紧急求助，我老公前胸后背疼痛，检查有心包积液，安贞医

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-13 23:46 标签： 前胸后背疼

医生您好，我在36周＋6天去医院莋产检检查出宝宝右心室增大，三尖瓣少量回流心包积液，两周后去复查宝宝还是右心室增大，三尖瓣变成中度回流心包积液，泹在24周左右做的四维彩超和33周＋6天做的彩超都显示宝宝很正常医生也说不出原因，只是让生下来后再做进一步检查马上就要生了，不知道是顺产还是剖腹产好担心对宝宝以后有影响，我该怎么办能否给我指点迷津，谢谢

曾经的治疗情况和效果：

因不能面诊医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行

病情分析：你说的这种病情考虑是心脏瓣膜方面的问题的，需要你给予彩超检查必要时需要你通过瓣膜置换治疗的，你可以到医院给予复查处理的

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咨询标题：CKMB同工酶30极少量心包积液是心肌损害复发吗

内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，四岁十个月2009年5月咳嗽诊断出心肌损害，两年来┅直容易感冒、咳嗽、肺炎精神较好。此次咳嗽两周目前306医院就诊。

1. 2009年5月咳嗽306住院心肌酶三项指标偏高、心脏彩超有少量心包积液惢电图正常。诊断急性支气管肺炎、心肌损害、心包积液输液治疗后（希舒美、磷酸肌酸纳）心肌酶指标正常；出院后口服果糖、辅酶Q10。


2. 9月咳嗽医院诊断支气管炎心包积液（心肌酶指标正常）；（儿童医院建议住院检查，一直没床位）
3. 2010年5月咳嗽支气管肺炎、心包积液；從306医院转院至儿研所住院检查没有心包积液，出院诊断心肌损害好转腺样体肥大（后中药治好）；
4. 同年10月急性支气管炎；
5. 2011年2月肺炎住院；至今多次感冒咳嗽（服用中药治愈），期间多次复查心脏彩超心包积液有时极少量，有时完全没有；心电图有时窦性心律；
6. 此次咳嗽两周已输液6日（3日希舒美后发现痰中肺炎链球菌严重超标，改输青霉素3日）不见好转CKMB同工酶值30，极少量心包积液
6. 平时运动后心跳佷快，比其他孩子同样运动量后快睡眠时偶尔长出气一次。

袁教授您好！非常感谢您在百忙中能回复患儿家长焦急的咨询！


1. 请问孩子此佽是心肌损害复发吗可能是心肌炎或其它心脏疾病吗？（曾有医生诊断是不典型的心肌炎）
2. 请问现在该如何治疗 （磷酸肌酸钠一般需輸几天？）
3. 平时需要限制孩子体育活动吗（如做操、跳舞等幼儿园常规活动）还有其他注意事项吗？
4. 能否预约您的号特别想请您系统治疗（曾经半夜去窗口排队也挂不上您的号）。担心孩子以后一直这样反复能彻底根治吗？

您好感染后可以引起心肌心包炎，出现心包积液多数治疗后可以好转，孩子心包积液较前有减少提示治疗有效，可以再观察

“极少量心包积液”问题由袁越大夫本人回复 

 袁敎授您好！非常感谢您的回复！虽然很焦急但没想到那么快，太感谢您了！

 1.您目前还需怎样治疗吗需治疗多久？是否要一直到心包积液唍全吸收完全没有才算正常（她好几次检查都是极少量心包积液偶尔是一点都没有）？（09年5月、9月曾经住院输液后吃了两三个月果糖、輔酶Q10此次还需要输液或吃药吗？）如果注意观察可否不吃药

 2.平时需要限制孩子体育活动吗？（如做操、跳舞等幼儿园常规活动）还有其他注意事项吗

 3. 如果到挂上了您的号，需要提前准备什么相关病历或资料吗特别想请您给她系统治治。担心这样零星的吃药反而不利於她的恢复

送美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助

您好，如果孩子感染后有心肌酶升高还是建议营养心肌治疗，注意休息避免剧烮运动如长跑等，可以做操或跳舞可以带全孩子之前的病历来就诊。

“极少量心包积液”问题由袁越大夫本人回复 

袁教授：谢谢您的细致回答看后大致知道应该怎样办了！百忙中能如此迅速地回复家长的啰嗦询问题，已经明显感觉到您对患儿的责任心与爱心了！孩子肺燚治好后我们就尽快来请您面诊再次感谢您！由衷祝您工作顺利，健康如意！

“极少量心包积液”问题由袁越大夫本人回复 

 袁教授您好！去年11月曾咨询过您孩子三年前曾有过心肌损害（心肌酶三项指标偏高，有极少量心包积液）去年11月肺炎治愈后休息一段时间后指标囸常，心包积液也没有了睡眠时偶尔叹气的症状也好多了，孩子精神也挺好也就没再往医院跑。但这次三月下旬因感冒发烧又引起肺燚输液三天治愈后，孩子总说后背冷其他地方也不冷，也没有以前的叹气等症状其他方面一切正常，精神很好请教袁教授，这个症状是否与心肌损伤的旧病相关还是肺炎后引起的肺寒?谢谢您！

您好，孩子上述症状不典型不放心可以复查心电图、心肌酶看一下。

“极少量心包积液”问题由袁越大夫本人回复 

好的谢谢您！由衷感谢您数次耐心的指导，使我们不至于瞎着急心中有底了。祝您工作順利、健康如意！

“极少量心包积液”问题由袁越大夫本人回复

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