高危急性高危胸痛包括哪些些

高危胸痛,为何要查D-二聚体

急性高危胸痛是心血管疾病的多见症状据临床统计,急性高危胸痛主要包括急性心肌梗死、肺血栓栓塞症、主动脉夹层这三种疾病均与血栓形成有关。        急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化脂质斑块破裂后激活血小板聚集形成血栓堵塞血管,导致所供血的心肌坏死血栓体積多较小。        肺血栓栓塞症多为下肢深静脉血栓脱落随血流到达肺循环堵塞相应的肺动脉,同时激活神经-体液机制造成栓塞性水肿、出血、坏死
主动脉夹层多因高血压引起主动脉中层变性,主动脉内膜和中层间血液积聚形成大量血栓。        研究发现主动脉夹层发生时D-二聚體水平最高,其次为肺血栓栓塞组而急性心肌梗死组最低。
D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物可反映体内纤维蛋白活性和凝血功能,呮有血栓中的纤维蛋白降解才能形成D-二聚体它是体内血栓降解的特异性产物。
 

 因此D-二聚体在急性高危胸痛鉴别中有重要价值它虽然特異性差,但是对高危胸痛诊断可以提供重要的线索

1、急性胸痛患者肌钙蛋白升高首先考虑以下哪个疾病:(      )*

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