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核心提示：一般说来，位置比较正能够正常萌出的智齿，智齿本身没有龋坏以及周围软组织没有反复发炎和疼痛史，有正常咬合的智齿，这三类情况下是不需要拔除的。
智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的第三磨牙，上下左右各一颗共四颗。由于人的咀嚼更多依靠第一磨牙，智齿常被认为是多余的“零件”，但它却让人很不省心，长智齿时常伴随疼痛发炎。如果没有长正，又未能及时医治，龋齿、炎症、囊肿甚至败血症、肿瘤等继发性疾病都可能找上门。
本期，《生命时报》邀请善方医院口腔科副主任周力医生，为大家讲解智齿到底该不该拔。
北京善方医院口腔科副主任
北京大学口腔医学院口腔种植专业硕士，在成人及儿童口腔疾病诊断与治疗，口腔种植及修复拥有丰富经验。擅长各种复杂智齿微创拔除，前牙美容修复，局部及全口活动义齿修复，根管治疗，冠桥修复，隐形矫治。
“人类在进化中，食物不断精细化，颌骨逐渐退化变窄，导致智齿的生长空间不足， ‘阻生’在颌骨当中，不少人的智齿会出现错位，，向颊侧、舌侧或斜向前方等问题” 。
周医生告诉记者，一般说来，位置比较正能够正常萌出的智齿，智齿本身没有龋坏以及周围软组织没有反复发炎和疼痛史，有正常咬合的智齿，这三类情况下是不需要拔除的。
有人认为，智齿不疼不痒、不影响饮食或是本身没有龋齿，不需要去拔。周医生介绍，是否需要拔牙，需要口腔医生进行专业评估后决定，而不是以之前是否出现过症状为唯一标准。
如果智齿没长正，早晚会出问题时就应该尽早拔除。当智齿与其他牙齿排列不齐，比如与第二磨牙高低不平有台阶，或者排列位置与邻近的牙齿有角度，因为不易清洁可以损害邻近的牙齿。
部分长出的智齿还可能因为很难清洁，食物残渣没有及时清洁滋生细菌而腐蚀智齿和出现牙龈疾病。久而久之，会引起牙齿龋坏、牙周炎症，产生肿胀、疼痛、咬颊肉，甚至发烧、咽喉痛等不适症状。如果长期咬颊肉，引发持续异常刺激，有可能发生癌变，治疗难度非常大。
她建议，该拔的智齿应该尽早拔除，千万不要等到“不得不拔”时才来，那时有的智齿已经连累相邻的牙齿，对口腔伤害更大。12~18岁期间，最好定期去医院给牙齿做个“体检”，以便及时发现牙齿问题，尽早解决。
最后，周力医生提醒大家，保留智齿的朋友，需要格外注意口腔卫生，因为智齿长在最里面，很容易被“忽视”。
有几个小tips分享给大家：
早晚刷牙要到位，智齿更要仔细刷；
饭后及时漱口，避免食物残渣残留；
每天用牙线对牙缝进行深度清洁；
定期去专业口腔机构洗牙，在洗牙的过程中医生也许会帮您查出一些您自己都没有觉察到的问题。
责任编辑：黑洁
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黄金周哪些景点最受欢迎，会不会被挤成饼干？
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扫码关注中国搜索官方微信再说说自己拔智齿和做龈下刮治的经历
昨天说完孩子看牙，今天说说俺自己看牙的经历，就是拔智齿和龈下刮治。纯属个人经历，肯定掺杂了个人情感。。。可能会引起不适哦，慎重！
智齿，一共拔了三颗了，06年秋天拔了一颗，07年3月拔了一颗，13年5月拔了一颗。拔牙的原因，就是经常发作，尤其过年过节准备胡吃海塞的时候，就掉链子了，疼的嘴巴张不开，啥也吃不了。而且上下智齿都长出来之后，因为长得位置不太好，还会经常误咬到嘴巴里面，也会发炎，所以就先拔了下面两颗，下面两颗拔了之后，再也没出现过咬了嘴巴里面的肉的问题，而且上面的智齿也没疼过，是去年去洗牙做龈下刮治，拍片的时候，发现由于缺少了下面的牙，没有咬合的，导致左侧那颗开始下沉。。就给拔了。
第一颗牙很好拔，当时在清河那边拔得，去年拔得那颗也很好拔，在瑞泰拔得，就是很简单的一个压根，几下就给拔下来了，都没啥痛苦，尤其去年，第二天我就去吃麻辣烫去了。。。。&
重点说第二颗，在魏公村口腔医院拔得，07年3月，我翻了翻竟然翻出来那会儿的博客，再重新总结下，嘿嘿（过程比较血腥，如果心理素质不够好，就别看了哈&）那颗牙是畸形牙，就是，它有三个牙根，而且还是分散开的，当时是先在三院育新那边分院拍的片子，话说那会儿拍片子还是拿个2cm左右的胶片样的东东塞嘴里，然后给你拍，太难受了，拍完片子我差点吐了。。。拍完大夫说你这个畸形牙我这拔不了，，去口腔医院吧。。。
由于这颗智齿比较大，根很深，打完麻药，用针扎了一下，没知觉了，大夫就开始拔，一上来就让护士拿着锤子开始砸。大夫一手托下巴，一手拿一个类似于凿子的咚咚，护士就拿把锤子“咚咚咚”的砸。。。
虽然打了麻药，牙齿感觉不到疼，可是震的耳朵那个疼啊，感觉下巴都要掉下来了。。。而且那个声音啊，就在你的耳边，咚咚咚咚。。。。很尖锐的金属撞击的声音。
砸了十五分钟后，总算砸下来了，俺紧紧的攥着扶手，冷汗出的后背都湿了一片。。。。。。。。
还不算完，因为牙齿结构太复杂，下面还有三个根，断在里面了，于是大夫又抠了半天，还没抠出来，然后大夫决定切开，取出来
。于是，大夫拿出一块手术用的那种布，把脸盖上，只露出嘴巴来，拿着手术刀开始切骨头取牙根。。。。。
，还是痛苦啊，而且小护士在旁边还是拿着锤子严阵以待。。。。间或再砸几下。。将近半小时后，找到了其中的两根断掉的牙根，剩下的那个，大夫说很小，可以不取出来。。。。。
然后大夫说，切口太大，需要缝针，要俺再忍耐一下。
真的要崩溃了。。。缝了三针，俺从手术布的缝隙中看着大夫在嘴巴里穿针引线的，，好怕扎了俺的嘴巴呀，嘴巴可是没有打麻药的哇。。55555
总算，缝完了，擦完嘴巴，起身，拔牙过程总算结束了，历时五十分钟哇，55555
而且因为嘴巴张太狠，嘴角都给撕裂了。。。。流泪 哭 哭死
那会儿的价格是复杂牙拔出，300多一颗&
再然后，脸肿了将近一礼拜，那一礼拜基本是只能喝点儿果汁什么的，哭 大哭 哭死。一周以后还去拆线，拆线
的时候，嘴巴张大，结果，嘴角还没长好，又给撕开了。。开了。。了。。。。&再然后，就是很长一段时间内，脸都是不对称的。。。估计持续了至少一年！！
俺那会儿一个同事，海归女，某大国企官二代，人家拔了颗智齿，去和睦家，3000多一颗。。。芬必得都是80多一盒，，跟外面的一样，俺同事说了，只有那的才放心，外面的医院消毒不彻底得了病怎么办？！还有，人家回来后，做饭只用超市买的瓶装水，从来不吃切好的水果，都要现切的。。艾玛，跑题了。。。&
好了，智齿说完了，再说龈下刮治啊。。&
去年去洗牙，洗完人家说只能洗牙表面的，龈下有点儿结石，得去牙周科洗，先拍片子吧，拍完牙周科清理完，说不行，你这有点儿牙周炎了，得龈下刮治，要不该牙齿松动了blabla。。。。那就乖乖治呗&
还有&说我牙齿都松动了，当时我就快吓尿了好么，瞬间幻想了下，自己年纪轻轻满嘴没牙的状态，差点晕过去，后来人家问，你是不是在生理期，我说是啊，哦，人家说那正常。。。。艾玛，吓死我了，虚惊一场。。。。
先测量，就是拿根探针，挨个牙龈扎一下看看结石深度有多少，然后再去开始刮治。原则上分四次，一次治疗&一侧的上面或下面，否则时间太久坚持不了，而且也没法进食。我说来一次不容易还得带孩子，给我分了两次。一次治疗一侧的上下牙齿。治疗就是：先挨个牙齿打麻药，对，每颗牙都打！！！每颗牙都要扎一针！虽然针很细，可是那也是打针好么。。。俺这辈子打的针加一起也没做个龈下刮治打麻药打的针多啊啊啊啊。。。。再然后，就是没知觉了之后，医生拿个钩子，插进牙龈里刮压根。。。。。虽然不疼，但是。。。自己感受吧。。
刮完，麻药劲没过，半边脸是麻的。。。喝水嘴巴闭不严，会流出来。。等麻药劲儿过了，就是疼！！！！！！抓心挠肝的疼。。。。而且牙龈会出血的。大概也得个三四天的样子恢复吧。。。再然后就是另一侧。。然后就完事了，说等过个一个月的样子再去复查看看。。不过一年多都过去了，我也没去复查。。。&
费用，单颗牙计费，除了上下八颗门牙，其他的都算是大牙，大概60一颗。。。门牙好像40一颗。。&
好吧，就这些。。。仅供参考。。。&
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。拔牙也能拔死人：一女子牙疼就医次日身亡
来源：北京晨报
51岁的张女士因牙疼到首都医科大学附属北京口腔医院治疗，结果在医院实施了拔牙等手术后的次日身亡。记者昨天获悉，一审法院判决医院赔偿原告28万余元后，医院提出了上诉。目前，北京市二中院已进行了庭前谈话。
日，家住河北的张女士因后下牙疼痛并流脓一个月来到北京口腔医院就诊，经诊断为右侧下颌骨囊肿。次日，医院为张女士进行右下颌骨囊肿刮治术和右眉弓色素痣切除术，并拔掉一颗病牙。谁知第二天下午，张女士在医院卫生间突然晕倒，经抢救无效死亡。后经尸检证实，张女士因双侧肺动脉血栓栓塞，致急性呼吸循环衰竭死亡。
张女士家人认为，张女士在手术前签订手术同意书时，医院并未告知此手术有可能引发深静脉血栓及肺血栓栓塞症，也未告知怎样预防此病的发生及发生后采取怎样的措施救治。医院仅实施了三个小手术，使用普通的静脉针输液即可，却对患者三处大静脉穿刺、留置导管损伤大静脉，未经患者或家属同意，违反了相关技术规范。
手术后第二天上午，张女士被送回普通病房后，曾多次提示医生双腿针扎似疼痛，但医生均未理睬。在她上厕所时晕倒在厕所后，医院仅给予其吸氧、心电监护和开放静脉通道处理，未进行与下肢深静脉血栓、肺血栓栓塞症有关的任何检查和诊断，更未进行任何与此有关的抢救，导致患者不治身亡。被告的行为导致患者身亡，故索赔死亡赔偿金和精神损失费等共计87万余元。
北京口腔医院辩称，原告的说法缺乏事实和法律依据，患者死亡是其自身原发疾病导致的，故被告不承担赔偿责任。
庭审中，鉴定机构对口腔医院是否存在医疗过错进行司法鉴定，鉴定结论为：口腔医院在对张女士手术后保留股静脉留置针的护理操作存在瑕疵或过错，该瑕疵或过错与其术后出现肺动脉栓塞最终死亡的严重后果之间存在一定的因果关系，医院所应承担的过错参与度以10%左右为宜。
法院经审理后认为，依据司法鉴定结论，北京口腔医院在对张女士的诊疗中存在医疗过失，应承担原告合理损失的20%。口腔医院应根据其过错程度对于给原告所造成的损失予以赔偿。
编辑：胡亮
[此文系转载，来源于北京晨报，版权归属原作者]
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