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猪小叶性肺炎和大叶性肺炎的诊断与治疗
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什么是大叶性肺炎
大叶性肺炎的严重性是什么？
病情分析：你好，大叶性肺炎是整叶肺出现炎症，是肺部的严重感染，可以引起高热、贫血、如果不积极治疗，可能出现败血症、脓毒血症甚至DIC危及生命。指导意见：所以，无需问其严重性，需要积极治疗，包括药物治疗和非药物治疗。
病情分析：一般的，也是上呼吸道感染引起的。指导意见：这个期间最好要住院治疗，疗程要10天以上，以消炎抗感染为主，如青霉素等药，待病情好转以后，再拍一下胸片和查血常规，炎症完全吸收了才能出院的。
请问大叶性肺炎严重吗？咳嗽、发烧、吐痰（茶色），气喘3月12日，受凉正在输液治疗想咨询，在治疗期间，总是感觉腿酸无力，心乱，是怎么回事？在治疗期间，总是感觉腿酸无力，心乱，是怎么回事？
病情分析:大叶性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺痈”等范畴。 意见建议:西医治疗都运用大量抗生素，治疗过程中会产生一些副作用，心悸的话要注意心脏功能是否正常，因为大叶性肺炎可引起心肌炎，心瓣膜炎等大叶性肺炎还是较严重的一
病情分析:您好，大叶性肺炎是肺炎双球菌感染的一种疾病，具有发病迅速，呼吸困难，高热咳痰等特征，通常为大片肺叶受累。但一般该类型的肺叶经过积极及时治疗后，恢复比较快，不容易留下后遗症。您描述的情况不排除疾病本身的影响，或者身体孱弱，此外，药物的副作用也会有一定的影响。意见建议:建议在治疗期间增强个人营养，避免过多运动，逐步恢复。希望能帮到您。
孩子十一岁，大叶性肺炎不断咳嗽，喘气不畅。住院一个多月。现在回家，每天雾化两次。吃的肺炎合剂。易坦静。阿奇霉素。西可韦，孟鲁司特钠咀嚼片。乙酰半胱氨酸颗粒。请问，我们还是咳嗽，还能吃什么消炎药。
病情分析：你好，你的情况应该可以用罗红霉素、利巴韦林颗粒，能缓解你现在的症状，
指导意见：我说的这些短期内服用并不会有副作用的，尽量不要长期服用，注意多喝温开水，少食辛辣食物，戒烟酒，祝身体早日康复
病情分析：小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五指导意见：大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数
岁发烧、咳嗽、心率高日发高烧39.2度，按病毒性感冒治疗吃药、肌肉注射9针，4月22日又发高烧39.2度，去乡镇医院检查血常规，只有病毒指标在最高值上。4月25日在县级人民医院拍胸片、透视、查血常规，经该医院诊断得出患大叶性肺炎（中度）:4月25日住院 ，4月25日至4月28日静脉注射用药头孢曲送针（进口）、阿奇霉素、氨溴索、二 丙茶碱针;4月29日至4月30日除以上用药外又加上阿莫西林;在此期间体温一直在36.8至37.4间，5月1日用药阿莫西林100mg、氨溴索30mg、二 丙茶碱针0.3g、氨曲南、氨溴索、阿莫西林1005月2日至5月6日用药阿莫西林维酸钾针（上瓶）、1.2g、氨溴索30mg(上瓶）、氨曲南、二 丙茶碱针0.3g、氨溴索30mg(下瓶）、阿莫西林维酸钾针（下瓶），5月1日最高体温37.5度，5月2日体温37.3度，5月3日至5月6日温37.2度，5月4日胸部拍片透视结果，肺炎阴影状和4月25日阴影状略有减少（这是我自己从片子上对比的），拍片处写的结论是双肺上叶纹理增强增深、有阴影。从5月4日晚开始咳吐黄痰，5月6日早上开始只是偶尔咳嗽一下并伴咳出黄痰，但体温还在37.2度为什么住院12天了体温一直还未恢复正常，是何原因？根据现在的症状还需住院治疗多长时间？何时做胸部CT复查？谢谢！
您好，上述情况属于孩子总得肺炎存在的问题，宝宝如果经常感冒得肺炎的话，与抵抗力差、免疫力低下是有一定关系的。你可以给他吃点提高免疫力的中药制剂，小儿肺热咳喘口服液是临床常用的小儿肺炎、支气管炎辅助用药，疗效极大提升，与阿奇霉素等联合使用可降低抗生素耐药，并缩短疗程，也是肺炎、支气管炎巩固治疗阶段的推荐药物，纯中药制剂，方中麻杏石甘汤，是清肺热的经典良方。
病情分析:你好，从你提供的情况来说，属于肺炎。当前的体温控制不好，一方面考虑药物用量不够，另一方面就是药物未能覆盖致病菌意见建议:你好，从总的治疗来说，是有见好的趋势的，建议继续当前的治疗。一般体温控制在37度以内48-72小时以上就可以出院。出院时可以复查一个CT，另外，肺炎恢复后CT片上阴影的吸收大约需要两周，所以可以半个月后再到医院复查一下。注意给孩子增加营养和多喝水，祝早日康复 提问人的追问
21:13:53纪医生您好：关于我孩子这种情况现在用什么抗炎药物及多大剂量最适宜？还是换好一点的抗炎药物？ 回复人的回复
21:24:52你好，从当前的治疗来说
医生说是肺炎.但是我感觉什么事都没有.就咳嗽我可以不治疗吗?应该吃点什么药?
病情分析:类常见的肺部疾病.临床表现多样,最常见的感 染性肺炎有发热,衰弱,周身不适等全身症状以及咳嗽, 咯痰,胸痛,呼吸急促等局部症状.肺炎是肺实质的炎 症.肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡 为主的终末呼吸单位.炎症可波及全肺或集中于局限部 位.显微镜下可见发炎部位中血管扩张,血管周围的间 质组织和肺泡中有由血管渗出的液体,渗液富含多形核 白细胞等炎性细胞,肺泡可被炎性渗液充塞(实变).肺 炎可由物理的,化学的或生物的等多种因子引起,例如 放射治疗时射线若照及胸部可引起放射性肺炎,吸入有 毒气体可引起化学性肺炎,但这些非感染性肺炎比较少 见,而大多数病例为感染性肺炎,是由细菌,病
应该根据胸片和症状,最好是痰培养结果诊断何种致病菌,使用相应抗生素.未出培养结果前一般首先考虑常见的链球菌肺炎等常见的
开始时发高烧,但是不咳嗽,被诊断为大叶性肺炎.我想了解大叶性肺炎应该怎样治疗?
病情分析:大叶性肺炎一般是由肺炎双球菌引起的急性（肺实质）炎症.好发于青壮年男性和冬春季节.主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变.临床症状有突然寒战,高热,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰.血白细胞计数增高；典型的X线表现为肺段,叶实变.意见建议:建议应用抗生素,可以应用头孢哌酮/舒巴坦钠,尽早应用抗生素.
病情分析:大叶性肺炎 大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症过程.因其炎性渗出物主要为纤维素,故又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎.临床上以高热稽留,肺部广泛浊音区和病理定型经过为特征.本病的发生是由于感染或变态反应等原因所引起.感染 主要由肺炎双球菌,链球菌和葡萄球菌感染所致. 有些传染病可继发大叶性肺炎.变态反应 大叶性肺炎是一种变态反应性疾病,同时具有过敏性炎症.受寒感冒,长途运输,劳役过度,环境卫生不良,吸刺激性气体等,均是本病的诱因. 意见建议:治疗方法基本上同小叶性肺炎. 抗菌消炎 以青霉素G为主,2~4万u／kg,每天4次肌肉注射,用至体温恢复正常,再用3~4天.病情较重者可加用链霉素,
8月31号住院治疗，诊断大叶性肺炎。发烧，咳素住院10天，用阿奇霉素5天，拍片比较有效果。体温还是37度想现在需转院，还是应该继续治疗
病情分析:继续住院治疗，大叶性肺炎不是非常严重的疾病，但是治疗的难度稍大，需要的时间稍长。意见建议:既然是治疗有效，就最好坚持一直到痊愈。这样可以避免治疗的重复以及更换方法导致的治疗不衔接的问题，而影响治疗效果。必要时可以在这个住院治疗的基础上找个水平较高的中医采用中药汤剂治疗，可以效果更好。
你好，现在体温37度已经正常，拍胸片较前好转，说明治疗有效，应该继续治疗，阿奇霉素已用5天，建议换用头孢类抗生素抗感染，最好行痰培养检测查找细菌。大叶性肺炎治疗时间长，肺部炎症吸收慢，有时需要长达2-3个月时间，不要着急。
大叶性肺炎不治好就出院的话，吃药可以痊愈吗，现在感觉胸口很热，也可能是炎症没消除，老想咳嗽，吃什么药
病情分析：您好，大叶性肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者，本病病程一般要7-14天左右痊愈。 指导意见：建议你还是继续输液治疗较好，吃药的话可以吃点阿奇霉素、异丙嗪和甘草合剂，期间要多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，祝早日康复。医生询问：
病情分析：您好：您的情况属于大叶性肺炎的存在，大叶性肺炎多由于受凉感冒后机体抵抗力降低感染细菌病毒或支原体等病原体导致的肺部炎性病变，病原菌先在肺泡引起炎变，然后通过肺泡间孔向其它肺泡蔓延，以致肺段的一部分或整个肺段、肺叶发生炎变，致病菌多为肺炎球菌，但葡萄球菌、结核杆菌以及一些革兰氏阴性杆菌也能引起肺段或肺叶的整片炎症，如果为金黄色葡萄球菌和克雷白杆菌所致的肺炎常呈坏死性改变，容易引起空洞，建议您积极住院治疗与预防，以免病情加重。指导意见：建议您到医院检查血常规、痰细菌培养及药敏感试验、支原体检查等，以明确是那种病原菌感染，对哪种药物敏感，再选则积极的药物治疗，避免盲目治疗及用药，以免延误病
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试比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的异同。
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核心提示: 高热时应警惕大叶性肺炎，任何细菌均可引起大叶性肺炎，比如支原体、肺炎链球菌、溶血性链球菌等等。大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，起病较急，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。患儿可表现为高热，通常可在39度以上;剧烈的咳嗽，有的患儿干咳，有的咳嗽时有痰;恶寒;厌食;嗜睡，精神状态差;部分患儿有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;重症患儿可有呼吸困难甚至并发感染性休克。
　　每到两个季节交替的时候，温差相对来说比较大，温度也是忽高忽低的。常常让家长们不知道该如何给宝宝穿衣服，温度的时而上升，时而下降，让家里的孩子们很容易患上小儿。孩子的生病，让家长们不知所措，对于身体免疫力差的孩子来说，更是痛苦不堪。有的孩子今天病好了，过几天又会患上小儿大叶性肺炎。究竟，该怎样防止小儿大叶性肺炎的复发呢?　　小儿肺炎可发生在任何时期，但相对而言，每年的10月至下一年度的4月是肺炎的高发期。肺炎的流行趋势在近几年发生了很大的变化，小儿重症肺炎、大叶性肺炎正在逐年增加，而今年则更多，家长们需要提高警惕。　　小儿肺炎进入高发期针对小儿肺炎，专家介绍，近三年，以往在儿童当中极为罕见的大叶性肺炎急剧上升，发病率相当高。尤其是今年，重症肺炎、大叶性肺炎的患儿呈明显增多的趋势。而在过去，小儿肺炎多是、毛细支气管肺炎等，大叶性肺炎很少见。不论是哪种肺炎，可在儿童的各个年龄段出现。肺炎一年四季都有，冬春相对高发，而在我省，每年的10月至下一年度的4月，是肺炎的高发期，这与秋冬春三季气温变化快，天气干燥等有关，这段时期也正是呼吸道病毒活跃的季节。　　时应警惕大叶性肺炎，任何细菌均可引起大叶性肺炎，比如支原体、肺炎链球菌、溶血性链球菌等等。大叶性肺炎是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，起病较急，病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。患儿可表现为高热，通常可在39度以上;剧烈的，有的患儿，有的咳嗽时有痰;;;，精神状态差;部分患儿有、、腹泻等胃肠道反应;重症患儿可有甚至并发。　　大叶性肺炎可并发“人体共有五个肺叶，大叶性肺炎是某个肺叶整个发生病变，常合并、胸腔积液，如不及时治疗会危及生命。受累肺液化可形成肺脓肿，当胸膜病变严重时可发展成纤维素性化脓性胸膜炎，甚至脓胸。如果炎症没有及时清除，还可机化，最后堵塞支气管，导致肺不张。当孩子出现肺不张后，常常，活动受限，尤其是不能从事剧烈运动，成年后可能无法从事正常的体力劳动。肺不张儿童的肺部容易，最终的治疗方法就是通过外科手术将感染的肺段切掉，给孩子的身体将带来巨大的损害。　　大叶性肺炎需综合治疗“肺炎需要综合治疗，尤其是综合性肺炎和大叶性肺炎，都需要住院系统治疗。”专家提示，过去治疗大叶性肺炎都是保守疗法，多数患儿需要住院一个月才能痊愈，容易导致并发症的出现，还增加了患儿的痛苦及家长的经济负担。　　现在治疗大叶性肺炎，是在抗炎治疗的基础上，再加上支气管镜介入治疗，通过患儿鼻腔进镜，直接到达病灶，对粘膜可能造成的损伤也都是一过性的。大叶性肺炎的根本病症在于痰栓把气管的开口堵塞了，我们通过下镜子将痰栓直接取出，从根本上解决病症，缩短病程，多数患儿可在一周至两周痊愈。而对于发生肺不张的患儿，支气管镜也是唯一有效的方法，80%以上的患儿可恢复正常的肺部功能。如果没有痰栓，只是水肿、薄的痰或是狭窄，则需要肺泡灌洗，并做细菌培养，以便对症治疗，缩短病程，减少并发症。　　预防小儿大叶性肺炎复发还需要给孩子打疫苗，另外，小儿大叶性肺炎跟孩子们的体质和抗病能力都是息息相关的。所以，作为孩子的父母，平时应多培养孩子锻炼身体，让孩子们饮食上吃的健康，干燥的天气还应该多给孩子喝水，跟随天气的变化来给孩子增减衣服。
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大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别.ppt
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