我的甲胎蛋白1200升到2000升到八十多了，是不是肝癌，我很担心，能

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-23 13:15 标签： 甲胎蛋白升高可怕吗
是一种，现如今，肿瘤标志物似乎越来越成为体检的，这当然是滥用，从来没有肿瘤专业人士说是体检，最多作为某些肿瘤的筛查的可选项目，那种动不动就一查一整套的做法是不建议的。很多人做体检，发现甲胎蛋白升高，而甲胎蛋白可以说是较为特异的标志物，那是不是表示得了肝癌呢？当然不是。不过确实要重视，原因是：甲胎蛋白确实是原发性肝癌最特异的标志物，但毕竟不是百分百特异，两者不能划等号。对于，或者有其他肝癌高危因素者，应该进行肝癌的筛查，其中的一项检查就是要抽血查甲胎蛋白（），甲胎蛋白是少数的可以用于癌症筛查的检查项目。但也要对它的检查结果进行正确的解读，否则会引发不必要的恐慌。甲胎蛋白升高，一要看升高的幅度，二要看升高的持续时间。很多原因会引起甲胎蛋白升高，比如肝炎（急性肝炎、慢性活动性肝炎）、等，通这些良性疾病的甲胎蛋白升高幅度通常太明显，一般不会超过/L，而且一般和肝功能水平有较明显的相关性，也就是说，肝炎的甲胎蛋白升高，多数会伴有转氨酶升高，如果随着病情的变化，甲胎蛋白下降，也多半会伴有转氨酶的相应下降，这个可以作为和肝癌鉴别的一个参考指标，因为肝癌的甲胎蛋白升高，一是升高的幅度大，二是和转氨酶没有这种对应关系，也就是说，甲胎蛋白升高非常高，却可能轻度升高甚至正常。另外，妊娠也会有甲胎蛋白的升高。而某些恶性也会有甲胎蛋白升高，而且升高幅度可能会很高。肝癌当然可能会有甲胎蛋白升高，但也不是一定会有升高，而且升高的幅度也不是一定明显，因此，不能仅根据甲胎蛋白升高来判断是不是得了肝癌，必须要排除以上提到的这些生理性的、良性的或其他恶性肿瘤引起的甲胎蛋白升高。升高幅度是一个方面，升高的持续时间也是一个方面。发现甲胎蛋白升高，如果只是短期内升高，很快恢复正常，多半不是肝癌，肝癌的甲胎蛋白升高，一般会持续存在，如果定期检测，甲胎蛋白水平持续升高，超过四周的时间，即便是超声或CT等检查没有发现可见的病灶，也仍然不能放松警惕，因为很小的病灶可能CT这些检查不出来，而很小的病灶却可能有甲胎蛋白的升高，建议进一步检查，或密切监测复查，不可掉以轻心。肝癌（原发性肝癌）诊断的金标准和其他癌症一样是病理诊断，也就是取得肝组织或肝外组织病灶进行病理检查确诊。但肝癌可以是临床诊断，也就是可以不用活检，但必须符合临床诊断标准，比如，如果升高超过/L，持续四周以上，除外妊娠、活动性肝病、生殖胚胎性肿瘤及转移性肝癌，并且有典型的原发性肝癌影像学检查表现，则基本可以诊断。升高是不是得了？不一定，但必须提高警惕，不可掉以轻心。最新评论肿瘤科副主任医师，硕士生导师，知名自媒体医疗大V，中国医疗自媒体联盟专家顾问团专家、首批成员，2016年、2017年连续两届荣获微博十大影响力医疗大Ｖ，著有《谈“情”说“癌”》相关新闻　　说一下我的情况吧！25岁男 去年十月份体检显示甲胎蛋白阳性，然后去是市人民医院做了定量检查。医生建议我每个月都去复查，然后我持续做了8次检查，8次的结果都是22-25ng/ml(正常0-8.1)之间，然后每两个月b超一次 。昨天去医院复查肝功能、b超、血脂、甲胎蛋白除了AFP25.1ng/ml 外都正常。最近感觉胸口有点痛（按触不痛）有两次身体乏力的情况。医生建议说去做个肝活检。我想问问大家有必要吗？因为小孩才9个月又自己一个人在外面工作不想家人担心，所以这件事在这8个月里造成很大困扰都没法好好工作。我想问问大家有没有类似情况，我现在该怎么办要去做哪个肝活检吗？
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　　先检查有没有肝炎，一般肝炎都会伴随AFP升高，肝癌AFP会超出正常值几十倍甚至上百倍，楼主不要过于担心，实在不放心可以去做个CT看看
　　这种低度升高的AFP基本无预警价值
　　@怜泪 楼主清楚是什么情况了吗？本人最近几次也是查出稍微有点偏高，医生说法是没问题，不用担心。。。
<span class="count" title="万
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甲胎蛋白升高是不是得了肝癌？
摘要：乙肝的活动性肝硬化患者每年有1%～6%会发生肝癌，肝硬化患者发生不幸的，有一半是肝癌。在我国，肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，而且发现晚了就很难治好。
　　孙先生患慢性乙型肝炎，后来发展到活动性肝硬化，他患病多年后提前退休了。久病成医，他懂得不少关于乙型肝炎的知识。他是&小三阳&，转氨酶高一些，长期服中药；也能定期检查：每6个月做B超、查肝功和甲胎蛋白。长期以来，病情还算平稳。
　　从慢性肝炎发展到肝硬化，还不去抗病毒治疗，总得出来一点故事。
　　这次是孙先生患&肝癌&的故事。
　　乙肝的活动性肝硬化患者每年有1%～6%会发生肝癌，肝硬化患者发生不幸的，有一半是肝癌。在我国，肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，而且发现晚了就很难治好。所以每一位肝硬化、尤其是没有经过抗病毒有效治疗的患者，每6个月都必需检查B超、检查肝功能和甲胎蛋白，目的是要早期发现。孙先生就是这样做的。
　　甲胎蛋白升高是不是得肝癌了？
　　这一次，孙先生检查甲胎蛋白是200多，只是B超还没有发现占位性病变（意思是肝脏长了一个占据一定大小位置的东西）。他知道检出甲胎蛋白是什么意义，而且200多的水平很高，他一下子很紧张，远远超过当年他被检查出有肝硬化的时候。
　　CT检查没有发现肝癌就肯定没有吗？
　　他进一步去医院做了详细的检查，谷丙酶不到100，谷草酶超过100，转肽酶也升高，他知道这是肝硬化还有炎症活动的缘故，以前也有这样的，只是这一次胆红素也高一些。他还做了CT，第二天报结果，还是脾大，肝表面不光滑，也没有发现占位性病变。他安心了，但为什么甲胎蛋白会这样高呢？
　　他去问医生，医生给他解释说：甲胎蛋白是由胚胎肝细胞或幼稚肝细胞分泌的一种蛋白，如由胎儿进入孕妇血液；肝癌细胞是最幼稚的肝细胞，所以孕妇和肝癌病人都可有甲胎蛋白升高。
　　孙先生这就紧张了：这么说我就是患肝癌了？
　　医生说：别着急，还有另外的情况，慢性肝病也能产生甲胎蛋白，那又是为什么呢？有2个条件：①广泛肝纤维化肝细胞的数量减少；②很重的炎症破坏，如果原有的肝细胞数太少，必需有大量新生的肝细胞来补充。
　　肝硬化时又有炎症破坏就是这样，于是新生长出来许多很幼稚的肝细胞来充数，这些幼稚肝细胞能产生甲胎蛋白，使血清水平升高。
　　医生说：你有肝硬化，最近病变又在活动，很可能是这种情况。CT没有检查出来，不能完全否定，如果癌肿很小，不到1公分CT是发现不了的。因为肝癌是很严重的疾病，必需早期发现，所以在还没有排除怀疑的情况，我们宁可&小题大做&，决不能漏诊。
　　这样，孙先生清楚问题所在了。
　　孙先生着急问：那要怎样才能排除肝癌诊断呢？
　　医生说：你过去早就应该抗病毒治疗，服中药降酶有时会掩盖病情；现在已经发展为肝硬化了，炎症还在活动，更需要抗病毒治疗。
　　如果经过治疗炎症破坏控制了，就不需要新生长出来许多幼稚肝细胞，甲胎蛋白也就会降低了。
　　于是，孙先生开始用一种最强效的核苷类药恩替卡韦治疗。2个月内，伴随HBVDNA和转氨酶逐渐下降，甲胎蛋白也慢慢降低了。这就很可靠的排除了肝癌的诊断，因为随着肝癌发展，甲胎蛋白只能增高，不会降低，只要甲胎蛋白明显降低，就不会是肝癌。
　　孙先生这次是虚惊一场，但因祸得福，他接受规范的抗病毒治疗，控制了肝硬化病情的发展。
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!月初体检，甲胎蛋白43.4，正常值0-20。是不是有癌症？我才29岁…
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病情描述：
月初体检，甲胎蛋白43.4，正常值0-20。是不是有癌症？我才29岁…
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标，但并非出现甲胎蛋白阳性，就可确诊为肝癌。确诊肝癌应动态观察甲胎蛋白含量的变化，如果连续1个月以上，甲胎蛋白含量检测结果一直大于400μg/L，则应高度怀疑肝癌可能，再结合影像学检查便可确诊。如果甲胎蛋白一过性升高或轻度升高，不一定就是肝癌。
指导意见：
甲胎蛋白检测异常，并非都是肝癌。甲胎蛋白检测正常也不能绝对排除肝癌。需对甲胎蛋白动态分析，同时辅以B超等影像学检查。你这么年轻,确诊肝癌的可能性小。
我有十多年的乙肝小三阳，轻度脂肪肝。
轻度脂肪肝，这个是这次体检查出来的。
你有小三阳，只要肝功正常，可进行观察。脂肪肝与你的饮食有关。平时均衡营养，补充多种维生素，控制饮食量，增加运动。
主管检验师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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甲胎蛋白是肿瘤标志物筛查的一种实验，结果增高多见于各种肝病病史及肝癌，建议你进一步检查结合肝功能和腹部彩超，明确病情，针对性的治疗。
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妇产科医生我父亲的甲胎蛋白高到800多，是不是肝癌_百度知道
我父亲的甲胎蛋白高到800多，是不是肝癌
我有更好的答案
胀鼓鼓功能全套。千万别轻视。发现问题尽早治疗，没有问题便更放心，发现得越迟希望越小、莫大意啊，若是肝癌则发现得越早希望越大很有可能，还是尽快去医院作详细而全面的检查吧，如CT
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