宝宝感冒流鼻涕不吃药留清鼻涕,要吃药吗

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重新安装浏览器,或使用别的浏览器宝宝感冒别着急吃药(图)_网易新闻
宝宝感冒别着急吃药(图)
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CFP供图  处理有讲究:多喝水多休息,对症处理,退热用物理方法更安全
选药有门道:小于3月龄,慎用退烧药;小于一岁,禁用优卡丹;小于两岁,禁用惠菲通
宝宝感冒发热、流鼻涕,许多年轻家长的第一反应是“赶紧买药吃”。到药店里一看却发愁:儿童感冒药占了几排药架,成分相似,该怎么选?儿科医生指出,宝宝感冒后别着急吃感冒药。90%的普通感冒由病毒侵袭引起,属于自限性疾病,一般七天之内可以好转,多喝水、多休息,根据出现的不适症状治疗即可。即使要买感冒药,也要看清各类感冒药的成分,避免过量误服。
文/记者任珊珊 通讯员江澜
医学指导/中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师
如何处理?
多喝水多休息更管用
儿科医生的孩子感冒,是怎么处理的?“观察情况,一般多喝水、多休息、物理退热就行。”中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师说,她在国外留学期间,孩子突然发热39.9℃,三天未退。当地医生仅开了退热贴、漱口水,叮嘱她多给孩子喝水,除此以外,并没有开感冒药。
“我们不主张宝宝感冒后马上吃药,小于3月龄的宝宝,特别要慎用退烧药。”陈虹说,由于宝宝肝脏的解毒能力不像成人那样完善,越复杂的药物成分越容易令宝宝肝脏负担过重,因此,越小的宝宝用药越要谨慎,越简单越好,尽量不要使用复合制剂。
用物理方法退热更安全
感冒后,首先要注意给孩子退热。物理降温法比吃退烧药更为安全,可以采用温水擦浴、额头贴退热贴、敷冰袋的方法。“小月龄宝宝还要注意一点,发热时要马上松开包被,衣服穿得多的话,要脱下来。”陈虹说,如果物理退热效果不明显,体温升到38.5℃以上时,再考虑用对乙酰氨基酚等化学方法退热。
“有些家长以为孩子也能像大人一样,用酒精擦拭身体退热,却不知其中有风险。”陈虹说,不建议对婴幼儿采用酒精擦拭降温方法。对于儿童,则不能用酒精擦拭胸背部皮肤,而只能用30%的酒精溶液擦颈下、腋下、腹股沟。
“其实宝宝发烧是好事,这意味着免疫系统在对抗病毒,防范能力得到锻炼。”陈虹说,如果一发烧就吃退烧药,孩子的免疫能力得不到提高,以后遇到大病就麻烦了。
感冒让人困扰之处在于鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,也不必用感冒药解除烦恼。“鼻塞可用生理盐水或海水滴鼻剂缓解,还可以用热毛巾敷鼻子,或用蒸汽熏蒸鼻子。”陈虹说,如果有鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏,可以用扑尔敏等抗过敏药,或者服用小儿伪麻美沙芬滴剂。需要提醒的是,当孩子流浓鼻涕时,意味着很可能合并有细菌感染,可先用新霉素眼药水滴鼻缓解,如不好转,应到医院就诊。
对于喉咙痛,大宝宝可吃中成药含片。小宝宝可考虑采用病毒唑如利巴韦林进行局部雾化。多喝水,同时经常用生理盐水或自制淡盐水漱口,防范合并细菌感染。
陈虹说,如果婴幼儿经过物理降温、喝水休息等,发热三天仍无好转,发热超过40℃,持续几个小时不退,尤其是孩子出现精神萎靡、烦躁等表现,建议尽快就诊。
如何用药?
不可同时使用多种感冒药
当孩子出现发热、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等多种症状时,有些家长会自行根据药物主治功能,给孩子用药。“目前市面上绝大多数的感冒药都含有抗过敏成分以及对乙酰氨基酚。”陈虹提醒,选用复合剂要特别留心其中的有效成分,不可同时使用多种感冒药,以免药物有效成分重叠导致过量,对孩子造成伤害。她介绍,儿童感冒药主要有以下几种:
一、常见感冒药:
1.对乙酰氨基酚(泰诺林、儿童百服咛等)
属于苯胺类药物,主要起到镇痛退热作用。作为对症治疗药,用于解热连续使用不得超过3天,用于止痛不得超过5天。如果使用苯巴比妥或颠茄等解痉药,长期服用对乙酰氨基酚可致肝损害。该药与氯霉素同服,可增强氯霉素的毒性。
2.布洛芬(美林等)
属于芳香丙酸类药物,有镇痛退热以及抗炎作用,可缓解感冒引起的头痛、咽喉疼以及牙疼。对非甾体类消炎药过敏或者有消化道溃疡的人慎用。使用三天后症状不能缓解需就医。
3.马来酸氯苯那敏(又名“扑尔敏”)
抗组胺药。如感冒后出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等“卡它症状”,服用该药后可缓解。但马来酸氯苯那敏可令人犯困,最好在睡觉前服用。
4.人工牛黄
有解热镇惊的作用。
5.利巴韦林
具有抗病毒的作用,对婴幼儿多采用雾化喷剂。
二、复合感冒药
1.小儿伪麻美沙芬滴剂(艾畅等)
主要针对感冒以及其他上呼吸道过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
2.小儿氨酚黄那敏(护彤等)
主要成分为对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏,可缓解发热、鼻塞、流涕等症状。
专家警告:
这些感冒药小宝宝别吃
1.小儿氨酚烷胺颗粒:一岁以下禁用(代表药物:优卡丹、好娃娃)
该药主要成分有五种,即起镇痛退烧作用的对乙酰氨基酚、抗“亚-甲型”流感病毒成分的盐酸金刚烷胺、缓解鼻塞流涕的抗过敏成分马来酸氯苯那敏、缓解嗜睡头晕的中枢兴奋剂咖啡因以及解热镇惊的人工牛黄。据了解,问题主要出在盐酸金刚烷胺上面,可对儿童的肝肾产生毒性。
2012年5月,国家药监局曾下发通知,称因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据,要求对上述人群禁用含盐酸金刚烷胺成分的非处方药。
2.愈酚溴新口服溶液:两岁以下禁用[代表药物:惠菲通(儿童型)]
主要用于感冒、急慢性支气管炎和支气管扩张等引起的痰液黏稠、痰多不易咳出的患者。该药由愈创木酚甘油醚和盐酸溴己新组成。愈创木酚甘油醚是强力祛痰剂,能使痰液被稀释,易于咳出。盐酸溴己新直接作用于支气管腺体,降低黏液的黏稠度,易于咳出。
该药两岁以下儿童禁用,2~6岁儿童能否使用需要咨询医生。如果孩子服药三天内,症状仍不缓解或有反复或伴有发热者,应及时就诊。
本文来源:大洋网-广州日报
责任编辑:王晓易_NE0011
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  天气越来越冷,早晚温差越来越大,很多宝宝没能经受住考验,开始流鼻涕、咳嗽、发烧......粑粑麻麻们纷纷表示头都大了:  “宝宝感冒鼻塞,各种哭闹、不肯吃奶,晚上也睡不好,该怎么办?”  “宝宝总是流清鼻涕,鼻子下面都擦红了,好心疼......”  “咳嗽的特别严重,感觉肺都要咳出来了,会不会咳成肺炎啊?”  “宝宝白天都还玩得好好的,夜里就发烧了,还很难退烧,要如何处理?”  ........  为了帮手足无措的家长们安安神,我们今天就来系统讲讲“宝宝感冒”的问题。    正确认识感冒  感冒包括上呼吸道感染和流行性感冒,我们老百姓常说的感冒本质是上呼吸道感染,90%以上是由鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、埃可病毒等引起的,宝宝被它们缠上后会打喷嚏、流鼻涕、发热、头痛、咳嗽......    但需要提醒家长的是,不要见到宝宝打喷嚏、流鼻涕、咳嗽,就给孩子打上感冒的标签,因为流鼻涕、打喷嚏不一定是感冒了!还可能是某些原因使鼻腔黏膜过敏、充血水肿,而引起的一系列反应,这些反应对我们人体的一种保护反应。  举个栗子,给宝宝换尿布时,妈妈打开尿布后,宝宝可能会因为外界环境温度的突然改变而喷嚏连连,甚至开始流鼻水,不过这种原因引起的打喷嚏、流涕多在包裹好尿布后就消失了。    再比如,如果宝宝是在妈妈清理房间、物品时突然出现喷嚏流涕的症状,多半是灰尘过敏引起的。  所以,发现宝宝打喷嚏、流涕时,家长的第一要务不是给宝宝吃感冒药物,而是要先观察,并分析下宝宝打喷嚏、流鼻涕的具体原因。如果孩子吃喝玩都挺好,打喷嚏、流鼻涕,或者偶尔咳嗽几下也不用太过担心,更无需急匆匆带孩子去医院,以免宝宝接触到生病的孩子,成为上呼吸道感染的真正受害人。  感冒后立即用药,对宝宝好不好?  为了把感冒扼杀在萌牙状态,很多家长在感冒初露端倪时就给宝宝用药,如果你也有,赶紧改。  1、感冒后立即用药,宝宝反而抵抗力差  宝宝在刚出生时,免疫系统不堪一击,它最好的强身方法就是实战:多生病,只有在一次次与疾病的斗争中才能获得更多的抗体,才能变强大。若对宝宝保护的过于严密,免疫系统没机会和细菌、病毒直接过招,反而不利于免疫系统的发育。  感冒后总是立即用药的宝宝,上幼儿园后更容易生病,而婴幼儿时期经常感冒的宝宝,上幼儿园反而会好一些。  所以,当宝宝感冒时,家长没必要太过紧张,从长远来看,总感冒对健康更有利。  2、药物对感冒没有治疗作用  前面讲过,90%以上的感冒都是由病毒感染引起的,但由于病毒的变异性很强,加之每次感染的病毒可能都不一样,所以,目前没有发现哪种抗病毒药物是感冒的克星。  很多家长会问了:那为什么还要生产感冒药?    感冒药虽然对感冒没有治疗作用,但可缓解症状,使宝宝看上去不那么难受,家长心里也好受些。不过,要提醒家长的是,在给宝宝选择感冒药时一定要慎重。  因为市面上的感冒药几乎都是混合制剂,其主要成分是抗病毒成分,这些成分对于肝肾功能相对较弱的宝宝来说并不是绝对安全的。所以,通常不建议给4岁以下的宝宝使用缓解鼻塞、咳嗽的感冒药。但如果宝宝有发烧、头疼等症状,可以用退热止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解症状。  常见感冒症状的缓解妙招  感冒属于自限性疾病,一般在发病7~10天左右就会痊愈,如果是急性(喘息性)支气管炎略长,大约10-14天,但总体一般不超过3周。在这期间,家长要做的就是:对症处理,观察并等待病情恢复。  1、鼻塞、流涕:  如果宝宝有鼻塞、流涕的表现,可使用0.9%生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可增加鼻腔分泌物清除速率,从而达到缓解鼻塞、流涕的目的。如果宝宝鼻涕特别多,可在医生指导下,给宝宝选择鼻喷或滴注的方式。  2、咳嗽、咳痰:  如果宝宝咳嗽不严重,家长可通过洗温水浴的方法来缓解症状。具体做法是:先把浴室门窗关上,使里面充满水蒸气。吸入一些水蒸气,对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。  如果室内环境过于干燥,可使用加湿器,使室内湿度维持在50-60%左右,也有助于缓解呼吸道症状。但需要注意加湿器的清洁卫生,避免二次污染。  如果宝宝咳嗽、咳痰,可以轻轻地给他拍背,促使宝宝把痰咳出来。  或者是做雾化,雾化是目前治疗呼吸道疾病的重要手段,采用的是局部给药的方式,被吸收到人体的药物剂量非常小,所以,只要在医生科学、规范的指导下应用,副作用是可以忽略不计的,家长大可不必”谈雾化色变“。    3、发烧:  有些父母认为,宝宝体温越高,说明病得越严重,实则两者没有直接关系。  小孩发热的特点是下午、晚上高,早晨、上午低。很可能白天是低烧,晚上就高烧了。所以,发烧后,家长要持续观察宝宝的体温,并做好相应的处理。  应对宝宝发烧,家长首先要保障其摄入足够的液体,母乳、配方奶、水份丰富的辅食都可以,有利于退烧。如果宝宝的尿量较少,尿色较黄,可酌情再给宝宝饮用少量温水。  如果孩子体温高于38.5℃,或者虽然体温没到38.5℃,但精神状态不好,出现哭闹不安等表现,可口服退热药物来退烧。乙酰氨基酚、布洛芬可作为首选退热药物。 如果服用退烧药后,宝宝体温仍高于38.5℃,并且持续3天以上,应尽快带他(她)去医院。    至于温水浴、退热贴等物理降温方式,因为退烧效果有限,目前已被各国的发热指南列为不推荐使用的方法。但因为服用退烧药至少要间隔6个小时,如果在两次服药间隔期,宝宝的体温又上升,可用洗温水浴或温水擦拭的方式辅助降温。  6个月以下的小婴儿发烧,家长最好及时带宝宝去医院就诊,不可擅自用药。  划重点:宝宝感冒期间,不要在家熏蒸白醋、空气清新剂等“消毒”物质,以免刺激呼吸道黏膜,加重宝宝的症状。
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宝宝感冒打喷嚏流鼻涕需要吃药吗
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医生你好,十一个月的宝宝有点感冒打喷嚏和流清鼻涕,需要吃药吗
想得到的帮助:
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