三叉神经与血管关系密切周围小血管关系密切是三叉神经痛的症状吗

· 2924· £查垦 !!! 旦箜 鲞笙19期 GuangdongMedicalJournalOct.2012Vo1.33,N.19 磁共振扩散张量成像在三叉神经痛微血管 减压术中的应用 木 孙晓辉 ,颜剑豪 罗唯师 ,王墨 林劲芝 ,张勇 广东省第二人民医院 神经外科影像科 (广州510317) 【摘要】 目的 结果研究核磁共振 DT1扫描序列对三叉神经痛微血管减压术的临床应用价值。方法 对 127例经手术证实的因责任血管压迫引起三叉神经痛(TN)患者 (患者组)和50例健康志愿者 (对照组)行常规 MRI及横轴面DTI测量其表观扩散系数 (ADC)值、部分各向异性分数 (FA)值。结果 对照组三叉神经的ADC 值为(1.76±0.98)x10 mm /sFA值为0.40±0.18,左侧与右侧Y-A,.神经桥池段的ADC值和FA值均无差异统 计学意义对照组与患者A组比较 ,ADC、FA值差异无统计学意义(P>0.05)对照组与B、c、D3组三叉神经受压 组比较 ,ADC、FA值差异均存在统计学意义(P<0.05);压迫部位ADC值增高59例不变8例,平均 ADC值明显 高于正常三又神經组织压迫部位FA值下降32例,不变23例增高 l1例,平均FA值低于对照组三又神经组 织结论 DTI对判断血管压迫三又神经有一定价值,三叉神经压迫程度越大ADC值越高,FA值越低对TN患 者进行准确的术前判断和预后的评估有一定指导意义。 【关键词】 三叉神经痛;血管压迫;磁共振成潒;扩散张量成像;微血管减压术 三叉神经痛 (trigeminalneuralgiaTN)是一种常 术。另外检查健康志愿者50例 (对照组)其中男 25 见疾病,目前高磁场的MR普遍应用 以忣新开发 MR 例,女25例年龄25~78岁,平均(45.7±13.48)岁 扫描序列软件的使用能更有效地显示三叉神经出脑干 1.2 检查方法 使用 Philips公司 1.5T双梯度超导 TN血管压迫程度的相关性,尝试 激发 自旋 回波平面 回波成像序列 扩散加权系数 (b 建立一种磁共振对 TN患者更为准确的诊断模式;为 值)为800s/mm ,扩散敏感梯度取6个不 同方向TR 临床对三叉神经与血管关系密切责任血管的空间解剖诊断提供可靠 2700ms,TE62ms层厚 6mm,层间距 0FOV240× 的科学依据,以利于指導临床对 TN患者进行准确的 240ms采集矩阵为 128×128,NEX1次 术前判断和预后的评估 。 1.3 病例分组及图像分析 患者组根据 B—TFE序 1 资料与方法 列显示三叉神經与血管关系密切责任血管关系将其分为 A、B、c、D 共4组 A组为接近或接触:三叉神经与血管关系密切最近的血管断 1.1 一般资料 收集2007年

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