜视力能增进。
1、治疗原则:主要是依据视力和视力疲劳的情形而决定。如果其中任何一个症状存在，即使散光度数很小，也应该矫正。原则上散光的度数必须全部矫正。如果度数太高，患者不能适应全部矫正，可给以较低的度数，直到患者逐渐适应 后，再全部矫正，而且需经常戴用。散光眼的有效治疗，为散瞳验光配镜。兹将各种散光应该用的矫正镜片分述于下：（1）在单纯远视散光眼中，需用一，其轴在正常的子午线上。（2）在单纯近视散光眼中，需用一，其轴在屈光力正常的上。（3）在复性远视散光眼中，需用一正球镜片与一正。（4）在复性近视散光眼中，需用一负球镜片与一负柱镜片。（5）在混合散光眼中，需用一正柱镜片与一负柱镜片，二者的轴相垂直。也可变换为相同屈光力之一正球镜片与一负柱镜片或一负球镜片与一正柱镜片。注意球镜片之度数一定比柱镜片之度数为小。配镜矫正2、儿童散光的治疗的治疗，主要依据视力的好坏，与视疲劳的轻重而定，如果儿童为规则散光，不引起视力障碍，没有视疲劳可以不用治。如果儿童有视疲劳，不管散光度数小大，即使散光度数很轻微，也需要散瞳验光，配戴适宜的矫正眼镜。原则上全部散光度数都要矫正，但如果儿童散光度数过高，不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜，慢慢适应，之后再配戴高度数全部矫正的眼镜。3、用药原则:（1）凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要； （2）学龄前儿童用1％或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光； （3）一般青少年用滴眼液散瞳验光； （4）少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过1-2小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10-15分种，以防止药物流入吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。疗效评价 1、治愈：矫正后视力正常，症状消失或减轻。
2、好转：矫正后视力有增进，未达正常，症状减轻。 3、未愈：未能矫正。
散光 预防1、留心观察发现有问题，带到眼科医院做检查。最好3-4岁时做第一次全眼部检查，以后毎年定期眼部检查1-2次。2、指导幼童认识那些是危险的游戏和玩具，以减少眼外伤。指导幼童养成良好的卫生习惯，不随便用手或其化物品接触眼睛，以避免传染眼疾，若感染眼疾时尽量减少外出。3、看书时光线要充足，光线最好来自左后方；看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。选择读物时字体要清晰，不可太小。4、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。连续看书不起过一小时，毎30分钟休息5分钟。5、要均衡。多到郊外游玩,多看远处绿色旷野。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。主动与学校取得联系，积极配合。
散光给镜原则&/散光
1、处方书写正柱镜与负柱镜形式都是正确的，表达的是同一处方，可以换算，形式上都是对的。如+2.00/-3.00x180&&与-1.00/+3.00x90&，也很容易转换。2、等效度数有助于帮助我们判断其屈光状态，等效度数=球镜度数+1/2柱镜度数，如+2.00/-3.00x180的等效度数为+0.50，可知尚处于远视状态，这样理解可以帮助处方的调整。 3、&混合散光的矫正中柱镜的作用是使两条主要子午线上的度数变成一致，在视网膜上成像上的变化是将成像的弥散椭圆变成弥散圆，而球镜的作用是改变离焦状态调整至聚焦。可见散光的作用和调节因素的离焦作用无关，处方调整一般不改变散光度数，只是考虑散光对配戴舒适度有影响时才改变。验光仪的验光头上柱镜都在球镜前面，考虑顶点距时，高度散光验出值会偏高点，高度散光减去0.25DC也是合理的。4、任何验光结果，包括混合散光，都是将其矫正到调节放松时远物成像聚焦到视网膜上，这点上混合散光处方并无特殊之处，针对所有处方标准是同一个，最小的负度数最佳视力。5、处方调整需要分两种情况：小瞳验光处方和散瞳验光处方。6、小瞳验光结果，不考虑调节的影响，不需要进行散瞳验光时，如成人，此时验光出来的混合散光就代表此时的屈光不正状态。一般全矫就行，如需要处方调整，加正度数会引起矫正视力的下降，加负度数引起调节的动用，所以调整处方时需要考虑到这些结果。有些人主张调节超前、高Ac/A加点正度数以近视欠矫的方式来减缓近视发展，但远视力是下降的，也有研究这种增加正度数的离焦状态近视发展比全矫更快。另外对外隐斜者有人主张增加负度数，以近视过矫的方式，个人觉得如果是为了解决双眼视问题或症状的可以采用。大部分情况无双眼视异常或症状者混散全矫即可。
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什么是散光？来源:
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你可能喜欢眼睛散光测试图，一分钟知道自己是不是散光！
很多朋友长时间用眼很容易感到视疲劳，即便戴上眼镜也于事无补。实际上，视疲劳一是因为过度用眼、长时间注视电子屏幕少眨眼所致，另一原因则是没有正确矫正散光。
人们往往不重视散光，但其实它也是屈光不正的一种，如果没有得到有效矫正，同样会对视力造成很大影响。
想知道自己有没有散光?先来做个小测试吧~
测试方法：
1.摘掉眼镜(无论是框架眼镜还是隐形眼镜)
2.保持手机与眼睛同高，从远到近移动手机，直达刚好可以看清图中线条，保持此位置
3.遮住一只眼睛，用单眼看下图
4.分辨图中虚线的粗细、深浅。
如看到所有虚线均匀分布，没有特别的深浅、长短之分，则基本没有散光现象。如看到某条虚线特别黑亮，与其他虚线明显有区别，说明眼睛有一定程度散光。
散光的危害与近视同样大
近视和散光的表现各有不同，简单来说，近视就是看近清楚看远模糊，而散光是看近看远都模糊，并伴随重影。
散光的危害和近视同样大，一般在75度就需要采取措施进行校正，否则眼镜就会因为不断调节以寻求最佳聚焦点最佳视力，从而导致视力快速下降、引起视疲劳、斜颈等。
如何判断眼睛是否散光?
除了上面的侧视图，当出现下述症状时，也可能是得了散光：
1.视力减退。散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡,边缘发虚不清，不容易辨认，故而导致视力下降。
2.看东西模糊不清。患者会有习惯性眯眼，看东西时常皱眉，以使物体看的更清晰。
3.眼睛疲劳。看某件东西久了之后会感觉视疲劳，物体也开始变得模糊，需要闭眼休息一会才能继续看清楚。
4.不正常的头位和眼位。双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视。
眼部健康是现在不仅是很多中年都面临的问题了，这种趋势开始走向了低龄化，很多孩子从小学就开始近视。给孩子的眼部健康带来了非常严重的安全隐患。很多家长都对治疗近视眼忧心忡忡，因为找不到一个合适的治疗方法，既能治愈近视又能很好的保护眼睛，仁和恩视明护眼贴以传统养生理论为基础，结合中医经络原理和眼部的生理结构，靶向穴位治疗，激活眼部细胞，最大限度的增强药物吸收利用率，经在眼部穴位涂抹，皮肤快速渗透刺激穴位的独特给药方式，效果倍数递增。
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散光轴代表镜片的轴向是根据你角膜最大，力最弱的方向而定。所看到的某一方向的线条是清楚或是模糊，是由的轴向和程度而定。一般来说，散光眼看表上线条模糊的方向系该眼所戴负柱镜片轴的方向。例如：一1.ODC×180的散光眼，其散光力在垂直，水平子午线是正视。换言之，该散光眼垂直子午线屈光力较水平子午线屈光力强。一1.ODC×180度的散光眼看散光表时，竖线条清晰，横线条模糊，这就是应用散光表确定散光轴向的道理。
散光轴散光轴向
由于互相垂直的两个子午线上力不同(指)，故平行经过眼后不能在视网膜上聚焦成一点，而是形成前后两条焦线，构成所谓strum氏的光束。
垂直屈光力强于水平子午线屈光力时，其第一焦线为一横线，第二焦线为一竖线。若水平子午线屈光力强于垂直子午线屈光力时，则第一焦线为竖线，第二焦线为横线。
散光眼所看到的某一方向的线条是清楚或是模糊，系由的轴向和程度而定。一般来说，散光眼看表上线条模糊的方向系该眼所戴负柱镜片轴的方向。例如：一1.ODC×180。的散光眼，其散光力在垂直子午线，水平子午线是正视。换言之，该垂直子午线屈光力较水平子午线屈光力强。如上所述，当该眼注视远方一个物点时，由此物点反射出的光线经过垂直子午线后在视网膜前聚焦，成为横向焦线，而经过水平子午线后子视网膜集合成为竖向焦线。所以该眼所看到的不是一个清晰的点，而是模糊的小竖线。而任何一条直线都是由无数个点组成。一条横线是无数点并行排列而成。每个点都呈模糊小竖线，因此该眼看表上横线条自然感觉模糊;而一条竖线是无数点纵向排列而成，每个点虽呈模糊小竖线，但因其是纵向重叠排列，故整个竖线条看起来要比横线条清楚。由此可知：一1.ODC×180度的散光眼看散光表时，竖线条清晰，横线条模糊，这就是应用散光表确定散光轴向的道理。
散光轴散光轴位显示式带状光检影镜
一种显示式带状光，由橡胶帽盖、视孔管、、竖活动套管、座、镜柄外管、套管、镜柄内转管、灯座、金属棒、铜片、、手柄、螺丝孔、固定等组成，其特征在于：竖活动套管口外加厚约12mm，并开一个Φ 3mm螺丝孔，对应在凸透镜座外壁开一圆周小槽，调试竖活动套管，使之射出光带位于水平位置上，并垂直操纵镜柄内转管，使检影镜射出的光带与受检眼内瞳孔的运动相一致，然后用螺丝钉通过螺丝孔，固定在凸透镜座外壁的小槽内，通过镜柄外管缺口上0－ 180°的刻度线[16]以及镜柄内转管刻有2条对应标记线，将受检眼的激光指示出来，并在镜柄外管缺口上直接读出度数。
散光轴检测
现在很多医院或是高档都配备了综合（全自动和半自动）。通过综合验光机的一般验光程序加上严格的操作，是可以验出准确的的。如果技术高超的验光人员，通过即可以验出准确的轴位。通过红蓝测试对比，交叉圆柱镜微调等这些验光人员必备的技术，验出来的度数几乎可以说是准确的。而眼睛内部的病变，普通验光人员是无法准确判断的，所以如果有眼睛方面的疑问，还是去医院检查一下眼底。
PS：上面的综合验光机不是指的，电脑验光机的数据只能做为参考。
散光轴-建议
1、如果轴位确实被验错了，三年来你可能完全适应了原有眼镜。如果现在更换成正确的眼镜，一定会有不适。但，如果新眼镜确定是正确的光度，那你只能忍受一段时间来适应了。建议你可以先在家里适应，逐步扩大使用范围。如果确实产生无法耐受，那也可以先佩戴一副度数低一点的镜片，适应三个月以后再加到你应该佩戴的度数。具体低多少，是低球镜（近视）、还是低（）还是要在实际验光过程中酌情综合考虑，不能乱来，也无法估计。
PS：不知道你现在验光的地方是不是原来配眼镜的地方，如果是，建议换一家。如果不是，你也无法找原配镜单位赔偿损失。因为人的眼睛很容易发生变化，即使原镜片错误，三年后也没有证据证明错误。还不如专心找正规的地方验出实际准确的度数。
2、27岁可以不用，少年儿童必须散瞳验光。由于少年儿童眼睛的调节能力非常强大，再加上他们主观上无法和验光人员很好配合，所以少年儿童必须散瞳验光，以得出准确数据。3～10岁儿童散光度分布在0.25～2.00D，合例散光占96.35%，反例占0.52%，斜轴散光占3.13%。即3～10岁儿童散光以合例散光为主，斜轴散光次之，极少部分为反例散光。
3、人的左右不可能完全一致，耳朵高低、手脚长短、眼睛大小等器官都有多多少少的区别，有时明明看眼镜很好，但是戴起来就是不舒服，有经验的配镜师可以帮助你发现问题，可以请配镜师帮忙调整，直到你舒服为止。
4、在选择框架的时候，不但要注意美观，还要重视大小。但是，大小的事情，会有专业的人员给你建议。如果你的瞳距是60，配镜师将会通过你的瞳距来做眼镜光心的距离来配合你的瞳距，如果不能做，那也是他们的事，大不了请你更换合适的镜框而已。不标准的眼镜在专业的商店或医院是不可能到消费者手中的。如果你有质量方面的疑问，不放心的话，可以到质检部门检查，如果有问题他们就麻烦了。
5、有机会可以去买点眼睛方面的书籍看看，对于你的帮助将会很大，很多保护眼睛的常识都有。
最后，有一定就要配上，不能用近视代替。
相关知识点
1、很多年纪较大的患者，散光往往较大或为，主要是白内障等老年性眼病导致；
2、青少年散光往往为顺规散光，度数一般不大于50或75度，称为生理性散光；
3、配镜时，往往可以减少顺规散光的度数，即保留适当的生理性散光；而对，一般建议矫正；
4、眼皮肿物(较常见的如)如较大或长久不消退，则建议手术切除，否则长久对眼球挤压会导致度数的改变(特别是增加)。
5、用以校正近视，用以校正散光。
6、13度和10度，差距很小，问题不大；179度和8度，就要仔细检测一下了，否则容易引起、变形。通常左眼在10度左右时，右眼会在170度左右。
7、不同的人角膜变形的角度都有不同有所不同，因此，配就要稳定、准确地置于矫正的上，这样才能确保证眼睛视力的清晰。
8、配眼镜要把好关
在工作中常见到眼镜和处方不一致，散光轴偏差、不一致、瞳孔距离不符等导致儿童不适影响视力矫正的现象。所以在此提醒父母，除了到正规医院检查外，配镜也应尽量选择正规的眼镜店。
（1）眼镜一定要配准。如果医生或验准了光，给了合适的配镜处方，是否按处方配准也很关键。在工作中常见到眼镜和处方不一致，散光轴偏差、水平轴不一致、瞳孔距离不符等导致儿童不适影响视力矫正的现象。所以在此提醒父母，除了到正规医院检查外，配镜也应尽量选择正规的眼镜店。
如果是近视，取最好视力的最低度数;远视比较复杂，在调节内斜者和弱视者取视力好的最高度数，无合并症的远视取最好视力而定度数。在这里，特别应当做到的一点是：将调整好度数的眼镜让孩子戴10—15分钟，看是否有头疼、头昏等异常感觉和视物是否倾斜等。 挑选合适镜架要注意两个方面：一是父母挑选的镜架两个镜片中心间距要与医生测得的瞳心距离相吻合;二是要注意镜架不宜过大过重。
（2）孩子视力不好不一定是。孩子视力不好的原因很多，除去原因，远视、近视、等因素均可造成。假近视，在医学上称为调节性近视，是由于眼过度调节造成，假近视在睫状肌麻痹，放瞳孔去除调节后度数消失。而真近视后度数仍然存在。不管近视、远视、散光，建议一定及时验光配戴眼镜。
如果放验度数消失，确定为假近视，建议注意用眼卫生，防止眼睛疲劳，在不高的情况下，睡前可点一滴复方解除调节紧张即可。
散光轴散光轴
散光轴简介
的一般而言是可以通过调整试镜架上的镜片来确定的，但这种方法比较主观，很多有散光的人不容易分清模糊和清晰。有时候睡眠、天气、情绪、身体状况都能影响到患者的判断，再加上验光时间长的话，准确率就更低。散光眼所看到的某一方向的线条是清楚或是模糊，系由散光的轴向和程度而定。
散光轴参数
散光轴性表
两眼屈光参差最大耐受度2.50D
1、对称性：双眼之和180
A对称性顺律-10/170
B对称性逆律-85/95
C对称性斜性散光-130/50
斜轴状态下可耐受限度2.25D
2、同轴性散光
A 同轴顺律散光180
B 同轴逆律散光90
3、非对称性同轴向散光，散光大于之和180
非对称程度（《30）
A 同轴顺律散光-180/30、 120/85
1）同轴顺律散光-5/155, 95/115
2）同轴顺律同区散光-5/25、 95/115
B 同轴逆律散光-90/65、 5/150
1）同向逆律异区散光-115/85、 25/175
2）同向逆律同区散光-65/85、 150/175
3）同轴斜向散光55/145
双眼耐受限度2.00D
4、非对称性异向散光180/100、70/170
A 异区散光110/5、80/165
B 异向性同区85/5、100/155
5、异散光，一轴180、一轴90
双眼耐受限度1.00D
6.平行散光，60/60
7.斜轴性散光.135/45.
双眼耐受限度1.25D
散光轴-散光轴向与年龄的关系
大家的临床的时候是不是注意到：一般情况下，年轻人为顺规散光(负散光轴向接近180度)，而老年人的散光往往为，这是什么原因呢?
年轻人眼皮的张力较大，眨眼动作或闭眼时眼皮对眼角膜产生上下挤压的力量，长期微量力作用，导致角膜垂直方向变陡、水平方向变得平坦，由而导致散光方向为水平性(散光方向为角膜较平坦的方向)。
而随着年龄的增加，眼皮逐渐松弛，对角膜的挤压力逐渐减少，导致散光轴向向垂直方位转换。
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