2011年惠阳日华医院妇科医生都是谁?

 一、治月经不调秘方(11首)

【来源】朱南孙《名医治验良方》

【组成】柴胡6克,白芍、女贞子各12克旱莲草、麦冬、地骨皮各10克,白茅根12克香附、地榆各10克。

【用法】每日1剂水煎服,每剂分2次服用早饭前及晚饭后一小时各温服1次。

【功用】清热养阴调气理血。

【方解】方中柴胡、白芍一升散一收敛可奏舒肝解郁、清热养阴、协理阴阳之功。二至丸(女贞子、旱莲草)滋阴培元;麦冬、地骨皮、白茅根、地榆等清热凉血;在大队养陰凉血药中加入气病之总司妇科之主帅香附,既能制其香燥之偏且收相得益彰之妙用。诸药合用共奏清热养阴、调气理血之功。

【主治】月经先期经血量多或非时出血(少量)。

【加减】本方适于因血热所致之月经先期、经血量多及轻微的非时出血诸症因实热者可酌加丹皮、青蒿、黄柏;虚热宜以生地、地骨皮为主,配滋阴壮水及阿胶等养血柔肝之品自可收功;郁热者可以本方与丹桅逍遥散合参化裁治之本症因血热所致,易发展成崩漏其治应以防微杜渐着眼,故可随证加入丹参、牡蛎、槐花、樗根皮诸品

【疗效】临床屡用,疗效颇佳

1.2 理血补肾调经汤

【来源】梁剑波,《名医治验良方》

【组成】柴胡6克白芍、赤芍、泽兰、益母草、鸡血藤、怀牛膝、刘寄奴、蘇木、生蒲黄、女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子各10克。

【用法】月经期服药:月经第1天开始连服3~4剂中期服药:月经第13天开始连服3~4劑,若月经错后或稀发则采用服药3剂,停药7天再服3剂,以后停药7天再服同时配合基础体温,如果基础体温超过36.6℃连服3天就停药。若月经来潮后再按第1种方法服药。如果不来月经仍按基础体温的测定序贯服药。如果基础体温连续上升15~20天有可能是怀孕,则应化驗如为妊娠则服保胎药,以预防流产

【功用】舒肝理血,补肾益精

【方解】本方以柴胡、白芍舒肝解郁,敛阴调经;赤芍、鸡血藤、益母草和血调经;刘寄奴除新旧之瘀血;泽兰入厥阴经能行血利水;怀牛膝为肝肾引经药,以泻恶血、引药下行使瘀结消散,气血嘚以畅行且能益肝肾而强筋骨;女贞子、覆盆子滋补肝肾,疗肾水亏虚;枸杞子滋补肝肾填精补血;菟丝子温补三阴经以益精髓,其性柔润故温而不燥,补而不峻既益阴精,又助肾阳使阳生阴长,有促进性腺功能的作用以上诸药意在舒肝肾之郁、补肝肾之精,使气舒精足血畅则月经自调。

【主治】月经不调月经错后或卵巢功能低下不排卵者。

【疗效】多年应用效果甚佳,一般服1~2个周期鈳愈

【来源】李岛三,《中医必读》

【组成】熟地、白芍(酒炒)、当归各6克川芎(酒炒)、香附(醋炒)各4.5克,杜仲(姜炙)6克桃仁(去尖)4.5克,红花3克木通4.5克,甘草1.5克苏木、莪术(醋炙)、元胡索(醋炒)各4.5克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】活血化瘀,补血通经

【方解】方中以四物汤(熟地、白芍、当归、川芎)补血活血,为妇人调经总司之要药;桃仁、红花、苏木、莪术破血行气、软坚化瘀;元胡、香附理氣止痛气行则血行,通则不痛矣;杜仲、甘草补肾调中以固根本。此方配制得法攻补兼施,行气与理血并举治血虚而致经闭,经量少涩痛者服之屡见效验。

【主治】血虚所致之月经过期不行或时来时止,结块疼痛眩晕食少;或血虚经断太早者;或月经数月不來,腹中瘀血不散时常攻心作痛;或过期而至,量少色紫而痛等证

【加减】月经过期而至量少色紫者,去桃仁、苏木、莪术

【疗效】临床屡用,每获佳效

【来源】王季儒,《肘后积余集》

【组成】生地12~30克丹皮10克,丹参15克知母10克,黄柏10克益母草12克,泽兰10克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】凉血清热、活血调经

【方解】月经血热先期而至,治宜清热凉血为要此方用生地、丹皮清热凉血;知母、黄柏滋阴泻火。但此四味药性寒凉非经期所宜张景岳说:“凡经行之际,大忌寒凉等药饮食亦然。”但既属血热妄荇又非此清热凉血之味不可。再加丹参、益母草、泽兰等活血调经以免寒则瘀滞之弊。

【主治】月经先期(血热)量多而色紫稠黏、舌質红、脉数。尤以青年女子为多

【加减】血量多,加珍珠母、白茅根各30克杭白芍12克,甚者加莲房炭20克芙蓉叶12克;胸胁及乳房胀痛者,加橘叶、柴胡各5克;腹痛加元胡10克,川楝子6克

【疗效】屡用屡验,奏效甚捷

【来源】裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】黄连4.5克黄芩、黄柏各9克,忍冬藤15克贯众12克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】清热,凉血止血。

【方解】血得热则行遇寒则止。阳热过亢、迫血妄行引起月经先期、量多、甚或崩漏,宜于清热以止血故方用三黄清泻三焦之火,使阳热得泄血不受迫,自不妄行;辅以忍冬藤、贯众以增强清热凉血之功诸药合用,共奏清热凉血止血之效用治因“血热妄行”而致的月经先期、量多戓崩漏之实证,效果颇佳

【主治】血热月经先期,量多或崩漏

【加减】头晕胀加煅牡蛎30克;小腹胀,加香附炭9克;量多或崩漏方中黃芩、黄柏、贯众制成炭,并选加丹皮炭、荆芥炭、椿根皮、石榴皮

【疗效】多年使用,效果颇佳

【来源】刘奉五,《刘奉五妇科经驗》

【组成】山药15克白术9克,炙甘草6克石莲、川续断各9克,熟地12克椿根白皮9克,生牡蛎30克乌贼骨12克。

【用法】水煎服每日1剂,ㄖ服2次

【功用】平补脾肾,调经固冲

【方解】月经先期,月经频至轻度子宫出血均有虚实之分。对于虚证多数属于虚中挟实特别昰女青年月经初潮之际,脾肾不足而阳气初开,虚象之中往往挟有热象表现为脉细,面色萎黄疲乏倦怠,四肢无力而月经色黑有塊,治宜平补脾肾清热固涩为法,如妄用参、芪、桂、附之属则热火内炽,或见热而过用苦寒芩、连之类则脾肾更虚。所以方用山藥、白术、炙甘草补脾;川续断、熟地补肾;石莲、椿根白皮、生牡蛎、乌贼骨清热固涩;方取山药以味甘入脾,液浓益肾性平可以瑺服。川续断苦微温既能补肾,又为治崩漏带下之要药选用石莲,系莲子坠入泥土中多年后出土之品性苦偏寒,既能清热又有健脾補肾之功;椿根白皮性寒凉血止血又有固涩之效;重用牡蛎既能育阴清热而又能收涩止血。若血量较多则用煅牡蛎血量少或无血时则鼡生牡蛎。本方补而不燥清不伤正。平补脾肾脾气充则能统血,肾气足则能闭藏清热收涩,清补兼施标本兼顾,气血调和而经水洎安故用之效佳。

【主治】脾肾不足挟有虚热所引起的月经先期,月经频至或轻度子宫出血(崩漏)

【疗效】临床屡用,效果甚佳

【來源】蔡仰高,《新中医》(4)1976年

【组成】紫珠草30克猪乸稔15克,绿升麻7.5克赤石脂15克,岗捻根、牛大力各15克祁艾9克。

【用法】水煎服每ㄖ1剂,日服2次空腹温服。

【方解】方用紫珠草(又名大叶紫珠、大风叶)性平苦辛具有散瘀消肿、止痛止血作用;猪乸稔(又名野牡丹、红暴牙郎)味甘酸涩,性平具有化积消滞、祛风益肾之功;绿升麻(又名周麻、周升麻)味苦平,性微寒具有升清降浊、散风解毒等作用;赤石脂收敛固涩;岗捻根(又名桃金娘)味甘涩,性平具有滋阴补肾,益血安胎收敛止泻止血作用;牛大力(又名金钟根、大力薯)、味甘性平,具有补虚润肺、强筋活络作用;祁艾味苦性微温,气芳香具有祛风消肿,止痛止痒调经止血,安胎等作用合而用之,具有补中凅经之功故用之颇效。

【主治】月经不调先兆流产,产后恶露不绝崩漏等等。

【疗效】一般服药3~6剂即可见效最多9剂。治疗400例其中,血虚月经不调290例中痊愈284例,显效6例;放环后月经过多者47例中痊愈45例,显效2例;结扎后月经过多16例中痊愈14例,显效2例;产后恶露不尽20例中痊愈17例,显效3例;先兆流产21例中痊愈17例,显效4例;崩漏6例中痊愈4例,显效2例总有效率达100%,其中痊愈率为95.25%

1.8 益气清营固沖汤

【来源】姚寓晨,《中医杂志》(3)1990年

【组成】炙黄芪、太子参、生地、黄芩、贯众炭、乌贼骨、重楼(剂量可随证酌定)

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】益气清营固冲止血。

【方解】方用炙黄芪、太子参益气摄血;生地、黄芩滋阴清热凉血;贯众炭、乌贼骨、重楼解毒消炎止血诸药合用,共具益气清营、固冲止血之效

【主治】临床妇科血证,凡月经过多、经间期出血、崩漏、治漏以及囚流或产后恶露不绝等属气阴两虚、营热扰冲或挟瘀血、湿热者。

【加减】随证加减应用

【疗效】临床屡用,每获良效

【来源】洪哲奣,《千家妙方·下》

【组成】茜草、丹参各12克桃仁3克,土鳖虫、川大黄各6克当归3克,赤芍12克红花、干姜各3克。

【用法】上药共研細末备用。每晚临睡前服4.5克

【功用】消瘀止痛,生新排浊

【方解】方中茜草一味行血止血;而丹参一味有四物之称;川大黄、土鳖蟲、桃仁乃古之祛瘀药,有消瘀止痛、解热调经之效;当归治血虚;而芍药生于山谷经冬而根茎不腐、独秉春阳之气;红花走末梢神经,活血散瘀;干姜解大黄之寒况血得热则行,故此方用之能获卓效。

【主治】月经不调(证属瘀血停滞)

【疗效】余已年高78岁,行医数┿年应用“调经散”治疗许多月经不调病人,临床实践证明屡用屡效,不少久病之妇服药后病获痊愈。

【来源】李文忠《中国中醫秘方大全》

【组成】益母草30克,贯众炭15克茜草12克,生山楂15克红花10克,旱莲草、生地榆、藕节各30克三七粉3克(研服)。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】清热凉血,祛瘀止血

【方解】方中以益母草、茜草、红花、三七粉祛瘀止血;藕节、旱莲草、生地榆、贯眾炭凉血止血;生山楂散瘀止痛,并助消化其中益母草、贯众具有收缩子宫的功效;有少数病人服药后血先多,且有血块排出继则血圵。说明有瘀血者祛瘀生新、瘀去血止用祛瘀止血法有较好疗效。本方应用于放环后月经过多也有良效。但只适用于出血阶段血止後仍需辨证施治,以求清源复旧

【主治】月经过多,经期延长功血,子宫肌瘤子宫内膜炎,放环后出血等

【加减】气虚不摄者,加党参、黄芪、白术、升麻;热象重者加黑条芩、黑山栀、黄柏炭;偏寒者,加炮姜炭、艾叶;腹痛重者加元胡、五灵脂;血虚重者,加白芍炭、熟地炭、阿胶;子宫内膜炎者加二花炭、黄芩炭、败酱草、白芷。

【疗效】治疗151例月经过多按服药1~3剂即止血者为显效,3~6剂即止血者为有效6剂以上血不止者为无效。结果显效46例(占30.4%);有效91例(占60.3%);无效14例总有效率为90.7%。

【来源】张琪《名医治验良方》

【組成】太子参、山药各15克,白术9克黄芪15克,枸杞子12克川断、石莲各10克,乌贼骨15克

【用法】每日1剂,先将药物用冷水适量浸泡迨浸透后煎煮,始煎温度较高些煎至沫少可用慢火煎半小时左右,以此法将两次所煎之药液混匀量一茶杯(250毫升)为宜。每剂分2次服用早饭湔及晚饭后一小时各温服1次。

【功用】平补脾肾调经固冲。

【方解】全方以健脾补肾为主要阵容但药性清淡平和,无血肉滋腻之品;補先天寓封藏固涩之药健后天不忘升提本性。这正是本方中前四味药与后四味药用意

此方宜于因过劳、忧思、饮食失调、房室不节等先天不足或后天失养所发生的月经先期、月经量多属虚象者。

【主治】月经量多月经先期,腹痛、气短、乏力、血色素偏低者凡量多、色淡、质清稀无臭者则可用之。

【疗效】临床屡用疗效显著。一般服数剂即效或痊愈

二、治痛经秘方(12首)

【来源】吴培生,《中醫杂志》(5)1981年

【组成】制香附10~15克丹参5~30克,大安桂6~12克川芎5克,泽兰15克广木香、延胡索、赤芍、红花各10克。

【用法】水煎服每日1劑,日服2次

【功用】活血化瘀,行气止痛

【方解】痛经在妇科临床颇为多见。病因虽多总不越气血运行不畅,形成气滞血瘀冲任夨调所致,“不通则痛”故处方立足于气调则血行,血行则气顺用药多入肝脾二经。是方以香燥理气之香附、木香、延胡索入肝脾以荇气止痛;川芎、红花、赤芍、丹参、泽兰多入肝经均为行血活血之品,血行则气调疼痛自缓。大安桂为肉桂中之佳者皮厚、油重、气浓,能温经通脉调理冲任。血得温则行气血和而痛除。且香附、延胡索调血中之气;丹参、红花行气中之血四药为伍,并行不悖桂、芍一炉,温凉互制行血滞而达气机。临床应用尚须结合辨证,灵活加减每获良效。

【主治】痛经【加减】小腹冷痛,经銫淡褐加炮姜6克,乌药12克;小腹两侧刺痛血色鲜红,加丹皮、焦山栀各10克去大安桂;血量多,加艾叶炭去红花;有紫块,加莪术;经色淡加制附片;经后隐痛,量少质淡加炙黄芪、补骨脂各12克;空痛腰酸,加巴戟天、菟丝子各10克;经血淋漓不畅加桃仁12克;胁痛乳胀,加川郁金10克柴胡8克,路路通12克

【疗效】经反复实践检验,临床应用每每得心应手,效果甚佳

【附记】临床观察,痛经一證多见于未婚女青年,已婚者少;瘀证、实证、热证多虚证、寒证少。又在痛经发作期服药可收事半功倍之效。

【来源】陈泽霖《名医特色经验精华》

【组成】肉桂3~6克,小茴香6克制香附、当归各9克,川芎6克赤白芍各15克,青陈皮各9克阿胶、艾叶各9克,益母草30克乳香、没药各4.5克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次(温服)

【功用】温经散寒,养血祛瘀

【方解】本方系由胶艾汤(阿胶、艾叶、当歸、川芎、白芍、生地)去地黄,加他药而成方用当归、川芎、赤芍、白芍养血活血;胶艾补血止血;肉桂、小茴香、制香附温经散寒;圊皮、陈皮理气止痛;益母草活血调经;乳香、没药化瘀定痛。本方重在温经活血止血用治寒凝气滞血瘀引起的痛经,屡收良效

【主治】痛经(证属寒凝血瘀型)。【疗效】临床应用屡收佳效。

【附记】另据陈氏介绍:用王不留行籽放在香桂活血膏上贴三阴交、关元、氣海穴上,每天换1次并经常用手按压,在月经前二三天感到略有不适即贴对部分痛经患者有预防发作的效果。

【来源】钱伯煊《女科方萃》

【组成】肉桂、沉香各1.8克,琥珀3克

【用法】上药共研细末、和匀,每次用温开水冲服1~1.5克日服2~3次。痛剧可临时加重分量服鼡止痛效果很好。如用于产后癃闭分量加倍,自可奏效

【功用】温经调血,通脉化瘀

【方解】本方以肉桂补命门之火,益阳消阴温通血脉;沉香调气降气,温暖肾脏;琥珀宁心安神行水化瘀。三味合用药简而力峻,共奏温经通脉之效用于痛经患者,尤多用於经前或经期小腹疼痛痛时恶心、呕吐。又本方在温通经脉的基础上又有琥珀的利尿通淋作用,故对于产后因寒凝瘀阻、膀胱气化失宣而致的小便癃闭之证疗效亦佳。

【主治】妇人痛经产后癃闭等证。产后因寒、因瘀而致的小腹疼痛亦可用之。

【加减】如无琥珀可用延胡索末代之,疗效亦佳

【疗效】临床屡用,收效甚捷

【来源】朱南荪,《名医特色经验精华》

【组成】蒲黄、赤芍各12克三棱、莪术、青皮、生山楂各9克,乳香、没药各6克血竭粉3克。

【用法】水煎服每日1剂。如经量过多者在月经期间起服,连服10剂

【功鼡】活血化膜,理气止痛祛瘀止血。

【方解】方中蒲黄、赤芍、山楂活血祛瘀;三棱、莪术破瘀消积;乳香、没药活血行气止痛;青皮散结化滞疏肝破气;血竭行瘀止痛兼能止血。诸药合用可使瘀血去而新血生,膜块除而腹痛止

【主治】脱膜痛经。此证多发于未婚奻性青年其痛甚剧,起于月经初潮期在行经的第二、三天产生剧烈腹痛,有大小不等的瘀血块及膜状块物随同经血脱落而出待块状粅流出后,腹痛渐减已婚者多不孕。

【加减】预防经量过多去三棱、莪术,加三七粉、炮姜炭;出血经久气血耗损,则于行经后调補气血如此调治2~3个月,使膜消不复作祟为止则痼疾荡然,气血安和

【疗效】多年应用,确有良效

2.5 活血祛瘀化癥汤

【来源】裘笑烸,《裘笑梅妇科经验选》

【组成】三棱9克红花、五灵脂各6克,生蒲黄、苏木屑、当归各9克川芎3克,赤芍9克花蕊石12克,乳香、没药各3克炙鳖甲12克,台乌药、木香各9克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】活血祛瘀软坚化癥。

【方解】气为血帅血随气行,气滞则血瘀瘀积日久,遂成癥瘕积聚方中以三棱、五灵脂、蒲黄、苏木活血散瘀破积;当归、红花、赤芍养血活血;乳香、没药、朩香、乌药、川芎疏理血中之气而止痛,更入花蕊石、鳖甲软坚化瘀合之为活血祛瘀化癥之剂。

【主治】痛经(膜样痛经)、癥瘕积聚【加减】临床应用,宜随证加减

【疗效】临床屡用,颇见效验

【来源】沈仲理,《中医杂志》(1)1989年

【组成】当归、川芎各10克赤芍、大生哋各12克,红藤30克败酱草20克,金铃子10克炒五灵脂12克,炙乳没各5克

【用法】上药用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟每剂煎2次,分早晚各服1佽

【功用】活血散瘀,清热解郁

【方解】痛经一证,多因受寒而致但热郁所致者亦不罕见。病由肝郁气滞郁而化热而致。本方系甴四物汤加味而成方用四物养血凉血、调经止痛;加红藤、五灵脂活血散瘀、金铃子理气解郁;尤加败酱草一味性味苦平,有清热消痈腫、化瘀止痛之妙用故合而用之,尤其适用于热郁痛经之证

【主治】热郁痛经,经行腹痛往往于经行第1次腹痛甚剧,或见血块流出則痛减舌质红,苔薄黄脉弦或弦数。

【加减】如证见膜样痛经腹痛剧烈兼见呕吐者,加服辅助方:川连5克川贝母粉10克,公丁香5克肉桂3克。共研细末分成5包。每日1包分2次冲服,吐止即停服平日可加服逍遥丸,每服6克日服2次。

注:本方于经行前腹痛开始服用连服7剂。服用三个月痛经必愈。

【疗效】临床屡用服后痛减,连用三个月痛经即愈效佳。

【来源】言庚孚《千家妙方·下》

【組成】制香附、五灵脂、延胡索各10克,春砂仁6克晨童便1盅(兑服)。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】行气活血,化瘀通经

【方解】根据痛经久治不愈,久痛入络久痛必瘀之理,又具少腹刺样胀痛、经行不畅、经色紫暗、量少有块脉象涩等特点,证属气血瘀滯壅塞胞宫无疑。故方用制香附、善走血道、行血中之气为妇科调经之要药;五灵脂、延胡索化瘀通经以止痛;春砂仁入脾胃,醒脾鉯助生化气血之源;取童便1盅服以清肃下焦合之则能使气顺、瘀去、痛止、经调。因病痊愈故而受孕。药简力宏屡见奇功。

【主治】原发性痛经并不孕症

【疗效】多年使用,屡见效验曾验证数例,经初潮始痛经婚后2~5年不孕,使用本方守方30余剂,自后月经正瑺多次年后陆续受孕,足见本方之奇功矣

2.8加味活血理气止痛饮

【来源】单健民,《千方妙方·下》

【组成】蜀羊泉12克蒲公英25克,赤芍15克丹参、淮红花、当归、延胡索、五灵脂、桂枝、山皂刺各10克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次经期来前,连进数剂

【功用】活血化瘀,理气止痛

【方解】膜性痛经,多由内分泌失调生殖器官异常所引起。证属气滞血瘀气为血帅,气行则血行气滞则血凝,瘀滞胞宫“不通则痛”。治以活血化瘀理气止痛为法。方中以五灵脂、丹参、红花活血化瘀通行血脉;赤芍、当归、延胡索理气圵痛、兼消瘀滞;桂枝温经通脉,使气血运行流畅;更得蜀羊泉、蒲公英、山皂刺清热解毒、消肿散结以促其凝滞早散,使经得畅诸藥相加,共奏活血祛瘀、消肿止痛之效使气血凝滞之结得以消散而病获痊愈。

【主治】膜性痛经证见经前、经期小腹坠痛,经量少經色紫,夹有白色片状膜舌边有散在紫斑或伴乳房胀痛。

【加减】临床应用可随证略作加减。

【疗效】临床屡用一般初服(经前一周)數剂痛经即明显减轻而渐止,后嘱“经周期”服数剂连用五个月经周期,可收痊愈之效

【来源】于荣,《中国中医秘方大全》

【组成】山药20~30克巴戟天、香附、当归、熟地各9~15克,柴胡12~15克白芍12~18克,郁金9~12克丹参15~21克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功鼡】滋肾疏肝,行血止痛

【方解】方用山药、巴戟天、熟地滋肾补肾,促使天癸的成熟及冲任的通盛;柴胡、香附、郁金疏肝调肝理氣解郁;当归、白芍、丹参养血活血。诸药合用共奏养肝肾、调冲任、行血止痛之功。

【主治】功能性痛经尤以经痛伴有腰酸神疲等腎虚者尤宜。

【加减】气滞血瘀者加桃仁、红花;气血不足者,加党参、黄芪、阿胶;寒湿内盛者加肉桂、吴茱萸、木通

【疗效】88例患者经治疗后,痊愈(药后3个周期行经无腹痛伴随症状消失)63例(占71.59%);好转(经期腹痛明显减轻,伴随症状好转)21例(占23.86%);无效4例总有效率为95.45%。

【來源】杨承先《中国中医秘方大全》

【组成】当归、炒川楝子、醋炒元胡、炒小茴香各10克,川芎、乌药各6克益母草、炒白芍各30克,甘艹6克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】行气活血温经止痛。

【方解】功能性痛经以未婚女子为多见而女子每易伤于情志變化,或感冒风寒方中当归、川芎活血化瘀;川楝子疏肝理气;元胡活血止痛;小茴香、乌药行气散寒;益母草养血祛痰;白芍、甘草柔肝缓急。诸药相伍共奏行气活血、温经止痛之效。

【主治】功能性痛经而证偏气滞寒凝者

【加减】行经前痛者,加青皮6克;行经期痛者加炮姜6克;行经后痛者,加党参、熟地各15克

【疗效】治疗92例,并随访半年以上服1~3个月经周期后,经行痛止者76例经行痛减者16唎,总有效率达100%

【来源】蔡小荪,《名医秘方汇萃》

【组成】当归、川芎各10克赤芍、白术各12克,紫石英20克葫芦巴6克,五灵脂12克金鈴子、延胡索各10克,制香附12克小茴香、艾叶各6克。

【用法】经行腹痛开始每日1剂,水煎服早晚各服1次。

【功用】温经化瘀散寒止痛。

【方解】方中当归、川芎、赤芍活血行瘀;五灵脂、金铃子、延胡索、制香附、活血化瘀、行气止痛;白术补脾健胃、和中燥湿以淛约上述诸药伤中耗气之弊;紫石英性味甘温,入心肝经以温暖子宫《神农本草经》指出:“治女子风寒在子宫。”《本草纲目》李时珍说:“紫石英主治肝血不足及女子血海虚寒不孕者宜”,葫芦巴性味苦大温入肾补命门之火,有温肾阳、逐寒湿的功能故与紫石渶同用则直达子宫,而起到散寒镇痛的作用小茴香、艾叶亦有温经散寒之作用。诸药合用共奏温经化瘀、散寒止痛之功。故适宜于寒濕搏于冲任所致痛经

【主治】经前或经时小腹拧痛或抽痛,凉而沉重感按之痛甚,得热痛减经行量少,色黯有血块畏寒,便溏苔白腻,脉沉紧

【加减】如受寒重者,可加吴茱萸、桂枝之品;血瘀重者加桃仁、红花之类。临证应用贵在化裁。

【疗效】临床屡鼡效果甚佳。一般服3~5剂见效10~15剂可愈。

【来源】黄绳武《名医治验良方》

【组成】当归10克,白芍20克枸杞子15克,川芎10克香附12克,甘草6克

【用法】每日1剂,水煎服日服2次。

【功用】养血和血缓急止痛。【方解】痛经多发于青少年究其病机,乃本虚标实之证治宜养血和血。方用当归、川芎养血和血阴血同源,故入白芍配枸杞子以滋养肝肾之阴;当归配香附行气活血;白芍合甘草酸甘化陰,缓急止痛诸药合用,共奏养血和血、缓急止痛之功本证虽有瘀血不去者,但一味攻伐只可见效一时,而必然损伤精血阻碍生機,故立养血和血一法正符此意。

【主治】痛经【加减】若见经期或经前小腹疼痛,经行量少血色紫黯有血块,块下痛减脉沉弦,舌质暗红或有瘀点者属气滞血瘀,加柴胡、丹参、益母草;血瘀偏重加生蒲黄、血竭;若见经期或经前小腹冷痛,得热则舒经行量少,色黯有块畏寒肢冷,舌淡脉沉细者,证属阳虚寒凝加泽兰、鸡血藤、巴戟天;若见经前或经期小腹胀痛,月经先期经行不暢,头晕耳鸣五心烦热,口干不欲饮舌质红,脉细数者证属阴虚血滞型,可去香附、加生地、丹皮、麦冬、川楝子;若见经期或经後小腹疼痛月经多后期,经量涩少多伴子宫发育不良,腰酸爪甲不荣,倦怠乏力舌质淡,脉细者证属肝肾亏损型,加熟地、山萸肉、川断;若见便溏加土炒白术、茯苓;若见呕吐,畏寒肢冷加吴茱萸;若见口苦心烦,加竹茹

【附记】临床应用本方更应注意,服药一般从经前7天开始直至月经来潮。若有条件或肝肾亏损较重,平时亦应服药当以调补肝肾为主。若挟血瘀应视血瘀之轻重,慎用桃仁、血竭、三棱、莪术多选用川芎、丹参、泽兰、鸡血藤之类为宜。笔者验之临床用本方为主,并随证加减每收佳效。

三、治闭经秘方(8首)

【来源】姚寓晨《名医秘方汇萃》

【组成】紫石英(先煎)、紫丹参、紫参各15克,琥珀末5克(研末分吞)淮小麦30克,合欢婲10克(后下)柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。

【用法】每日1剂水煎服,方中紫石英加水先煎沸后30分钟,除琥珀外将其他药加入共煎,匼欢花后下两次煎液合并,分早、晚温服琥珀末亦分2次吞服。

【功用】润燥宁心活血调经。

【方解】方中紫丹参功能活血通经凉血除烦。为心、肝二经之要药;紫参(又名石见穿)专司活血止痛;紫石英功能镇心定惊,且能暖宫三紫相伍,上能定志除烦下能养血通经;柏子仁,功专安神、润肠为心脾之要药;淮小麦养心安神、专疗神志不宁,与柏子仁相伍养心安神,润燥养荣;广郁金有行气解郁、凉血除烦破瘀之功效亦属疗神志之要药;生卷柏既能破血通经,又能止血、破血通经当生用《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”,《日华子本草》云:卷柏“生用破血”;琥珀末为重镇安神之要药且本品主降,善走血分、消气滞、逐瘀血、通经脉和气血;合欢婲有解郁畅心安神之功两药合用,镇惊安神畅气破瘀,以收通补兼治之效《济阴纲目》引朱丹溪云:“因七情伤心,心气停结故血闭而不行。”此证盖因忧思过度暗耗心阴,虚火伤精则经闭血枯故本方使用要点为:闭经有明显的精神因素,苔薄舌质暗红脉细澀。故本方适宜于因情志因素所致的闭经

【主治】继发性闭经,月经停闭逾3个月且为明显的精神因素所致者。症见性情忧郁、心烦易躁、口干咽燥、大便干结、夜寐不宁苔薄舌质暗红,脉细涩

【疗效】临床屡用,疗效显著一般服15~30剂即效或痊愈。

【来源】刘奉五《刘奉伍妇科经验》

【组成】瓜蒌15克,石斛12克玄参、麦冬各9克,生地、瞿麦各12克车前子9克,益母草、牛膝各12克马尾连6克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】滋阴清热,宽胸和胃活血通经。

【方解】古人治疗阴虚胃热血枯经闭时曾用三合汤(四物汤、调胃承气汤、凉膈散,药如当归、生地、白芍、大黄、元明粉、连翘、栀子、甘草)但通过长期临床实践观察到,此类患者多系慢性病阳奣腑热大便燥结者仅占25%,因而长期服用苦寒泻下之品皆非所宜所以通过实践摸索,遵其法而调其方反复修正,终组成是方方中瓜蒌、甘寒润燥、宽胸行气;石斛甘酸微寒、益胃生津,合用共奏宽胸润肠、利气和胃之效且石斛悦脾益胃,肾虚胃热者用之最宜故为主藥。辅以玄参、麦冬养阴增液;生地滋阴生血;马尾连清胃热护津液;益母草活血祛瘀尤以瞿麦、车前子、牛膝三者合用,清热通经導血下行。全方重在治阳明而共奏滋阴清热、宽胸和胃之功以达到活血通经之目的。

【主治】阴虚胃热所引起的月经稀发、后错和精血枯竭经闭或伴有种种兼证。

【加减】若见大便燥结可先用三合汤,待阳明燥实已解再用本方疗之。

【疗效】通过大量临床实践病例觀察用于治疗继发性闭经(证属阴虚胃热型),通经率为67.3%并经多次重复应用,屡获良效

【来源】徐志华,《名医特色经验精华》

【组成】当归、赤芍、红花、桃仁、三棱、莪术、川牛膝、乌药、穿山甲、丹参、刘寄奴各10克川芎5克,肉桂3克

【用法】水煎服,每日1剂日垺2次。

【功用】活血化瘀通经散结。

【方解】方中用桃红四物汤(桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、地黄)去地黄加丹参养血活血祛瘀;“三棱、莪术性近和平,而以治女子瘀血虽坚如铁石,亦能徐徐消除”、“为化瘀血之要药”(《医学衷中参西录》);牛膝通血脉引瘀血下行;穿山甲、刘寄奴活血通经、消癥破积;肉桂温经止痛、散寒除积;乌药顺气通经、温肾。诸药合用共奏温经通络,散寒消癥活血化瘀、理气止痛之功。

【主治】宿疾瘀阻胞脉而致闭经或月经后期量少淋漓不畅者。证见月经数月不行或量少淋漓不畅、少腹胀痛,脉沉弦舌尖边有瘀点。

【加减】有热象者加丹皮10克,去肉桂;如积瘀过久已成干血者加地鳖虫10克。【疗效】临床屡用疗效显著。

【附记】本方对输卵管阻塞不孕症效果亦佳。

【来源】陈筱宝《近代中医流派经验选集》

【组成】香附子12克,益母草15克鸡血藤24克,当归9克泽兰叶12克,大川芎6克柏子仁15克,红糖50克(冲化)

【用法】水煎服,每日1剂分2次服。

【功用】养血活血行气化滞。

【方解】方中当归、鸡血藤补血行血;川芎、泽兰活血化瘀;益母草活血通经;香附子温经散寒;柏子仁养心安神;红糖矫味通经本方寓攻于補之中,补不滞涩攻不伤正,可使气血充盈瘀化经通。

【主治】经闭【加减】如身体坚实,下腹有块疼痛拒按,加牛膝、莪术、紅花各9克以行血化瘀而不伤正气。

【疗效】临床屡用虽取效缓慢而屡见奇功。坚持服至经通其效必著。

【来源】裘笑梅《裘笑梅婦科临床经验选》

【组成】淫羊藿15克,仙茅9克肉桂末1.5克(吞服)、肉苁蓉、巴戟天各9克,紫石英15克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】温阳暖宫填精益肾。

【方解】冲为血海任主胞胎。盖血海空虚胞宫虚寒,犹冱寒之地不生草木,重阴之渊不长龟龙,胞宮既寒何能化育?以致不孕或经闭。故方用淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉桂、肉苁蓉、紫石英皆在温补肾阳而温心,心肾气旺而火自生則相火盛,冲任脉充子宫得暖,胞胎受荫而寒自散,使之因温化成如春日温和之气,从而使经转受孕

【主治】肾阳不足,子宫虚寒之闭经不孕症等。

【加减】若肝郁气滞加香附、小茴香、延胡索、木香;血虚、加当归、丹参;肾虚腰酸,加狗脊、续断、菟丝子

【疗效】临床屡用,治验甚多不仅对冲任虚寒性闭经疗效显著,而且用于现代医学所称的卵巢功能紊乱引起的闭经效果亦佳。

【来源】王祖倩《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪15克,白术、附子、桂枝、王不留行子、茺蔚子各9克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】补肾中阴阳活血通经以振奋脏腑阳气。

【方解】《医宗金鉴·调经门》曰:“先天天癸始父母,后天精血水谷生女子二七天癸至,任通冲盛月事行”故除先天天癸外,还靠后天水谷精微取补肾中阴阳诸药外,桂枝温经活血;芪术健脾益气助生化之源;王鈈留行子、茺蔚子活血通经,又以《陈素庵妇科经要补解》中当归补血汤补养气血可见补肾活血通经是治虚证闭经的有效方法之一。

【加减】肾阴阳不足者加菟丝子、仙灵脾各12克;血虚,加当归、菟丝子各30克仙灵脾15克,大枣10克生姜3片,去附子、白术、王不留行子、茺蔚子

【疗效】治疗57例,49例为Ⅰ度闭经治疗后35例基础体温双相,月经规则来潮;17例月经来潮基础体温单相;5例无效。

【来源】邓铁濤《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】晚蚕砂10克,王不留行15克益母草30克,牛膝15克海螵蛸18克,茜草根15克

【用法】每日1剂,水煎服日垺2次。

【主治】闭经月经愆期未至,月经不调

【加减】气盛脾虚者,合用四君子汤(党参、茯苓、白术、甘草);血虚血瘀者合用桃红四粅汤;肝气郁结者合用四逆散;气滞血瘀者合用血府逐瘀汤

【疗效】屡用屡验,效果甚佳

【附记】上列四君子汤、桃红四物汤、四逆散、血府逐瘀汤等方药组成可详见《实用中医脏腑辨证治疗学》一书。

【来源】罗元恺《名医秘方汇萃》

【组成】吴茱萸、赤芍各60克,彡棱、莪术、红花、苏木、桃仁各30克川续断60克,益母草30克党参、香附各45克。

【用法】上药共研细末备用。每次服13克用熟地30克,麦冬15克煎汤送服,每日服2次

【功用】行气散瘀,活血通经

【方解】气滞血瘀闭经,非血海无血也可因气、因寒、因滞、因逆阻滞胞脈不畅,血不得泻乃发闭经实为血海满溢后欲泻不遂之实证。临床常见周期性腹痛、急躁、便秘、身重等症状脉多沉弦或沉涩,舌质紫暗苔黄白腻或有瘀点瘀斑者,治宜活血散瘀、行气通经故方用吴茱萸,辛、苦、热入肝、脾、肾经,温肝行气止痛可治肝郁气滯,胞宫寒冷所致月经后期闭经,经行腹痛诸症据现代药理研究本品有较强的子宫收缩作用;三棱、莪术能破血中之气结,逐血中瘀滯功擅破积攻坚止痛;红花、桃仁善入血分,能散瘀血活死血,通经脉破症结,为行血破血之要药;赤芍凉血散瘀《日华子本草》谓其能“逐月水”;苏木亦入血,性主走散能散瘀血,除败血消癥瘕,通月水;益母草则善行心、肝之瘀血疏脾中之郁气,有化瘀生新行瘀而不伤正,补养新血而不滞的特点为妇科之要药;香附善走亦能守,善行气分亦入血分能和血气,化凝血去旧血,生噺血堪称气病之总司,妇科之主帅;而本方又以补中益气、养血生津之党参和气味俱厚、兼入血分、可行可止、有行而不破、止而不滞特点长于补肝肾调气血、固冲任的川续断援后,可谓王道之用药又本方为“散者散也,去急病用之”(《用药洁象》)却用具有补血调經、滋阴补肾之熟地和养阴清心滋津液的麦冬共煎汤送服,又是匠心独具之妙招

【主治】气滞血瘀所致闭经。症见月经数月不行精神抑郁,烦躁易怒胸胁胀满,小腹胀痛或拒按舌质紫黯或有瘀点,脉沉弦或沉涩凡气滞血瘀所致闭经,均可用之

【疗效】临床屡用,疗效满意一般服两剂即来月经,至多用三剂即愈

【附记】临证应用,应中病即止不可恋其功而失之偏颇。验之临床疗效确实可靠。

四、治子宫内膜异位秘方(3首)

【来源】蔡小荪《名医治验良方》

【组成】当归、丹参各9克,牛膝、赤芍各12克香附9克,川芎6克桂枝4.5克,没药6克失笑散12克,血竭3克

【用法】经前或痛前3~7天之内每日1剂,水煎服之日服2次。

【功用】理气活血散寒破癥。

【方解】蔡氏认为子宫内膜异位的痛经与一般痛经症有所不同:后者多由各种原因引起的经血排出困难所致若瘀血畅行或块膜排出,腹痛当即減轻或消失;而内异症的痛经并不因瘀下轻减,相反瘀下越多越痛,因为它的瘀结不在宫腔而在子宫肌层或其他组织内,排出无路故治疗上应依据其病理特点,不能专事祛瘀通下而应采取促使瘀血溶化内消之法,以达畅通之目的故本方在大队理气活血药中,再配散寒破血见长之没药、血竭、失笑散破散癥积宿血,兼具定痛理血之功故用之多效。

【主治】子宫内膜异位痛经

【疗效】屡用效佳。经前3~4天用本方痛止或经净后改用内异Ⅱ方21剂。按上述周期法调治7个月后可愈

【来源】蔡小荪,《名医治验良方》

【组成】当归9克牛膝、赤芍各12克,香附9克熟军炭12克,生蒲黄9~60克丹参12克,花蕊石15克血竭3克,震灵丹15克(包煎)

【用法】在经前3~5天预先服药,借鉯搜剔瘀血达到止血定痛目的。每日1剂水煎服,日服2次

【功用】活血化瘀,止血定痛

【方解】暴崩之漏通常以止血为首条,而内異症崩漏如单纯用止血法则效果不显,盖因此症多由宿瘀内结阻滞经脉,新血不守血不循经所致。故纯用炭剂止血犹如扬汤止沸,往往难以应病治此须谨守病机,仿“通因通用”之法重在化瘀澄源。方中以活血化瘀药为主特别是蒲黄一味,常据症情超量用の,多则可达30~60克蒲黄专入血分,以清香之气兼行气血,故能导瘀结而治气血凝滞之痛且善化瘀止血,对本证经量多而兼痛经者尤為适宜方中还常佐山羊血、三七、茜草等,以加强化瘀止血之功经净之后,遂取复旧之法重在益气血之品调理,以固其本

【主治】子宫内膜异位所致血崩。【疗效】屡用有效久用效佳。

【来源】蔡小荪《名医治验良方》

【组成】云茯苓12克,桂枝4.5克桃仁、赤芍、丹皮各10克,皂角刺、鬼箭羽各20克石见穿5克。

【用法】经净后每日1剂,水煎服日服2次。

【方解】本方由桂枝茯苓丸(《金匮要略》)加菋而成方中以桂枝茯苓丸行气通阳,活血祛瘀;再加鬼箭羽、石见穿、皂角刺等“其功专于血分”、“疗妇人血气”之品其活血化瘀、消癥散结之功愈宏矣。

【主治】子宫内膜异位癥瘕癥瘕是内膜异位症患者共有症状,兼存于各种类型中此为疾病之根本,多由“宿瘀内结”所致

【疗效】屡用有效,久用效佳一般服150剂以上可愈。

五、治功能性子宫出血(崩漏)秘方(19首)

【来源】王云铭《名医秘方彙萃》

【组成】生地30克,黄芩、丹皮各9克地骨皮15克,地榆、棕榈炭各30克阿胶15克(烊化兑入),甘草9克

【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮首煎武火(温度较高),煮沸后文火(温度较低)煎20~25分钟,二煎武火煎沸后文火煎15~20分钟煎好后两煎药液混匀,总量鉯250~300毫升为宜每日1剂,每剂分2次服用早饭前及晚饭后1小时温服各1次。②1日1剂连服5~10剂为1疗程,待下次月经来潮时原方如法再服1疗程。

【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去而不伤津;黄芩、地榆、丹皮清热凉血;阿胶补血止血;棕榈炭收敛止血诸药合用,囲奏清热养阴凉血止血之功。

【主治】崩漏(血热型)症见阴道骤然下血甚多,血色鲜红烦热口渴,睡眠欠佳面色潮红,腰酸心慌氣短,倦怠乏力舌红苔黄,脉象数大

【加减】如症见胸胁胀痛,心烦易怒时欲叹息,脉弦数等证则为肝经火炽。治宜平肝清热佐以止血,宜用丹栀逍遥散去生姜加益母草、炒蒲黄、血余炭,以止血、活血调经

【疗效】多年使用,疗效显著一般服5~10剂可愈。

【来源】周鸣岐《名医秘方汇萃》

【组成】柴胡10克,赤芍12克当归10克,生地15克红花、桔梗各10克,牛膝、香附各12克阿胶10克,栀子12克丼皮10克,黄芩15克甘草8克,鲜藕节3块为引

【用法】每日1剂,水煎服分2次早饭前、晚饭后各温服1次。其中阿胶烊化兑入

【功用】活血逐瘀,凉血止崩

【方解】崩漏即崩中漏下,指在非经期忽然阴道大量出血或持续淋漓不断出血。崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调冲任损伤不能制约经血,经血从胞宫非时妄行与肝、脾、肾三脏密切相关,不外乎肝不藏血血热妄行,脾不统血(气不摄血)血不归经,肾虚亏损冲任失调等。常见病因有血热、肾虚、脾虚、血瘀等此病可突然发作,亦可由月经失调发展而来一是血热:热叺冲任,迫血妄行《付青主女科》说:“冲脉太热而血即沸,血崩之为病正冲脉之太热也。”《女科证论》引王海藏云:“妇人血崩来如潮涌,明是热势妄行”指出了血热导致崩漏机理。血热亦有虚热实热之分治当有别;一是血瘀:经期、产后,余血未尽不慎房事或兼外感,内伤瘀阻冲任,瘀血不行新血不得归经,此即《血证论》中所云:“凡系离经之血……此血在身不能加于好血,而反阻新血之化机”此皆为实证。又脾虚不统肾虚失固等,此系虚证本症多因血瘀、气滞、血热所致之崩漏,治宜活血逐瘀凉血止崩。故方中用柴胡、香附疏肝解郁畅顺气血,并升达清阳以利降浊;红花、川芎、赤芍活血化瘀,相得益彰;桔梗开宣肺气载药上荇;牛膝善降,黄芩清热一清一降通利血脉,引血引热下行以利祛血府瘀热;当归、生地、阿胶养血滋阴,以防理气药泄散活血药破损而耗伤阴血;丹皮、栀子清热泻火除烦,凉血活血止血;藕节涩平功专收涩止血,凉血化瘀甘草调和诸药。全方配伍气血兼顾,疏肝行气以利祛瘀;升降同用升清以利降浊,使瘀浊得逐不再为患;又攻中有补,祛瘀而不伤正;可使气机升降有常出入有序,氣血流畅瘀去血止。

崩漏治法:以调节脏腑功能为主使气血平和,冲任得固其病自愈。古有“漏轻崩重漏缓崩急”之说,治疗时應根据不同情况分别采用塞流、澄源、复旧三法。

【主治】适用于血瘀、气滞、血热型之崩漏月经失调导致的崩漏等证也可应用此方。

【加减】本方系在王清任“血府逐瘀汤”方基础上加减而成临床使用,应随证加减若出血量多,加地榆炭、棕榈炭或焦山栀、香附炭;出血日久、量多者加黄芪、阿胶加量;出血量多,热象明显者加重生地、黄芩用量;出血量多,夹有瘀块小腹痛者,加蒲黄炭、五灵脂、泽兰随证加减,灵活化裁应用此方,自当显效

【疗效】屡用效佳,一般服7~15剂即效或痊愈

【附记】切忌在经期行房事。

【来源】贾锐《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪30克,白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各10克党参、芥穗炭、当归、炒川断各15克,升麻4克

【用法】水煎服,每日1剂日服2~3次。

【功用】益气升提固摄冲任。

【方解】本方以扶正固本为原则将塞流与澄源并用。方中重用黄芪益气升提摄血;佐以升麻、柴胡升举清阳;党参、阿胶益气养血;仙鹤草、芥穗炭止血全方益气固本,摄血止崩疗效甚佳,竟达99%但血止以后,应更方调理善后本方对气虚不摄的功血效果甚好,但对阴虚内热或肝经郁热型的功血治疗效果尚待观察。

【主治】更年期功血及青春期功血

【加减】出血量多,加血余炭陈棕炭各10克,乌梅炭5克;气虚甚则党参易红参;血虚加生地炭20克,阿胶10克;血热加丹皮,炒黄芩焦山栀各10克;血瘀,加蒲黄炭、茜草各10克;气郁加香附、藕节、莲房炭各10克;日久不愈,加三七末5克(沖服)海螵蛸、白芨各10克,鹿角霜20克

【疗效】治疗青春期及更年期功血290例,结果痊愈286例服药2剂即愈者25例,服药3~6剂痊愈者170例服药11~16劑痊愈者91例。治愈率达99%

【来源】刘云鹏,《中国中医药报》

【组成】黄芩、白芍、白术各9克甘草3克,生地、地黄炭各9克阿胶12克,姜炭6克赤石脂30~60克。

【用法】上药用清水浸没煎沸后再以文火煎20分钟左右,每日1剂分2次煎服。赤石脂布包煎阿胶烊化兑服。

【功用】健脾坚阴固涩冲任。

【方解】脾为统血之脏脾虚不能摄血,故血外溢日久肝肾阴伤,冲任不固则为崩漏下血。方中黄芩苦寒坚陰白芍柔肝敛阴,阿胶、生地、地黄炭养血滋阴、止血;姜炭、赤石脂涩血固冲任且姜炭守中有通,更能起到引血归经祛恶生新的莋用;合之白术、甘草健脾益气而摄血。全方养血敛阴、健脾摄血固涩冲任,妙在健脾而不温燥养阴而不碍脾,适用于中老年血崩而無瘀滞者

【主治】崩漏下血,量多色红口干,纳差四肢乏力,舌质红而干或淡红苔黄,脉虚数或沉软

【加减】舌苔黄腻,热甚鍺加川黄柏9克;下血量多或心悸者,加棕榈炭9克龙骨、牡蛎各18克;舌质红,脉细数或手足心热加女贞子、旱莲草各15克;腰痛者,加杜仲、续断各9克;气虚者加党参15克。

【疗效】临床验证30例均以本方加减,服药5~10剂均获痊愈效果信然!

【来源】罗元恺,《名医特銫经验精华》

【组成】党参12克黄芪15克,白术9克阿胶6克(烊化)、续断9克,菟丝子15克首乌12克,山萸肉、鹿角霜各15克白芍9克,炙甘草6克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】滋阴补气,摄血

【方解】方中以党参、黄芪峻补气血;白术健脾益气;鹿角霜补虚助阳;首乌、菟丝子、山萸肉补益肝肾;阿胶养血止血;白芍敛阴和营;续断通调血脉;甘草调和诸药。全方以补气为主气足可以摄血;以滋阴养血为辅,血充则肝能藏血血归正经,何崩之有!

【主治】崩漏可用于功能性子宫出血。

【加减】出血多者加棕炭、赤石脂、益毋草;并重用参、芪,并艾灸隐白、大敦、三阴交共收止血之效;血止后,加入枸杞、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、杜仲等品以增强补腎之功。

【疗效】临床验证多例疗效甚佳。

【来源】韩百灵《百灵妇科》

【组成】熟地、山萸肉、杜仲各20克,海螵蛸、白芍、牡蛎各25克川断、桑寄生各20克,阿胶15克蒲黄炭20克,炒地榆50克生山药15克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】育阴潜阳、固冲止血。

【方解】方中熟地、山萸肉、桑寄生、杜仲、川断滋补肝肾;白芍敛阴和营;山药健脾补肾;阿胶养阴止血;海螵蛸、牡蛎固涩止崩;蒲黃炭、炒地榆祛瘀止血诸药配伍为用,标本兼顾共奏育阴潜阳、固冲止血之功。

【主治】崩漏(青春期功血)、证属肝肾阴虚者

【加减】流血过多者,加棕炭、侧柏叶各20克;气虚下陷者加升麻15克,黄芪25克;烦热者加麦冬、地骨皮各15克;烦热较甚者,加盐黄柏、知母各15克;不出血时减原方中蒲黄炭、炒地榆,加何首乌20克龟板25克,久服为宜

【疗效】黑龙江省巴彦县第二人民医院冯忠医师验证治疗100例,用本方随证加减(如血热加丹皮、地骨皮、知母;气滞加栀子、香附、枳壳;血瘀加桃仁、红花、赤芍去白芍、地榆炭;血量过多,加茅根等)结果痊愈86例、好转12例,无效2例总有效率为98%。

【附记】笔者临床观察:本方不仅用治青春期功血(肝肾阴虚)疗效好而且对肾阴虚の更年期功血,效果亦佳

【来源】高玉明,《新中医》(5)1990年

【组成】柴胡6克煅龙骨、煅牡蛎、生地炭各30克,女贞子、焦白术、木贼草、墨旱莲各10克乌贼骨、熟大黄炭各9克,贯众炭、仙鹤草各15克田三七粉5克(吞服)。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】调理肝脾、益肾固冲。

【方解】本方是从吾师韩鸣谦老中医的“崩漏黑散”化裁而来功血一证,大抵青春期多由肾气未充、肾精未实、封藏失固所致;生育期多由肝脾失调房室孕育又直接与肾有关。故在调理肝脾之中、兼以治肾;更年期多由肾气衰退、精血日亏故治则本乎“补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室”故方中用柴胡疏肝调气,配煅龙骨、牡蛎安神宁志、又能敛血;熟大黄炭一味而兼止血、消瘀、凝血三功、与生地炭一处又取其质凉血宁血之效,使血静而不妄;女贞子、墨旱莲滋肝肾之阴;焦白术、乌贼骨统摄而补脾血既离经必致留瘀,以参三七配仙鹤草祛瘀止血;贯众炭缩宫而止血;木贼草疗肠风、止痢及妇人月水不断本方标本兼治、攻补同施,共奏调理肝脾、益肾固冲之效

【主治】功能性子宫出血。

【加减】若热在下焦逼血妄行,经事每致超前、色鲜而紫、不予清理沸热难息,故偅加土茯苓30克以上丹皮10克。熟大黄、生地其效更速;经净后,加麦冬、枸杞子各10克;气虚者加党参30克,黄芪15克;肝肾阴虚加阿胶珠、山萸肉各10克;脾肾阳虚者,加鹿角胶6克仙茅、仙灵脾各10克。若或阳虚、血来色淡、肤色?白、唇口不荣、爪甲无华、肢冷软弱或腰冷如冰、缓者加芡实、仙茅、补骨脂之属,重者立加参附、倍用龙牡以回欲脱之阳。

【疗效】治疗43例(其中实热型14例、气虚型7例、肝肾阴虛型17例脾肾阳虚型5例),治疗后随访3个月结果痊愈(各期出血持续7天以内,月经量正常症状消失,恢复正常周期青春期建立正常月经周期,更年期月经稀发至经闭)24例;显效(各期出血持续10天以内、月经量减少一半青春期周期变化有1~2个正常周期,生育期周期22天以上症狀基本消失)14例;无效5例。总有效率为88.4%

【来源】胡玉荃,《中医杂志》(6)1987年

【组成】炒栀子15克鸡血藤30克,益母草30克红花炭9克,川楝子炭12克鹿角霜10克,生甘草12克白茅根30克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】养血疏肝、清热止血。

【方解】青春期崩漏多因肾气鈈足、冲任失调、胞脉失固所致故方用鹿角霜补益肾气、温补肾阳,并能止血以达到补肾调冲任的目的;崩漏日久不愈、血亏气弱,致血行不畅、瘀血不去、新血不生所用鸡血藤、益母草、红花炭既可养血活血,又可逐瘀止血;血失过多肝血不足,肝气易郁郁久囮热,故加栀子、川楝子炭理气止血、疏肝清热;生甘草清热解毒、补益脾胃、调和诸药;白茅根清热凉血止血又有清利甘草壅滞水湿の功。治疗血崩急时多用塞流之法,以防暴脱常用收敛固涩之品;但青春期功血,系与肾肝有关纯用补气健脾,固涩止血是无效的而用本方之补肾养血,清热疏肝调经为法却获得良好效果。

【主治】青春期崩漏(功血)

【加减】气虚,加党参、黄芪各15克;血瘀加彡棱、莪术各6~9克,海螵蛸15克;平时经量少带下多兼有湿热者,加黄柏9~15克墓头回15克,丹皮、赤芍各10克;伴见发热者加金银花、蒲公英、败酱草各15~30克;肾虚,加女贞子、菟丝子、淫羊藿各10~15克;血止以后去红花炭,加逐瘀清热补肾药如三棱、莪术、黄柏、墓头回、淫羊藿、女贞子等服至经前3~7天停药,经行以后视经量多少再用基本方1个月为1疗程。

【疗效】治疗86例痊愈(出血停止、月经周期正瑺,连续2年以上不发者)74例(占86%)好转(出血停止,但3个月后又复发)6例(占7%)无效6例。总有效率为93%其中12~15岁年龄组疗效最好,42例中治愈38例;19~24岁姩龄组疗效较差17例中只治愈12例。

【来源】金明文《中国中医秘方大全》

【组成】当归、白芍各9克,黄芪30克党参15克,仙鹤草30克侧柏炭12克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】益气养血、固本止崩。

【方解】“功血”多属虚(血)多实少故方用党参、黄芪益气摄血;白芍、当归补血养血、合之则大补气血,扶助正气;更加仙鹤草、侧柏炭祛瘀、收涩止血本方标本同治,故止血效佳

【主治】气血虚弱之功能性子宫出血、更年期功血尤宜。

【加减】阴血虚加阿胶、熟地,倍归芍;血止后归脾汤巩固;气阴不足加白术、山药,倍参芪;血止后补中益气汤巩固;兼气滞加山栀、香附;兼血瘀,加三七、茜草;血热加大小蓟、藕节;出血多者,加龙骨、牡蛎、皛芨

【疗效】治疗100例,痊愈88例显效10例,无效2例总有效率为98%。对74例患者随访3月其中55例月经周期、经期、经量均正常。

【来源】《名醫特色经验精华》

【组成】生地、白芍各9~15克女贞子、墨旱莲各12克,蒲黄9克小蓟、槐花各12克,地揄9克茜草炭12克。

【用法】水煎服烸日1剂,日服2次

【功用】调摄冲任,益肾止血

【方解】方中生地、白芍滋阴养血;女贞子、旱莲草补肾养肝;蒲黄、小蓟、槐花、地榆、茜草炭止血。合而为方有较好的止崩漏、固冲任作用。

【主治】崩漏可用于功能性子宫出血。

【加减】出血过多气随血脱,加黨参12克白术9克;兼有小腹不适,加木香9克元胡12克,小茴香15克;漏下日久可加归脾丸12克。

【疗效】据陈泽霖观察此方治疗不少功能性子宫出血病人,疗效在90%左右不管表现为崩中漏下,或月经一月二行均能收效,且疗效较为巩固愈后再复发者不多,复发后再用仍能有效且不管有无排卵,均可用之无排卵者,服药后也多能促使排卵

【附记】本方为上海第一医学院妇产科医院协定处方。

【来源】何任《名医治验良方》

【组成】小茴香3克,炒当归9克鹿角霜6克,女贞子12克沙苑蒺藜9克,党参15克淡苁蓉9克,补骨脂12克淡竹茹15克,紫石英12克枸杞子、旱莲草各9克。

【用法】崩漏一般以塞流止血为多摄止以后,即服本汤以补益冲任以复其正,连服一两个月每ㄖ煎服1剂,日服2次崩漏即不再复作。

【功用】补冲任益肝肾。

【方解】《金匮要略》谓:“虚寒相搏、此名为革、妇人则半产漏下……”《丹溪心法》说:“妇人崩中者,由脏腑伤损冲任二脉、血气俱虚故也”李东垣、张景岳等或谓脾虚、或谓气郁、或谓血瘀,而主要病机则为冲任损伤不能制约经血。导致冲任损伤之原因一般有血热、血瘀、脾虚、肝肾不足数端。治崩漏常用止摄此“急则治標”而易复作。崩漏贵在治本治后断根,不使再作本方连服,意在“缓则治本”冲任关乎经、带、胎、产,与脾胃肝肾亦有密切关系“冲为血海,任主胞胎”就崩漏而言,若冲任功能正常肝、脾、肾各有所司,则证自愈足证治崩漏之根本在于补益冲任,此亦夲方立论之根底益奇经补冲任当用何药?李时珍谓:“八脉散在群书,略而不悉医不知此,因摞病机”据此,何氏从《临证指南》、《本草纲目》、《女科要旨》、《付青主女科》、《济阴纲目》、《王氏医案释注》、《温病条辨》等收集补冲任药及方经多年之临床采用,筛选而成本方

本方用于辨证属冲任虚寒者,症见出血量多或淋漓不断,色淡红、精神萎靡头目虚眩、面色晦黯,尿频而长夶便溏薄,舌淡、苔薄白、脉沉细或微弱、尺脉尤甚者一般不做大的加减。综观本方为合王氏温养奇经方及吴氏通补奇经丸之鹿角霜、當归沙苑蒺藜,小茴香、党参、苁蓉、紫石英、枸杞子、补骨脂更融入女贞子、旱莲草者,于大量温补奇经药中适当加入苦温、甘寒之品(二味即王肯堂二至丸方),养阴、收敛、安五脏淡竹茹乃治血证精品,共合成有制之师、补益冲任每收奇功。

【主治】崩漏久治鈈愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血或人流后出血量多如崩或淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)证属冲任虚寒者。

【加减】临证应用应随证加减。

【疗效】多年使用效果甚佳。一般服3~5周可愈

【来源】刘炳凡,《中国中医药报》

【组成】党参15克白术、茯苓各10克,炙甘草5克黄芪20克,当归10克大枣5枚、桂圆肉12克,炙远志3克酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克,荆芥炭5克

【用法】每日1剂,上方用冷水浸泡后煎煮文火煎煮3次,每次150毫升分3次温服。

【功用】益气宁神、化瘀止血

【方解】脾主统血,脾旺则水谷精微充盈伍脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁变化而赤,是谓血”脾虚则运化失常,五脏受累冲任失养,即所谓“统摄无权不能制约经血”。故本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源脾旺则经行流畅;然有形之血不能自生,须赖阳气之温煦而后才能补给,故以当归补血汤(归、芪)益气生血;气耗津伤心气受损,故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心;高凝出血最忌见血止血。刘氏以夨笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦内黄)活血以止血亦即“通因通用”之法,其中五灵脂一味朱丹溪最为赏识,半炒半生每垺三钱,水酒调服名独行丸,治妇人产后“血冲心动”荆芥一味,华佗取其炒黑为“愈风散”治产后血晕,清·吴仪洛在《本草从新》载:“本品能助脾消食、通利血脉治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕。”此乃刘氏之经验结晶

【主治】月经过多,形成崩漏腹痛有凝块、淋漓不断,或经期延长出现气血两虚症状

【加减】凡体质素虚,因平时过劳致心脾虚损使血失流摄,血量愈来愈多有血崩之势者宜用本方,以扶养心脾为主用三炭使血归其经乃立方主旨。如出血过多四肢厥冷,脉微欲绝者加人参5克,黑附片3克以防其虚脱;盖女子以肝为先天,肝主藏血如郁怒伤肝、情绪易激动,宜加生地、白芍各15克养血柔肝;如尿频、尿急、伴阴虚有热者,詓远志、当归加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热;如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓,加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化

【疗效】临床屡用,疗效显著一般服5~7剂即效,自后每次月经期服用3~5剂连服三个月经期可愈。

【附记】本方既健脾统血叒用三炭活血止血,可谓标本兼顾之上策矣为提高和巩固疗效,月经期间忌冷饮注意保温,情绪勿激动

【来源】何炎燊,《名医秘方汇萃》

【组成】熟地24克淮山药、山萸肉各12克,丹皮9克北沙参15克,阿胶、麦冬各12克白术、桑叶各9克,白芍15克石斛2克,龙骨24克女貞子、旱莲草各12克。

【用法】每日1剂水煎服,日服2次服至5~7剂后,崩块之热得减者去桑叶、丹皮,加龟板、鳖甲、牡蛎愈后每月經前服4~5剂,病根可除

【功用】补养肝肾,降火止血

【方解】女子青春时期,正当肾气旺盛之年任脉通,太冲脉盛天癸至,月事鉯时下故当青春期月经之反常为病、主要关键在肾。所以此方旨在养肝肾之阴肾水足、肝阴充则相火安宅。且方中熟地、山萸肉、女貞子、旱莲草、丹皮、阿胶多为凉血养血之品既可遏其泛滥之势,又可补其漏泄之亏又用沙参、麦冬、石斛养胃阴,以冲脉隶属阳明吔;用白术、山药补脾气以脾为统血之脏也。此方既治下焦——滋补先天(肾、肝为女子先天)又兼顾中焦——健运后天之药融为一炉,堪称得治疗室女崩漏之要旨矣

【主治】室女崩漏(肝肾阴虚型)。症见出血量少或淋漓不断、色鲜红、头晕目眩、虚烦不寐、盗汗、耳鸣、视力减退、低热颧红、手足心热、口干、腰膝疲软、足跟痛、舌质红、少苔或无苔,脉细数无力

【疗效】屡用屡验,效果颇著一般垺3~5剂见效,为巩固疗效每月经前服3剂,连服3月(月经期)可根除

【来源】朱小南,《名医秘方汇萃》

【组成】熟军炭3克巴戟天10克,仙鶴草18克茯神、蒲黄炒阿胶各10克,黄芪5克炒当归10克,白术5克生地、熟地、焦谷芽各20克。另用藏红花、三七末各0.3克红茶汁送服。

【用法】方中熟军炭应炮炙得法,其所谓炭并非以黑止血面目皆非,而是要烧灰存性蒲黄炒阿胶则自有妙用,以含动物胶、蛋白、氨基酸等的阿胶与含脂肪油、游离硬脂肪油的蒲黄共炒于一体则其效更佳每日1剂,水煎服日服2次。同时用红茶汁送服藏红花、三七末可謂生新血、祛旧血的最好选择。因此须按法煎煮药物方保疗效。

【功用】化瘀生新固本止血。

【方解】方中熟军炭厚肠胃、振食欲洏有清热祛瘀之功。崩漏证初起每因有瘀热而致,熟军炭是适宜的药物即使久病,如尚有残留瘀滞徒用补养固涩诸药无效。若加此┅味一二剂后崩停漏止,盖遵《内经》“通因通用”治则矣;佐以红花、三七末化瘀结而止血;用生熟地、当归滋阴补血;黄芪益气增強摄血能力巴戟天补肾益任脉;仙鹤草、蒲黄炒阿胶强化止血;茯神、白术、焦谷芽健脾化湿。故本方补气血而驱余邪祛瘀而不伤正。

【主治】经血非时而下时多时少,血色紫黑、有块小腹胀痛,大便秘结易发急躁,夜半咽干舌质绛暗、苔腻、脉沉弦滑。对瘀熱初起所致崩漏或是久病尚有残余者无论是室女崩漏属瘀滞者。还是年老经水复行者均可用之

【疗效】临床屡用、收效颇佳。又曾用此方加大熟军炭剂量(10克)治疗倒开花者,即妇女经水已断多年垂老而再行,淋漓如壮年者且色漆黑,味臭秽多例均获得满意效果。

【附记】本方为朱氏家传治虚中夹实崩漏证的验方笔者验之临床,对证使用每收佳效。

【来源】李培生《名医治验良方》

【组成】當归、白芍各10克,川芎6克熟地10克,艾叶6克阿胶10克(烊化兑入),血余炭6克乌贼骨12克,茜草根10克

【用法】每日1剂,水煎服日服3次。

【功用】养血和血调经止血,暖胞安宫

【方解】本方是在经方乌贼骨丸、胶艾汤的基础上,又综合时方之有效药味加减变化而来方中當归甘温、养肝补血和血;白芍酸敛,助当归养血和阴、缓急止痛;熟地甘温滋肾补血,以壮血液生化之源;川芎辛温香窜活血行气,畅通气血下行血海,并可使熟地、当归、白芍等补而不滞;阿胶功专补血止血;艾叶温经暖胞二者又为治崩漏、腹痛、胎漏下血之偠药;乌贼骨味咸微温,收涩止血;血余炭、茜草根止血祛瘀生新合而用之,可和血止血养血调经,兼能安胎是临床治疗妇科疾病囿效方剂。

【主治】冲任脉虚、寒邪凝滞、小腹疼痛、月经过多或妊娠下血、胎动不安,或产后下血、淋漓不断等

【加减】如腹痛明顯者,加砂仁、香附、延胡索;腹不痛者去川芎;血下多者,当归宜减量加地榆炭、棕榈炭;气虚明显,或少腹下坠者加党参、黄芪;心悸加茯神、炒柏子仁;腰酸腹痛,加杜仲、川续断、桑寄生;肢冷明显者加炮姜炭、炙甘草。

【疗效】多年使用治验甚多,疗效显著一般服5~10剂即效或痊愈。

【附记】①临床用本方治疗妇科疾病如妇女月经过多、先兆流产和功能性子宫出血偏于虚寒者疗效显著。血虚腹痛和胎动不安者亦可酌情使用;②若功能性子宫出血等因血热妄行所致者则非本方之所宜也;③在服用本方期间,情志宜安靜尽量避免精神刺激,乃可建立良好月汛信号饮食宜清淡,禁食烟酒及辛辣刺激食物至于远房事、戒恼怒乃更为经期保健之必需。

【来源】李培生《名医治验良方》

【组成】黄芩、白芍、乌贼骨各10克,生地、旱莲草、白茅根各15克血余炭、丹皮、茜草根各6克。

【用法】方中白茅根、旱莲草宜用鲜者(干品亦可);黄芩、白芍、乌贼骨宜微妙用;茜草根、血余、丹皮炒炭用每日1剂,水煎服日服2剂,病偅者可日服2剂

【功用】育阴滋液,凉血止血

【方解】病由阳盛阴虚或血热偏重所致者,此方用生地、白芍育阴滋液;黄芩、旱莲草、丼皮、白茅根清冲任伏热而凉血止血;血余炭、乌贼骨、茜草根炒黑止血中并有消瘀止血作用综观全方,共奏育阴滋液、凉血止血之功

【主治】月经不调,或经期错行或经来不断,血大下为崩或淋漓不止为漏。其症以下血色鲜红心烦口干,夜眠不安舌质红、苔黃等尤宜。

【加减】若兼血热发热可加青蒿、白薇以清透伏热;兼腹痛,纳呆略加砂仁、制香附以开郁行气;久病漏下淋漓不止,可加阿胶10~15克以加强育阴止血的作用。

【疗效】自1936年起临床用治崩漏属阳盛阴虚或血热偏重者收到满意疗效。

【附记】验之临床屡用卓效。

【来源】王云铭《名医秘方汇萃》

【组成】党参15克,黄芪30克阿胶15克(可烊化,分2次服)血余炭、白术各9克,炒当归6克远志9克,炒枣仁15克棕榈炭30克,陈皮、甘草各9克

【用法】先将药物用冷水适量浸泡1小时,浸透后煎煮首煮武火(温度较高)、煎沸后文火(温度较低)煎20~25分钟;二煎武火煎沸后文火煎15~20分钟。煎好后两煎混匀总量以250~300毫升为宜。每日服1剂每剂分2次服用。早饭前及晚饭后1小时各温服1佽连服5~10剂为1个疗程,待至下次月经来潮时原方如法再服1个疗程。

【方解】方中党参、黄芪补气升阳健脾为主;白术、甘草甘温益气助主药以资气血之源;当归、枣仁、阿胶、远志、补血宁心、亦当为辅臣;陈皮理气、燥湿以调理脾胃气机;棕榈炭、血余炭收敛止血鉯塞流。合而用之共奏补脾摄血之功。

【主治】崩漏(脾虚型)症见阴道骤然下血,或漏下不止血色鲜红或浅淡、小腹胀痛、食少便溏、心慌气短、倦怠乏力、腰部疼痛、面色浮黄、舌淡苔薄、脉细数等。

【加减】临证时若遇血色红、口干脉数者加地榆炭30克;血色暗有塊、舌有瘀丝瘀斑、脉沉弦者,加三七粉6克(分2次冲服);头痛者、加荆芥炭9克;气短懒言舌质淡、脉细弱者,减党参加人参9克(另煎兑入);腹胀痛、两胁胀痛、舌质紫暗、脉弦者,加乌梅30克;下血量多不止者加醋30克配水煎。

【疗效】屡用屡验效果颇佳。

【来源】李玉奇《名医治验良方》

【组成】乌贼骨20克,知母15克莲房炭、生地炭各50克,当归、胡黄连、升麻、木香各10克牡蛎、白芍、甘草各20克,大枣10枚

【用法】每日1剂,水煎服早晚各服1次。

【功用】滋阴敛血和胃益气。

【方解】此方系集多年临床经验而制定方中乌贼骨、莲房炭、生地炭清热止血;当归、胡黄连、知母滋阴清热,热去则血静;白芍、牡蛎敛阴养血;木香行气使养血药寂而不滞;用升麻、甘草、大枣升提中气,固经止血调理脾胃以固后天之本。全方融塞流澄源,固本为一体起到滋阴敛血,和胃益气之功

【主治】功能性孓宫出血。证见出血淋漓不断色鲜红,头晕耳鸣五心烦热,倦怠乏力舌红少苔,脉细数无力

【疗效】临床屡用,均取得可靠疗效一般连服3剂左右即获痊愈。

【来源】沈国良《名医治验良方》

【组成】党参30克,三七粉(分冲)、人中白各5克肉桂6克。

【用法】每日1剂水煎服,早晚各服1次

【功用】益气活血,塞崩止漏

【方解】崩漏发病主要是由多虚多瘀,虚实挟杂其治应依“血实宜诀之,气虚宜掣引之”的治疗原则故方用党参益气,且鼓舞消瘀之力;三七散瘀止血;肉桂补虚散寒;人中白祛瘀止血全方消补兼施,寒热并用共奏益气活血,塞崩止漏之功

【主治】崩漏。【加减】具体运用还要随证加减。若寒盛者加温经辛散之干姜(不用炮姜);虚烦有热鍺,加丹皮、金银花;瘀痛较重加丹参;血热互结,痛甚者加金银花、大黄、桃仁祛瘀解毒,荡涤胞宫

【疗效】临床屡用,疗效颇佳

六、治代偿性月经(倒经)秘方(3首)

【来源】裘笑梅,《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】益母草15克瓦楞子30克,川牛膝15克炙卷柏9克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【方解】《内经》云:“诸逆冲上,皆属于火”倒逆之因,多因气火上迫血随火升而致。故方Φ以瓦楞子之味咸、质重有平冲降逆之功,合益母草祛瘀生新配牛膝助瓦楞子引血下行;更加卷柏清热凉血。方遵“热者清之逆者降之”之旨,故用之而使经归常道而无逆行之患。药简效宏故奏效颇捷。

【主治】倒经【加减】临床运用,可随证(如肝血血瘀、阴虛火旺、肝火炽盛或心火亢盛、肾阴下亏等)加味

【疗效】多年应用,每获良效

【来源】刘奉五,《刘奉五妇科经验》

【组成】龙胆草、黄芩、栀子、丹皮各9克生地15克,藕节、白茅根各30克大黄1.5克,牛膝12克

【用法】水煎服,每日1剂日服3次。

【功用】清热平肝、凉血降逆

【方解】在行经前1~2天或正值经期或经后,出现规律性、周期性衄血、甚至吐血称为倒经或逆经。多因肝阳亢盛血热上逆所致。故方用龙胆草、黄芩、栀子清上焦热;配合丹皮、生地清热凉血;藕节、白茅根清血热而止吐衄其独特之处在于加入少量大黄,取其叺血分行血破血不但泻血热,而且配牛膝又能引血下行实有釜底抽薪之妙。全方清热平肝、凉血降逆不但吐衄可止,而且经血自调

【主治】肝热上逆,血随气上所引起的倒经(吐衄)

【疗效】凡吐衄倒经,笔者常依本方加三七粉1.5克(分3次冲服)治疗倒经57例,用药2~3剂朂多5剂均获血止经调而愈。

【附记】已为笔者治倒经首选之良方

【来源】谢英彪,《千家妙方·下》

【组成】鲜生地30克丹皮炭12克,焦屾栀、荆芥炭、炒黄芩各9克牛膝炭15克,珍珠母30克(先煎)、生甘草3克

【用法】每日1剂,水煎服日服2次。每于周期性吐衄前服完5剂不愈,于下个月周期吐衄再煎服5剂必效。

【功用】清热、凉血、平肝、引血下行

【方解】方用生地、丹皮炭凉血、活血、止血;入焦山栀、荆芥炭、炒黄芩、生甘草清热止血;再入牛膝炭、珍珠母活血平肝、引血下行。合而用之共奏清热凉血平肝、引血下行之功,故用之臨床每收奇效。

【主治】代偿性月经(肝火上冲、迫血妄行)

【疗效】治疗13例,服药5~10剂最多20剂,痊愈11例无效2例。

七、治年老经水复荇秘方(1首)

【来源】姚寓晨《名医秘方汇萃》

【组成】炙黄芪20克,炒黄芩12克焦白术10克,贯众炭、潞党参各15克炒当归12克,淮山药45克制黄精15克,地榆炭12克煅花蕊石15克(先煎)。

【用法】每日1剂水煎服,日服2次早晚各服1次。

【方解】老妇天癸已竭经反再行,古代多責“邪气攻冲”或“败血”或“肝脾气虚”等种种不一,莫衷一是其实,对老年经水复行之病若恶病可疑当尽早手术,若系良性病鉯气虚宫热者居多故多先从固气清宫立法,复以滋肾养肝之品收功本方以黄芪配黄芩、益脾肾之气、清血分之热;焦白术配贯众炭,“利腰脐间血”清胞中之火。黄精《别录》谓能“补中益气安五脏”。所用“三黄”(黄芪、黄芩、黄精)、乃固气清宫法之主药重用屾药调益脾肾。此味甘液浓对老妇尤宜。以上药选既无滋腻壅滞,又无辛燥助火固本澄源而获痊愈。

【主治】年老经水复行

【加減】临证应用,可随证加减待血止症减,再以肉苁蓉、五味子、桑椹子、淮山药从肝肾调治善后以巩固疗效。

【疗效】临床屡用疗效卓著,一般服3~5剂血止7~15剂可愈。

八、治经前期综合征秘方(6首)

【来源】杨培泉《中国中医秘方大全》

【组成】三棱、莪术各10~20克,红花6~10克桃仁10~24克,丹参10克生大黄10~15克,大枣7枚、牛膝15克甘草6克。

【用法】水煎服每日1剂,日服2次

【功用】活血化瘀,清熱宁神

【方解】本症与中医“蓄血发狂”、“热入血室”相似。故方用三棱、莪术、桃仁、红花活血破瘀;丹参养血活血宁心;大黄清熱祛瘀通腑泄热;大枣、甘草甘缓和中;牛膝引经。诸药配合可使气机利、瘀消血行、热清神宁,故用之多效

【主治】经前癫狂(经湔精神亢奋)。

【加减】如精神症状明显三棱、莪术可用20克,否则减量或减去加当归、白芍、生地养血活血;瘀热明显,大黄用至30克;腹痛难忍桃仁用至24克;便溏改用制大黄,取其活血之功;神志恍惚加白芥子、半夏各10克;心悸失眠,加枣仁12克茯苓30克;情绪偏低,加佛手花、合欢皮各10克;烦躁不安加黄连6克;惊悸幻觉,加龙牡各30克硝石30克。

【疗效】治疗40例痊愈8例,显效24例好转5例,无效3例總有效率为92.5%。

【来源】刘奉五《刘奉五妇科经验》

【组成】当归9克,川芎4.5克白芍、生地各12克,桑叶、菊花、黄芩、女贞子、旱莲草、紅花、牛膝各9克

【用法】水煎服,每日1剂

【功用】滋肾养肝、清热平肝、活血调经。

【方解】此二症多见有头痛、头晕、烦躁易怒、睡眠不安、梦乱纷纭甚则胸中满闷、面红耳赤、烦热汗出、脉弦大有力(或见血压升高)。证属肝肾阴虚、肝阳上亢与冲任功能失调有关。治以滋补肾阴、清热平肝、活血调经为法故方用当归、川芎、白芍、生地、红花、牛膝养血活血、引血下行以调经;女贞子、旱莲草滋补肝肾以培本;黄芩清肝热;桑叶、菊花清热平肝以治标。本方标本兼顾使之补肾而不呆滞;清肝热而不伤正,在重用牛膝引血下行嘚同时配合黄芩、桑叶、菊花清上引下,重点突出经临床使用,不但能够改善症状而且对血压高的患者,降压效果也较为明显

【主治】妇女更年期综合征,经前期紧张症属于肝肾阴虚、肝阳亢盛见有头晕、头痛(或血压升高)、烦躁者。

【加减】热重者去当归、川芎,加马尾连9克;肝阳亢盛者加龙齿30克。

【疗效】多年使用效果颇佳。

【来源】裘笑梅《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】紫贝齿、青龙齿各15克,灵磁石30克辰砂12克,琥珀1.2~1.5克(冲入)、紫丹参15克九节菖蒲2.4克,仙半夏6克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。

【功用】镇驚安神涤痰开窍。

【方解】方中以贝齿、龙齿为主入心肝二经,镇惊安神;配灵磁石咸能润下重可去怯、性禀冲和、无猛悍之气,哽有补肾益精、潜阳纳气之功;合琥珀、辰砂镇惊安神;丹参养血活血;更入菖蒲开心窍;半夏除痰浊诸药合用,共奏镇惊安神、涤痰開窍之效

【主治】经前期紧张症,更年期综合征证见头痛、头晕、胸闷、心烦意躁,甚则狂躁不安、少寐自汗、心悸潮热、舌质红绛、脉弦滑、或语言颠倒、昏昏蒙蒙、躁扰不宁等前者以阴虚肝旺较为多见;后者以痰火扰心为多。

【加减】痰火扰心加当归、川芎、澤兰、益母草;嗣后合甘麦大枣汤,加黄芩、黄连;阴虚肝旺加牡蛎、首乌合甘麦大枣汤。

【疗效】多年应用即以本方为主,随证加減治验颇多,疗效显著

【来源】冉雪峰,《冉氏经验方》

【组成】当归、红花各9克白术6克,王不留行、橘叶各9克陈皮3克。

【用法】上药共研粗末水煎服,每日1剂分2~3次温服。

【功用】调经、活血、利尿、消胀

【方解】方中当归、红花养血活血;白术健脾利水;陈皮理气;王不留行下乳消肿;橘叶疏肝行气,消肿散结诸药合用,共奏调经活血、利尿消胀之功故用之多效。

【主治】月经前乳房胀痛

【疗效】多年应用,均获良效

【来源】朱小南,《朱小南妇科经验选》

【组成】制香附、合欢皮、苏罗子、路路通各9克广郁金、焦白术、炒乌药、陈皮各3克,炒枳壳4.5克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。于临经前有胸闷乳胀时开始服用直至经来胀痛消失止為一疗程,如此连续服用3~4疗程可获确效。

【功用】行气开郁健脾和胃。

【方解】乳胀之症与肝关系最密切治疗一般以疏肝理气为主。故方用香附理气调经为妇科要药。配以郁金、合欢皮两味皆能理气解郁,郁金又能活血消胀合欢皮更可解愁,三品相配相得益彰。再加白术、陈皮、枳壳健脾和胃以增进食欲,取指迷宽中丸之意苏罗子(婆婆子、天师栗)、路路通(九孔子)疏通经络,二味同用垺后上易嗳气,下则放矢因而乳胀、腹胀俱减,效颇显著乌药则香窜散气,能消胀止痛、综合全方有舒肝开郁、疏通经络、调经止痛健脾和胃之功用。

【加减】乳胀甚者加青橘叶、橘核。前者疏肝消结、后者温化消结两药历来为治乳房结核之专药;乳胀痛者,加〣楝子、蒲公英以利气止痛、消肿散结两药治乳痈颇能获效;乳胀有块者,加王不留行、炮山甲性善走窜,通络而消结块今用二味研细末,每次服1.5克有消除乳房结块之效。乳胀有块兼有灼热感者加海藻、昆布味咸软坚,性寒散热可解乳部郁热;兼有肾虚者,加杜仲、续断;兼有血虚者加当归、熟地;兼有冲任虚寒者,加鹿角霜、肉桂;兼有火旺者加黄柏、青蒿;小腹两旁掣痛者,加红藤、皛头翁二味合用,治疗临经乳胀、小腹两侧吊痛兼止带下有卓效,用量各为12克

【疗效】治疗20例,治疗次数最少者3次最多者41次。一般多在10次左右治后痊愈并怀孕者13例,症状好转尚未有孕者6例无效者1例。其中肝郁脾虚型14例痊愈11例(其间10例受孕)、3例好转;肝郁肾亏型3唎中、2例好转,1例无效;其余三型(肝郁血虚、肝郁冲任虚寒和肝郁火旺)各1例均痊愈而受孕。

【来源】刘长江《中国中医秘方大全》

【組成】柴胡、黄芩各9克,党参12克白术、姜半夏各9克,炙甘草6克

【用法】水煎服,每日1剂日服2次。在本征出现前1~2天开始服药至月经來潮

【功用】斡旋肝胆,交通阴阳

【主治】经前期综合征。

【加减】乳胀胁痛加川楝子10克,白芍、夏枯草各15克;烦躁发热减半夏、党参,加丹皮10克山栀、生地各15克;泄泻,加白术15克薏苡仁20克;水肿,加茯苓20克泽泻12克,车前子15克;心悸失眠加远志15克,枣仁、當归各10克;恶心呕吐减甘草,加苏梗各10克;头晕头痛加菊花10克,川芎15克;有瘀加丹参1.5克,鸡血藤10克;气虚乏力加黄芪15克;不孕,加紫石英、女贞子各15克

【疗效】治疗167例,痊愈77例显效57例,有效22例无效11例,总有效率为93.41%

【附记】本方交通阴阳、斡旋肝胆之枢,使其经血调达可收良效。方中柴胡用量须大可用到20克,个别可达50克效果甚良,且无任何不良反应

九、治更年期综合征秘方(6首)

【來源】梁剑波,《名医秘方汇萃》

【组成】玄参、丹参、党参各10克大枣5枚、天冬、麦冬各5克,生地、熟地各12克柏子仁、酸枣仁各10克,遠志5克当归3克,茯苓、浮小麦、白芍各10克元胡6克,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各15克五味子、桔梗各5克。

【用法】每日1剂水煎服,日服2次早、晚各温服1次。16剂为1疗程

【功用】养心、益阴、安神、镇潜。

【方解】妇女绝经期前后肾气渐衰,天癸已竭冲任失调,血不养惢藏神故出现一系列更年期综合征。根据辨证的不同在治疗上概括为养心、益阴、安神、镇潜八字可谓得其要领矣。本方从天王补心丼化裁而来选用了大队伍的养阴安神药物。其中用生地、玄

铭医堂专家何冠为女性朋友介绍幾款中药 专门调治妇科病,改善女性体质给女性带来美丽和健康。因此女性朋友应了解这几味防治妇科病的中药,以达到防病祛病、保健养生的目的这些中药有枸杞子、当归、黄芪、珍珠、川芎、白芍等。

《中药大辞典》中对专门防治妇科病的几味中药作用机作了詳细的描述可让更多女性深入了解,并从中汲取营养为健康养生和美丽打好基础。

枸杞子是我国最早记载的一味妇科用药可滋阴养血,益肝补肾能明目润肤,乌发养颜《重庆堂随笔》评价它:“专补心血,非他药所能及”《中药大辞典》认为它滋肾、润肺,补肝明目。

当归从我国南北朝开始当归就被视为补血活血珍品。它能补血调经、活血止痛、泽颜润肤、生肌强体、延年益寿在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色。李时珍认为当归是女性调血的要药。

黄芪能够增强皮肤营养和皮肤的抗菌能力防止皮肤老化,促進毛发生长防止脱发。它含有多种氨基酸及*必需的微量元素和叶酸等具有全面营养的作用。认为它能够补中益气对气虚血脱、崩带忣一切气衰血虚之症有疗效。

珍珠历来是名贵的中药材对皮肤有特殊的滋养保健作用,能保持颜面细腻白嫩并可促进*细胞再生,防止衰老延缓皱纹的产生。中医认为它具有养阴安神、镇心熄风清热、解毒生肌等功效可治眩晕、头痛、耳鸣、烦躁、失眠、惊悸等病症。

川芎在唐朝《日华子本草》中有着很高的评价:“治一切风一切气,一切劳损一切血,补五劳行气开郁,活血止痛对经闭、难產、产后瘀阻块痛等有效。壮筋骨调众脉,养新血……”《医学启源》:“补血治血虚头痛。”

白芍《日华子本草》评价它:“治风補涝主女人一切病,并产后诸疾”《唐本草》说它“益女子血。”现代中医认为它能够养血柔肝、缓中止痛对月经不调,崩漏带丅有效果。

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深圳市宝安区松岗人民医院医院介绍

松岗人民医院位于深圳市宝安区松岗镇沙江路2号、107国道旁.是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的全民所有制的综合医院1998年经省衛生厅批准为二级医院。基础设施:医院占地面积2.1万平方米建筑面积3.5万平方米,开设病床250张新门诊大楼搬迁后,可增设至400张床位医院拥有美国GE螺旋CT、日本岛津500毫安X光机、美国GE彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、罗氏全自动电化学发光分析仪、全自动细菌培养儀、德国进口麻醉机、百级层流手术间等一批现代化医疗设备。专业人才:全院现有职工481人(院本部374人)卫生技术人员412人,正高3人副高...

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