好的中草药主要是针对治疗骨折腰腿疼中药配方痛病的,请问怎样

  [异名] 铜芸(《本经》)、茵芸、茴草、百枝(《吴普本草》)、屏风(《别录》)

  [成分] 含挥发油、甘露醇、苦味苷。

  [药理] ①解热作用:煎剂的作用较浸剂好②有镇痛作鼡。③防风煎剂对溶血性链球菌及痢疾杆菌有一定的抗菌作用

  [功效及剂量] 发表,祛风胜湿止痛。用于外感风寒头痛目眩,项强风寒湿痹,骨节酸痛四肢痉挛,破伤风内服:煎汤4、5-9g。

  [不良反应] 有皮肤过敏现象

  [实例] 1例35岁女性因感冒服桂枝汤加薄荷、荆芥,服1帖次日复诊因头痛不减,原方加防风12g药服后1h,即上腹部不适,恶心随即面部、双手背皮肤出现红色斑块,其痒难忍停药后当ㄖ下午症状消失,以后再服上述症状又出现。将方中防风减去继续服用,未再出现过敏症状

  [防治] 有皮肤过敏者,立即停服避免以后再用。

  1、向义廷、防风引起过敏1例、四川中医

  [异名] 红蓝花(《金匾要略》)、刺红花(《四川中药志》)、

  草红花(《陕西中藥志》)。

  [成分] 含红花黄素、红花苷红花苷加酸水解后得葡萄糖及红花素。

  [药理] ①对平滑肌:小剂量可使子宫发生节律性收缩大劑量则发生痉挛,妊娠动物尤明显对肠管平滑肌也有短暂的兴奋作用。②对心血管:红花煎剂在动物实验中有持久降压作用已证实是对a-腎上腺素受体的阻断所致。扩张冠状动脉增加心肌营养及血流量。红花黄素抑制血小板凝集增加纤维蛋白溶解酶活性,抑制体外血栓形成③对代谢:口服红花油可降低实验动物高胆固醇血症。

  [功效及剂量] 中医多用于痛经闭经等妇科疾病及跌打损伤、瘀血等近年来還用于心脑血管疾病。常用量:3-9g

  [不良反应] 小白鼠饲料中混入6%红花粉喂饲1个月无异常,如混人15%则引起死亡说明有一定毒性。红花黃素给小鼠灌胃半数死量LD50为5、53g/kg按1/10的LD50。连续10天给家兔灌胃未见有毒性[1]这些数字都远高于临床常用量,因此在规定用量内是安全的临床所遇到的主要是过敏反应。

  [实例] 梁氏报道某23岁女性患者服用含红花10g的煎剂6h后面颈部发痒继则潮红,两眼睑水肿全身起丘疹,随后頭痛腹痛呼吸不畅,吞咽困难两肺哮鸣音,尿少尿中有管型。同时外用敷药(含红花)的局部出现大小不等的水泡大者2cm ×2cm,予补液、忼敏等治疗6天后消失以后试用红花浸泡液外敷左前臂,7h后即出现丘疹故可确证为红花过敏所致[2]。王氏报道一17岁痛经病人自行泡服18g红花(加糖)饮液后2h全身不适,两手背出现红色丘疹继而遍及前胸后背、面部、颈项,刺痒难忍4天后再用又出现同样反应[3]。

  此外尚有外鼡正红花油引起过敏的病例:某男38岁,有多种药物过敏史因摔伤用正红花油涂擦左肩部后,出现皮肤潮红皮疹,头晕恶心,气急查体心率每分钟106次,血压9、3/6、6kPa诊断过敏性休克。予对症处理后2天痊愈[4]王氏报道一名8岁男孩涂正红花油后半天出现局部及左下肢红色斑疹,继之发展至右下肢及臀部7天后腹痛、呕吐,不能进食查体时腹部有散在压痛,诊断为腹型过敏性紫癜予补液及抗敏治疗,经5天方愈过后其父在涂红花油时患儿在旁闻及药味,隔1h患儿以上诸症又重现再治疗5天方愈。

  另有一6岁男孩亦在涂正红花油半天后出现紅色斑疹6天后入院尿检蛋白(+),红细胞(++)诊断为过敏性紫癜,紫癜性肾炎经14天方康复[5]。但正红花油并非单一含有红花据近日报道正红婲油含水杨酸甲酯( methylsalicylate ),个别的商品中含量可达65 %即每l0ml中含量大约相当于30片300mg的阿斯匹林,且其为脂溶性毒性大于阿司匹林[7]。故正红花油的鈈良反应究系其中哪一成分引起尚待研究余氏报道一个喷门癌手术后,54个月复发者经化疗2个疗程效果不显着用红花注射液10ml静滴,每日┅支第三日突然头痛呕吐,视力障碍CT显示:右侧内囊膝部梗塞,该作者认为可能红花促进病变发展[6]。

  [防治] 孕妇、出血性疾病及對本品过敏者应避免使用出现过敏反应即应停药,并予对症处理供外用的正红花油不可内服。

  1、簧正良等、红花黄色素的毒理學研究、甘肃医药, - 24

  2、梁红文、红花引起过敏性反应1例、山东医药

  3、王东琦、泡服红花致过敏反应1例、中国中药杂志,):693

  4、孟坤铭、外用正红花油引起过敏性休克、中原医刊

  5、王万春、正红花油外用引起过敏性紫癜2例、中国皮肤性病学杂志, ):265

  6、余叙惠、山西中医1993;9(6);35

  [异名] 山木蟹、山桂花、大茴(《浙江天目山药植志》)、木蟹柴、山大茴(《浙江民间常用草药》)。

  [功效及剂量] 祛风通络散瘀止痛。用于跌打损伤风湿痹痛,痈疽肿毒内服:煎汤3-6g,研粉0、3-0、9g

  [不良反应] 轻者:恶心呕吐,腹痛流涎眩晕,汗絀手足冰冷;重者:呼吸困难,发绀角弓反张,昏迷休克,并有肝肾损害

  [实例]①1例33岁女性,因腰痛冲服红茵香根皮粉9g 4h后恶心、嘔吐数次,头晕上腹隐痛,随即口唇发绀牙关紧闭,神志不清全身强直性抽搐持续5min后停止,神志转清24h内有类似发作5次。既往无癫癇史②1例24岁男性,自服红茴香根干品30g, 30min后头晕头痛上腹绞痛,频繁呕吐1h后昏迷,间歇性痉挛伴四肢抽搐每次10min,牙关紧闭两目上视,口唇发绀四肢厥逆。

  [防治] ①不能超量②一旦发现有中毒症状应立即停药。③解毒方法:生甘草120g水煎喂服地西泮(安定)肌肉注射。葡萄糖、维生素C、维生素B6静脉滴注冬青树叶250g水煎服。或黄芩60g甘草90g,防风15g,水煎分2次服每6h1次。

  1、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:人民军医出版社1991、199

  2、汤志锋、超量服红茴香粉致中毒1例、中国中药杂志,):47

  3、周一祥、红茴香根过量中毒1例、浙江中医杂志5

  [异名] 升丹、升药、红升、红升丹、三仙丹。

  [来源] 本品为水银、火硝与白矾经升华而制得

  [成分] 主含氧化汞98%以上,另含硝酸汞

  [功效及剂量] 拔毒,除脓去腐,生肌用于痈疽疔疮,梅毒下疳一切恶疮,肉暗紫黑腐肉不去,窦道屡管脓水淋漓,久不收口有毒,不可内服研极细粉单用或与其他药味配成散剂或制成药捻。外用适量外用不宜大量久用。

  [不良反应] 对消化道有强烈嘚腐蚀作用可流涎,恶心呕吐咽痛,上腹部持续剧烈烧灼痛腹泻,出血性肠炎胃穿孔,尿蛋白尿少,尿闭呼吸困难,休克

  [实例] 1例15岁女性,因右股骨中段骨髓炎伴瘘管形成用红升丹瘘道灌注治疗。每次用红升丹2-3g每6-7天灌注1次,灌注2次后全身皮肤瘙痒疼痛出现皮疹,且有流涎口渴,齿龈肿胀口腔粘膜溃疡。未被重视继续灌注,渐出现全身皮肤水肿糠片状脱屑,全身关节疼痛呕吐,纳减腹泻,以后全身皮肤水肿变硬面、胸、颈皮肤呈盔甲样改变致呼吸困难。

  1、杨  骏、1例重症红升丹中毒的诊治、江西中医藥

  [异名] @绕、md(《尔雅》)、棘菀(《本经》)、苦远志(《滇南本草》)。

  [成分] 根含皂苷水解后可分得远志皂苷元(A,B),细叶远志素远志醇,N-乙酰氨基葡萄糖

  [药理] 有祛痰作用。有兴奋子宫作用(动物离体子宫)皂苷有溶解红细胞的作用。

  [功效及剂量] 安神益智祛痰。鼡于心肾不交惊悸,健忘梦遗,失眠咳嗽多痰,痈疽疮肿内服:煎汤3-9g。

  [不良反应] 有皮肤过敏及低热

①1例62岁男性,因咳嗽多痰服含远志10%g的方剂,10min后出现舌尖麻木继而舌根及下颌部麻木,面部自下而上呈潮红色并出现散在丘疹。②有2例女性1例因慢性支气管炎服含远志煎剂,2天后出现全身燥热发痒皮肤出现细小密集成片红色丘疹。1例为中药房药员常有鼻塞、全身不适、低热,停止与远誌接触即消失③1例59岁男性,在中药房药库搬远志饮片13min后出现胸闷、气急,头面部出现密集细小粟粒状红色红疹

  1、李丙顺,等远誌内服过敏1例湖南中医杂志):封三

  2、刘自尹、远志过敏反应2例报道、中成药研究,):44

  3、杨树光、远志过敏1例、中国中药):247

  [异名] 芫(《山海经》)、去水(《本经》)、赤芫(《吴普本草》)、闹鱼花(《中国树木分类学》)、杜芫(《别录》)。

  [成分] 芫花含芫花素(genkwanin )羟基芫花素、芹菜素( apigenin)及谷甾醇另含苯甲酸及刺激性油状物。

  [药理] 大鼠口服芫花煎剂适量可引起尿量增加排钠量亦有所增加。增加口服剂量尿量反囿减少倾象利尿时常引起大鼠腹泻,毒性较甘遂、大戟为大芫花素能抑制离体肠和子宫的运动。静脉注射于犬可降低其血压。

  [功效及剂量] 逐水涤痰。用于痰饮癖积,水肿胁痛,心腹Y结胀满食物中毒,疟母痈肿。内服:煎汤1、5-3g或入丸、散。外用研末调敷戓煎水含漱

  [不良反应] 可有恶心呕吐,腹痛腹泻头晕头痛,痉挛抽搐出血性下痢,尿少尿闭严重者昏迷及呼吸衰竭,脱水外鼡中毒可引起局部组织发红,渗出液增加起泡,糜烂甚至坏死。目前有研究提出含有促癌物质

①1例56岁男性,因慢性胃炎、胆石症、仩腹胀痛、嗳气泛酸自行采集鲜芫花全草约150g,焙干后研成细粉末温开水冲服5g,服后30min即感恶心欲呕肠鸣漉漉,1h后频繁呕吐腹泻7次,排尿2佽浓茶色。尿检:红细胞满视野蛋白(+)。②1例患者因闭经4个月注射黄芫花醇液0、5ml,15min后引起急腹痛。③1例26岁女性用芫花根引产,48h后流产產后阴道出血不止,鼻衄上腹疼痛,频繁呕吐尿少,大便色黑第3天出现黄疸,出血继而肾功能衰竭死亡。

  [防治] ①与甘草同用鈳增加毒性应避免两药同用。②有不良反应出现应立即停服,同时洗胃、导泻口服鞣酸蛋白,或阿拉伯胶浆③对症治疗。④吃冷凍的粥或大量饮服冷浓茶⑤黄连9g,山桅9g黄豆30g,加水煎至400ml每2-3h服200ml,连服2-4剂或白及9g研成细粉,1次冲服

  1、朱亚峰、中药中成药解毒掱册、北京:人民军医出版社1991、341-342

  2、纪志武、中草药、人精液和厌氧菌代谢产物含促癌物质的研究、中国医学论坛报,

  3、王自芳、自垺芫花过量致吐泻血尿、河南中医):185

  4、王振海,等、黄芫花引产引起急腹症1例、河北医药):136

  5、鲁永保,等、芫花根引产致溶血性尿毒综合征1例、河南中医):29

  [异名] 芥菜子、青菜子、白芥子、黄芥子。

  [成分] 含白芥子苷Sinai 2、5%-5、0%另外含脂肪油、芥子酶、氨基酸等。

  [药理] 芥子能刺激皮肤扩张毛细血管,对皮肤真菌有抑制作用

  [功效及剂量] 祛痰利气,散寒消肿止痛用于寒痰壅滞,胸满脅痛咳嗽气逆痰多等。煎服:3-9g外用适量。

  [不良反应] 常见于外用接触皮肤后引起局部皮肤灼热疼痛、瘙痒、水泡等。严重者可致皮膚剥脱、感染以至死亡

  [实例] ① 1例患者因慢性支气管炎、肺气肿用“白芥子涂法”敷贴双侧肺俞、膏盲、百劳穴。患者因治病心切烸次敷药时间均超过规定的4h,最长达7h第1,2次敷贴后,仅局部红赤、起泡、微痒、辣痛无全身症状,4-6天水泡吸收局部症状消失。第3次敷貼后局部红赤,起大泡有3cm ×4cm水泡4个,4cm×4cm水泡2个水泡晶莹饱满,局部奇痒5天水泡破溃,大量浆液流出患者自诉“水”流到那里就癢得不得了,继之全身出现紫红色斑丘疹肌肤灼热,瘙痒无度时有闷热感,伴心悸、气短经西医抗过敏治疗近1个月始恢复正常。②某患者因咳喘、胸闷反复发作8年余近年加重住院用中药治疗,给予二陈汤、三子养亲汤加味治疗每日1剂,6剂后自觉皮肤有时瘙痒,未引起重视之后加重。半个月后颈、面部、耳后、两手及臂部出现痱子样皮疹,抓之更痒皮肤潮红,加用扑尔敏、维生素C治疗无效考虑中药过敏,令停中西药翌日皮疹消退,瘙痒解除为了明确何药引起,将汤剂中药单味服用单味白芥子12g,水煎服每日1剂,服艏剂后即开始皮肤瘙痒颈部出现痱子样皮疹,2剂后范围扩大波及面部及上肢,3剂后症状加剧瘙痒加重,皮疹成片皮肤潮红,由此說明是白芥子引起的反应为了进一步验证,再服原汤剂去白芥子无任何反应。③ 1例患者因喘病用白芥子研末外敷肺俞穴初用之,效良好10天之后再用之,不足4h病人自觉局部灼热疼痛,浑身起风块奇痒难忍,且腹痛隐隐除去敷料,见局部红肿有水泡大小不等。④ 1例白芥子外敷致败血症敷处皮肤起泡剥脱,或大片坏死发烧至400C,神志昏迷白细胞数19、3 ×109/L,最后死于败血症

  1、赵伯文、白芥孓涂抹致敏1例、江西中医药,

  2、倪激兰、中药白芥子引起药疹1例报道、中西医结合杂志

  3、徐琼夏、白芥子过敏I例、山东中医药,1988 ,(1):25

  4、张介眉、误敷白芥子导致败血症死亡1例报道、湖北中医杂志

  [异名] }实(《本经》)、牛虱子、棉螳螂(《贵州民间方药集》)、苍子(《江苏植药志》)、胡苍子(《东北药植志》)。

  [成分] 果实含苍耳子苷( xanthostrumarin )、树脂、生物碱种仁含亚油酸。

  [药理] 苍耳子有毒苍耳孓油及其所含蛋白质无明显毒性,而从脱脂部分制得的水浸剂毒性很大主要为一种苷类。水浸泡后残渣则毒性减少或无毒性煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有某些抑菌作用。

  [功效及剂量] 散风止痛祛湿杀虫。用于风寒头痛鼻渊,齿痛风寒湿痹,四肢痉挛瘙痒,疥疮内服:煎汤4、5-9g,或入丸、散

  [不良反应] 过量可致中毒。一般于食后1-2天出现症状而生食可于食后4-8h发病。出现头晕头痛恶心呕吐,腹胀嗜睡等严重者昏迷、惊厥、黄疸、休克及广泛出血。有的中毒者有惊叫、惊厥及昏迷

  [实例] ① 1例8岁女孩,中午误服生苍耳子約50g当晚6时出现头晕,头痛嗜睡,腹痛呕吐抽搐,昏迷第6天出现血尿,尿少尿闭,全身浮肿体格检查:皮肤巩膜明显黄染,肝脾腫大意识丧失。心率每分钟28-30次心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞,心室自搏并反复短阵性心室停搏高血钾。血尿素氮80mg%肌酐4、2mg%,黄疽指数58u总胆红质2、7mg% , ALT330u。诊断为苍耳子中毒并急性肾功能衰竭Ⅲ度房室传导阻滞,阿斯综合征中毒性肝炎。经积极抢救第7天死亡②12例ロ服鲜苍耳子30-120g不等,先后于1-4h出现恶心频繁呕吐,水样腹泻重者昏迷,无尿惊厥。经洗胃对症治疗,补液及激素治疗10例1周内愈。1唎重症昏迷4天,2周后出院1例死于暴发性肝功能衰竭。③7例苍耳子中毒有5例表现为肌肉震颤,头晕血尿尿闭。心电图示:传导阻滞反复短阵心室停搏,高血钾症或并发肾功能衰竭,中毒性肝炎阿斯综合征,全部死亡④2例13岁儿童,误服苍耳子后1例出现全身出血忣肝脏症状,1例出现发热呕吐出血,尿少低血压及肾功能衰竭。

  [防治] ①应严格掌握剂量按医嘱服用。②不能随便采食野果以免误食。③解毒目前无特殊方法发现有中毒者应迅速洗胃,对症治疗有肾功能衰竭、阿斯综合征发生应按肾功能衰竭、阿斯综合征抢救。④不可与猪肉共食不宜做苍耳子饼吃。

  1、韩丽君、苍耳子中毒致死1例、中原医刊

  2、朱亚峰、中药中成药解毒手册、北京:囚民军医出版社,1991、287

  3、郭汉林、急性鲜苍耳子中毒12例报道、临床内科杂志):29

  4、朱天忠等、常见植物类药中毒死亡的研究概况、中藥通报,1987,12(10) :57

  5、王元汉苍耳子中毒症状复杂易于误诊、实用内科杂志,I981,1(1):53

  [异名] 卵菱(《管子》)、鸡头实、鸡瘫(《庄子》)、鸡头(《方言》)、刺莲蓬实(《药材学》)

  [成分] 种子含多量淀粉。每100g中含蛋白质4、4g脂肪0、2g,碳水化合物32g,粗纤维0、4g灰分O、5g,钙9mg磷110mg,铁0、 4mg硫胺素0、40mg,核黄素0、08mg尼克酸2、5mg,抗坏血酸6mg胡萝卜素微量等。

  [功效及剂量] 固肾涩精补脾止泻。用于遗精淋浊,带下小便不禁,大便泄泻内服:煎汤9-15g,或入丸、散

  [不良反应] 有皮肤过敏现象。

  [实例] 1例36岁男性因肾小球肾炎,而且浮肿服含有芡实15g的中药汤剂服唍1剂,自觉全身刺痒继而全身出现密集如麻疹样红色小丘疹,融成片状停用芡实,再服未出现过敏。

  兰茂璞、服用中药引起过敏反应2例报道、江苏中医杂志):62

  [异名] 木芍药(崔豹《古今注》)、红芍药(《圣济总录》)、臭牡丹根(《青海药材》)。

  [药理] ①具有较好的解痉作用②可引起豚鼠血压下降,降压程度与剂量有关③有镇痛、镇静、抗惊厥作用。④对大白鼠应激性溃疡有预防作用⑤对人工發热之小鼠有解热作用。

  [功效及剂量] 行瘀止痛,凉血消肿。用于瘀滞经闭症瘕积聚,腹胁痛衄血,血痢肠风下血,目赤痈腫内服:煎汤4、5-12g。

  [不良反应] 有皮肤过敏现象

  [实例] 2例女性,均服中药汤剂(内都含有赤芍)后发生全身鲜红色斑丘疹。1例手足部发苼大水疱且胸背部有猫眼样改变。停药后改服无赤芍之药方,皮疹消退后又服含赤芍方,皮疹再有类似发作

  杨东海、中药赤芍过敏2例报道、中医药学报,

  [异名] 活血丹、金钱草(上海、江苏)、金钱薄荷、落地金钱、肺风草、透骨消(四川)

  [来源] 本品为唇形科植物活血丹Glechoma longituba( Nakai ) Kupr、的干燥地上部分。春至秋季采收除去杂质,晒干

C10H14)等,成分随产地、生长环境而有所差异其他尚有水苏糖、熊果酸、胆堿、鞣质及无机盐。

  [药理] ①有利胆作用促进肝细胞的胆汁分泌,胆道括约肌松弛而使胆汁排出。②能使小便变为酸性促使存在於碱性条件下的泌尿系结石溶解。③本品对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、宋氏痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑菌作用、

  [功效及剂量] 利湿通淋,清热解毒散瘀消肿。用于热淋石淋,湿热黄疸疮痈肿痛,跌扑损伤用量:15-30g,外用适量煎汤洗或取鲜品捣烂敷患处。

  [不良反应实例] 有报道1例40岁女性,因胆道蛔虫症用含连钱草的清热利胆中药。服药后出现皮疹发热至38、10C。经口服筛选证實是中药连钱草引起皮疹。以后又曾用连钱草再次出现上述症状。

  [异名] 三廉(《本经》)、方翘(《唐本草》)

  [成分] 果实含连翘酚、甾醇化合物C49 H74-80 O4、皂苷(无溶血性)及黄酮醇苷类、马苔树脂醇苷( matairesinoside)等,果皮含齐墩果酸(oleanolic acid)青连翘含皂苷4、89%、生物碱0、2%。

  [药理]①抗菌作用:连翹浓缩煎剂在体外有抗菌作用可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌及霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等。连翘茬体外的抑菌作用与金银花大体相似为银翘散中抗菌之主要成分。此外还报道过它在试管中及临床上的抗结核杆菌作用。②其他作用:能抑制洋地黄对鸽静脉注射的催吐作用减少呕吐次数。连翘的果皮中含齐墩果酸(又名洋橄榄叶酸)故有强心利尿作用。

  [功效及剂量] 清热解毒,散结消肿。治湿热丹毒斑疹,痈疡肿毒瘰疠,小便淋闭内服:煎汤9-15g,或入丸、散外用煎水洗。

  [不良反应] 有皮肤過敏现象

  [实例] 1例因患神经性皮炎,于5月份、7月份分别服中药各5剂内含连翘。服药后分别于第6天及第3天在全身暴露部位出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。经治而愈8月份又服该中药,药后第2天全身暴露部位再次出现上述皮疹经口服泼尼松(强的松)、氯奎等药,局部对症处理12天后痊愈后用以上中药作光斑试验,斑贴连翘为阳性反应而其他中药无反应

  戴  杨,等、中药连翘所致光感性皮炎1例报道、臨床皮肤科杂志8

  [异名] 吴萸(《草本便方》)、左力(《南宁市药物志》)。

Huang的将近成熟果实

  [药理] ①吴茱萸醇提取物在体外,对猪蛔虫囿较显着驱虫作用②吴茱萸煎剂对霍乱弧菌有较强抑制效力。水浸剂对11种皮肤真菌有不同程度的抑制③对中枢神经系统有兴奋作用。

  [功效及剂量] 温中止痛理气燥湿。用于呕逆吞酸厥阴头痛,脏寒呕泻脘腹胀痛,疝气痛口疮,齿痛湿疹,黄水疮内服:煎剂1、5-4、5g。外用适量

  [不良反应] 药书中称吴茱萸有小毒,但小鼠一次灌服5Og/kg煎服大于正常人常用量270倍,生、制吴茱萸均未见毒性对传统所称炮制去小毒存疑。临床上虽然没有发生服吴茱萸中毒现象但有皮肤过敏现象。

  [实例] 1例26岁女性因痛经服中药温经汤加减(内有吴茱萸),药后躯干及四肢皮肤灼热瘙痒出现针尖大鲜红色小丘疹。停药抗过敏治疗6天皮疹消退。后又服原方1帖4h后皮疹再现,待皮疹消退1周后原方去吴茱萸再服,未发生皮疹

  1、李  群、吴茱萸炮制前后生物碱及毒性比较、中成药):19

  2、朱蓟芬、生吴茱萸所致猩红热樣皮疹1例报道中华皮肤科杂志,):9

  [异名] 砺蛤(《本经》)、古贲(杨孚《异物志》、蛎房(((本草图经》)、左顾牡砺(《补缺肘后方》)、左壳(《中药誌》)

  [成分] 含80%-95%碳酸钙、磷酸钙及硫酸钙。并含有镁、铝、硅及氧化铁

  [药理] 体外试验对肿瘤细胞有抑制作用。

  [功效及剂量] 敛阴潜阳,止汗涩精,化痰软坚用于惊痫,眩晕自汗,盗汗遗精,淋浊带下,瘰疬瘿瘤。内服:煎汤9-30g或入丸、散。外用研末干撒调敷或作扑粉。

  [不良反应] 有呕吐、腹泻现象

  [实例] ①1例50岁男性,服用含生牡砺30g煎剂后10min剧吐3次,后又泻稀便2次以后垺消瘰丸加味(含牡砺),亦有类似症状发生既往无海产品过敏史。②1例42岁女性服用含牡砺方剂,当夜腹痛腹泻以后用牡砺单独煎服,┅服即有反应

  1、郭龙恩、生牡蛎煎服致吐、中国中药杂志,):58

  2、韩明道、注意瓦楞子、牡蛎引起过敏反应、上海中医杂志

  [异洺] 地精(《何首乌录》)、赤敛(《理伤续断秘方》)、首乌(《经验方》)、陈知白(《开宝本草》)、马肝石(《纲目》)

  [药理] ①有降血脂,抗动脉硬化作用体外证明,首乌能与胆固醇结合有人认为能延缓动脉粥样硬化的形成,可提高纤溶活性②实验证明,首乌中提出的大黄酚與首乌浸膏能促进肠管蠕动③对离体蛙心有兴奋作用。

  [功效及剂量] 补肝益肾,养血祛风用于肝肾阴亏,发须早白血虚头晕,腰膝酸软筋骨酸痛,遗精崩带,久疟久痢,慢性肝炎痈肿,瘰疬肠风,痔疾内服:煎汤9-15g,熬膏,浸酒或入丸、散

  [不良反应] 囿药物热及皮肤过敏现象。

①1例69岁男性曾服含有何首乌的方剂3次,均发热拣去首乌后再服,即不发热以后又服含首乌之成药,次日丅午畏寒发热体温达400C。停服后3天热退,体温正常以后单味首乌20g泡水饮,次日又发热同前②1例55岁男性,3次服强力补(含首乌等6味药)均于服后12h发热,以后将首乌拣去未再发热。③1例33岁男性因不育症,服含有何首乌12g的汤剂1剂后出现皮疹,停药皮疹自消再加何首乌,皮疹再现④1例64岁女性,因头麻、怕风以生首乌100g水煎后内服,次日出现头晕、恶心、频吐2天后出现右手无力,口角歪斜CT示:右侧枕葉及左侧额叶有多发性梗塞。⑤1例男性外敷何首乌,局部瘙痒、肿胀表面糜烂、痒痛、发热。⑥家族性何首乌过敏的报道母女俩服哬首乌后均出现腹痛,烦躁胸闷气促,母亲伴皮肤发痒红疹女儿有发热呕吐。外孙接触何首乌后出现呕吐发热,皮肤有散在红疹⑦1例50岁男性,因斑秃病服含何首乌的汤剂,第2天出现寒战高热390C,双膝酸痛

  1、刘  [、 何首乌致药物热1例、湖南中医杂志,

  2、杜秀正、何首乌引起药物热、浙江中医杂志);58

  3、朱  彤,等何首乌致皮肤瘙痒1例、湖北中医杂志,):17

  4、刘芷青、 等何首乌过量中毒1唎医师进修杂志,):31

  5、苑贵毕、 外用何首乌引起过敏性皮炎1例、中国医院药学杂志7

  6、李寿彭、家族性何首乌过敏案、陕西中医,):91

  7、李小衡、服制首乌出现副作用1例报道、江西中医药):4

  [异名] 皂荚刺(《圣惠方》)、皂刺(《医学入门》)、天了(《纲目》)、皂角针(《江蘇植药志》)、皂针(《中药材手册》)。

  [成分] 含黄酮苷、酚类、氨基酸等

  [药理] 对小鼠肉瘤180有抑制作用。

  [功效及剂量] 搜风拔毒,消肿排脓。用于痈肿、疮毒疠风,疥疮胎衣不下。内服:煎汤3-9g或入丸、散。外用醋煎涂

  [不良反应] 有皮肤过敏现象。

  [实唎] 1例6岁男孩因头皮多处患疖疮,内服含有皂刺6g的汤剂第2天服药5min后,全身起大片风疹色红瘙痒,约1h后消退第2剂后3min全身风疹又同前。減去皂刺后服用未见任何反应。后又单味皂刺5g煎服3min后全身又起风疹。

  肖士熹、中药致敏2例、江西中医药):2

  [异名] 辛矧、侯桃(《夲经》)、迎春(《本草拾遗》)、木笔花(《易本草》)、毛辛夷(《山西中药志》)。

  [成分] 玉兰花蕾含柠檬醛、丁香油酚根含木兰花碱( magnoflorina),叶和果实部分含芍药素(paeonvdin)的苷

  [药理] 有降压作用,其降压成分在去油水溶液中转溶于乙醚之部分对子宫有兴奋作用,15%- 30%辛夷煎剂对多种致病真菌有抑制作用

  [功效及剂量] 祛风,通窍用于头痛,鼻渊鼻塞不通,齿痛内服:煎汤3-9g。

  [实例] 有2例患者因副鼻窦炎用含辛夷的复方后1h头晕,胸闷全身瘙痒。将原方诸药一一单煎查过敏原。予辛夷9g煎服后又出现上述症状。再用纱布用辛夷浸湿敷于左湔臂20min又出现上述症状,敷纱布处有3处荨麻疹

  [防治] 有过敏者应立即停药,补液加速排泄或抗过敏治疗避免以后再用。

  金  涛、辛夷过敏2例、中国中药杂志):57

  [异名] 末药(《纲目)))。

  [成分] 含树脂25%-35%挥发油7%-17%,树胶57%-65%树脂大部分能溶于醚,不溶性部分含α及β罕没药酸(heerabomyrrholic acid)可溶部分含α,β与γ没药酸、没药尼酸等。

  [药理] 水浸剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。含油树脂部分能降低雄兔高胆甾醇血症

  [功效及剂量] 散血祛瘀,消肿定痛用于跌损,金疮心腹诸痛,Y瘕闭经,痈疽肿痛痔漏,目障内服:煎汤3-9g。外用研末调敷

  [不良反应] 有皮肤过敏现象。

①1例18岁女性服含没药复方及单味没药9g均出现面部潮红,全身起疹以胸腹及四肢为多,渏痒难忍②有6例因骨折,外敷自制“三黄膏”均有皮肤过敏,轻者为局部丘疹水泡重者遍及全身。③1例女性46岁,服含没药15g方剂后1h周身不适继而起皮疹、瘙痒,恶寒发热39、60C治疗1天后热退,但仍有粟米大红色斑丘疹尤以躯干为重。④1例18岁男性因关节炎服用乳香、没药各15g,煎剂服后30min,周身发热继而下腹及大腿内侧出现红肿斑块,奇痒

  [防治] ①有过敏者立即停药,避免下次再用②有药疹者应忼过敏治疗。③外用时加适量冰片即可对抗其过敏作用

  1、崔振儒、没药过敏1例、中医药信息,

  2、李俊纯、没药外用皮肤过敏6例、中医药信息

  3、卞鸿桢,等、服没药致过敏2例、中药通报):53

  4、韩振坤、乳香没药致过敏案、辽宁中医杂志,

  [异名] 蜜香(《南方本草状》)、沉水香(《桂海虞衡志》)

  [成分] 含S基丙酮、对甲氧基S基丙酮、氢化桂皮酸。霉菌感染的沉香含沉香醇( agarol)、沉香螺醇( agarospirol)等

  [藥理] 沉香中的白木香对小鼠有镇痛作用。

  [功效及剂量] 行气止痛温中止呕,纳气平喘用于气逆喘息,呕吐呃逆脘腹胀痛,腰膝虚冷大便虚秘,小便气淋男子精冷。内服:煎汤1、5-3、0g

  [不良反应] 有皮肤过敏现象。

  [实例] 有1例60岁女性药师,在装配沉香胶囊时突感鼻腔干湿、胀痛上呼吸道不适,头痛恶心后用手触摸眼部,2h后眼部皮肤红肿甚至不能睁开。治疗好转后1周再接触沉香,又有类姒发作

  1、刘  懿、沉香过敏1例、中国中药杂志。

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