【五官保健】11位正畸大牛告诉你：牙齿矫正究竟要不要拔牙？
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【五官保健】11位正畸大牛告诉你：牙齿矫正究竟要不要拔牙？
很多妹子在初诊时，一上来就和医生说 “哎呀，我不拔牙，你帮我把牙齿矫正好 ”，有时还会拿一些不恰当的广告来举例，“别人都可以不拔牙矫正，为什么我就不行。” 然后就留下一脸懵逼的医生……医生内心OS：宝宝心里苦但宝宝说不过你……（啊……传说中忽悠人的广告长酱紫……）为此，小贝请教了国内权威的正畸专家，看看专家们怎么看待矫正拔牙这件事？看完了专家的解释，你是否依旧坚持拔牙有害健康？不拔牙的就是好方案？DR.贝放大招，今天就来揭开拔牙矫正的秘密。为什么那么多人怕拔牙？1害怕拔牙会很疼，5555……对于疼这点，不用担心啦！现在医生都会采用无痛拔牙，打了麻药后基本无感哦~消肿是可能会有点疼，采取冷敷吃点消炎药马上就会恢复哒！2我听说“拔牙有害健康，老了牙会掉光”！Σ(⊙▽⊙"a听谁说的？这种观念问题需要改变！传说中的“拔牙有害健康，老了牙会掉光”，那可不是说正畸拔牙！（1）拔牙后不处理，才会有害健康！我们常被灌输拔牙老了牙会掉光的观念，其实拔牙后不处理，才会出现一系列健康问题！比如：相邻的牙齿就有可能向缺牙区倾斜，对颌的牙齿也会伸长，影响口腔卫生维护，进而引发牙周病、牙合创伤等问题，使牙床出现松动。应及时采取镶假牙、矫正等方法恢复完整牙列。（2）正畸拔牙为什么不会松动掉牙？矫正时牙齿之所以能在口腔中移动，主要是因为包裹牙根的牙槽骨具有终生改建的能力。牙槽骨的重建作用，有点类似于“拆东墙补西墙”。当牙齿向前移动，持续的压力作用到牙槽骨上时，受力部分的牙槽骨会逐渐被吸收，给牙齿的移动开辟了空间。而包绕在牙齿后侧的韧带会受到牵拉，提示它需要修复因牙齿移动所产生的缝隙啦，机体立即会长出新的牙槽骨来填补多出来的空隙！这么一吸一补，牙齿就能在牙槽骨中稳稳地移动啦~在改建周期完成以后，这颗牙齿依然被牙槽骨紧密包围，不留空隙，但位置已经产生变化了，完美解决牙列缺损、拥挤问题，何来牙齿倾斜松动一说？所以正畸拔牙不但不会让牙齿松动，反而排齐牙齿调整咬合后，会利于牙周健康，使牙齿更稳固！好了，知道拔牙不会让牙掉光你是不是心定了点？接下来Dr.贝就说说，到底为什么有的人矫正时需要拔牙。在人类的进化史上，随着食物越来越精细，我们咀嚼的功能在慢慢的减弱，人类的颌骨有越来越小的趋势，但牙齿大小并没有跟上颌骨变化的节奏。变小的颌骨容纳不了那么多牙齿，就会出现拥挤、前突等现象。加上中国人属于蒙古种人，大多数是凸面型的。一般牙列拥挤比较多，上颌前突、下颌后缩的人也比较多，当牙量超过骨量时，牙齿会变得拥挤不齐。拔牙减少牙量，配合正畸治疗，让牙量骨量达到协调，牙齿能够在牙槽骨中整齐排列。1正畸拔牙，拔的好效果很惊人！要知道医生可是很珍惜患者的每颗牙的，没有人会无缘无故拔掉你的好牙齿！牙齿矫正一定是从牙齿排列整齐度、咬合关系、面部美观等多个角度综合考虑来制定治疗方案的！下面Dr.通过一些案子来举例~（1）牙齿横七竖八挤得慌？拔牙矫正解除拥挤：在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，所以此时正畸拔牙的主要目的是解除拥挤，排齐牙齿。如果你属于中度拥挤(拥挤度约5-9mm)和严重拥挤(拥挤度达10mm或以上时)，则通常医生会建议你进行正畸拔牙。天智口腔--曹阳医生案例：曹医生说：拔牙就像减肥。为了健康和美，胖子需要减肥；同样为了健康和美，瘦子却需要增肥；所以要具体情况具体分析。现代审美以瘦为美，因此需要减肥的比例偏大，同理，国人审美以直面型为美，因此有相当部分比例需要拔牙。出于健康和美的考虑，有人需要拔牙，有人不需要拔牙，每个人情况不同。这个女生牙列中度拥挤，一颗切牙由于间隙太小没长出来导致反合。通过拔除上颌两颗前磨牙后达到牙量与骨量的协调，牙弓与口周肌肉张力间平衡，从而使矫治效果稳定，畸形不易复发。（2）怎么看嘴巴都很凸？拔牙矫正对侧貌改变有可能是“翻天覆地”的：撑起人们面部轮廓的主力是下颌骨、颧骨和唇颊软组织，正畸对正面脸型的改变相对较小，但是！正畸对侧貌改变有可能是“翻天覆地”的！双牙弓前突、龅牙、地包天等症状引起嘴型突出的宝宝们，可以通过拔牙获得间隙，以达内收前牙、前移后牙，影响牙齿周围嘴唇脸颊的肌肉和软组织形态变化，使原本外凸的嘴型得到改善，获得稳定、平衡、美观的面部侧貌。华光口腔——叶年嵩医生案例：叶医生说：1. 你想美吗？想美是需要付出代价的，那就拔牙吧。 2. 拔牙对面型和咬合的改变因人而异，对于凸面型的人来说拔了牙之后可以有空间内收门牙，对面型有改善。拔牙的目的主要：是解除拥挤、调整咬合，改善面型，每个人正牙的主诉（目的）也不一样，所以还是要请专业医生看了才好定。普瑞美口腔——丁鹏医生案例：下面这个女生的嘴凸情况比较明显，拔除4颗前磨牙，通过牙齿矫正，内收前牙，排齐牙齿。前后对比效果非常明显，突嘴的问题得到解决，面部、唇部改善，不仅牙齿变美，也恢复了自信。（3）当然还有最重要的，通过拔牙矫正建立良好的咬合关系调整磨牙关系和上下前牙的中线关系，建立尖牙、磨牙的中性牙合，是正畸治疗的一个重要目标。当牙齿矫正至中性咬合关系时，脸型就会美美哒~神马是中性咬合？就是酱紫：（磨牙中性关系时，上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟）PS: 这里需要注意的是，一般认为尖牙的中性牙合更为重要，磨牙关系除中性牙合外，完全远中牙合，或者是完全近中牙合关系同样是功能较好的最大牙尖交错位。一般医生矫正的原则是尽量中性牙合，但每个人的情况差异很大，会有这样那样的个体原因，医生也会综合考虑通过拔牙矫正采取完全远中或完全近中牙合关系的方案~所以一些宝宝们牙齿并没有拥挤问题，但有开颌，反颌，无咬合等错颌畸形，这种情况拔牙也比较常见，通过拔牙矫正建立正确的咬合关系。普瑞美口腔——欧阳莉医生案例：这个女生矫正前，前牙不能咬合。经过拔牙矫正，内收前牙调整咬合关系后，上下前牙达到了正常的咬合接触，可以愉快的吃面条啦~~面型也得到了很好的改善，侧貌变得更加柔美。2这些情况，正畸可以不拔牙有些情况，医生也会利用磨牙远移和扩弓增加牙弓长度或宽度，或采用邻面去釉（片切）等方法获得有限间隙而不需拔牙矫治。比如：具有生长潜力的儿童，轻度拥挤(拥挤程度约2-4mm)没有嘴唇前凸，暴牙或者反合的同学等等。（不代表所有情况）（牙弓长度和宽度变大，挤着的牙齿就能排开啦~）所以不符合这些情况的同学，不要强行要求医生使用以上方法哦！因为由于成年人骨骼发育已经稳定，牙槽改建能力较弱，牙量不变的情况下，如果只是把已经拥挤错乱的牙齿排整齐，牙弓长度会增加，但宽度增加的量较小，这样会导致前牙唇倾，显得牙齿和脸型更加凸出。严重拥挤的宝宝们还是听医生话乖乖拔牙吧，这样才能够很大范围的为牙弓调整腾出空间！普瑞美口腔——丁鹏医生案例：这个女孩是13岁进行矫治的，还有生长潜力，所以进行不拔牙矫治，通过上颌扩弓口外弓推磨牙，收获了整齐的微笑~矫正时拔牙有什么原则？ 是不是想拔几颗拔几颗?当然不！口腔里每一颗牙形态功能各异，重要性不同。医生在矫正时拔牙，一般会根据以下几个原则：1、尽量拔除不能保留的病牙，不影响功能的牙，并且拔牙应能缩短疗程。2、依照头影测量和模型测量、排牙实验后的结果，决定是否拔牙。3、根据面型来决定是否拔牙。1常规拔牙中，前磨牙和智齿经常“中枪”常规正畸中拔牙，第一前磨牙是正畸治疗中最常拔除的对象，拔牙矫治中有84%的患者拔除第一前磨牙（4号牙）。一般当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，会选择拔第二前磨牙（5号牙），医生会根据矫正需要腾出的间隙和牙齿的情况来确定。为什么通常选择拔除前磨牙？（1）不容易引起面型塌陷尖牙（虎牙）位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用，通常不考虑拔除。而前磨牙位于牙弓每一象限的中部，拔除后即可解决前牙拥挤，又可解决后牙拥挤，同时又不容易引起面部塌陷。（2）对咀嚼功能影响最小磨牙对正常牙合关系的维持，及在咀嚼功能中的起重要作用，应尽量保留。而前磨牙主要起辅助咀嚼的作用，其咬合面积比磨牙小，咀嚼效率也低，所以拔除后不会太多地影响咀嚼进食。（3）不影响美观与拔前牙相比，前磨牙的位置相对靠后，矫治过程中对美观影响比较小。细心的宝宝可能还注意到了，一般正畸拔牙都选择左右对称拔牙。因为如果只拔除左边而不拔右边，治疗后中线可能会往左偏，牙弓形态不是对称的椭圆形，影响美观和咀嚼功能。另外，正畸医生还可能会建议你拔智齿。一个原因是，医生可能需要用你智齿的空间，比如把牙弓整体后移，以改善前凸。还有个原因和正畸无关，医生那是纯粹提醒你，你的智齿长的不太好是颗埋伏的炸弹，以绝后患该拔了！呵呵哒。2非常规情况下，也会拔除4/5号以外的牙当牙齿有严重的龋坏、发育不良、畸形及错位等情况时，也会有除4/5号牙以外的非常规性拔牙，Dr.贝用个例子来说明！普瑞美口腔——欧阳莉医生案例：这个妹子正畸前，前牙不能咬合，牙凸又嘴凸而且还有残余的牙根，牙列开始倾斜。综合考虑后，医生拔除了箭头所示8颗牙，没有采取常规拔牙，因为需要尽量拔除不能保留的病牙。矫正结束后，姑娘收获了整齐的牙齿和完美的微笑~3不考虑面型就拔牙的医生就是在耍流氓！牙齿的排列是跟脸颊和唇部的软组织和肌肉息息相关的，牙齿的变化也会引起面型的变化。有的宝宝整个面型是比较凹陷的，面部丰满度不够，鼻唇沟纹（法令纹）比较明显，这些宝宝做正畸就要注意了！如果不慎重采取拔牙矫正，很有可能出现拔了牙以后，把前面的牙齿往里边收的过度的情况，整个面型就更加塌陷了，面部的丰满度就更凹了，这个时候整个面部就没有立体感了，显得很平坦，同时也会显得很苍老。所以颧骨高，面型消瘦的成年女性，在牙齿不是重度拥挤情况下，医生会考虑不拔牙进行矫正，可能采取磨牙远移的方式来获得足够间隙排齐牙齿。“讲那么多，我就不拔牙！” 呵呵，Dr.贝有个经典案例扔你一脸很多人在矫正时，对拔牙的犹豫，常常会干扰了医生对矫正的方案的确定，有些病例即使勉强用不拔牙矫治，但最终的结果很不理想，而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。恒正齿科——嵇国平医生有个非常好的案例：这对双胞胎姐妹，牙齿情况几乎一摸一样。针对她们的情况，诊断：需要拔出4颗前磨牙。但跟大部分家长一样，她们妈妈心里非常舍不得。经过沟通之后，妈妈决定让这对双胞胎尝试不同方案：姐姐小颜遵医嘱拔牙；妹妹小玉保留牙齿直接矫正。（Dr.贝怀疑妈妈是理工科出身的，牙齿矫正都要做AB测试。）一年之后，戏剧性的差异产生了！原本一模一样的两姐妹，脸型发生了完全不同的变化。姐姐小颜拔牙之后，为剩下的牙齿腾出了排列整齐的空间，突出的嘴唇渐渐收了回去，变得漂亮了。而保留了牙齿的妹妹小玉，拥挤的牙齿只能持续往外扩张，嘴唇变得更突出了，唇部线条大打折扣。后来妹妹也拔除了4颗双尖牙，矫正后姐妹花都收获了完美笑容。这个案例还不够打动你么？矫正的效果是第一位的，当你希望达到矫正效果的极致时，就根据畸形矫正的需要来选择是否需要拔牙吧。最后DR.贝总结一下：首先，应确定拔牙是否是必须的、有益的、能否获得美观和功能改善的，才需要拔牙。其次，拔哪些牙，也应基于医生对情况全面分析后，方做决定。正畸拔牙要谨慎，应当追求合理的正畸拔牙。关于到底拔不拔牙，采取什么样的方式来进行矫正是一个非常专业的话题，DR.贝也只是讲了皮毛，应该由专业的值得信赖的医生来为你做诊断。
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正畸拔牙：三类人必须拔 五类人不能拔(组图)
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牙齿排列整齐，口腔系统也会更健康。Gettyimages供图　　今年27岁的刘小姐为矫正牙齿，拔掉了八颗牙齿，尽管矫正效果令她满意，可是，对于被拔掉的八颗牙齿，她一直耿耿于怀。为了矫牙而拔掉原本健康的牙齿有必要吗？这样拔牙会损害牙齿功能吗？老了会受影响吗？口腔正畸专家介绍，拔牙已成牙齿正畸的常用手段。但并非所有的矫牙都需要拔牙。
　　牙列拥挤、面部前突、咬合关系不正常这三类患者必须拔牙；但有全身疾病的患者、严重营养不良者、孕妇、牙周病患者、口腔卫生习惯较差或好发龋齿的患者五类人群不宜矫牙拔牙。
　　医学指导/广州医科大学附属第三医院口腔科副主任医师陈文雄
　　文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬、王萍
　　三类人必须拔牙
　　广州医科大学附属第三医院口腔科副主任医师陈文雄介绍，牙齿矫正，也称牙齿正畸，俗称“箍牙”，主要通过矫正装置调整上下颌骨之间、上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间以及相关联的神经和肌肉之间不正常的关系，最终达到口颌系统稳定、美观的效果。
　　“做牙齿矫正，拔牙是很普遍、很成熟的矫正手段，但是，并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。”陈文雄说，至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，要依患者的具体情况而定。
　　他认为，有三种情况必须拔牙。
　　第一，牙列拥挤的患者。这类患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。
　　第二，面部前突的患者。这类患者，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。
　　第三，需要矫正咬合关系的患者。这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。
　　拔牙有害健康？正确拔牙对健康有利
　　“很多患者闻拔牙色变，担心对健康有害，因而宁愿放弃矫牙。”陈文雄说，其实，只要是到正规医院的口腔正畸专科，矫正拔牙是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成危害。
　　“拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致。”他说，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好地匹配，也能使治疗结果更稳定。而且，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，颏部的发育也不如西方人种，为了达到更好的面型，约60%的患者是需要拔牙矫治的。
　　牙齿矫正后，牙齿排列整齐，咬合关系正常，口腔系统也会更健康。因此，正畸拔牙对患者来说是有利无害的。
　　拔牙让牙松得快？牙周病是牙松主因
　　“还有一种传言是，经历过拔牙矫正的人，到老年牙齿更容易松动。”陈文雄说，这也是一个误区。
　　牙齿松动、脱落的主要原因是牙周病。由于口腔环境没有维护好，牙齿周围因进食而产生的菌斑没有及时清洁干净，从而与唾液中的矿物质进一步作用，形成牙石，随着时间的推移慢慢堆积，感染其周围的组织，造成牙周炎。而支持牙齿周围的组织，如牙槽骨，又会因为牙周炎而发生吸收；随着牙槽骨的吸收，牙根被牙槽骨所包绕的面积又会慢慢减少，最终发生松动和脱落。“不可否认，牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后，即会自行恢复，只要好好维护口腔环境，避免牙周炎，以后不会存在牙齿松动脱落的问题。”
　　哪些牙可拔?
　　第一双尖牙！
　　陈文雄介绍，矫牙时拔牙。首当其冲的是第一双尖牙，也就是位于尖牙（俗称虎牙）之后的第一颗牙齿。
　　他说，因为第一双尖牙坐落于前后牙段交接的特殊地理位置，拔除后的间隙很容易被用于解除前牙段的拥挤或用于内收前突的前牙，同时又能和邻牙和睦相处。
　　五类人不能拔牙
　　“必须提醒的是，有些人群是不适合做牙齿正畸的，更不适合做正畸拔牙。”陈文雄说，不适合做牙齿正畸手术的人群主要包括：一是患全身疾病的患者，如甲亢、糖尿病、结核病、精神病等；二是严重营养不良者；三是孕期妇女；四是牙周病患者；五是口腔卫生习惯较差或好发龋齿的患者，在没有控制好牙周病和口腔卫生之前也不适宜做正畸。
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本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈哺乳期可以拔牙吗 妊娠期如何保护牙齿
　　通常情况下并不建议哺乳期的女性拔牙的，因为拔牙常常需要做常规消淡，因此就需要断奶几天，再者拔牙也很容易引起感染，如果服用抗菌药物的话，这些药物也会透过乳汁传给婴幼儿的，当然了如果有非拔牙不可的情况的话，建议及时与医生沟通。　　首先我们来了解准妈妈为什么易牙疼患上牙周疾病。这是因为女发性在妊娠以后，身体内的孕激素、雌激素都会发生变化，继而影响到牙龈毛细血管的弹性，最后淤滞的血液又会增加妊娠期女性患牙周疾病的机率。此外还有很大的方面与妊娠期间，孕产妇不良的饮食习惯及生活习惯有关。　　如不注意口腔卫生，不及时清洁牙齿，加之，很多孕妇多有少食多餐的习惯，如不及时清洁，其堆积的牙菌斑，加之失衡的雌激情、孕激素等等，都会进一步造成孕妇牙周炎，同时研究发现，如果女发性牙周炎不及时处理好的话，不仅会对妊娠产生一定的影响，易引起流产、早产儿、低重儿等问题，同时生出来的宝宝蛀牙的可能性也要比其它人大得多。研究发现变形链球菌是一种可以通过母乳传播给孩子的致病因子，因此会增加孩子蛀牙的风险。　　综上所述，妊娠期间的女性一定要特别注意避免引起牙周炎。　　1、养成良好的饮食习惯，建议尽量少吃酸性的、特别甜腻的食物，当然了如果TuLaoShi.com吃完的话，一定要漱口。　　2、增加刷牙的次数，不可否认的是孕妇少食多餐的习惯对促进宝宝发育有一定的好处，但是如果吃完东西不及时清洁牙齿的话，那么后果是非常大的，建议女性平常在吃完东西之后一定要及时漱口，早晚一定要有刷牙的习惯。　　3、避免错误的刷牙方法，一般是从上往下刷，切忌来回拉大刀似的刷牙方法，同时刷牙之后一定要注意将整个口腔卫生给清理一遍。　　4、建议孕前可先做一下牙科方面的检查，先治疗处理了在备孕。如果可以到专门的口腔医院进行检查，做到未雨绸缪的话，那么对于减少孕后、产后得牙周等疾病的机率具有很大的帮助。　　5、哺乳期无论在忙也要记得刷牙。闽南的一些地区有，产后要尽量少用冷水的说法，那么就建议使用温热水进行刷牙。　
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儿童牙齿矫正儿童在生长过程中会由于先天因素或者是后天因素导致牙齿、颌骨、颅面的畸形（常见的是牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分为一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形类型，最适合矫治的时间也不一样。）当然也有一些孩子是受到遗传因素出现错颌畸形。先天因素的话主要是因为胎儿在母亲子宫内生长发育过程中营养不足或者是母亲患风疹或感染病毒等等。后天的因素则主要是出生后生长发育受到的影响。后天造成的需要矫正的主要是牙列拥挤、齿间缝隙牙弓与牙齿大小无法配合、龅牙、“地包天”、牙齿倾斜、颌骨异常等等情况，这样的孩子可能会说话漏风、吃东西出现问题等等，会影响到孩子的美观和功能，需要进行牙齿矫正。儿童牙齿矫正的话一般是在未满15周岁的时候通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形。儿童牙齿矫正的最佳年龄为什么要进行牙齿矫正？而且为什么要尽早进行？首先是因为牙齿不齐的话肯定会影响到孩子的面容美观，再者很容易会刷牙刷不干净容易长龋齿和牙石，影响牙齿健康。除此之外，牙齿上下咬合不好会影响吃东西，咀嚼功能下降，加重肠胃负担。有时候还会影响发音。最重要的是儿童时期牙齿长不好看的话，孩子很容易被嘲笑从而留下童年阴影，加上随着年龄的增长，牙齿矫正需要的时间会增加。所以作为爸爸妈妈，一定要留意好孩子的牙齿，定期带孩子去检查。而根据颌面畸形情况不同，孩子的牙齿矫正最佳时间也会不同。一般的牙性畸形，最佳的时间是恒牙列早期，也就是十二、三岁，这个时候孩子刚换完牙，生长发育比较旺盛，矫正效果会比较好。而功能性畸形，最好是在替牙列期，就是6到12岁的时候，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以最佳矫正时期应在替牙列期。至于骨性畸形的矫正，应在儿童处于生长发育高峰前期，女孩是10-12岁，男孩是11-13岁。但有一种情况例外，那就是前牙反咬牙合，也就是俗称的“地包天”。这种畸形影响较大，最好在三岁的时候发现了就进行矫正。儿童牙齿矫正的方法有哪些在孩子进行牙齿矫正之前，应该要先做一下相关的检查，包括咬牙印（用于医生做治疗过程对比）、照相（照面部以及牙合照片）、拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片的X线检查、根据模型等测量计算后
孩子矫正牙齿的最佳年龄
　　　　每个妈妈都希望自己的孩子有一副健康、整齐、洁白的牙齿，但由于遗传、吃食偏软、不良习惯等种种原因却造成孩子的牙齿不太整齐，许多妈妈为此有所担心：牙齿不齐有什么危害？目前有哪些行之有效的措施能让牙齿变整齐？让牙齿变整齐有没有年龄的限制？　　不同的畸形类型，最佳矫治时机也不同。一般来说，临床儿童常见的颌面畸形可分为两类：牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分为一般的牙性畸形和功能性畸形。儿童进行牙齿矫正时，医生会根据具体的畸形类型来告诉你最佳的时机。　　12或13岁：一般的牙性畸形，最佳矫治的时机是恒牙列早期(即12-13岁)，因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。　　6-12岁：功能性畸形，由于常出现在替牙列期(即6-12岁)，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以最佳矫正时期应在替牙列期，即是6-Tulaoshi.Com12岁。　　10-13岁：至于骨性畸形的矫正，应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁，男孩11-13岁)。　　3岁：前牙反咬牙合，俗称地包天。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要3-6个月的时间，就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。　　畸形牙要尽早进行矫正，比如地包天、严重的深覆合 、深覆盖，多生牙等，这些牙齿情况会让牙齿畸形变得原来越严重并难以治疗。当家长发现孩子的牙齿排列不整齐或面型异常时，最好及时到医院向医生咨询，别错过了最佳的矫正年龄。宝宝耳朵进水怎样处理
　　宝宝年龄小，各方面都不知道怎么注意，特别是耳朵，一不小心就进水了。那么，宝宝耳朵进水怎样处理？请看下面详Tulaoshi.com细解答：　　当水或眼泪流入宝宝耳朵，要将宝宝的头部向一侧倾斜,进水的耳朵朝下，用消毒的脱脂棉或软性吸水纸卷成捻子,轻轻地伸入进水耳朵里将水吸出并擦干净。如果是游泳或洗澡过程中耳朵进水,大多数情况下会自行排出。　　如果是大一些的
孩子矫牙 别错过最佳时机　　现在大多数家庭都是独生子女，家长逐渐认识到小孩有一口漂亮健康的牙齿的重要性。但由于缺乏有关知识，或存在传统认识上的误区(包括一些口腔从业人员)，认为换牙结束后(12岁)才是正畸的最佳时期。这种说法是不完全正确的，若一概而论，往往会使许多人错过最佳矫治时机，而增加了矫治难度。那么，何时才是最佳矫治时机呢？本期“专家坐诊”特别邀请华中科技大学同济医院口腔医学中心副主任毛靖教授给读者朋友介绍儿童错合畸形的预防和矫治。　　小美18岁，身材高挑，皮肤白皙，学习成绩优秀，她说将来想当一名主持人。可是小美的牙齿很不整齐，这成了小美和她父母的心病。好不容易等到高中毕业，考上了心仪的大学，赶紧到医院矫正牙齿。可是医生检查以后告诉小美，她已经错过了最佳治疗时机，现在虽然也可以矫治，但难度较大。　　何时矫牙最佳？　　毛教授说，这与畸形的类型、发病的时间和原因有关。我国儿童的早期错合畸形主要分为三类，各类的矫治时间和方法均有区别，按照分类治疗可以取得事半功倍的效果。　　1)单纯的牙列不齐：正畸学中也称为Ⅰ类错合，这样的错合畸形不宜过早干涉治疗，可以等到患者满12岁，全部乳牙替换完毕再进行治疗，可以得到最佳的矫治效果。　　2)上下颌骨关系的异常：正畸学中常称为上颌发育过度或是下颌后缩，临床表现主要是患者“龅牙”或是“小下巴”。这样的患者需要早期治疗。其治疗要分两次进行，即“双期矫治”：首先在乳恒牙交替期进行干预治疗，然后在全部乳牙均替换完毕后进行正畸治疗，以获得最佳的治疗效果。　　3)反牙合(即“地包天”)：正畸学中常称为Ⅲ类错合，是牙齿畸形中最严重的一种。造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨性等。骨性因素指下颌骨向前方生长过大，上颌骨过小或后退。　　对反牙合的早期干预能起到阻断作用，但多数患儿到了恒牙列时，一般需改善其牙轴的倾斜度。功能性反牙合可应用功能性矫正器，改善其咬合关系。骨性因素可应用头帽或上颌牵引法，进行早期干预。　　毛教授特别强调，前牙反牙合对儿童的颌骨发育有极大的影响，反牙合由于咬合力的作用刺激下颌骨迅速发育长大，造成骨性反牙合。同时上颌骨的发育受
孕期牙齿疼痛难忍 准妈妈该如何缓解
　　孕期牙齿为什么这么脆弱?　　孕期的齿龈比未孕时容易发炎，其原因在于内分泌的变化导致口中病菌更容易繁殖;宝妈们在怀孕期间的口味改变，饭量的改变，以及在饭后和睡觉前没有刷牙，容易在口腔残留下刺激性较强的物体。时间久了以后就会引起宝妈们牙齿疼痛难忍。　　牙疼难忍究竟该怎么办?　　①从自身清洁做起，养成饭后漱口或者刷牙的好习惯，怀孕后很多宝妈的胃口大增，零食点心吃起来很频繁，所以一定要坚持漱口，将牙疼的根源扼杀在摇篮里。　　②应付牙疼小贴士：　　(1)生姜治牙疼：取新鲜生姜一片，放入疼痛的牙齿上咬紧，可以重复放姜片。　　(2)味精止牙痛：取少许味精少许涂敷牙疼处;也可以把味精放入开水中，溶化后待冷却之，宝妈用味精水反复含漱，效果也很不错。　　(3)可以在疼痛的牙齿处咬含一颗花椒，也会有止疼的效果。　　(4)可以含一枚薄荷片在牙疼处，能缓解牙疼。　　(5)蒜片止痛：将蒜切成薄片，敷在手腕脉搏上，若是左边牙痛就敷在右手脉搏处如此亦可缓解疼痛，蒜片也可以敷在疼痛的牙龈上，还能消毒呢。　　(6)可以泡一碗浓一些的盐水用来漱口，多多漱几次，也对缓解牙疼有一定效果，之后要用开水再漱口哦。　　孕期其他常见的口腔疾病　　牙周病　　晚期的牙龈发炎，只要请专业的牙医帮助洗牙，再做好日常的口腔清洁，情况通常可以改善，这是孕期可以进行的处置。但如果牙周发炎已扩展到牙槽骨，那治疗起来就相当麻烦了，不适合在孕期治疗。　　爱牙提示：由于牙龈炎目前已成为宝妈的常见口腔疾病，所以宝妈应提防牙龈炎的&信号&，当出现牙龈浮肿、脆软;牙齿之间的龈乳头更明显，呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血等症状要及早就医。牙龈炎不能自愈，一定不要抱着侥幸的心态等等看，以免口腔内的细菌入侵到身体其他部位。　　蛀牙　　孕期饮食习惯的改变和饮食不规律，以及对口腔护理的疏忽，都容易使宝妈们忽略个人口腔卫生，产生蛀牙。此外，孕期唾液分泌的增加，使口腔内呈酸性，也容易生蛀牙。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给宝妈带来难以忍受的痛苦，而且
每个人都希望自己美美哒，但往往忽视自己牙齿的健康，其实一口洁白而又整齐的牙齿会让你加分不少。我们不仅要掌握正确的刷牙方式，预防龋齿，还要在小朋友们出牙时就做好牙齿的护理和矫正。
什么是牙齿
牙齿主要由牙冠、牙颈、牙根构成，被公认为人体最坚固的器官。在我们的一生当中，我们会有先后长两次牙的经历，第一次长的牙叫做“乳牙”，一般会到两岁左右长齐，一共20个牙齿左右。在宝贝6岁的时候，宝贝的乳牙会慢慢的脱落，再长出“恒牙”，一般32个左右。牙齿不但可以用来嚼食物、帮助人们发音，还能影响我们的相貌。
出牙前的护理
1.保持口腔清洁妈妈们要注意，在宝贝快要长牙齿的时候要尤其注意宝贝口腔的清洁。在宝贝用餐以后，让他养成漱口的好习惯，将食物残留冲洗干净。但妈妈们要注意，千万不要让宝贝含着装有牛奶等食物的奶瓶睡觉。2.进行牙床锻炼快长牙齿的宝贝经常会出现流涎水、牙肉痒以及咬东西的现象。此时可以用硅胶材质的训练器训练来解决问题。将其放入宝贝口中咬嚼，使颌骨和牙床得到锻炼，这样宝贝长出来的牙齿就会比较的整齐。还可以买一些磨牙的饼干喂给宝贝吃，可以促进宝贝长牙。咀嚼能缓解宝贝长牙的痛感，特别是吃凉东西的时候，可以尝试给宝贝吃稍微冷的香蕉、苹果等。在这里要提醒家长们，在宝贝咀嚼东西的时候，一定要在宝贝或站或坐的状态下，同时要有大人在旁看护，防止有危险情况。3.按摩在宝贝因为长牙出现烦躁情绪而或啃咬东西的时候，家长们可以把自己的双手洗净，然后按摩宝贝的牙床。开始宝宝可能刚因为摩擦有痛感会排斥，不过慢慢宝贝会发现这样可以缓解痛感就会安静
每个人都希望自己美美哒，但往往忽视自己牙齿的健康，其实一口洁白而又整齐的牙齿会让你加分不少。我们不仅要掌握正确的刷牙方式，预防龋齿，还要在小朋友们出牙时就做好牙齿的护理和矫正。
什么是牙齿
牙齿主要由牙冠、牙颈、牙根构成，被公认为人体最坚固的器官。在我们的一生当中，我们会有先后长两次牙的经历，第一次长的牙叫做“乳牙”，一般会到两岁左右长齐，一共20个牙齿左右。在宝贝6岁的时候，宝贝的乳牙会慢慢的脱落，再长出“恒牙”，一般32个左右。牙齿不但可以用来嚼食物、帮助人们发音，还能影响我们的相貌。
出牙前的护理
1.保持口腔清洁妈妈们要注意，在宝贝快要长牙齿的时候要尤其注意宝贝口腔的清洁。在宝贝用餐以后，让他养成漱口的好习惯，将食物残留冲洗干净。但妈妈们要注意，千万不要让宝贝含着装有牛奶等食物的奶瓶睡觉。2.进行牙床锻炼快长牙齿的宝贝经常会出现流涎水、牙肉痒以及咬东西的现象。此时可以用硅胶材质的训练器训练来解决问题。将其放入宝贝口中咬嚼，使颌骨和牙床得到锻炼，这样宝贝长出来的牙齿就会比较的整齐。还可以买一些磨牙的饼干喂给宝贝吃，可以促进宝贝长牙。咀嚼能缓解宝贝长牙的痛感，特别是吃凉东西的时候，可以尝试给宝贝吃稍微冷的香蕉、苹果等。在这里要提醒家长们，在宝贝咀嚼东西的时候，一定要在宝贝或站或坐的状态下，同时要有大人在旁看护，防止有危险情况。3.按摩在宝贝因为长牙出现烦躁情绪而或啃咬东西的时候，家长们可以把自己的双手洗净，然后按摩宝贝的牙床。开始宝宝可能刚因为摩擦有痛感会排斥，不过慢慢宝贝会发现这样可以缓解痛感就会安静
别拿宝宝乳牙当儿戏　　据统计，中国有61%的妈妈认为&反正乳牙迟早要换，有了虫牙可以不治。&这种观念是否正确?宝宝乳牙该如何护理?不良生活习惯对牙齿发育有何影响?带着这些疑问记者走进了京典口腔诊所，向专家请教答案。　　乳牙有病，恒牙不利　　京典口腔诊所丁医师提醒，&乳牙的龋齿可以不治&的观念是错误的。虽然乳牙会替换成恒牙，不能终生使用，但是换牙并不是短期内完成的，大多数儿童在11岁-12岁才换掉最后一颗乳牙。如果乳牙患了龋齿不去治疗，不仅咀嚼功能会受到影响，还可能造成牙根反复发炎，使新长出的恒牙表面坑坑洼洼、有色斑，甚至导致恒牙生病，造成牙髓坏死或形成牙根尖周脓肿等，有的还会诱发面部感染，引起面部肿胀。　　此外，乳牙出现龋齿后容易过早脱落，使得两侧相邻的牙齿向空缺处移位，当恒牙萌出时会受阻或导致位置异常。同时，长期使用单侧牙齿进行咀嚼也会造成面部歪斜。若是乳牙患病后引起残缺不全、变色、变黑等情况，还会影响宝宝的发音和美观，使孩子在人际交往中缺乏自信。所以牙齿保护要从乳牙开始。　　乳牙该如何护理?　　注意口腔卫生。根据宝宝年龄不同，口腔护理方法也不同。当宝贝开始长牙，大约6、7个月大时，就可以开始刷牙。此时乳牙只长出前面几颗门牙，父母可在喂食后与睡前使用干净的棉花棒或纱布沾湿，擦拭牙齿及牙龈。等乳臼齿长出后，可改用儿童牙刷。通常3、4岁以上的宝宝，即在父母的指导下用儿童牙刷刷牙，由父母检查及协助洁牙;7、8岁的儿童，虽可自行刷牙，但因手腕活动能力尚未发育完全，因此刷牙还是需要父母的协助。需要注意的是，宝宝6岁以前需选用白开水、淡盐水刷牙，懂得吞咽后用不含氟儿童牙膏刷牙，6岁以后才可以使用含氟儿童牙膏刷牙。　　养成良好的饮食习惯。京典口腔诊所丁医师说，宝宝应多吃水果、蔬菜，少吃又甜又粘的食物，如糖果、巧克力、冰淇淋等。因木糖醇有益牙齿健康，可适当选用木糖醇代替普通糖品。少吃零食，尽量不要在两餐之间吃糖。　　定期接受专业口腔保健。乳牙牙釉质及牙本质的钙化不如恒牙良好，硬度和厚度亦低于恒牙，这是乳牙龋齿进展快并易致牙髓感染的重要因
纠正胎位不正的最佳时间及注意事项胎位不正如何纠正？孕晚期，孕妈妈比较关心胎位的情况，因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩，如果胎位不正（以臀位为主），有可能导致不能顺产，只能选择剖宫产。下面将为大家分析胎位不正的原因及注意事项。纠正胎位不正的最佳时间妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎宝宝又比较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后，如果宝宝还是胎位不正就基本上等于确定了，当然也不排除极少数胎宝宝来个意外之举。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。孕妈妈注意：常见的6种胎位不正宝宝在肚子里一天天成长，准妈咪总是强忍着喜悦，等待宝宝的降临。但偏偏也有一些调皮的小宝贝，由于在子宫内太活跃而导致胎位不正，准妈咪在生产的时候必然面临更多的担忧。最关键的是，宝宝胎位不正，孕妈选择顺产的几率就更小。医学上常说的胎位不正是相对而言的，而正常胎位是指胎儿的身体最靠近子宫颈的位置，在生产过程中都是头先下降出来，这种胎位也称为头位。除了头位之外的所有胎位，都称为胎位不正，不利于正常顺产。BB胎位不正，孕妈顺产风险增高，常见的6种胎位不正。1、持续性枕后位临产时凡胎头以枕后位或枕横位与子宫颈衔接，经充分试产，胎头枕部仍位于母体骨盆后方或侧方，不能转向前方致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位，约占分娩总数的5%。2、臀先露顾名思义，就是指胎儿的臀部与子宫颈衔接，占足月分娩总数的3%-4%，可分为单臀先露，完全臀先露，不完全臀先露。其中单臀先露最常见，是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，生产过程中先露部分为胎儿的臀部。3、胎头高直位当宝宝以不屈不仰的姿势衔接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致时，称为胎头高直位。这样的姿势都是极为不利于顺产的。4、前不均倾位当枕横位入盆的胎头侧屈以其前顶骨先入盆，称为前不均倾位，发生率为0.5%-0.81%。5、额先露当胎头持续以额部为先露入盆并以枕颏径通过产道时，称为额先露。因胎
智慧牙孕前非拔不可吗
　　智慧（智齿）牙要不要先拔牙后才能怀孕？　　加上为了保证胎儿的营养供应，导致部分孕期妇女口腔清洁卫生习惯改变，容易使智慧牙周围牙龈发炎。在临床工作中，确实不少孕妇发生智齿冠周炎，其中约半数患者局部可出现智齿冠周脓肿。　　但是，孕期使用的治疗药物有所限制，孕妇怀孕期间的前3个月和后3个月又不适宜拔牙，导致不(www.tulaoshi.com)少怀孕期智齿冠周炎患者病程迁延不愈。所以需要提前处理。　　那么，哪类智慧牙需拔掉呢？　　专家介绍，一般而言，伤及&左邻右舍&的智慧齿需要拔除。比如，智慧牙萌出位置、高度、方向异常，挤压前方正常牙齿。智慧齿本身有龋坏或引起前面的邻牙龋坏，没有咀嚼功能又容易引起食物嵌塞，无法清洁的智慧牙需要拔掉。　　专家说，在临床上，不少患者害怕疼痛而拒绝治疗，有少数人还认为拔掉智慧牙会使咀嚼功能受到影响。其实，大部分智慧牙萌出位置不良且无咀嚼功能，所以拔除一般不会影响咀嚼和咬合功能。　　拔牙时可以用麻醉等手段做到&无痛&。需提醒的是，对于已经患有智齿冠周炎的患者来说，需等炎症消退后方可拔牙，避免严重并发症的发生。怀孕前后3个月不能拔牙
　　怀孕可以拔牙吗　　答案是：怀孕期间头3个月和后3个月不能拔牙。　　怀孕是一个很特殊的时期，在健康保健方面尤其要注意安全。怀孕期间能不能拔牙呢？　　孕期的女性由于饮食习惯改变、胎儿对钙质的吸收、唾液的增加等各种因素，常常容易发生牙病的发生。专家提醒女性朋友，一定要注意牙病的预防，否则不但会对自己健康有影响，还容易导致流产的出现。　　孕期患牙病易流产　　专家提醒女性朋友，怀孕后头3个月和后3个月不拔牙。创伤性牙齿治疗，如拔牙等，在治疗过程中会产生疼痛等刺激，而研究发现，这些刺激在怀孕初期易诱发流产，怀孕晚期则易发生早产。建议孕妇可在怀孕的4至6个月时治疗各种牙病，不过最好的方式还是做好牙齿的保护。因为，其他牙病的危害更大。　　体内孕激素的上升，使牙龈毛细血管扩张，
过多的牙膏会损害宝宝的牙齿龋齿患病率与牙齿的氟含量有密切关系，氟含量过多或少对健康都没有好处，使用含氟牙膏可提高牙的抗龋能力。那么如何为宝宝选择牙膏呢?母婴专家指出，过多的牙膏会损害宝宝的牙齿。1、牙膏的含氟量不能太高据调查，2～4岁儿童只要每天刷牙两次，他们在不自觉中咽下牙膏的含氟量就已足够非缺氟地区儿童每日的氟需要量，加上每日从饮食中摄入的氟，如此摄入的氟过多，就会潜伏氟斑牙的危险，所以儿童不宜使用成人牙膏，而应使用含氟量较低的儿童牙膏。2、避免薄荷添加剂含有薄荷添加剂的牙膏儿童不易接受，故不宜选用。3、慎用水果味的牙膏有的儿童牙膏有水果口味，约1/4的儿童直接把牙膏吞吃，家长应注意加以教育和预防。4、儿童不宜使用多泡沫牙膏牙膏分多泡、中泡、少泡三种类型，泡沫的多少取决于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量在18%以上，皂质在口腔唾液中容易分解成苛性碱或酯酸，不但刺激口腔粘膜，而且破坏唾液中的酵酶。另外，含皂量大，摩擦力相应降低，从而影响洁齿效果。因此，家长不宜给儿童选择多泡沫牙膏。八个坏习惯会伤害宝宝牙齿一些父母可能会认为孩子的乳牙迟早都是要换掉的，所以不太注意清洁宝宝的牙齿。这个想法是非常错误的。这种情况就很容易造成父母忽视了宝宝牙齿的疾病而耽误对宝宝的治疗。妈妈们在日常护理宝宝的过程中，要帮助监督孩子养成良好的爱牙护牙的习惯。孩子从半岁左右开始长牙齿，到 2～2.5岁，会长出20颗乳牙;6岁到12岁，乳牙开始有次序的脱落，相应的恒牙就开始萌生了。很多人认为要换掉的乳牙不重要，这是导致家长忽视孩子牙病早期治疗的一个认识误区。专家提醒，保护乳牙是儿童生长发育中一个不能忽视的部分。想让孩子拥有一口好牙齿，家长除了要帮孩子从小养成坚持刷牙、定期做口腔检查的好习惯外，身体发育还要警惕孩子那些毁牙的坏习惯。1、舔牙吐舌多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成
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