甲状腺癌术后口服碘131治疗后的护理--《中国保健营养》2012年08期
甲状腺癌术后口服碘131治疗后的护理
【摘要】：随着医学技术的不断发展,甲状腺癌治疗技术已经日益完善,其术后的恢复以及治疗护理工作也变得尤为重要,本文对这一问题进行了一下研究,并提出了手术后口服碘的治疗方法,现通过调查研究对40个病例进行了治疗效果的调查,发现口服点是手手术后一个合理的恢复方法,先现将其具体解释如下。
【作者单位】：
【分类号】：R473.73【正文快照】：
甲状腺癌并不是以个常见的癌症,在所有的癌症中其所占比例约为百分之一,但是根据资料显示,目前。甲状腺癌的发病率正在逐年提高。随着社会的发展,生活节奏的增快,生活水平的不断提高,甲状腺癌的患者渐渐增多,并且患者以女性为主,男女数量差别大,且不同年龄均有可能患病。并较
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【参考文献】
中国期刊全文数据库
季鸿,朱瑞森,余永利,陆汉魁,马寄晓;[J];中华核医学杂志;2001年02期
康增寿;;[J];中国普外基础与临床杂志;2006年03期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
陶新全;王明明;;[J];蚌埠医学院学报;2009年02期
赵红光;姜文平;关锋;侯森;林承赫;;[J];吉林大学学报(医学版);2009年01期
许庆军;赵华锋;李涛;郑晓蕾;;[J];临床医学;2009年05期
孙尧;于杰;房学东;;[J];中国地方病防治杂志;2012年05期
刘力;;[J];哈尔滨医药;2009年01期
徐伟;孙利群;;[J];现代护理;2006年22期
林燕;;[J];护理与康复;2008年12期
陈芳;;[J];华西医学;2010年01期
赵劼;孙辉;温强;柏林;马庆杰;;[J];吉林医学;2006年02期
潘磊;;[J];中国老年保健医学;2010年06期
中国硕士学位论文全文数据库
陈高翔;[D];浙江大学;2011年
陈恺;[D];新疆医科大学;2011年
崔坤炜;[D];华中科技大学;2011年
程刚;[D];重庆医科大学;2004年
肖燕;[D];四川大学;2006年
杨继文;[D];吉林大学;2008年
王晨;[D];新疆医科大学;2008年
姜文平;[D];吉林大学;2009年
乌拉别克·毛力提;[D];新疆医科大学;2009年
刘雪辉;[D];天津医科大学;2009年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
张伟,马君志,徐涛,王勇;[J];河南肿瘤学杂志;2002年02期
石井诚一郎,陈德兴;[J];中国微创外科杂志;2005年01期
肖淳纯;叶山东;任安;;[J];国际病理科学与临床杂志;2009年06期
张利辉,谭海东,邵士义;[J];中国肿瘤临床;1994年09期
张广健;赵文礼;李鹏;张晓光;;[J];中国实用医药;2007年15期
刘治滨;[J];中国医刊;2002年07期
葛国祥,薛广东,戴春燕;[J];首都医药;1999年10期
周榴芳,陆保成;[J];河北医学;2004年09期
姜军;[J];中国实用外科杂志;2004年10期
张仁希,沙允文,陈环球;[J];肿瘤;1986年02期
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993甲状腺癌术后碘131治疗注意事项
（原标题：甲状腺癌术后碘131治疗注意事项）
　　东风公司总医院核医学科 阮书平
1.空腹口服碘131后2小时可以进餐，进餐前请将唾液咽下，以保证药物剂量。
2.用碘131治疗后需隔离观察一周以上，两周内避免接触儿童及孕妇，尽量减少与他人接触时间。
3.服碘131后多饮水，及时排空小便，以减少对生殖腺、膀胱和全身的照射，每天至少排大便一次，以减少肠道的照射。每次大、小便后应随即冲洗厕所。
4.服碘131后常含话梅或维生素C或咀嚼口香糖，以促进唾液分泌，预防或减轻辐射对唾液腺的损伤。
5.请于服药后5~7天来核医学科做全身显像，了解转移灶摄取情况，为进一步随访和治疗提供依据。
6.请于治疗后2日开始服用优甲乐替代治疗。
用法：早餐前半小时服用，每日一次。服用优甲乐1月后查甲功，根据TSH和甲状腺素水平调整剂量。
7.用碘131治疗后女性患者一年内，男性患者半年内均须避孕。
8.治疗反应及处理：服碘131治疗后，早期可出现甲状腺部位肿痛、上腹不适、恶心，部分可见唾液腺肿痛、白细胞暂时降低等，可告诉医生并进行对症处理。极少可出现喉头水肿等严重情况，需及时进行治疗。
多次治疗者可有骨髓抑制，但多数为轻度、可逆性；弥漫性肺转移者反复大剂量碘131治疗，可能引起放射性肺炎和肺纤维化。
9.用碘131治疗一周内仍需要无碘饮食，一周后可以正常饮食。
10.随访观察：若残留灶未去除完全，请于碘131治疗3个月后进行治疗前准备（停服优甲乐+忌碘4周），再次服用碘131去除治疗，直至去除残留甲状腺组织为止。若残留灶去除完全，未发现DTC转移灶，则1年后随访。
本文来源：舜网-当代健康报
责任编辑：黄欢_NN1650
48小时评论排行
评论75209条
评论50247条
评论44375条
评论35980条
评论30195条
不做嘴炮 只管约到
热门产品:　　　
:　　　　　　　　
:　　　　　　　　　
热门影院：
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈本站已经通过实名认证，所有内容由罗全勇大夫本人发表
甲状腺癌根治术后多久做碘131最好
状态：就诊前
希望提供的帮助：
手术以后3个月又一周再做碘131晚不晚？最好在什么时间之前做？
所就诊医院科室：
四川省南充中心医院 甲状腺科
用药情况：
药物名称：甲优乐，
服用说明：100ug/日，早餐前空腹，今年4月10日开始服用，无不良反应
不晚的，不用担心。
您的情况最好术后进行碘-131治疗，碘-131治疗可以起到以下作用： 1.彻底清除残留甲状腺，减少局部复发，2.碘-131治疗具有诊断与治疗甲状腺癌转移灶的双重作用，可以发现和确定有无新的转移灶，3.碘-131治疗后，验血甲状腺球蛋白（Tg）即可简单灵敏地随访检测有无复发和转移，便于甲状腺癌的长期随访。
您的情况建议带上相关资料前来门诊看一下。我的专家门诊时间：星期一上午；门诊地点：门诊楼10楼B区5号诊室。由于门诊限号和就诊患者较多，当天一般不再加号。为确保你能挂上号，请提前预约门诊。网上免费预约请访问“挂号网”（只能提前一周预约） http://home.guahao.cn/expert/a4c-4527-8caa-ac7d2a88436c?index=4；电话预约请拨打我院门诊预约电话（可提前4周预约）021-056666。
状态：就诊前
谢谢你在百忙中给与的答复！
还有一个问题：昨天做了一个检查，结果：FT3：20.4;FT4：20.40;TSH:7.10，TG:0.858.请问；这几个指标是否正常，医生说维持原来的每日100毫克优甲乐行不行？谢谢！
状态：就诊前
补充一点：我看邢家骝先生主编的《碘-131治疗甲状腺疾病》P225对甲状腺素用量说：对没有做甲状腺内切除、；临床无病、TG测不到、颈部超声正常的患者，TSH应当抑制到正常下限（0.3-2ML)。他列举的其他几种情况下TSH水平都要求抑制在正常下限以下很多。而我的TSH高出正常值很高，为什么主刀医生要求维持100毫克/天的量，这显然不能使TSH水平达到正常值以下？烦请指点？我预约的7月中旬做内放疗，这样的TSH值行不行？TSH值这么高是不是体内有残余癌组织的反映？会不会促进癌细胞的生长？谢谢！
同时⒎1，偏高，优甲乐服用不足。
罗全勇大夫通知出停诊:日（周一）上午专家门诊和9号（周三）上午特需门诊停诊！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：甲状腺激素抵抗综合征&&
希望得到的帮助：我该怎么办？
病情描述：11月9日乳头状癌手术，切除左侧甲状腺。病理和手术记录已经上传了！我把前几年的甲功能检查结果都统计了一下（第二张统计表），做了一张表。tsh最好也只能降到4点多。第三张图是术前甲功能，没有...
疾病名称：甲状腺癌和颈部淋巴结全切手术&&
希望得到的帮助：想知道我手术这么长时间了，服碘131还有作用吗？
病情描述：我于17年6月9号做右侧甲状腺癌和颈部淋巴结17年8月24号做的左侧甲状腺癌和淋巴结手术，准备号服碘131，手术这么长时间了服碘131还有作用吗？
疾病名称：甲状腺 肿瘤&&
希望得到的帮助：现在的复查结果怎样？
有转移倾向么？
用药量需要调整么？
病情描述：2014年2月初， 左甲状腺全切，甲状腺乳头状微小癌， 颈部淋巴清扫， 有淋巴转移。
近期，左侧甲状位置偶尔跳跳疼
另外颈部四区：左锁骨右侧窝的位置， 感觉不太舒服。
疾病名称：甲癌术后， TSH低。&&
希望得到的帮助：是否需要调整药量，具体剂量是多少？
病情描述：甲癌术后，甲功血项复查，TSH低，值为0.03.
疾病名称：甲状腺癌&&
希望得到的帮助：希望你帮我调整药量，是否需要去面诊
病情描述：你好高教授:我是甲癌患者，已做两次131了，昨天查的与原查的，数据上有好大的差，我近视出现血小板减少紫癫住院治疗前后误差很大，现在还在吃激素药的。现在把前后的化验结果发过去，你帮我看看...
疾病名称：甲状腺癌&&
希望得到的帮助：如题嗯嗯嗯嗯
病情描述：好的，我再想问下如果最近肠胃不太好，会不会影响到优甲乐吸收，从而导致食欲下降，心情低落的问题
疾病名称：甲状腺 肿瘤&&
希望得到的帮助：本次复查结果， 有转移倾向么？
是否需再次做手术？
如再复查的话， 需要做哪些检查...
病情描述：号，左甲状腺切除， 颈部淋巴清扫， 有淋巴转移。
近期，左侧甲状位置偶尔跳跳疼
另外颈部四区：左锁骨右侧窝的位置， 感觉不太舒服。甲状腺乳头状癌
疾病名称：甲状腺乳头癌&&
希望得到的帮助：做完碘131后会出现腋下疼痛的症状吗？是否需要进一步检查？
病情描述：现以做碘131有20天，左侧腋下靠近乳房侧出现疼痛，右侧也有疼痛感，但没有左侧疼痛严重
疾病名称：甲状腺乳头癌，甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：医生我还没有治疗过，没有吃过任何药物，在我们温州检查出来后就马上在网上找您的预约挂号了
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,今天是李志辉老师给我做手术后第九天。请问老师，我什么时...
病情描述：甲状腺全切加中央区淋巴清扫。现在已经出院。今天是术后第九天
疾病名称：甲状腺髓样癌&&
希望得到的帮助：须要吃什么药检查什么谢谢回复
病情描述：甲状髓样癌巳手术一个月了，脖子还肿胀，术后还须要吃什么抗癌药防止复发转移检查什么，不能吃什么？
疾病名称：甲状腺&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：日体检发现
医生当时诊断为甲炎让3个月复查，复查没多大变化，诊断为钙化。
疾病名称：双叶甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移&&
希望得到的帮助：请问碘131 60豪居治疗后多久可怀孕？因为年纪已经大了，并未曾生育。
病情描述：2017年3月 产检时发现患甲状腺乳头状癌并淋巴结转移。后4月引产5月手术。未生育。日进行碘131 60豪居治疗。
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：如果在当地检查，除了抽血查甲状腺功能，甲状腺B超，三维的B超一定要做吗？我不知当地...
病情描述：章大夫，患者14年1月份在长征医院您给做的消融手术。术前在北京中日友好医院细针穿刺诊断为疑似甲状腺乳头状癌，来上海后您在给做消融时粗针穿刺取样本在长海做病理的结果为甲状腺囊肿，不是恶性...
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：我该怎么调整药量呢
病情描述：女,30岁。赵医生你好，我是12年十月份在邯郸做的甲状腺乳头状癌全切手术，13年九月份在您那里做的全面清扫手术，术后每天早上空腹吃优甲乐，tsh一直保持在正常范围以下，现在宝宝一岁了，还在哺...
疾病名称：甲状腺术后&&
希望得到的帮助：能看出来吗
病情描述：甲状腺术后 两年前做的手术 甲状腺乳头状癌 双侧切除 发现已经颈部扩散了，切除两年一直做复查没有大碍 ，想问医生如果扩散了 看甲功这个化验单能看出扩散吗
疾病名称：转移淋巴癌&&
希望得到的帮助：是否手术，要手术去那个医院？那个医生好？
病情描述：左侧甲状腺手术后，右侧又冒出淋巴，我需要在近一步确诊，做穿刺吗？要是穿出不好还要做手术吗？那这样我要做几次手术才能正真好呀！
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢
病情描述：女,30岁。峡部结节，甲状腺全切，乳头状癌，手术第二天渗血，后在医院观察一周出院
疾病名称：甲状腺癌待查&&
希望得到的帮助：怎么才能预约到您。
病情描述：2015年一月份检查至今，无任何不适，没有治疗，定期检查。我这种情况需要到您那做射频消融可以吗？怎么才能预约到您？
疾病名称：甲状腺癌&&
希望得到的帮助：就是问问能不能要孩子
病情描述：现在他对象怀孕了，我就是咨询一下，这个孩子能不能要，服碘131刚好一年，是不是还有碘131的放射性。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
罗全勇大夫的信息
1.甲状腺癌及其转移灶的诊治；
2.各种久治不愈甲亢的诊治；
3.甲状腺结节，甲减，甲状腺炎的诊治；
罗全勇，核医学科主任，主任医师，教授，博士生导师，医学博士。学术兼职包括：中国医师协会核医学医师分会...
罗全勇大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
核医学科可通话专家
天津总医院
副主任医师
副主任医师
副主任医师
兰州大学第二医院
湖北省人民医院
副主任医师
上海瑞金医院我甲状腺癌,乳头状全切术后2个月,碘131治疗一个月后,今...
患者信息：女
病情描述：我甲状腺癌,乳头状全切术后2个月,碘131治疗一个月后,今天化验TSH大于1
最佳回答百姓健康网53178位专家为您在线解答
病情分析：你好，你这是碘131治疗之后，出现了甲减的原因导致的你现在需要补充足够的优甲乐，然后定期的去复查甲功指标，调整药物用量
回答时间：
Ta帮助了72人
殇歌漓羽女
29岁提问时间：
病情描述：这次我来月经前半个月一直出现小腹疼痛的症状，这次来月经的时候又不疼，就是在之前一直疼，究竟是怎么回事？
医生建议：有可能是患上了炎症，在来月经之前就会因此而疼痛。
殇歌漓羽女
25岁提问时间：
病情描述：我是女性，最近总是月经不调，而且还长很多的痘痘，医生告诉我是内分泌失调了，请问女性内分泌失调的话应该怎么才能够调理好？
医生建议：会发生的症状就是会出现体毛过多以及乳房的疾病，还可能会引起妇科疾病。可以补充雌激素还要多运动。
殇歌漓羽男
23岁提问时间：
病情描述：有时候感觉自己的白带不正常，就是味道闻着不对劲，所以经常需要治疗的情况。那么白带有异味该吃什么呢？
医生建议：可以口服一些药物治疗，当然也是中药最好的，因为中药没有任何副作用，使用起来容易治疗一些的，而且可以慢慢恢复正常。
殇歌漓羽男
50岁提问时间：
病情描述：我是个男的啊，还被人说是内分泌失调啊，我都不相信了，要是男的真的出现了内分泌失调的话，那么这个病会出现的主要症状有哪些啊？
医生建议：内分泌失调的主要症状是，情绪会变的暴躁，并且情绪没有办法控制。
33岁提问时间：
病情描述：我的脸上最近长了很多痘痘，还长了许多的斑，怀疑是与内分泌失调有一定的关系。想知道调理女人内分泌失调的药物有哪些？
医生建议：女性出现内分泌失调，就会年轻许多的疾病发生，这样可以使用益母草颗粒调理，平时也要注意保持愉悦的心情，如果用药物调理没有好转，这样应该要看中医，根据医生的检查，然后使用一些药物调理，这样能够起到治标治本的作用。甲状腺癌术后经碘-131治疗后TG还很高该怎么办？
甲状腺癌术后经碘-131治疗后TG还很高该怎么办？
发病时间：不清楚
病情描述：我于9月14日在当地诊断为甲状腺癌，做了双侧甲状腺全切除术和右侧淋巴结清扫术。术后1个月于10月15日口服碘-131治疗，术后到口服碘131期间都没有服优甲乐。从10/15起到10/21一天1片优甲乐。从10月22日开始到今天改为每天2片优甲乐 10月14日检查结果：FT3：不详
FT4:不详 （经治医生说这两项并不重要，因为它们会变化的），TSH :大于100， 参考值：0.27-4.2mIU/L；TG544.3ug/L 参考值：1.4-78
11月16日复查结果：FT3：4.84pmol/L ，参考值：2.8-7.1； FT4:17.92pmol/L， 参考值：12-22 ；TSH :24.770mIU/L ，参考值：0.27-4.2；TG185.6ug/L 参考值：1.4-78
甲状腺球蛋白抗体小于10IU/ml 参考值：0-115 超声影像检查报告:甲状腺全切手术后未见明显残余腺体,双侧颈部未见肿大淋巴结. 甲状腺全切手术后颈部未见明显异常.
有关手术前后影像资料如下
术前9月4日于军区广州总医院PET/CT检查报告：图像所见：禁食6小时以上，测定空腹血糖5.3，静脉注射显影剂18F-FDG9.3mCi,静卧85分钟后行全身PET/CT断层显影，图像同机融合，全身各部位显像清晰。右侧颈部（2. 3. 4. 5 . 6 区）左侧肺门及纵隔（2..6 组 ）见多发结节状及团块状发射性摄取浓聚灶，最大约3.7cmx2.0cm,SUV最大值17.1平均值10.8，CT于上述部位见增大淋巴结影；甲状腺右侧叶及颊部见不规则团块状放射性摄取增高影，大小约4.7cmX3.2CM, SUV最大值11.9，平均值8.0，CT于上述部位见低密度软组织病灶，CT值为55.6Hu;左侧上颌窦黏膜增厚，放射性摄取未见异常增高。脑部显影正常，未见明显异常放射性摄取增高或减低区。鼻咽部形态正常，未见放射性异常摄取。双肺纹理清晰，未见实质性病变及异常放射性摄取增高灶。右侧肺门及余纵隔未见肿大淋巴结。心脏及大血管左侧显影。肝脏形态.大小.密度及放射性分布未见明显异常。胆囊正常显影，胆囊壁无增厚，未见阳性结石影。脾脏大小正常。胃及十二指肠正常显影。胰腺形态.大小正常，未见放射性异常浓聚影。双肾及双侧输尿管正常显影。乙状结肠及直肠见少许生理性摄取，未见明显占位性病变。腹膜后未见肿大淋巴结及放射性异常浓聚灶。膀胱显影正常。前列腺大小.密度及放射性分布未见明显异常。全身所示骨骼放射性分布未见明显异常。诊断意见：1.右侧颈部.左侧肺门及纵隔多发明显代谢肿大淋巴结，考虑淋巴瘤可能性大。2.甲状腺右侧叶及峡部高代谢占位，看来淋巴瘤侵犯。3.左侧上颌窦黏膜增厚。4.全身其他部位PET/CT显影未见明显异常。碘131治疗后:SPECT检查所见：口服131-I100mCi行甲状腺癌去除治疗后7天，进行全身前后显影。所见全身影像清晰。鼻咽部可见生理性聚影。胸骨柄右侧缘可见斑片状异常浓聚影。其余各部未见异常浓聚影。诊断意见：1，甲状腺部位浓聚影，提示甲状腺对治疗药物摄取充足。2胸骨柄右侧缘异常浓聚影，考虑甲状腺癌转移可能性大。3 胸部其他部位及腹部未见典型转移灶征象。综上所述：术前PET/CT和术后SPECT所见有无明显区别，那个《胸骨柄右侧缘可见斑片状异常浓聚影》是否和《右侧颈部.左侧肺门及纵隔多发明显代谢肿大淋巴结》有关？
问: 服碘前后出现上述检查参数是否正常？现在该怎么处理呢？从今天起改为每天3片优甲乐可否?(优甲乐为50ug)
金华防疫所&
根据你的描述像你这种情况以前有甲状腺结节，目前怀疑是甲状腺癌，需要进一步检查明确原因及时治疗。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上，远处血行转移在10%左右。手术范围决定复发率因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。为了防止术后复发和手术对癌细胞清除不完整，常采用中西医结合治疗，即在手术的同时让患者服用中药人参皂苷Rh2，可以清除术后残余癌细胞，防止复发转移。
疾病百科&·&淋巴瘤
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。&
精选问题 查看更多&&